Как принимать Энтерофурил при поносе взрослым и детям?

Частой причиной метеоризмов и вздутия живота являются паразиты. ЭТИ «УБИЙЦЫ» ВЫЙДУТ КОМОМ ЕСЛИ…

Темп жизни современного человека подразумевает скорость действий и принятий решений. В течение 1 дня происходит столько разнообразных событий и встреч, что приходится мобилизировать все свои силы и рассчитывать время. Однако залогом удачи в ежедневных делах является хорошее самочувствие. Но когда возникают приступообразные боли в брюшной полости, живот раздувается от накопившихся в нём газов — ни о каком хорошем самочувствии не может быть и речи. Вздутие живота и метеоризм могут быть как частными симптомами, так и предвестниками более серьёзных заболеваний.

Одним из самых популярных фармакологических средств для борьбы с рассматриваемой проблемой является Энтерофурил. Но что представляет из себя этот препарат от вздутия живота? В каких дозах применяется Энтерофурил? Безопасен ли он для детей? В каких случаях изучаемый препарат противопоказан? Ответы на каждый из приведённых выше вопросов вы сможете найти в данной статье.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Как лечить

Что делать при кишечной колике. Зачастую данное состояние развивается вследствие избыточного скопления газа в петлях кишечника, возникшего из-за кишечной непроходимости или инфекционного заболевания. Сопровождается резкой, схваткообразной болью и вздутием живота. Первая помощь:

1. Дать пациенту выпить что-то теплое, например, чай из ромашки и мяты (мелиссы). Это поможет в некоторой степени снять спазм гладкой мускулатуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
2. Принять спазмолитическое средство — Но-шпу (Дротаверин) и т.п., если это не противопоказано доктором.
3. Выпить Эспумизан (Симетикон), который способствует разрушению имеющихся в кишечнике пузырьков газа, а также затрудняет их образование.

Симптоматическое лечение боли при вздутии живота. Как правило, при метеоризме с целью нормализации тонуса гладкой мускулатуры назначают препараты из группы спазмолитиков. Они снижают повышенный тонус мышц и в умеренной степени расширяют кровеносные сосуды. Наиболее известные препараты данной группы — Но-шпа и Папаверин, а также их аналоги.

Устранение причин вздутия живота (этиотропная терапия). Если метеоризм обусловлен чисто механическими причинами, то используются препараты, стимулирующие перистальтику кишечника — Дюфалак, Форлакс и др. В случае опухоли рекомендуется ее удаление хирургическим путем.

Повышенное скопление газов также имеет место при ослаблении двигательной функции кишечника (перистальтики): здесь рекомендованы средства, усиливающие ее — прокинетики (Метоклопрамид, Церукал, Домперидон). А при дисбиозе кишечной флоры необходимы пробиотики — Бифиформ, Линекс и подобные им препараты.

Инфекционное воспаление кишечника, вызвавшее нарушение пищеварения и избыточное образование газа, лечится с использованием антибактериальных препаратов преимущественно нитрофуранового ряда (Энтерофурил, Фуразолидон), цефазолинов III поколения (Цефтриаксон, Цефотаксим) и ансамицинов (Рифаксимин).

Борьба с повышенным газообразованием (патогенетическая терапия). Обычно назначаются препараты следующих групп:

• энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель);
• ферменты поджелудочной железы (Мезим-форте, Креон, Панкреатин);
• ветрогонные препараты — Симетикон.

Фитотерапия. Медикаментозная терапия дополняется приемом травяных отваров и настоев, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием (настои ромашки, семян тмина, укропа, кориандра, имбирный чай).

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил — антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

• низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
• высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Чем «Энтерофурил» лучше

У него есть существенные преимущества: – «Энтерофурил» – не антибиотик, он не уничтожает полезную микрофлору; – препарат активен практически против всех кишечных инфекций, даже устойчивых ко многим антибиотикам; – лечебный эффект наступает достаточно быстро; – действие препарата ограничивается только кишечником; – устраняя диарею, «Энтерофурил» заодно укрепляет иммунную систему.

Препарат разрешен при грудном вскармливании, но противопоказан беременным, младенцам до одного месяца. Аллергическая реакция (крапивница) наблюдается редко.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:

• Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
• Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
• Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
• Escherichia coli (кишечная палочка),
• Klebsiella spp. (клебсиеллез),
• Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
• Salmonella spp. (сальмонеллез),
• Proteus spp. (протейная инфекция),
• Shigella spp. (дизентерия),
• Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
• Vibrio cholera (холера),
• Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

• Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
• Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

• не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
• при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
• активирует иммунитет;
• плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
• штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Механизм действия

Сироп энтерофурил является противомикробным средством, которое имеет обширный спектр действия и применяется для борьбы с инфекционными поражениями пищеварительной системы. Лекарство Энтерофурил детям выпускает компания Босналек.

Принцип действия вещества базируется на разрушении клеток бактериальных микроорганизмов. Препарат помогает справляться со стрептококками, сальмонеллами, клостридиями, иерсиниями и другими возбудителями инфекций. Препарат не нарушает полезную микрофлору, потому после его использования дисбактериоз не развивается.

1. Энтерофурил – инструкция по применению для детей, суспензия, капсулы, как принимать энтерофурил при беременности
2. Энтерофурил жидкий для детей
3. Можно ли пить льняное масло при холецистите
4. Как принимать Мезим правильно: дозировки и способ применения

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:

• его нельзя давать недоношенным детям;
• не достигшим месячного возраста;
• детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
• взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

• Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
• Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

активное вещество

– нифуроксазид 100 мг, 200 мг

вспомогательные вещества:

сахароза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат,

состав капсулы:

железа оксид желтый (Е 172), титана диоксид (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые непрозрачные капсулы желтого цвета (для дозировки 100 мг, размером № 2) и желтовато-коричневатого цвета (для дозировки 200 мг, размером № 0). Содержимое капсулы: Порошок желтого цвета или спрессованный порошок желтого цвета, рассыпающийся при легком нажатии. Допустимо включение в порошок небольших комочков спрессованной массы.

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейные препараты. Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Прочие кишечные противомикробные препараты. Нифуроксазид.

Код АТХ А07АХ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При неповрежденной слизистой оболочке кишечника абсорбция препарата крайне низка.

Энтерофурил относится к производным нитрофурана, содержащим нитрогруппу ( NO 2) которая обладает антисептическ им действие м. Радикал NO 2 может быть восстановлен до нитрозо-производных, которые изменяют основания бактериальных ДНК. Все эти производные обладают бактериостатическим и бактерицидным действием.

Энтерофурил оказывает тормозящее влияние на активность дегидрогеназ и синтез белков в бактериальных клетках большей частью в просвете кишечника. Энтерофурил не вызывает резистентность бактериальных штаммов, не угнетает сапрофитную флору кишечника, которая представляет собой первый защитный барьер желудочно-кишечного тракта против патогенных микроорганизмов.

Клиническими исследованиями было установлено, что нифуроксазид не повышает популяцию резистентных бактерий в кишечнике и дрожжевых грибов по сравнению с антибиотиком (например, прием неомицина 7 дней).

Другие клинические исследования показали, что нифуроксазид не оказывает влияние на каловую флору у здоровых субъектов, как после применения высокой дозы (1200 мг), так и при обычных терапевтических дозах (800 мг/сутки в течение 6 дней).

Активность нифуроксазида в отношении некоторых штаммов:

очень чувствительная группа минимальная ингибирующая концентрация ( MIC Ca
mpylobacter,Vibrio cholerae, ShigellaClostridium perfrigers;
среднечувствительная группа (MIC 32 мг/л):
Escherichia coli, Salmonella, Haffnia, Yersinia,Staphylococcus, Enterococcus;
резистентная группа (MIC > 32 мг/л ):
Klebsiella,Enterobacter,Serratia,Proteusmirabillis,Providentia,Pseudomonas,Acinetobacter.

Показания к применению

Диарея бактериального генеза

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

• случаи кровянистой диареи (дизентерии);
• подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
• лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

• иммунодефицитных состояний,
• сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
• гемолитической анемии,
• ВИЧ-инфицирования,
• холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

• улучшению общего состояния,
• нормализации аппетита,
• сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

Как быстро действует Энтерофурил при поносе?

Активный ингредиент кишечного антибиотика Энтерофурил не проникает в кровеносное русло. Он начинает работать сразу после того, как минует желудок. Накопившись в просвете кишечника в достаточной терапевтической концентрации, нифуроксазид останавливает диарею. Первые эффекты заметны спустя 1-2 часа, а затем интенсивность поноса постоянно снижается.
Если пить суспензию Энтерофурила, то диарея отступит быстрее. А вот прием капсул несколько отсрочит наступление лечебного эффекта — на растворение желатиновой оболочки требуется от 20 до 40 минут. Но у таблеток Энтерофурил от поноса есть и свои достоинства. Их удобно брать с собой на работу, в дальние поездки и путешествия.

Энтерофурил от диареи в виде таблеток (капсул) — обязательный атрибут аптечки путешественника. Он поможет справиться с поносом легкой и средней степени тяжести, который возникает после употребления непривычной пищи.