Почему болит кишечник справа, причины, симптомы каких болезней, что делать, если боли в кишечнике с правой стороны?

Боль в кишках

Боль в кишках является наиболее распространенной жалобой при заболеваниях кишечника. Она отличается от болей при заболеваниях желудка отсутствием связи с принятием пищи (исключением является воспалительный процесс в поперечно-ободочной кишке, при котором боли в животе возникают после приема пищи: боли в кишках связаны с рефлекторными сокращениями кишки при поступлении пищи в желудок).
Боль в кишках является наиболее распространенной жалобой при заболеваниях кишечника

Боли в кишках могут быть ноющими и схваткообразными (кишечная колика). Коликообразные боли характеризуются короткими повторными приступами. Ноющие боли носят стойкий характер, усиливаются при напряжении от кашля. Боли типичны для воспалительных заболеваний кишечника. Боли в кишках могут возникать в результате растяжения кишечника газами при метеоризме, непроходимости кишечника (при опухолях, завороте кишок, узлообразовании). Такие боли, в отличие от спастических, более постоянны и имеют ноющий характер.

Часто при кишечной непроходимости к болям вследствие растяжения добавляются сильные схваткообразные боли, связанные с усиленной кишечной перистальтикой выше места препятствия.При развитии спаечного процесса между петлями кишечника боли имеют тянущий характер, усиливаются при поднятии груза, зависят от положения тела, провоцируются клизмой.

Локализация болевых ощущений при заболеваниях кишечника зависит от того, какой отдел кишечника поражен:

• при болезнях тонкого кишечника боль чувствуется в околопупочной области, при остром аппендиците — в правой половине живота, вначале возникая в области желудка и спустя несколько часов опускаясь вниз.;
• при аппендикулярной колике боли могут отдавать в правую ногу;
• боли в правой подвздошной области (область крыла подвздошной кости справа) возникают при аппендиците, раке кишки, воспалении кишки (тифлите);
• у больных дизентерией, непроходимости кишок, воспалении сигмовидной кишки, неспецифическим язвенным колитом, раком сигмовидной и нисходящей кишки боль отмечается в левой подвздошной области;
• при остром поражении левых отделов толстой кишки (дизентерии) боли иррадиируют в крестцовую область;
• при поражениях прямой кишки (геморрое, трещине заднего прохода, раке, проктита — воспаления прямой кишки) боли локализуются в промежности, усиливаясь при акте дефекации, сопровождаясь болезненными ложными позывами к дефекации (тенезмами);
• появление болей перед дефекацией связано с заболеванием толстой кишки, сигмовидной кишки, во время дефекации — с геморроем, трещинами заднего прохода, раком;
• боли в области пупка наблюдаются при воспалении тонкой кишки (энтерит), воспалении и раке толстой кишки;
• при непроходимости кишечника коликообразные боли сочетаются с постоянными болями. Для них характерны определенная локализация (область пупка или толстой кишки) и усиление в связи с кишечной перистальтикой;
• боли при поражении кишечника могут отдавать в грудную клетку и приниматься за приступы стенокардии.

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр. В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник. Более точно диагностировать причину болей может только доктор.

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота.

В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

• внизу живота в области пупка : подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
• в правой подвздошной области: аппендицит, болезни слепой кишки;
• с левой стороны подвздошной области: дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
• если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине: это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок — нужно провериться на наличие спаек. Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации — это может быть геморрой или новообразования.

Острый аппендицит

Боль с правой стороны внизу живота очень типична для такого патологического процесса, как острый аппендицит. Это воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки

. Для этого заболевания характерна следующая симптоматика:

• в 90% случаев боль появляется в середине живота;
• по прошествии от 12 до 24 ч болевой синдром перемещается вниз живота на правую сторону;
• боль не исчезает со временем, она может только усиливаться или ослабевать;
• нарастание боли начинается при быстром перемещении, кашлевом симптоме;
• боль немного стихает в лежачем положении, на стороне где расположен очаг поражения;
• характерна, одно- двукратная рвота;
• расстройство кишечника в виде поноса возникает редко;
• температура тела максимум повышается до 38˚С;
• симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный.

Если обнаружено хотя бы часть из вышеперечисленных симптомов, необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Если оперативного вмешательства, по каким-то причинам не произошло, может развиться гангрена или разрыв воспаленного отростка

. Как следствие этого – гнойный перитонит.

Возможные причины болей кишечника справа

Причины болей в животе справа можно разделить на патологические и непатологические. К последним относятся переедание, отравление едой, нарушение диеты или интенсивные нагрузки после оперативного вмешательства в брюшной полости. Кроме того, кратковременная боль иногда проявляется из-за сильной психоэмоциональной нагрузки, например, стресса. Ноющие боли справа внизу могут появиться из-за чрезмерного газообразования.

Болезненные ощущения справа в брюшной полости не всегда возникают именно в кишечнике. Опасность в том, что часто их сложно отличить. К патологическим причинам болей справа в кишечнике относятся следующие заболевания:

• возникновение новообразований;
• болезнь Крона;
• колит (в том числе ишемический);
• дискинезия;
• дивертикул;
• воспаление аппендикса;
• туберкулез;
• дисбактериоз;
• синдром раздраженного кишечника;
• неспецифический язвенный колит;
• инфекционные заболевания кишечника и т. д.

Дивертикулы

Дивертикулы – это патологические образования мешковидного характера в стенке кишечника. Они имеют сообщение с просветом, и в результате этого там происходит застой кишечного содержимого. Как следствие происходит процесс воспаления.

Если болит справа внизу живота, возможно возникновение дивертикула Меккеля (конечный отдел тонкой кишки). Развитие заболевания может наблюдаться в слепой и/или восходящей ободочной кишке.

Симптоматика заболевания практически совпадает с симптоматикой острого аппендицита:

• передняя брюшная стенка напряжена;
• болезненные ощущения при прикосновении к пораженной области в кишечнике;
• положительные неврологические симптомы.

Отличительным признаком является длительное течение заболевания с приступами обострения: запоры, чередующиеся с расстройствами пищеварения.

Если при наблюдении этой симптоматики проигнорировать визит к доктору и не начать своевременное лечение, может произойти нагноение, прободение, образование свищей с последующим развитием перитонита.

Синдром раздраженного кишечника или почему болит живот

Неприятной особенностью болей в кишечнике является то, что они (в отличие от болей в желудке) практически никак не связаны со временем приема пищи. В некоторых случаях этот факт способен поставить человека в тупик, поскольку болит кишечник иногда довольно сильно, а приступы случаются крайне неожиданно.

Исключением являются только нарушения в работе поперечного участка ободочной кишки — в этом случае боль появляется сразу после еды из-за повышения барометрической нагрузки, которая идет от дна желудка. Гораздо хуже, когда причиной появления таких болей становятся различные (а иногда и достаточно серьезные) заболевания.

При дефектах в работе толстого кишечника ощущаются тупые распирающие боли в боку. Боли всегда носят спазмолитический характер, то есть не являются постоянными. Нередки случаи, когда из-за болезни кишечника у пациента поднимается температура, и появляется чувство усталости. Если вы испытывает подобные симптомы, следует обратиться к врачу. Сегодня медицина способна вылечить практически любые заболевания кишечника. А на ранних этапах это будет сделать еще проще.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, не связанных с органическим поражением самого кишечника, которые продолжаются свыше трех месяцев.

Когда болят кишки внизу живота важную роль играет и её локализация боль может ощущаться справа и слева рядом с подвздошной костью ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота
Считается, что у человека синдром раздраженного кишечника, если его в течение указанного времени беспокоят боли и чувство дискомфорта в животе (обычно уменьшающиеся после похода в туалет); метеоризм, урчание; чувство неполного опорожнения кишечника или императивные (неотложные) позывы на дефекацию; нарушения стула (запоры, поносы или чередование поносов с запорами). Причина болей — спазмы кишечника или избыточное газообразование с перерастяжением его стенок.

Догадаться об имеющемся синдроме раздраженного кишечника можно по следующим признакам:

• боль в животе вокруг пупка или внизу живота после еды, обычно она исчезает после дефекации или отхождения газов;
• понос после еды, обычно по утрам и в первой половине дня;
• запоры;
• метеоризм;
• чувство неполного опорожнения кишечника после посещения уборной;
• иногда — отрыжка воздухом, тошнота, чувство тяжести и переполнения в желудке.

Характерно то, что все эти неприятные симптомы возникают от волнения или после него, в результате длительного физического и нервного напряжения. Нередко кишечным расстройствам сопутствует головная боль, ощущение кома в горле, бессонница, ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание, шум в ушах, чувство слабости, сухость во рту.

Болезнь Крона

Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям терминального отдела подвздошной кишки. Носит хронический характер

. В 20% случаев ее обнаруживают абсолютно случайно (когда

Симптомы заболевания очень схожи с симптоматикой аппендицита. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходимо тщательно опросить пациента

. Острому периоду болезни в кишечнике, очень часто предшествуют такие симптомы:

• очень протяженный (от 7 дней до 2-3 лет) период расстройства пищеварения;
• наблюдается склонность к сильному расстройству пищеварения;
• отсутствует рвота;
• боль находится исключительно справа внизу живота.

Если выявлены эти симптомы, показана срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением.

Как бороться с болями?

Рекомендуется полежать немного при возникновении болей в кишечнике.

Болезненные ощущения в правом боку, внизу брюшной полости или подреберье — повод обратиться к врачу, особенно если они возникают систематически или беспокоят длительное время. Если начинает болеть кишечник, необходимо полежать немного. При этом следует забыть о приеме пищи, выгреваниях или «холодной» терапии.

Когда больной обратится к врачу, будет проведена тщательная диагностика, что поможет выявить причину возникновения неприятных чувств в правом боку. Для этого врач проведет сбор анамнеза, осмотрит пациента, пропальпирует брюшную полость и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После постановки диагноза специалист назначит адекватные терапевтические процедуры.

До похода к врачу боли можно купировать спазмолитиками (например, «Но-шпа», «Дротаверин» и т. д.). Симптом должен исчезнуть максимум за полчаса. Если при этом беспокоит вздутие живота, возможно, симптом вызван давней дефекацией. Чтоб себе помочь, нужно выпить сорбент (например, активированный уголь).

Бывает, в таком случае, нужно использовать средство, что поможет провести акт дефекации (например, микроклизма «Микролакс» или глицериновые свечи). Рекомендуется увеличить объемы употребляемой жидкости до 2 литров ежедневно. Это поможет предотвратить запоры. При дискомфорте в области брюшной полости справа от пупка помогают специальные физические упражнения, что улучшаю моторику и всасывание в органе.

Закупорка просвета кишечника

К факторам, приведшим к этому заболеванию, может отнести две причины: заворот кишок и закупорка просвета кишечника вследствие действия инородных тел.

При завороте кишок заболевание развивается очень быстро, так как происходит нарушение нервной проводимости и остановка кровоснабжения стенок в кишечнике. При произошедшей закупорке просвета в кишечнике инородным телом нарушается перистальтика.

Если существует какой-либо фактор, приведший к закупорке просвета в кишечнике – наблюдается очень сильная боль в районе живота, которая отдает в правую подвздошную область. Неприятное чувство, как правило, сопровождается рвотой (в 95% случаев после еды), перистальтика не наблюдается.

Когда нужно вызвать врача?

https://www.youtube.com/watch?v=-47qizLC82o

Если боли и кишечные колики не проходят через полчаса после выпитого спазмолитика (при условии спокойного лежания), вероятней всего, необходимо вызвать скорую помощь, так как только врач сможет сказать, почему боли не отступают. Обязательный вызов скорой медицинской помощи должен быть при наличии таких симптомов:

• боль резкая и очень сильная;
• постоянная рвота;
• значительное повышение температурных показателей.

При этом важно не тянуть с вызовом скорой помощи. Чем раньше врач проведет диагностику и установит причину болей справа от пупка, тем быстрее будет назначено лечение. Раннее обнаружение болезни делает лечение более эффективным. Кроме того, это поможет предотвратить возможные осложнения заболеваний. Терапия каждой болезни специфическая, поэтому не следует тянуть с вызовом врача и заниматься самолечением.

Опухолевые процессы

Если в организме только начинает развиваться опухолевый процесс, болит не сильно. Боль не локализуется четко. При дальнейшем развитии заболевания полипы или опухоль перекрывают просвет кишечника

. Это приведет к непроходимости.

Кроме боли справа внизу живота, при развитии новообразований могут также беспокоить следующие симптомы:

• запоры;
• в каловых массах появляется примесь крови;
• неоправданная слабость и быстрая утомляемость;
• резкая потеря веса и снижение аппетита.

При малейшем подозрении на опухолевый процесс надо незамедлительно обратиться за консультацией к докторам.

Болезни тонкого и толстого кишечника

Тонкая кишка играет важную роль в переваривании пищи. В ней проходят заключительные процессы, в результате которых пища расщепляется до относительно простых веществ. При неисправной работе тонкого кишечника организм не получает в полном объеме необходимые ему вещества. Основной принцип работы и задача толстой кишки – проталкивать пищу, при помощи спазмов, дальше в прямую кишку. Эти спазмы не чувствуются, потому что являются рефлекторным движением организма.

Дискинезия – болезнь, которая нарушает двигательную функцию кишечника. Вследствие этого нарушается работа желудочно-кишечного тракта.При этом не возникает инфекций, язв, неестественных образований в кишке. Дивертикула – образование мешковидной формы на стенках кишки размером 1-2 сантиметра. Когда в пищеводе повышается давление, на слабых участках слизистая выталкивается в просветы между мышечными волокнами.

Неспецифический язвенный колит – болезнь воспаленного кишечника, но (в отличии от хронического колита) в обостренной форме (с образованием язв). Причины возникновения до конца не известны. Онкология толстого кишечника может возникнуть в любом возрасте и не зависит от пола.

Энтерит воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Протекает в острой или хронической форме. Причинами появления являются: отравления, попадание в организм инфекций, раздражение острой пищей или алкоголем. Болезнь Уиппла – это системное (влияет на разные системы организма) инфекционное заболевание. Болезнь обычно проявляется симптомами не связанными с кишечными заболеваниями.

Рак тонкой кишки- такое заболевание встречается крайне редко, всего в 1-2% случаев образования опухоли в желудочно-кишечном тракте. Раку тонкой кишки подвержены люди пожилого возраста, старше 60 лет. Чаще недуг встречается у мужчин.

Грамотный подбор терапии не только снизит воспалительный эффект, но и предотвратит появление осложнений. Лечение может проходит медикаментозным или хирургическим методом и при помощи диет. Из медикаментов назначаются противовоспалительные, антибактериальные, антибиотики, препараты содержащие живые бактерии. Нужно быть готовым к длительному приему препаратов.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко, только в экстренных случаях. Во время операции удаляется пораженный участок кишечника. После чего начинается процесс восстановления, связанный с медикаментами и диетой.

Паховая грыжа

Существует два типа грыж: вправимая и ущемленная. Именно при ущемлении грыжи появляются боли справа внизу живота. Боли связаны с тем, что петли кишечника отекают и набухают

. Вследствие этого, их объем значительно увеличивается в размерах, и становится больше, чем диаметр грыжевого кольца.

Боль с правой стороны живота становится сильнее при увеличении физической нагрузки. При обращении пациента к врачу за консультацией поставить диагноз не вызовет затруднений

. Лечение хирургическое.

Заболел живот что делать

Тактика действий при боли в животе может быть различной в зависимости от заболевания — разные болезни требуют разного подхода для устранения боли. Не стоит рисковать со своим здоровьем. Не стоит принимать обезболивающие препараты, если вы на 100% не уверены, что это не усугубит вашу ситуацию.

Если у вас диарея или изжога, зачастую достаточно выпить необходимое лекарство. Для снятия спазмов кишечника, вызывающих боль, также можно использовать медикаментозные средства. Из доступных всем препаратов при спазмах помогает но-шпа и папаверин. Гастроэнтерологи часто назначают дюспаталин или тримедат.

Боли могут быть признаком достаточно невинного заболевания, хорошо и давно известного заболевшему. Но не следует забывать, что они могут указывать и на очень серьезную болезнь. Стоит понимать, что прием спазмолитиков, анальгетиков или иных препаратов может не принести должного результата. В этом случае не стоит повторять прием или увеличивать дозировку.

Если вас беспокоят интенсивные боли в животе, рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к врачу, описать сложившуюся ситуацию. При этом будет не лишним упомянуть, что вы предпринимали самостоятельно.

Лечение кишечника может проходит медикаментозным или хирургическим методом и при помощи диет

Если боли сопровождаются запорами, то, прежде всего, необходимо снизить прием слабительных, чтобы не «отучить» кишечник работать самостоятельно. Кстати, то же относится и к препаратам от поноса. Сначала следует попробовать использовать естественные средства и переходить на медикаментозное лечение только в случае отсутствия результата.

Универсальной в этом случае является клетчатка, которая, увеличивая объем содержимого кишечника, одновременно размягчает его и позволяет при запорах добиться учащения опорожнения, а при поносах нормализовать перистальтику. Диета при болях в кишечнике и нарушениях его функционирования должна вмещать в себя продукты, богатые клетчаткой (правда, они могут вызывать и такие побочные явления, как метеоризм и вздутие живота), или пищевые добавки, основанные на ней (например, метилцеллюлоза и шелуха исфагулы).

Больной кишечник нуждается также и в пектине, который содержит пищевые волокна. Как правило, речь идет о плодах папайи, грейпфрутах и апельсинах. Необходимо также обратить внимание на достаточное употребление воды.

Если вас беспокоят регулярные боли внизу в кишечнике, то есть необходимость принимать в течение дня до восьми стаканов воды комнатной температуры. Это поможет увеличить объем каловых масс и позволит им двигаться более интенсивно. Исключите из употребления молочные продукты и пшеничную муку и крупу, так как они часто служат причиной возникновения болезненных ощущений.

Ишемический колит

Существует ряд патологических процессов, при которых происходит нарушение проходимости и/или закупорка венозных сосудов в кишечнике. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, поражение вен, атеросклероз сосудов

. Как следствие – развивается воспаление – ишемический колит.

Для этой патологии характерна на первом этапе сильная схваткообразная боль внизу живота, потом распространяется на пораженную сторону. На втором этапе, по прошествии некоторого времени, происходит уменьшение болевых ощущений

.

• снижение аппетита;
• тошнота;
• вздутие и урчание в области живота;
• расстройство пищеварения;
• сильная боль при надавливании рукой в пораженной области;
• при развитии острой стадии заболевания (инфаркт стенок кишечника), в каловых массах может быть обнаружена кровь.

Лечение

Заболеваний, вызывающих боли справа внизу живота, большое множество. Поэтому назначать лекарственную терапию или предлагать хирургическое решение проблемы должен только врач.

Выделяют следующие виды терапии:

• этиотропная, устраняет причину боли;
• патогенетическая, улучшает работу пищеварительной системы;
• симптоматическая, направлена на снижение неприятных ощущений в области кишечника.

Очень важно, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать неприятных последствий болей справа внизу живота. Обязательно необходимо придерживаться специальной диеты, лекарственной терапии, хирургического лечения – и тогда полное избавление от этой проблемы в большинстве случаев гарантированно.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Боль в кишечнике справа и слева внизу живота может быть вызвана разными причинами. Этот симптом характерный для людей, которые имеют гастроэнтерологические, гинекологические и урологические заболевания. Боль в кишечнике справа и слева внизу живота свидетельствует о патологиях в малом тазе

.
При первых жалобах больному следует обратиться к медицинскому эксперту
.
В частной клинике „КДС Клиник” специалисты проведут первичный осмотр, дадут консультацию и направят на диагностическое обследование
. Поможем определить причину заболевания и подберем индивидуальную программу лечения.

Сильные боли внутри живота – явный признак болезней, которые поражают толстый или тонкий кишечник. Процесс спазмов приводит к накоплению молочной кислоты в организме, которая раздражает нервные окончания и вызывает чувство боли.

Сильная боль в кишечнике – результат воздействия неправильного питания, побочный эффект после приема лекарственных препаратов либо воспалительный процесс. Воспалительные процессы в кишечнике сопровождаются болевыми синдромами, тошнотой, вздутием живота, коликами и плохим стулом.