Чем отпаивать ребенка при рвоте и поносе

Лечение рвоты и диареи у детей разных возрастов

Если ребенок заболел, до приезда врача от родителей потребуется оказание первой помощи. Несложные мероприятия помогут улучшить состояние крохи и предотвратить развитие возможных осложнений. Ваши действия в данной ситуации будут зависеть от возраста ребенка.

Диарея и рвота у грудничка

Если малышу не исполнилось еще и 1 года, и он находится на грудном вскармливании, давайте грудь по требованию. Даже если прикладывания будут осуществляться чаще, чем обычно, не переживайте. Вашему ребенку сейчас необходимо восполнить запасы утраченной жидкости и питательных веществ. Также, помимо грудного молока, поите с ложки или бутылочки другой жидкостью после каждого приступа рвоты или поноса.

Самостоятельно решая, что нужно делать еще до прихода педиатра, родители возлагают на себя всю ответственность за состояние своего ребенка. Очень часто «по старинке» от диареи дается таблеточка левомицитина и, если повезет, понос у ребенка прекращается.

Вот только не все знают, что данный препарат является антибиотиком, а скрепляющий эффект – это всего лишь побочное действие данного лекарственного средства. Причем скрепляющий эффект может оказаться настолько сильным, что ребенок не будет ходить в туалет еще последующие несколько дней.

Кроме того, не стоит забывать, что прием антибиотиков эффективен лишь в случае бактериальной инфекции, что в случае с поносом крайне маловероятно. И даже в такой ситуации можно обойтись более безопасными методами.

Противодиарейные лекарственные препараты

Уже в зависимости от полученного диагноза ребенку назначают лечение, предписывают медикаменты и по необходимости госпитализируют. Дети до года с отравлением или кишечными инфекциями подлежат обязательно стационарному лечению.

Как остановить рвоту у малыша? Список препаратов для медикаментозного лечения:

• противорвотные препараты (Мотилиум, Гексал, Домперидон и др.);
• противодиарейные (Лактобактерин, Бифидобактерин);
• энтеросорбенты;
• антибиотики для устранения вирусов и заражений (Энтерофурил, Энтерол));
• пробиотики для восстановления микрофлоры организма;
• антигистаминные препараты (если симптомы вызваны аллергической реакцией);

1. спазмолитики для предотвращения коликов и спазмов.

Все лекарственные средства от тошноты и рвоты необходимо принимать исключительно по назначению врача. Самостоятельно остановить недуг можно лишь сорбентами, спазмолитиками и регидрационными препаратами.

Какая бывает рвота

Рвота это защитный механизм
Рвотой называют неконтролируемое выбрасывание содержимого желудка через ротовую или носовую полость с характерным звуком. Родителям сначала может показаться, что малыш давится. Физиологически это сокращение диафрагмы и брюшной мускулатуры.

Как правило, рвотным позывам предшествует тошнота. Она не вызывает болезненных ощущений, проявляется субъективно через беспокойство, отказ от пищи, бледностью, ознобом. Рвота является защитным механизмом организма на воздействие попавших в него токсинов. Это симптом интоксикации, заболеваний эндокринной системы и ЖКТ.

Поэтому так важно определить причину ее появления. Для этого нужно изучить рвотные массы, которые отличаются цветом и консистенцией.

Рвота с примесью слизи

Для грудного малыша рвота со слизью является нормой. Это обычный признак переедания. Слизь попадает в массу из носа и бронхов. Если ребенок старше, то ситуация должна насторожить.

Причины слизистых «изрыганий» могут быть серьезными:

• пищевое отравление;
• заболевания нервной системы;
• обострение хронического гастрита, если была нарушена диета;
• вирусные инфекции;
• воспаления слизистых оболочек желудка (из-за приема некоторых жаропонижающих и болеутоляющих медикаментов).

Рвота желчью

Рвота желчью может говорить о пищевом отравлении, переедании или употребление жирной и острой пищи
Цвет рвоты с примесью желчи имеет желтовато-зеленый окрас. При этом у ребенка во рту будет горький привкус. Это симптом:

• пищевого отравления;
• переедания;
• избыточного употребления жирных, пережаренных и острых яств.

Кровавая рвота

Как только вы увидели в рвотной массе ребенка кровавые следы, немедленно вызывайте врача. Это признак кровотечения в верхних отделах пищевода. Если кровь алая, то поражена глотка, ротовая полость, пищевод или верхняя часть самого желудка. Кофейный цвет указывает на поражения в области кишки. Причины могут быть следующими:

• сильное отравление (грибами, ядами);
• язва;
• попадание в пищевод инородных предметов;
• эрозивные процессы в желудке или кишке.

Если неопрятность случилась с грудным младенцем, возможно, через молоко попала материнская кровь через трещины на сосках.

Чем лечить рвоту у ребенка

При появлении каких-либо симптомов заболевания, не стоит давать ребенку первое попавшееся лекарство от поноса и рвоты. Ситуация может обстоять гораздо серьезнее, чем вы думаете, и своей самодеятельностью вы просто исказите клиническую картину. Обратите внимание на все вышеперечисленные особенности, и только тогда принимайте решение.

Существует ряд случаев, когда ребенку срочно нужна квалифицированная помощь. Поэтому вызывайте скорую помощь или везите малыша в больницу самостоятельно в таких ситуациях:

1. Возраст маленького пациента 3 года и младше (в первую очередь это касается грудничков и новорожденных).
2. Если рвота и диарея сопровождаются повышением температуры свыше 38 0С.
3. Присутствие крови в каловых массах.
4. Многократные приступы рвоты (4 раза и более).
5. Непрекращающийся в течение суток понос с актами дефекации более 6 раз.
6. Отказ от еды и питья. Рвота после каждого приема пищи или употребления жидкости.
7. При появлении первых признаков обезвоживания (пересушенные губы, впавшие глаза и родничок, плач без слезоточивости, сонливость).

Во всех остальных случаях, если состояние ребенка не ухудшается, вызовите педиатра на дом. После осмотра он даст указания, чем лечить малыша.

Какими бы лекарствами и народными средствами вы не лечили своего ребенка, без активного пополнения запасов жидкости в организме даже самые действенные таблетки от тошноты и поноса не дадут ожидаемого эффекта. Во-первых, для всасывания действующих веществ в кровь необходима вода, а как раз во время рвоты и поноса очень остро ощущается ее дефицит.

Ну а во-вторых, в такой период в организме происходит нарушение водно-солевого баланса и снижение уровня глюкозы, что усугубляет состояние больного.

Для восполнения запасов жидкости не рекомендуется использовать чистую воду, соки, чай, молоко или бульон. По мнению специалистов, эти напитки будут только лишний раз провоцировать рвотный рефлекс. Да и содержание соли в них слишком мало, отчего эффект обезвоживание будет лишь усиливаться. Так что, по возможности, в процессе лечения следует давать аптечные препараты в форме порошка для приготовления растворов и эмульсий.

В качестве альтернативы, если нет возможности приобрести медикаменты, можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Для этого на литр чистой воды возьмите 4 ч. л. сахара и 1 ч. л. соли, все это смешайте и давайте ребенку по мере необходимости (после каждого случая рвоты или опорожнения). Срок хранения готового раствора составляет 24 ч.

Лечебные мероприятия для предупреждения обезвоживания необходимо начинать спустя час после того, как ребенок начал рвать или появились первые симптомы кишечного расстройства.

Если причины рвоты установлены самостоятельно и не вызывают у родителей тревогу — это хорошо. Но бывают ситуации, когда вызов врача или скорой является обязательным.Квалифицированная врачебная помощь, способная назначить своевременное и правильное лечение, понадобится если:

• рвотные массы имеют коричневый или красный цвет (примеси крови),
• рвота повторяется очень часто, более 2 раз за час,
• рвоту сопровождают высокая температура и обмороки,
• рвота появилась после травмы головы или падения,
• рвота, которая сопровождается сильной болью и поносом или, наоборот, отсутствием стула.

Первая помощь

Следует иметь в виду, что любое состояние малыша, сопровождающееся рвотой, должно оцениваться врачом. Соответственно, только специалист может поставить правильный диагноз, провести необходимую диагностику и вовремя назначить лечение!

При рвоте у ребенка задача родителей – обеспечить малышу надлежащий уход и постараться избавить его от следующих рвотных приступов.

Тошнит и сильно рвет, но нет температуры — что это может быть?

1. Если рвота сопровождается повышением температуры тела, поносом, болями в животе, сильной вялостью ребенка вплоть до потери сознания, бледностью кожи, холодным потом, а также при возрасте малыша до 1 года или при неоднократной рвоте у более старших детей, следует сразу же вызвать врача на дом!
2. Ребенка следует уложить в постель таким образом, чтобы голова была повернута набок, подложив полотенце на случай повторной рвоты. Грудного ребенка лучше держать на руках в положении на боку.
3. До приезда врача следует прекратить кормление ребенка – даже грудничка.
4. При приступах рвоты ребенка лучше усадить на стул или себе на колени, наклонив его туловище чуть вперед – во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
5. После приступа ребенку следует прополоскать рот водой, умыть, переодеть в чистое бельё.
6. При ребенке не следует паниковать – вскрикивать, причитать, плакать, ведь это ещё больше напугает малыша. Действовать следует спокойно и решительно, словами и поглаживаниями поддерживая маленького больного.
7. После полоскания рта ребенку можно предложить сделать несколько глотков воды. Вода не должна быть сильно холодной или горячей – лучше комнатной температуры. Ни в коем случае не давайте пить ребенку соки, газированную воду или минералку с газом, молоко.
8. Для питья ребенку следует развести глюкозо-солевой раствор – например, регидрон, гастролит, цитроглюкосалан, оралит и т.д. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта, их необходимо всегда иметь в домашней аптечке. Разводить раствор необходимо строго по рецепту. Ребенку следует выпаивать по 1-3 чайных ложек раствора каждые 10 минут. Эти растворы можно давать и грудным детям, по нескольку капель и как можно чаще. Если малыш засыпает, раствор можно вводить пипеткой по капле за щечку, положив головку набок, или в рожке с соской.
9. Если рвота сопровождается поносом, после каждого акта дефекации следует подмывать малыша и менять ему белье.
10. Ребенка могут госпитализировать, поэтому следует собрать необходимые вещи в больницу, средства гигиены, запасную одежду, подготовить сумку и иметь её под рукой, одеться.

Причины для беспокойства и поводы вызвать врача (Скорую помощь):

1. Повышение температуры.
2. Нестерпимые боли в животе, обильный понос.
3. Вялость, потеря сознания, холодный пот, бледность кожных покровов.
4. Возраст ребёнка до 1 года.
5. Неоднократная, непрекращающаяся рвота.

Родители должны знать, в чём заключается первая помощь при рвоте у ребёнка до того, как его осмотрит врач. В 90% случаев именно она помогает избежать неприятных последствий, а также существенно облегчает состояние больного.

1. Уложить в постель с повёрнутой набок головой. Подложить под щёку и подбородок полотенце для повторной рвоты.
2. Грудничка расположить на руках горизонтально на боку.
3. Не давать ничего есть.
4. Жаропонижающие (парацетамол) давать только после того, как температура поднимется до 38°С.
5. Во время приступа — усадить, наклонив туловище слегка вперёд. Так рвотные массы не попадут в лёгкие.
6. После каждого приступа прополоскать рот чистой, прохладной водой, умыться, переодеться.
7. Не пугать ребёнка паникой: не кричать, не причитать, не обсуждать его болезнь с другими, не плакать. Действовать решительно, спокойно, быстро. Поддерживать больного поглаживаниями и словами.
8. Родители часто спрашивают, что дать ребёнку при рвоте до приезда врача. После приступа разрешите ему сделать 2-3 глотка воды.
9. Её можно заменить глюкозо-солевыми растворами, которые приобретаются в аптеке. В таких случаях хорошо помогают Регидрон, Цитроглюкосалан, Гастролит, Оралит и др. Разводить строго по рецепту. Выпаивать по 1-2 чайных ложечки каждые 10 минут. Грудничкам — по 2-3 капельки.
10. Что касается конкретного средства, родителям, не знающим, как остановить рвоту у ребёнка, можно посоветовать Смекту.
11. После поноса подмывать ребёнка, менять трусики.
12. Собрать вещи для госпитализации (на всякий случай).
13. Оставить рвотные и каловые массы для изучения врачом.

Но что делать, если у ребёнка рвота без поноса и температуры без всяких примесей и других опасных симптомов? Быть начеку: проделать всё то же самое по инструкции и внимательно наблюдать за его состоянием. При первых же признаках ухудшения или постоянно повторяющихся приступах без медицинской квалифицированной помощи тут всё же не обойтись.

И учтите: нежелательно самим транспортировать маленького больного, так как его в машине растрясёт ещё больше и ему может стать хуже. В больнице вас будет ждать ряд диагностических исследований.

Прежде всего, нужно избегать паники и попытаться установить причину недуга. Даже если пришлось вызвать врача, не стоит терять время, нужно знать чем остановить рвоту и предпринять следующие действия:

1. Первое, что нужно дать ребенку при рвоте — это достаточное количество жидкости. Если ребенок маленький, можно давать ему пить из пипетки или чайной ложки. Это исключит обезвоживание организма. Поить можно растворами, одним из эффективных препаратов для приготовления раствора является регидрон.
2. Если в рвотной массе кровь, то нужно дать ребенку проглотить небольшой кусочек льда, а на живот положить пузырь со льдом. Это поможет остановить внутреннее кровотечение. В этом случае категорически запрещено поить малыша.
3. После рвоты ребенку нужно помогать прополоскать ротовую полость и умыть лицо, чтоб не возникло раздражение от желудочной кислоты.
4. Применение лекарственных препаратов проводить осторожно, чтоб не усугубить ситуацию. Лучше это делать после осмотра врача.
5. Временно не давать ребенку кушать.
6. Обеспечить больному постельный режим и комфортные условия. При этом уложить малыша набок, чтоб рвотные массы не попадали в дыхательные пути.

Памятка помощь медсестры в больнице пациенту, находящемуся в сознании рвотного приступа:

• Предупреждение пациента об оказании помощи.
• Надеть фартук из клеёнки больному.
• Посадить в комфортное положение.
• Подготовить стакан воды для промывания рта.
• Поставить перед больным ёмкость.
• Надеть стерильные перчатки и фартук.
• Положить руку на голову, придерживать во время рвоты.
• После окончания процесса дать воду сполоснуть рот.
• Снять защитный фартук.
• Помочь лечь.
• Показать врачу рвотные массы, обеззаразить.
• Убрать и проветрить палату.
• Снять спецодежду.
• Вымыть руки.

Когда у больного неукротимая рвота, необходим постоянный сестринский надзор, уход, чтобы не произошла аспирация. При неправильном положении тела бессознательный пациент захлебнётся.

Часто у пациентов после хирургического вмешательства происходит рвотный рефлекс. В случае приступа рвоты, когда пациент находится в бессознательном состоянии, от действия медсестры зависит жизнь пациента. Без ПМП аспирация рвотной массой увеличивается в разы. Алгоритм действия медсестры:

1. Повернуть голову, тело пациента на бок, чтобы рвота не попала в дыхательные пути.
2. Убрать подушку.
3. Достать зубные протезы.
4. Повязать полотенце, поднести таз для рвотных масс ко рту.
5. Придерживать голову больного во время рвоты.
6. Обернуть палец марлей и очистить рот.
7. Открыть рот с помощью большого и указательного пальцев.
8. Очищать рот, пока масса не будет удалена.
9. Промыть рот грушевидной спринцовкой.
10. Нужно, чтобы врач ознакомился с содержимым.
11. Обеззаразить хлором.
12. Вылить в канализацию.
13. Вымыть и проветрить палату.
14. Снять фартук.
15. Продезинфицировать руки раствором.

Больной в бессознательном состоянии должен находиться под постоянным присмотром медсестры. Положение тела горизонтальное с повёрнутой на бок головой. Показание для бессознательных больных обязательно.

При тошноте и разовых приступах осуществление вызова доктора необязательно, но есть ряд симптомов, при которых врачебная манипуляция сохранит жизнь человека, оказавшуюся под угрозой. К таким признакам относится:

• сильная нестерпимая боль в животе;
• содержимое с примесью крови;
• резкое ухудшение состояния;
• приступ начался после ЧМТ;
• приступ сильный, не прекращающийся;
• рвота у пожилого человека.

Лекарственные препараты при рвоте и диареи

Список медикаментозных средств для лечения поноса и рвоты обширен так же, как и перечень причин, спровоцировавших недомогание. В зависимости от типа заболевания, в педиатрической практике применяются такие препараты:

• противорвотные – церукал, мотилиум (в стационаре);
• противодиарейные – лоперамид, лопедиум, лофлатил, имодиум;
• сорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель, атоксил, смекта;
• пробиотики – лактофильтрум, хилак-форте, лактиале, линекс;
• гормоны и антигистаминные средства при аллергической реакции;
• антациды при желудочных патологиях;
• антибиотики при кишечных инфекциях (выборочно);
• спазмолитические средства – папаверин, но-шпа;
• регидратанты для восполнения запасов жидкости – регидрон, глюкосолан.

Лечение детей до года, независимо от причины тошноты и диареи, проводится в условиях стационара.

Профилактика

Для того чтобы остановить рвоту у ребенка в домашних условиях, необходимо соблюдать гигиену, тщательно следить за качеством и свежестью продуктов, а также за правильностью приготовления пищи. Из основных рекомендаций можно выделить следующее:

• Все продукты питания должны быть свежими.
• Мясо, яйца, рыба, молочные продукты должны иметь сертификаты продавца и проходить через термическую обработку.
• Перед тем как дать овощи и фрукты, их необходимо тщательно вымыть и протереть.
• Воду следует употреблять исключительно бутылированную, очищенную или кипяченую.
• Иммунитет необходимо поддерживать на высоком уровне.
• Ребенок должен находиться в благоприятной атмосфере.
• При рвоте и тошноте, к приему пищи обязательно приступать с вымытыми руками.
• При грудном вскармливании, кормящая мать обязательно должна придерживаться диеты.
• При искусственном вскармливании, смесь должна быть подобрана ребенку вместе с педиатром.
• Бутылочки для кормления, соски и другие предметы обязательно должны быть чистыми и кипятится.

Придерживаясь этих простых рекомендаций можно избежать неприятных ситуаций в будущем.