Черный жидкий стул у взрослого: причины и методы лечения

Причины черного стула

При заболеваниях желудка и кишечника изменяется форма, цвет и запах фекалий. Черный кал сигнализирует о кровотечении из органов пищеварения.

Причиной являются разные заболевания:

• варикоз пищевода;
• полипы в желудке и кишечнике;
• язвенная болезнь;
• опухоли желудка;
• некоторые кишечные инфекции сопровождаются черным калом и повышенной температурой;
• дивертикул желудка;
• язвенный колит;
• воспаление двенадцатиперстной кишки;
• эрозии оболочек желудка.

Черный стул появляется при кровотечениях из верхнего отдела системы пищеварения. Темные испражнения образуются при смешении крови с соляной кислотой желудочного содержимого.

При геморрое фекалии могут разорвать растянутую вену, что служит причиной появления красного поноса у человека, примеси к калу алой крови.

В случае возникновения черного кала необходимо как можно быстрее пойти к врачу. Для уточнения причины проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или колоноскопия.

Физиологические

Однако сразу не надо впадать в панику. Окраска кала может меняться вследствие употребления некоторых продуктов или лекарств. Изменение цвета стула по этим причинам считается физиологическим. Перед визитом к доктору вспомните, что вы ели вчера и какие принимали таблетки.

Питание

Если вы увидели у себя черный кал, наиболее вероятная причина — съеденная накануне пища. Стул темного цвета появляется при переваривании некоторых продуктов питания:

• свеклы;
• колбасы с кровью;
• ягод черного цвета – смородины, черники, ежевики;
• помидоров и томатного сока;
• красного вина;
• слабо прожаренных стейков, содержащих кровь;
• чернослива и сухофруктов;
• черного винограда;
• печени.

Появление коричневого поноса может быть вызвано приемом чернослива, нескольких чашек кофе, бананов. Таким же свойством обладают каши на воде. После исключения из меню этих продуктов цвет кала восстанавливается.

Жидкий темный стул у взрослого появляется после употребления сырой воды во время отдыха на море. Это так называемая диарея путешественников.

Алкоголь

Люди, часто употребляющие алкоголь, замечают у себя чёрный стул сразу или через 2 часа после очередной дозы. Черный кал при отравлении спиртом наблюдается в таких случаях:

• После употребления красного вина окраска стула обусловлена соединениями соляной кислоты желудочного сока с железом, находящимся в виноградном соке. В этом случае темный кал – вариант нормы.
• Жидкий стул у взрослого черного цвета после приема других крепких напитков всегда говорит о кровотечении из желудка или кишечника. Алкоголь провоцирует обострение серьезных заболеваний пищеварительной системы.

Это может быть рефлюксная болезнь, эрозивный гастрит. Атрофированные истонченные оболочки пищевода, желудка при наличии синдрома Маллори-Вейса легко травмируются пищей. При обильном кровотечении фекалии приобретают цвет дегтя.

Медикаменты

Другой причиной жидкого стула у взрослого темного цвета служит прием лекарств:

• Активированный уголь во время прохождения по кишечнику окрашивает фекалии в черный цвет. Такое явление продолжается несколько дней, после чего проходит само по себе.
• Аспирин, препараты с Ибупрофеном и антибиотики при длительном курсе изменяют окрас испражнений.
• Медикаменты, содержащие железо, реагируют с HCl в период лечения анемии.
• Препараты висмута, используемые в терапии язвы желудка.
• Комплексы витаминов, содержащие чернику или железо.

Если цвет кала изменился после приема пищи или таблеток, его запах обычно не меняется. После окончания лечения испражнения принимают первоначальный цвет.

Причины возникновения

Каждый человек должен обращать особое внимание на консистенцию, запах и оттенок собственного кала, потому что он является сигнализатором состояния здоровья. Фекалии на протяжении жизни одинаковые – от светло-коричневого цвета до темно-коричневого (индивидуально для всех людей).

Существует множество состояний, которые провоцируют образование черной диареи. Это могут быть физиологические или патологические причины.

Физиологические причины

Понос возникает на фоне увеличенного количества жидкости в кишечном просвете, из-за чего перистальтика усиленно работает, пытаясь вывести воду из организма. Образованию диареи способствуют следующие причины физиологического характера:

• прием некоторых медикаментов и алкогольных напитков;
• резкая смена рациона питания;
• акклиматизация;
• инфицирование кишечными палочками;
• чрезмерная тревожность или стресс;
• потребление трудноусвояемых продуктов питания;
• переедание.

Если человек при данных состояниях употребляет продукты/препараты и прочее, которые выделяют красящий пигмент темного цвета, то понос возникает именно черного тона.

Физиологические причины обычно не несут в себе опасности и являются временными. То есть структура и цвет испражнений восстанавливаются после исключения факторов, которые влияли на это. Поэтому терапия чаще всего не требуется. Но если понос наблюдается на протяжении длительного периода времени, нужно записаться на прием к доктору.

Заболевания, вызывающие черный понос

Кал приобретает черный окрас при наличии патологий, которые сопровождаются внутренними кровотечениями. Соответственно, в органах желудочно-кишечного тракта – двенадцатиперстной кишке, желудке, пищеводе. Принято считать, что при кровотечениях в каловых массах содержатся кровяные примеси, но это не так. Потому что до проникновения в фекалии кровь сначала соединяется с желчью и желудочным соком, что и приводит к почернению.

При каких заболеваниях чернеет жидкий стул:

1. Язвенное образование в желудке или 12-перстной кишке. Кровоточивость возникает на фоне повреждения слизистой оболочки, а также потребления некоторых продуктов питания. Дополнительные симптомы – рвота, боль.
2. Воспалительные процессы в органах ЖКТ, особенно гастрит в стадии обострения.
3. Онкологические новообразования всегда провоцируют желудочно-кишечное кровотечение. К сожалению, на поздних стадиях развития, так как при начальной степени раковая опухоль никак себя не проявляет. Это самая опасная причина, которая приводит к смерти больного. Поэтому требуется незамедлительная медицинская помощь.
4. Варикоз пищевода. Расширенные вены становятся хрупкими и ломкими, поэтому травмируются поступающими в желудок продуктами питания. Особенность – стул не всегда становится жидким, но обязательно черным, так как кровь смешивается с желудочным соком.
5. Доброкачественные образования – пищеводные или желудочные полипы. Требуется срочная операция по удалению опухоли, так как это чревато перерождением в злокачественное новообразование.

Черная диарея при заболеваниях

Если возникают черные испражнения с одновременным повышением температуры, это может быть признаком острой кишечной инфекции. Летом традиционны вспышки “кишечного гриппа”, вызванного ротавирусом. После заражения появляется боль в животе, частая рвота, а также коричневый жидкий стул у взрослого.

Кроме проглатывания морской или пресной воды, отравление происходит через загрязненную пищу или руки, Поэтому врачи не рекомендуют питаться на пляже, где кишат микробы.

Гнилостная диспепсия

Понос серого цвета у взрослого – признак гнилостной диспепсии. Болезнь возникает по причине нарушения секреторной функции желудка. Снижение кислотности приводит к заселению кишечника патогенной микрофлорой. Пища перерабатывается не полностью. Это и приводит к образованию чрезмерного количества газов, болям в животе.

Язвенный колит

Воспаление толстого кишечника также сопровождается поносом серого цвета. Заболевание характеризуется продукцией излишков сероводорода и метилмеркаптана. Колит проявляется метеоризмом, спазмами в животе, выделением слизи и примесей крови со стулом.

Аппендицит

Острое воспаление червеобразного отростка – аппендицит – часто возникает ночью или под утро. Кроме боли, появляется понос или запор. В летнее время люди склонны думать, что симптомы вызваны чрезмерным употреблением фруктов.

Внимание! При любых болях в животе человека должен осмотреть врач. До установления диагноза нельзя класть на живот грелку, принимать анальгетики, чтобы не маскировать симптомы.

Рак желудка

Черный понос у взрослого появляется при раке желудка. Сначала болезнь протекает без выраженной симптоматики. По мере прогрессирования онкологии наблюдается тошнота, слюнотечение, постоянные ноющие боли в эпигастрии. В случае кровотечения отмечается вялость, снижение веса, жидкий темный стул.

Физиологические причины появления поноса черного цвета

В нормальном состоянии цвет каловых масс имеет различные разновидности коричневого. Оттенок в данном случае зависит от желчи, которая после того, как проходит через кишечник, становится коричневого цвета.

Смена цвета, в том числе и появление черного поноса, свидетельствует о наличии отклонений в функционировании органов пищеварительного тракта. Также на цвет каловых масс влияет меню пациента. Понос черного цвета у взрослого человека может появиться вследствие употребления в пищу продуктов, способствующих окрашиванию, в числе которых черника, черная смородина, чернослив, свекла и кровяная колбаса. Особенно осторожно следует относиться к черносливу, поскольку при большом количестве он вызывает появление черной диареи. Порой наблюдается кал с черными точками. В данном случае в каловых массах просто наблюдаются кусочки непереваренной пищи, что никакой опасности в себе не несет.

Также черный понос у взрослого человека может появиться в результате использования активированного угля. Само собой, сам препарат не вызывает появление поноса, однако, если диарея уже началась, а пациент принял активированный уголь, чтобы избавиться от токсических веществ, цвет каловых масс может стать более темным. Активированный уголь обладает особенным свойством. Он не всасывается в кровь и стенки органов, а, наоборот, впитывает в себя все вредные и токсические вещества, а затем выходит из организма вместе с каловыми массами. Понос темного цвета, который появился по физиологическим причинам, является безопасным для организма человека. В данном случае не требуется прибегать к какому-то определенному лечению. Достаточно всего лишь поменять продукты в меню или отказаться от использования некоторых препаратов. Данные меры помогут нормализоваться пищеварительному процессу, благодаря чему стул снова станет нормальным.

В редких случаях причины физиологического характера могут нести в себе опасность. К примеру, длительное применение аспирина, который также вызывает черный кал, может привести к нарушению работы кровеносных сосудов. Слишком долгое использование аспирина грозит появлением внутреннего кровотечения на фоне неправильной работы сосудистой системы.

Черный кал физиологического происхождения, как правило, довольно быстро проходит. Если же кал черного цвета сохраняется на протяжении нескольких дней, следует обратиться к врачу, вероятно, что причина данного явления не в физиологии, а в патологическом процессе. В данном случае необходимо пройти полное обследование, чтобы выяснить причину недуга.

Важно! Жидкий кал в любом случае является признаком нарушенной работы пищеварительного тракта. В сочетании с изменением цвета каловых масс признак является довольно опасным, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту, особенно, если диарея длится более трех дней, либо возникает с определенной периодичностью.

Симптомы жидкого стула черного цвета

У людей с проблемами желудка и кишечника возникают симптомы:

• изжога;
• рвота с примесью крови;
• чувство тошноты;
• боли в эпигастрии или вокруг пупка.

При открывшемся обильном кровотечении появляется слабость, одышка, учащается сердцебиение. Если человеку не оказана помощь, после потери 1 литра крови снижается артериальное давление, появляется головокружение, жажда, выступает холодный пот. В глазах мелькают мушки.

При таких признаках необходимо вызвать бригаду врачей.

Внутреннее кровотечение

Диарея с калом черного цвета может быть вызвана кровотечением внутренних органов. Чаще всего это верхние отделы кишечника или пищевода. В этом случае кровь под воздействием ферментов и соляной кислоты приобретает темный оттенок. А вот при поражении толстого кишечника она остается алой или малиновой.

На какие заболевания может указывать черный жидкий стул:

1. Гастрит. Кровотечение при гастрите случается довольно редко. Такое возможно только при эрозивном или смешанном типе болезни, а также в период сильного обострения. Но не стоит забывать, что при отсутствии адекватного лечения гастрит может перерасти в язву желудка и даже рак.
3. Варикозное расширение вен пищевода. Подобная патология характеризуется повышенной хрупкостью вен. Они легко травмируются твердой пищей, отчего и появляется кровь в кале.
4. Доброкачественные новообразования. Полипы в желудке или пищеводе могут время от времени кровоточить. Кроме того, они увеличивают риск заболевания раком. Специалисты настоятельно рекомендуют такие новообразования удалять.
5. Рак. Злокачественные опухоли могут долгое время не давать о себе знать. На ранних стадиях обычно их обнаруживают случайно. Появление чёрного поноса при раке желудка свидетельствует о прогрессировании болезни.

Симптомы

Важно понимать, что при внутреннем кровотечении нельзя медлить ни минуты. Никакие диеты или народные средства здесь не помогут. При появлении следующих симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь:

• сильная слабость, сонливость, потемнение в глазах;
• холодный пот, головокружение, потеря координации;
• потеря сознания;
• жажда, сухость слизистых оболочек и кожи;
• отсутствие мочеиспускания;
• одышка;
• рвота, особенно кровью;
• посинение конечностей, губ, носогубного треугольника.

Внимание! До приезда скорой больному следует соблюдать постельный режим.

Нельзя двигаться, говорить, кашлять. На живот можно приложить холод. Помимо этого, обязательно следует обеспечить приток свежего воздуха — расстегнуть рубаху и открыть окно.

Лечение черной диареи у взрослого

Сразу после поступления в хирургическое отделение проводится лечебное зондирование и промывание желудка. Затем осуществляется экстренное эндоскопическое исследование. Это необходимо для установления источника кровотечения.

Объем мероприятий при поносе черной водой зависит от заболевания. Кровотечение останавливается коагуляцией поврежденного сосуда. При массивной кровопотере лечить пациента приходится хирургическим путем.

Медикаменты

Одновременно проводится лекарственная терапия:

1. Раствор Викасола, Дицинона, хлористого кальция внутривенно.
2. Для восстановления объема циркулирующей жидкости проводятся инфузии физиологического раствора через подключичную вену.
3. Возможно переливание крови.

Вливание растворов контролируется соответствующими исследованиями крови.

Народные рецепты

Пользоваться народными способами можно только после выявления причины кровотечения. По согласованию с врачом применяется картофельный крахмал. Размешайте 1 ст. л. в небольшом количестве воды. Принимайте взвесь по столовой ложке трижды в день.
Целебными свойствами обладают ягоды сушеной ежевики. Для получения снадобья 1 ст. л. плодов заварите кипятком и настаивайте в термосе 2 часа. Пейте по стакану трижды в сутки.

При черном стуле пользу принесут плоды черники. Отварите за 10 минут 1 ст. л. ягод в половине литра воды. Принимайте по столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином.

Физиологические факторы

Впадать в панику при появлении кала непривычного темного цвета не следует. Вполне возможно, что жидкий черный стул у взрослого вызвали следующие причины:

• Резкая смена рациона питания.
• Прием некоторых медикаментозных средств, например, Активированного угля, витаминных комплексов, препаратов железа.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Продукты, богатые железом (моллюски, белая фасоль, чечевица, печень говяжья, кешью, изюм, тунец).

[adsp-pro-2]
Если установлено, что жидкий частый стул черного цвета спровоцирован физиологическими факторами, и другие симптомы (бессилие, тошнота, рвотные позывы) отсутствуют, то повода для тревоги у пациента нет. Достаточно откорректировать диету и изменить образ жизни.

Диета после отравления

Лечебное питание назначается в зависимости от причины поноса темного цвета. Соблюдая щадящую диету после алкогольного отравления, вы поможете себе быстро восстановиться. Основа питания:

• сбалансированный рацион с достаточным количеством белков и ограничением жиров;
• в первый день рекомендуется слабосоленая рисовая каша, она всасывает и выводит токсины и газы из кишечника, восстанавливает витамины группы B;
• предпочтительна пища тушеная, вареная, запеченная, приготовленная на пару;
• питание частое, небольшими порциями;
• блюда не должны быть слишком горячими или холодными;
• при темном поносе у взрослого рекомендуются отвары черники, смородины, шиповника;
• исключите свежие овощи и фрукты на несколько дней;
• не употребляйте копчености, маринады, жирную и жареную пищу.

Расширить меню можно после устранения боли в животе, нормализации стула. Через несколько дней можно принимать кефир, простоквашу для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Прием алкоголя исключается.

Диагностические мероприятия

Если появился понос с чёрной слизью, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Он внимательно выслушает симптомы, изучит амбулаторную карту и назначит обследование.

Для уточнения причины патологии назначаются такие процедуры:

• ФГДС;
• колоноскопия;
• анализ крови;
• анализ кала.

Что дают эти медицинские исследования?

ФГДС

ФГДС – это эзофагогастродуоденоскопия. Процедура, во время которой человек заглатывает тонкую трубку, на конце закреплена миниатюрная видеокамера. Метод исследования позволяет точно увидеть, что стало причиной внутреннего кровотечения.

С помощью ФГДС можно рассмотреть состояние желудка, пищевода и двенадцатипёрстной кишки. Хотя процедура неприятная, она даёт врачу полную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта.

Рекомендуем: Причины развития зеленого поноса у взрослого человека и методы лечения

Колоноскопия

Это процедура, при которой зонд вводится через анальное отверстие и даёт возможность исследовать нижние отделы желудочно-кишечного тракта.

Проведение лабораторных исследований

Лабораторный анализ позволяет врачу увидеть, есть ли в организме кишечные инфекции и на каком уровне гемоглобин. Эти данные позволяют составить полное представление о состоянии организма и не ошибиться при постановке диагноза.

Профилактика

Главная профилактика желудочно-кишечного кровотечения заключается в лечении основного заболевания. Если человек знает свою болезнь, надо регулярно посещать лечащего врача.

При поносе красного цвета необходима консультация проктолога. Обычно этим симптомом сопровождается геморрой, трещины заднего прохода.

Избежать черного поноса можно только своевременным лечением имеющихся заболеваний. Никакие меры не помогут, если человек будет продолжать употреблять алкоголь.