Ночные боли в желудке причины лечение

Почему болит именно ночью

В дневное время пациенты чаще чувствуют себя нормально, не жалуясь на неприятные ощущения в животе. Однако, как только человек расслабляется и пытается заснуть, дискомфорт возвращается.

Болит по ночам желудок по следующей причине: днём пищеварение и всасывание протекает активно, а в вечернее постепенно замедляется моторика кишечника. Вегетативная нервная система сигнализирует о функциональных нарушениях при помощи болевых ощущений.

Острый приступ, спровоцированный внезапным голодом, удаётся снять, съев кусок булки. Однако, бывают другие, более серьёзные причины болей.

Оказание первой помощи

При появлении дискомфорта в эпигастральной области ночью следует придерживаться простых правил. От соблюдения рекомендаций зависит как постановка диагноза, так и процесс выздоровления.

Общие правила:

1. До приезда врача не следует принимать лекарства.
2. Среди купирующих болевой синдром средств можно выпить теплый мятный чай или несколько глотков холодной воды.
3. Несмотря на то, что боль часто сопровождается чувством голода, необходимо отложить прием пищи.
4. Разрешено прикладывание теплой грелки. Однако при усилении боли, грелку следует убрать с поверхности живота.
5. Уменьшить болевые ощущения поможет положение лежа на спине с поднятыми вверх ногами.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

Когда нужно вызвать врача

Консультация доктора понадобится в любом случае, ведь определить этиологию ночных приступов, выяснить их причину, может только гастроэнтеролог.

Непродолжительные, длящиеся несколько минут боли, не должны сильно тревожить. То же касается и тех случаев, когда состояние улучшается после отхождения газов или акта очищения кишечника. Чаще недомогание объясняется чрезмерным количеством пищи, съеденной на ужин или не качественностью продуктов.

Повод вызывать врача на дом возникает в том случае, когда боли проявляются следующим образом:

• Мучают человека часами и не дают уснуть.
• Имеют тянущий, ноющий, режущий или колющий характер.
• Сопровождаются спазмами.

Этиология ночной боли

Дискомфорт в желудке возникает в тот момент, когда орган растягивается или уменьшается в объеме. Если в нем продуцируется избыток желудочного секрета, соляная кислота начинает негативно влиять на его стенки, что также приводит к неприятным ощущениям.

Виновниками дискомфортных состояний могут быть следующие факторы:

• воспалительный процесс;
• травмы брюшных стенок;
• синдром раздраженного кишечника;
• кишечная инфекция;
• аутоиммунные заболевания;
• спайки брюшины;
• эндометриоз;
• метеоризм;
• быстрое сокращение стенок пищевода;
• метаболические нарушения;
• ОРЗ;
• растяжение кишки или капсулы печени;
• дискинезия желчевыводящих путей.
• язва 12-перстной кишки.

Также дискомфорт в эпигастральной области может иметь невротическую природу, возникая в момент сильного стресса.

Среди физиологических причин ночных болей выделяют следующие:

• несварение желудка;
• неполное опорожнение кишечника;
• чрезмерное употребление жирной и острой пищи;
• индивидуальная непереносимость отдельных продуктов.

Если ночные приступы непродолжительны и не носят систематический характер, причина часто кроется в несбалансированном питании. Пересмотр рациона поможет избавиться от этой проблемы.

Иногда боли в желудке могут быть вызваны давлением растущего плода на орган. В первом триместре он может болеть из-за токсикоза, в последующих — из-за увеличения в объеме матки.

Возможные причины и лечение

Существует несколько факторов, способных вызвать ночные боли в области желудка. Определить, какое заболевание спровоцировало приступ, поможет точная локализация неприятных ощущений, их характер, длительность, периодичность, и другие особенности клинической картины.

Часто встречающимися причинами болей являются следующие:

• Нарушение гормонального фона.
• Сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта.
• Снижение перистальтики.
• Воспалительные процессы.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Неправильное питание.
• Частые стрессы.

Язва

Бактерия Helicobacter pylori провоцирует возникновение воспаления слизистой кишечника или желудка, которое со временем становится причиной развития трофических изменений. Сок, выделяемый для переваривания пищи, пагубно влияет на стенки органа, вследствие чего возникают язвы.

Дефект двенадцатипёрстной кишки появляется так же. Соляная кислота агрессивно воздействует на защитный слой, разрушая стенки.

Язва – болезнь хроническая, её можно перевести в стадию ремиссии, но при несоблюдении профилактических мер, наступает обострение.

Видео: Язва желудка: диета, рецепты

Боли возникают вверху живота. Приступ усиливается, если пациент нарушает режим питания, употребляет алкоголь, жареное и острое, или занимается физическим трудом.

Такая клиническая картина характерна для язвы желудка, возникающей из-за длительного отсутствия лечения при гастрите. Дефект кишечника проявляет себя иначе. Боли чаще появляются, когда пациент испытывает голод. Ослабить неприятные ощущения можно благодаря соблюдению режима питания.

Среди сопутствующих симптомов чаще других встречаются следующие:

• Снижение аппетита.
• Изжога, тошнота, понос.
• Горькая или кислая отрыжка.
• Давящее чувство тяжести, появляющееся после еды.

Если человек замечает у себя подобные признаки, необходимо посетить гастроэнтерологическое отделение.

Диагностировать язвенную болезнь помогут:

• Общеклинический анализ крови и мочи.
• Исследование каловых масс на скрытую кровь.
• УЗИ органов пищеварения.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – осмотр стенок желудка при помощи трубки с закреплённой камерой на предмет выявления повреждений слизистой.
• pH-метрия – определение уровня кислотности среды.

Терапия язвы предполагает комплексные меры. Назначают:

• Антибактериальные препараты (Амоксициллин по 2 таблетки трижды в сутки).
• Средства, активирующие защитные функции слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки (Энпростил по 1 капсуле утром и вечером).
• Антисекреторные медикаменты (Мизопростол по 200 мкг 2–4 приёма в день).

Симптомы

Болеть желудок может независимо от времени суток. Если боль неожиданно началась и прекратилась через пару минут, то нет причин для беспокойства.

Если же болит желудок больше часа, то днём лучше обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу или вызвать бригаду скорой помощи.

Зачастую болевой синдром в ночное время является не единичным симптомом сбоя в организме.

Обратить внимание следует и на другие признаки:

• Изменяя положение тела, боли усиливаются.
• Появляются позывы к рвоте.
• Повышается потливость.
• В животе наблюдается интенсивное урчание.

Кишечные инфекции или проблемы с желчевыводящими путями проявляются не только болевым синдромом и спазмами.

Кроме основных симптомов, нужно следить за другими признаками заболеваний. Они могут свидетельствовать о следующем:

1. При повышении температуры, наличии озноба могут быть заболевания малого таза: гонорея, хламидиоз, другие болезни.
2. Если пропадает аппетит, подташнивает, рвет, то есть патологии ЖКТ.
3. Обморочное и шоковое состояние, с резкой сменой давления говорит о кровотечении внутри живота.
4. Мочеиспускание с болями, мутность мочи, и температура указывают на проблемы почек и мочевыводящих путей.

Дополнительно нужно знать характер болей, которые бывают внизу живота. Это позволит правильно описать свое состояние доктору для установки точного и правильного диагноза.

Так если дискомфорт появляется резко, то причиной могут стать обострения или заболевания в острой форме.

С подобной симптоматикой не нужно шутить, иначе может появиться прободение, образуется кровотечение или разорвет определенный орган.

Почему же по утрам ощущается болезненность в области желудка? Существуют разные причины болей в животе. Однако не стоит заниматься самолечением, необходимо посетить врача для получения консультации.

Следующие симптомы по утрам требуют незамедлительной консультации врача-специалиста:

• рвота;
• повышение температуры тела;
• метеоризм;
• понос с кровью;
• отёки конечностей.

Корректное лечение ночных болей в желудке подразумевает использование спазмолитических препаратов. Они направлены на эффективное избавление от мышечных спазмов и действуют локально.

К прочим принципам корректного лечения можно отнести патогенетический подход. Это пункт, являющийся частью проекта срочной помощи и подразумевающий использование антибактериальных средств. Подобные препараты эффективны против ночных болей в области желудка по той причине, что к ним восприимчива хеликобактер пилори – бактерия, вызывающая многие проблемы с желудком.

Основной симптом – это боль, которая может иметь разные характеристики: интенсивность, периодичность, локализацию. Она может сопровождаться дополнительной симптоматикой:

• Изжогой;
• Горькой или кислой отрыжкой;
• Тошнотой, рвотой;
• Возможным метеоризмом и нарушением стула;
• Бессонницей;
• Слабостью и потоотделением;
• Повышенной температурой, ознобом;
• Жидким стулом, с примесью крови или видоизмененным (черный, или, наоборот, светлый).

Конечно, эти признаки наблюдаются не все сразу, а соответственно тому нарушению, которое происходит в желудке или в желудочно-кишечном тракте.

Первая помощь при болях в желудке

Если приступ носит единичный характер и беспокоит пациента впервые, а ощущения не отличаются остротой, то оказать помощь можно самостоятельно. Для этого, прежде всего, пациенту следует лежать в постели, чтобы его никто не беспокоил.

Если есть жалобы на изжогу, то снять жжение в загрудинной области помогут Рении или Алмагель. При отсутствии лекарств под рукой можно воспользоваться пищевой содой. Её растворяют в воде (половину чайной ложки на 200 мл) и выпивают.

Снять режущую боль в животе поможет Метоклопрамид или его аналоги.

Если проделанные манипуляции не принесли облегчения пациенту, следует немедленно вызвать «неотложку».

Диагностика организма

Чтобы поставить корректный диагноз, специалисты назначают комплексное обследование. Среди рекомендуемых методов обследования выделяют следующие:

• УЗИ;
• КТ;
• ФГДС;
• общий анализ крови, мочи и кала.

Помимо этого врач проводит пальпацию брюшной полости и собирает подробный анамнез.

ФГДС — фиброгастродуоденоскопия заключается во вводе через пищевод зонда со встроенной видеокамерой, позволяющей оценить состояние органов ЖКТ. При необходимости делается кратковременная анестезия. Самый информативный метод диагностики желудочных заболеваний.

Основные причины ночных болей в животе

Болезненные ощущения могут быть непродолжительными – до пары минут. Такие спазмы обычно не являются причиной для того, чтобы сильно беспокоиться. Но часы и целые ночи в когтях раздирающей или ноющей боли можно по праву назвать серьезными признаками и сигналами к скорейшему посещению медицинского учреждения и обследованию. Притом что эти признаки могут проявляться совершенно в разное время, наиболее стабильными они становятся при наступлении ночи, когда организм расслабляется, нервная система требует определенного отдыха. В такое время вступает в действие вегетативная нервная система, что характерно проявлением всех наиболее значительных симптоматических патологий. Рассматривая самые разные причины боли в области живота ночью, клиницисты выделяют следующие основные и самые важные:

1. Появление абдоминальных болей, заставляющих проснуться, может произойти на голодный желудок при излишней выработке желудочного сока.
2. Болезненные спазмы сразу после приема пищи, когда происходит несварение пищи вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса.
3. Вследствие недостаточного опорожнения кишечника или непосредственно после акта дефекации.
4. Следствие синдрома раздражения кишечника, возможно при дискинезии желчевыводящих путей.
5. Употребление несбалансированной пищи. Это может быть соленая, чрезмерно горячая либо холодная еда.
6. Блюда из продуктов, богатых холестерином, провоцирующим возникновение и активное передвижение желчных камней.
7. Физиологическая непереносимость некоторых продуктов: молока, лактозы и других молочных продуктов.

Определение основных причин может произойти исключительно в медицинском учреждении после проведения диагностических мероприятий, назначенных доктором.

Ярко выраженная боль в животе ночью может быть признаком многих состояний и заболеваний. Иной раз трудно понять: или это просто повышенное газообразование, или же все куда серьезнее.

Можно выделить два типа болей, которые содержат в себе еще несколько подвидов.

Судорожная (спастическая) боль, которую еще называют коликами. Чаще такая боль характеризуется волнообразными приступами, яркость и интенсивность которых меняется. Боль появляется из-за разных деформаций кишечника: сжатие, растяжение и т.п.

Самый опасный подвид этих болей – «острый живот», когда боль сильная, режущая, а состояние человека резко ухудшается. Такое происходит, например, при перитоните или панкреатите. Боль может быть также тупой и постоянной, как при остром аппендиците.

Абдоминальная постоянная боль, которая характеризуется устойчивым и постоянным течением, чаще сопровождает серьезные воспалительные болезни внутренних органов. Больные часто жалуются на ощущения жжения. Такие боли могут возникнуть вследствие язвенных поражений, приступов желчекаменной болезни. Подвидом этих болей выступают хронические боли, которые то есть, то нет, сопровождающие заболевания ЖКТ или же являющиеся болями невротического характера.

Основные болезни, способные вызвать боли в животе:

• заболевания ЖКТ, любого органа брюшной полости;
• интоксикация;
• расстройства кровообращения в брюшной полости;
• заболевания и воспаление брюшины;
• патологические процессы, которые происходят в грудной клетке (перикардит, пневмония и т.д.).

Часто боли сопровождаются другими проявлениями недомогания: потливостью, урчанием, . Причем степень активности этих симптомов изменяется при смене положения тела. Именно такие проявления указывают на нарушения работы желудка, кишечника, поджелудочной железы, или являются признаком желчекаменной болезни.

Если появились лихорадка и озноб, то боли в животе указывают на кишечные инфекции или на то, что произошла закупорка желчевыводящих протоков. Все это может проявиться в любое время суток. Но ночью обычно эти симптомы проявляются сильнее потому, что мы находимся в расслабленном состоянии и более чутки к изменениям, происходящим в организме.

Если боль кратковременная, низкой или средней интенсивности, и перерывы между болевыми ощущениями от одного до нескольких часов, то скорее всего ситуация не требует немедленной медицинской помощи. Но консультация терапевта все равно необходима.

Боль в животе ночью должна насторожить, если она начинает проявляться неприятными симптомами, или же просто боль длится слишком продолжительно – несколько часов, либо боль резкая и очень сильная. В таком случае не стоит ждать, а следует вызвать бригаду скорой помощи.

Если же боль прошла после того, как очистился кишечник (вы сходили в туалет) или после выхода газов, начала стихать через несколько минут, то, скорее всего, ничего серьезного не развивается.

Следует помнить, что при интенсивной острой боли в животе нельзя принимать каких-либо средств самостоятельно (особенно слабительные средства и жаропонижающие), а нужно обратиться за квалифицированной помощью. Прием препаратов может заглушить симптомы, что затруднит определение причины болей, а также может вызвать ухудшение состояния больного.

Особо большой вред может привести грелка на область болевых ощущений.

Место проявления болевых ощущений – это главный фактор подозрения на определенное заболевание. Это будет первый вопрос врача, к которому вы обратитесь по поводу испытываемых болей.

Если боль локализуется в верхних отделах брюшной полости, то она может свидетельствовать о нарушениях в пищеводе, поджелудочной железе, верхних отделах кишечника, печени, желчевыводящих путях.

Боль справа часто возникает при воспалительных процессах в печени и желчевыводящих путях. Она может быть признаком острого аппендицита.

Разделяют два самых встречаемых вида боли.

Спастическая или судорожная боль, которую еще называют коликой, дает о себе знать волнообразными приступами разной интенсивности. Ее причинами являются сжатия, либо растяжения в , которые происходят вследствие гиперактивной перистальтики, например, избыточного газообразования в кишечнике, инфекционных воспалений или стресса.

Постоянная абдоминальная боль отличается сравнительно устойчивым и постоянным проявлением. Больные могут жаловаться на «огонь в животе», и описывать режущую, острую, либо «голодную» боль. Подобная разновидность боли может возникнуть вследствие язвенных поражений, абсцессов и других опасных воспалений органов брюшной полости, приступов желчекаменной болезни или острого панкреатита.

Сопровождающие симптомы

Боли в животе ночью могут сопровождаться , урчанием, которое активней проявляется при смене положения, либо принятии горизонтального положения. Эти симптомы необходимо учитывать, поскольку они указывают на нарушения деятельности непосредственно желудка, кишечника, желчных путей, либо возникновении воспалительных процессов в . Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Измененние цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. Моча при этом преимущественно темнеет, а кал становится светлее, вплоть до белого цвета.

При этом если интенсивная и судорожная боль дополнительно сопровождается черным или кровянистым стулом, следует подозревать внутреннее кровотечение и осуществлять немедленную госпитализацию.

Виды

Боль ночью имеет следующие разновидности:

• Висцеральная. Данный вид болезненных ощущений является результатом раздражений нервных окончаний, которые находятся на стенке брюшной полости. Боль походит на печеночную, кишечную колику, имеет различную интенсивность.
• Париетальная. Происходит при раздражении брюшины и имеет четкое месторасположение. Париетальная боль – острая и сопровождается резями, которые усиливаются при дыхании или движении.
• Психогенная. Возникает болезненный синдром в результате повышенной тревожности, мнительности. Он представляет собой реакцию на стрессовые ситуации.
• Нейрогенная. Появление этого вида болей является следствием неврологических заболеваний. Болезненные ощущения имеют стреляющий характер и могут внезапно отпускать или появляться вновь.

• «кинжальные»;
• схваткообразные;
• нестерпимые;
• пульсирующие;
• постоянные;
• ноющие;
• жгучие;
• умеренной интенсивности;
• тупые;
• стреляющие;
• дергающие;
• отраженные.

Болезненные ощущения могут нарастать и прогрессировать или иметь монотонный, убывающий характер. По продолжительности их подразделяют на острые и хронические.