Основные симптомы:
- Бессонница
- Болезненные менструации
- Боль в грудной клетке
- Боль в животе
- Быстрая утомляемость
- Геморрой
- Головная боль
- Запор
- Неприятные ощущения при мочеиспускании
- Одышка
- Повышенное газообразование
- Психоэмоциональная нестабильность
- Раздражительность
- Рвота без облегчения
- Снижение работоспособности
- Тошнота
- Ухудшение общего состояния
- Учащенное сердцебиение
- Чувство разбитости
Трансверзоптоз — изменение анатомически предусмотренного положения толстого кишечника. На фоне протекания патологии происходит опущение поперечно-ободочной кишки: на рентгеновских снимках она будет иметь форму буквы «V».
- Этиология
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика и прогноз
Пострадать от болезни может любой человек вне зависимости от возраста и пола. Существует ряд как патологических, так и вполне безобидных предрасполагающих факторов.
Главное проявление клинической картины — повышенное выделение газов. На фоне этого симптома развиваются иные признаки: боли различной степени выраженности в области живота, периодическая тошнота, приводящая к рвотным позывам, другие проявления ухудшения самочувствия.
Выявить опущение поперечно-ободочной кишки можно только при помощи инструментальных диагностических процедур. Лабораторные тесты и мероприятия первичной диагностики носят лишь вспомогательный характер.
Лечение начинается с попыток консервативного избавления от проблемы путем приема лекарственных препаратов, соблюдения щадящего рациона и выполнения упражнений ЛФК. При отсутствии положительного эффекта обращаются к хирургическому вмешательству.
Общие сведения и классификация
Разберемся несколько подробнее в том, что такое колоноптоз кишечника. Данная патология проявляется опущением его толстого отдела на другие абдоминальные органы. По мере прогрессирования болезни страдает не только пищеварительная, но половая и мочевыводящая системы. Самостоятельная диагностика такого состояния вызывает сложности из-за размытой клинической картины, которая может указывать и на другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому для своевременного выявления колоноптоза необходимо обратиться в лечебное учреждение.
Классификация патологии подразумевает его деление в зависимости от вовлечения в процесс той или иной части кишечника:
- левосторонний колоноптоз – опущение левого отдела поперечно-ободочной кишки;
- правосторонний колоноптоз – опущение правой части ободочной кишки;
- тотальный колоноптоз – опущение всего поперечно-ободочного отдела.
Кроме того, помимо обычного опущения выделяют трансверзоптоз – провисание органа в форме буквы V.
Осложнения
Первое осложнение, с которым сталкивается пациент, — это анемия. Данное состояние развивается на фоне частых кровотечений, кровянистых выделений из пораженного участка кишечника. Анемия приводит к слабости, повышенной утомляемости.
Когда опухоль достигает крупных размеров, то возникает кишечная непроходимость. Этот процесс требует немедленного оперативного вмешательства. Однако наиболее опасным последствием бластомы кишечника считается метастазирование.
Болезнь стремительно прогрессирует, из-за чего новообразование распространяется на соседние важнейшие для организма органы. Иногда пораженные клетки через кровь или лимфу попадают в отдаленные системы, вызывая там новые бластомы.
Причины
Колоноптоз может быть как врожденным – вследствие аномалий развития кишечника на внутриутробном этапе, так и приобретенным – из-за воздействия на организм предрасполагающих к данному заболеванию факторов.
Основными процессами, приводящими к опущению кишечника, служат:
- вялость брюшной мускулатуры;
- опущение диафрагмальных мышц;
- ослабление связочного аппарата кишечника.
Вышеперечисленные патологические процессы провоцируют следующие неблагоприятные факторы:
- погрешности в рационе – употребление жирной, жареной пищи;
- быстрое снижение веса (вследствие строгой диеты или тяжёлого заболевания);
- наличие избыточного веса или ожирения;
- перенесенные лапаротомические операции;
- механические травмы абдоминальных органов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- нарушения гормонального фона;
- многоплодие у женщин.
Большой риск развития колоноптоза у женщин со стремительно проходящими родами. Такая патология может привести к нарушению целостности мышечно-связочного аппарата кишечника, и, как следствие, опущению этого органа.
Симптомы
Заболевание не имеет характерной клинической картины, что значительно затрудняет его диагностику. Более того, оно может долгое время не проявлять себя какими-либо симптомами.
Основная симптоматика колоноптоза – это такие расстройства пищеварения как запоры и метеоризм. Такие проявления развиваются вследствие затруднения продвижения каловых масс по патологическому отделу кишечника, застои которых ведут к возникновению процессов брожения и гниения, из-за чего образуются газы.
Дополнительные симптомы опущения кишечника включают в себя:
- болевой синдром в области живота сначала ноющего, а по мере прогрессирования заболевания – интенсивного характера;
- тяжесть в желудке, снижение аппетита;
- чувство перенасыщения желудка из-за его сдавления;
- проявления диспепсии – отрыжка, тошнота, приступы рвоты;
- ощущение дискомфорта в животе в положении стоя, которое проходит после того, как человек лег;
- появление признаков интоксикации – слабость, вялость, снижение работоспособности, головные боли; такие симптомы возникают вследствие попадания токсинов в организм человека из застоявшихся каловых масс;
- у мужчин могут возникать дизурические расстройства, у представителей женского пола – болезненные менструации и нарушения цикла.
По мере прогрессирования патологического процесса и опущения толстого кишечника в малый таз развиваются такие осложнения как геморрой, анальные трещины, выпадение прямой кишки, воспаление мочевыводящей системы.
Трансверзоптоз кишечника
Общее название заболевания, которое связано с опусканием внутренних органов брюшины, является висцероптоз. Трансверзоптоз кишечника – это одна из разновидностей данной патологии. Во время нее, поперечно-ободочная кишка, меняет свое нормальное положение. Из привычного поперечного положения она начинает прогибаться в V-образную форму.
Такая патология возникает из-за снижения тонуса мышц и сильного повышения давления внутри брюшины и грудины. Перегибание кишки может возникнуть около печенки и селезенки. Патология достаточно распространенная и имеет название в честь английского анатома – болезнь Пайра.
Статистика показывает, что данным заболеванием подвергаются чаще пожилые люди. Также у данной возрастной группы патология протекает тяжелее. Еще рискуют приобрести данную болезнь люди, которые очень часто поднимают тяжести.
Содержание
Симптомы
Трансверзоптоз начинает появляться со следующими симптомами:
- Небольшие боли. Проявляются в виде давления на живот. Обычно они возникают в средней и нижней части;
- Периодически появляется тошнота и рвота;
- Присутствует головная боль, частая раздражительность;
- Запоры, которые появляются очень часто и протекают тяжело.
Также может участиться сердцебиение, появится боли в сердце и между лопатками. Болевые ощущения становятся сильнее, если съесть много пищи или при воздействии сильных физических нагрузок. Когда человек принимает горизонтальное положение, боль начинает утихать. Пожилые люди имеют более продолжительные и мучительные боли.
Трансверзоптоз кишечника не имеет характерной клинической симптоматики. По вышеописанным признакам подходит много других заболеваний. У патологии нет симптома, который точно бы указывал на болезнь.
Очень важно, чтоб диагноз был установлен правильно. Ведь здесь нарушение имеет анатомический, а не функциональный характер, как, например, при раздражении кишки. Только установление правильного диагноза позволит избавиться от болезни, ведь самостоятельно патология пройти не сможет.
Для начала врач должен провести глубокую пальпацию живота. После этого назначаются инструментальные и лабораторные исследования. В первую очередь проводится ультразвуковое исследование. Во время него исключаются такие патологии как холецистит и панкреатит.
Большинство болезней, связанных с ЖКТ, имеют болевые синдромы. Чтобы не ошибиться в выставлении диагноза, требуется провести рентгенографический анализ. Во время неё осматривается форма и расположение толстой кишки. Для проведения такого обследования применяется бариевая взвесь. Но такое обследование очень дорогостоящее.
Некоторые медицинские учреждения назначают радиоизотопный метод. Он позволяет выявить уровень нарушения моторной деятельности кишечника у детей.
Лечение
Как только врачи поставили точный диагноз, начинается комплексное лечение. В него включается следующая терапия:
- Происходит полная корректировка рациона питания. В него включаются продукты с высоким содержанием калорий, но которые легко усваиваются организмом и в них небольшое количество шлаковых отходов. Еще требуется молочнокислая еда, в которой много органических кислот. Она необходима, чтобы усилить секрецию и перистальтическую активность слизистой. Хорошо разжижают содержимое кишечника и активизируют перистальтику фрукты, сладкая пища, в особенности мед и сахар. Обязательное употребление большого количества жидкости.
- Назначаются гимнастические упражнения. Они играют роль общеукрепляющего средства. Как известно, патология возникает из-за недостаточно развитых мышц брюшного пресса. Поэтому проведение лечебной физкультуры просто необходимо. Уменьшить болевые ощущения помогает массаж на живот, парафиновая аппликация на болезненные участки тела и электрофорез с применением новокаина.
- При длительных запорах, рекомендуется пить соки из овощей и фруктов, а также хорошо помогают настои на травах. Ежедневно требуется употреблять большое количество данных напитков.
- Разрешено применение народной медицины, но только в качестве вспомогательных мер.
Если консервативная терапия не смогла помочь вылечить заболевание, то прибегают к хирургическому вмешательству. Операцию могут назначить и в самом начале заболевания, при наличии:
- Хронической интоксикации;
- Приступов непроходимости по толстой кишке;
- Постоянного болевого синдрома.
Операция необходима, когда боли сопровождаются с вздутием живота. Раньше оперативное лечение начиналось с резекции средней части поперечно-ободочной кишки, которую потом перетаскивали под желудочно-ободочную связку. При этом свободный конец закрепляли к задней стенке брюшной полости, располагая ее поперек. Но такое хирургическое вмешательство имело повышенную угрозу опасных последствий.
После этого Пайр предложил свой метод оперирования. Поперечно-ободочную кишку пришивают прямо к желудку, при этом применяются разные швы. Использовать данный метод оперирования хорошо только для взрослых. Для детей такой способ нежелателен. Ведь он нарушает нормальное соотношение органов, поскольку детский организм постоянно растет.
Детям чаще всего делают сегментарную колокпликацию, которая имеет поперечное направление. Эта процедура подразумевает уменьшение длины кишки.
Спасите свой организм от паразитов! Боль и вздутие в животе могут быть из-за ПАРАЗИТОВ. Врач-паразитолог рекомендует употреблять раз в день… — Читать далее »
Назначать лечение должен только врач, который получил результаты всех необходимых анализов. При начальном стадии заболевания разрешается лечиться дома. Данную болезнь нельзя запускать, иначе последствия будут неблагоприятными. Лечить осложненную степень болезни необходимо только в стационаре. Может возникнуть незначительная интоксикация, которая потребует срочного хирургического вмешательства.
После проведения операции, больной обязательно должен следить за своим питанием. Правильная диета – это отличная профилактика от различных заболеваний ЖКТ.
kiwka.ru
Диагностика
Для выявления колоноптоза пациенту назначается диагностический комплекс, который состоит из клинических и дополнительных методов исследования.
Лечащий врач проводит следующие способы клинической диагностики:
- сбор жалоб – выясняются наиболее беспокоящие симптомы, а также признаки, указывающие на пролапс кишечника;
- сбор анамнеза – собирается информация о характере питания и образе жизни пациента, длительности клинических симптомов; выявляются возможные причины и предрасполагающие факторы заболевания;
- физикальное обследование пациента – проводится общий осмотр больного, в процессе которого выявляется отвисание брюшной стенки (даже при нормостеническом типе телосложения);
- проведение пальпации живота – при осуществлении данного клинического исследования специалист выявляет следующие признаки колоптоза:
- пульсация брюшной аорты в положении лежа;
- при натягивании брюшной стенки болевой синдром ослабевает;
- смещение привратника желудка.
После проведения клинической диагностики врач назначает пациенту дополнительные исследования.
Дополнительные диагностические мероприятия включают в себя лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический анализ крови – диагностируются признаки возможного воспаления и анемии (при наличии осложнений);
- общий анализ мочи – выявляются возможные воспалительные процессы мочевыводящей системы;
- ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с введением контраста – наиболее информативный метод диагностики; позволяет определить градус опускания органа;
- колоноскопия – инвазивный метод диагностики, позволяющий провести оценку слизистой оболочки органа, определить стенозирование его просвета, а также взять биопсию для дальнейшего исследования;
- гистологическое исследование биоптата – лабораторный метод, который проводится для определения клеточного строения пораженной части кишечника (диагностика онкологии).
После изучения результатов исследований лечащий врач назначает соответствующую терапию.
Лечение
Лечение колоноптоза направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата кишечника и устранение неприятных симптомов. Терапия заболевания подразумевает коррекцию рациона и образа жизни, занятия лечебной физкультурой, прием медикаментов и проведение хирургии.
Немедикаментозная терапия колоноптоза – основа его лечения. Она включает в себя следующие методы:
- изменение образа жизни;
- специализированная диета;
- занятия гимнастикой;
- ношение бандажа;
- применение народных средств.
Для того чтобы активизировать перистальтику кишечника и укрепить поддерживающие его связки, необходимо вести активный образ жизни. Он подразумевает ежедневные прогулки на свежем воздухе, адекватные физические нагрузки. Такие мероприятия предупреждают запоры и улучшают общее состояние пациента.
Диета при колоноптозе направлена на профилактику запоров и метеоризма, а также ускорение перистальтики кишечника.
Диета включает в себя следующие рекомендации по питанию:
- включение в рацион продуктов, содержащих грубые растительные волокна – отруби, неизмельченные крупы, фрукты и овощи в сыром виде;
- употребление достаточного количества воды – до двух литров в сутки;
- ограничение продуктов, провоцирующих метеоризм – сдобная выпечка, бобовые культуры, свежая капуста, виноград;
- ограничение в рационе блюд, замедляющих кишечную моторику – слизистые супы и каши, измельченная пища;
- исключается употребление жирных, острых блюд, маринадов, копченостей, специй.
Для составления наиболее подходящей диеты рекомендуется обратиться за помощью врача. Он составит рацион с учетом течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Как лечится колоноптоз?
Лечение колоноптоза кишечника может проводиться консервативным и хирургическим путем. Главная задача терапии – восстановление моторики кишки. Если заболевание удалось обнаружить на ранней стадии и сразу же начать лечение, возможно использование консервативных методов: диетотерапии, приема медикаментов, фитотерапии, лечебной гимнастики. Эффективными могут оказаться иглотерапия и точечный массаж. Популярны народные рецепты избавления от болезни, основанные на приеме отваров трав, выводящих из организма токсины, оказывающих успокаивающее действие, нормализующих работу кишечника.
Врач также может порекомендовать пациенту носить бандаж при колоноптозе. Он позволяет зафиксировать кишку в правильном положении и восстановить ее тонус. Однако без консультации с врачом использовать бандаж не стоит.
Общие правила
Опущение ободочной кишки кишечника (колоноптоз) представляет собой патологию, для которой характерно смещение петель толстого/тонкого отдела кишечника в сторону таза. Основными причинами являются воспалительные процессы и пониженный тонус мышечной структуры кишечника, слабость мышц передней брюшной стенки, тяжелые физические нагрузки, патология связочного аппарата кишечника, операции на органах брюшной полости, патология позвоночного столба, тяжело протекающая беременность, быстрая потеря веса. Симптомы такой патологии не являются специфичными и проявляются преимущественно в виде метеоризма, хронических запоров, чувством тяжести внизу живота, общей слабостью, реже — тошнотой, не обильной рвотой.
Подтвердить опущение кишечника, может обзорная контрастная рентгенограмма брюшной полости, проведенная в динамике. Лечение заболевания комплексное и включает ношение специального бандажа, гимнастические упражнения для укрепления брюшных мышц, коррекцию рациона питания.
Диета при колоноптозе направлена, прежде всего, на нормализацию стула (предотвращение запоров и вздутия живота), что достигается включением в рацион продуктов, усиливающих перистальтику кишечника. К таким продуктам относят:
- Содержащие большое количество пищевых волокон — хлеб грубого помола, крупы (гречневая, пшено, ячневая, овсяная, перловая), отруби, сырые овощи, бобовые, орехи, сухофрукты.
- С большим содержанием органических кислот — квашеные/маринованные овощи, кисломолочные напитки, кислые плоды/соки, морс.
- Мясо, с большим количеством соединительной ткани.
- Богатые сахарами (тростниковый сахар, молочный сахар, варенье, сиропы, сиропы, мед, декстроза, сладкие блюда).
- Содержащие соль — соленые овощи/рыба, консервы закусочные.
- Жиры (сметана/сливки), употребляемые в больших количествах натощак, желтки яиц.
- Газированные напитки.
- Холодные блюда (заливные блюда, окрошка, свекольник, холодные напитки, мороженое), употребляемые натощак, поскольку разница температур тела и продукта является ведущим фактором, оказывающим стимулирующее действие на кишечник.
Обязательным является включение в рацион питания таких продуктов, как кумыс/квас, оказывающих выраженное действие за счет содержания углекислого газа/органических кислот, квашеной капусты (источника клетчатки/органических кислот), отрубей/морской капусты, склонных к набуханию с привлечением жидкости в кишечник, что способствует размягчению содержимого кишечника, а также продуктов с выраженным послабляющим действием (чернослив, свекла, сливы, свежий кефир, овощные соки).
Одновременно следует исключить из рациона питания продукты, замедляющие перистальтику и, соответственно, опорожнение кишечника: слизистые супы, горячие блюда, черный кофе, какао, шоколад, крепкий чай, кизил, бруснику, кисели, груши, чернику, гранат, макаронные изделия, красное вино, а также жареные продукты, усиливающие процессы брожения/гниения.
При выборе диеты следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ. Диета при колоноптозе предусматривает употребление достаточного количества свободной жидкости — не менее 2 л/сутки в связи с тем, что при недостатке жидкости в сигмовидной кишке вода всасывается из каловых масс и они отвердевают, затрудняя тем самым акт дефекации. Пищу готовят преимущественно отваривая/запекая, подают в неизмельченном виде. Овощи в рационе должны присутствовать преимущественно в сыром виде и частично — в вареном.
Трансверзоптоз кишечника (толстой кишки)
Опубликовано: 12 ноября 2020 в 10:38
Опущение внутренних органов брюшины носит общее название висцероптоз, и характеризируется пониженным тонусом мышц и повышенным давлением внутри брюшины и грудины. Обычно наблюдается опущение не всех органов, а отдельных, среди которых самым распространенным является провисание поперечно-ободочной кишки – трансверзоптоз.
Трансверзоптоз кишечника приводит к изменению нормального положения поперечно-ободочной кишки, которая вместо поперечного направления прогибается, приобретая вид латинской буквы V. Свисание органа с перегибами в области печеночного и селезеночного углов носит название болезни Пайра. При этом резкие перегибы и нарушения моторики приводят к длительным и сильным запорам, развитию воспалительных процессов.
Симптомы трансверзоптоза
Первичными симптомами трансверзоптоза являются:
- болевой синдром, сопровождаемый чувством давления в животе;
- запоры;
- проявления тошноты и рвоты;
- головные боли, приступы раздражительности.
Кроме того, при трансверзоптозе у пациентов наблюдаются симптомы: учащенное сердцебиение, жгучая боль в области сердца, боль между лопатками. Боль усиливается после приема большого объема пищи или при значительной физической нагрузке. Принятие горизонтального положения ослабляет интенсивность болевых ощущений. У пожилых пациентов боли имеют более продолжительный и мучительный характер.
Болевой синдром характерен для большинства болезней ЖКТ. Поэтому, чтобы исключить ошибку в правильном диагностировании трансверзоптоза кишечника, проводят рентгенографический анализ методом ирриографии, обращая внимание на форму и положение толстой кишки. В качестве контрастного вещества применяют бариевую взвесь. Массируя живот пальцами, определяют смещение поперечно-ободочной кишки. В некоторых медицинских учреждениях для определения уровня нарушения моторной функции кишечника у детей наряду с рентгеноскопией применяют радиоизотопный метод.
После установления точного диагноза назначается комплексная терапия. В первую очередь корректируют рацион питания с преобладанием высококалорийной и легко усвояемой пищи, не содержащей большого количества шлаковых отходов. Для усиления секреции и перистальтической активности слизистой в рацион вводят молочнокислые продукты с большим содержанием органических кислот. Разжижению кишечного содержимого и активизации перистальтики способствует мед, сахар, сладкие блюда и фрукты.
Важное место в лечении трансверзоптоза имеет гимнастика как общеукрепляющее средство. Для уменьшения болей назначают парафиновые аппликации на живот, электрофорез с новокаином, массаж живота. При трансверзоптозе, сопровождаемом длительными и сильными запорами, назначают овощные и фруктовые соки и отвары лекарственных трав. Для ежедневного употребления эти напитки должны быть в очень большом количестве. Народные средства можно применять в качестве вспомогательных для усиления перистальтики и разжижения каловых масс при запорах.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначают оперативное вмешательство. Кроме того, необходимость операции определяется при наличии следующих показателей:
- хроническая интоксикация;
- приступы непроходимости толстой кишки;
- невозможность купировать болевой синдром.
Как лечить трансверзоптоз, должен определять только врач на основании анализа клиники и результатов исследований. Выработка активной хирургической тактики при трансверзоптозе, особенно при ярко выраженном болевом синдроме, сопровождаемым вздутием живота и угрозой острой непроходимости кишечника, принимается опытным хирургом. Ранее для оперативного лечения болезни применялась резекция средней части поперечно-ободочной кишки. Затем перемещали ее под желудочно-ободочную связку и с последующим укреплением свободного конца в поперечном направлении к задней стенке брюшной полости. Однако необходимость резекции толстой кишки с наложением анастомоза при этом, существенно повышала опасные последствия проведения операции.
Более популярна операция, предложенная Пайром, при которой поперечно-ободочная кишка подшивается непосредственно к желудку, используя отдельные швы. Однако при необходимости проведения операции для больных трансверзоптозом детей, этот метод является непринятым в связи с нарушением нормального соотношения органов в растущем детском организме. Поэтому в этом случае применяют сегментарную колокпликацию в поперечном направлении для уменьшения длины кишки. Подшивание при росте ребенка происходит нормально. В любом случае при трансверзоптозе толстой кишки альтернативы лечению в той или иной форме, нет.
zhkt.guru
Разрешенные продукты
Диета при колоноптозе предусматривает включение в рацион питания:
- Супов на некрепком/нежирном мясном и рыбном бульоне с добавлением круп и овощей (щи, хлодники, борщи, свекольники).
- Различных овощей (салат, огурцы, свекла, кабачки, морковь, томаты, тыква, зеленый горошек, цветная капуста) в сыром, вареном и тушеном виде. Особенно полезны винегреты с растительным маслом, салаты из морской капусты, овощная икра.
- Нежирных сортов красного мяса, индейки, кролика, курицы, которые готовят вареными или запеченными. При выраженных запорах и метеоризме рекомендуется красное мясо заменять рыбой.
- Круп (ячневой, пшеничной гречневой, пшенной, перловой) из которых готовятся рассыпчатые каши, запеканки.
- Кисломолочных продуктов (кумыс, кефир, простоквашу, ацидофильную простоквашу) мацони, свежий творог, которые содержат органические кислоты в большом количестве, поэтому полезны при запоре.
- Куриных яиц до 2 штук в день в виде паровых омлетов, всмятку, омлетов с овощами.
- Свежих сладких видов фруктов/ягод и сухофруктов (инжир, курага, чернослив, урюк).
- Из сладостей — пастила, мармелад, мед.
- Пшеничный хлеб из муки 2-го сорта вчерашней выпечки, а также зерновой и ржаной хлеб при хорошей переносимости, сухой бисквит.
- Газированные фруктово-ягодные напитки, некрепкий чай, минеральные воды с газом, настой шиповника, заменители кофе, отвар отрубей, соки (томатный свекольный, сливовый, абрикосовый, морковный).
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
капуста | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
капуста квашеная | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
капуста цветная | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
огурцы соленые | 0,8 | 0,1 | 1,7 | 11 |
ревень | 0,7 | 0,1 | 2,5 | 13 |
свекла | 1,5 | 0,1 | 8,8 | 40 |
помидоры | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
тыква | 1,3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
абрикосы | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
арбуз | 0,6 | 0,1 | 5,8 | 25 |
бананы | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
дыня | 0,6 | 0,3 | 7,4 | 33 |
нектарин | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
персики | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
сливы | 0,8 | 0,3 | 9,6 | 42 |
яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
инжир сушеный | 3,1 | 0,8 | 57,9 | 257 |
курага | 5,2 | 0,3 | 51,0 | 215 |
урюк | 5,0 | 0,4 | 50,6 | 213 |
чернослив | 2,3 | 0,7 | 57,5 | 231 |
гречневая крупа (ядрица) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
овсяная крупа | 12,3 | 6,1 | 59,5 | 342 |
кукурузная крупа | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
перловая крупа | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
пшеничные отруби | 15,1 | 3,8 | 53,6 | 296 |
пшенная крупа | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
ячневая крупа | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
хлеб геркулес зерновой | 10,1 | 5,4 | 49,0 | 289 |
хлеб ржаной | 6,6 | 1,2 | 34,2 | 165 |
хлеб с отрубями | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
хлебцы докторские | 8,2 | 2,6 | 46,3 | 242 |
хлебцы цельнозерновые | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
варенье | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
желе | 2,7 | 0,0 | 17,9 | 79 |
зефир | 0,8 | 0,0 | 78,5 | 304 |
конфеты молочные | 2,7 | 4,3 | 82,3 | 364 |
конфеты помадные | 2,2 | 4,6 | 83,6 | 369 |
мармелад фруктово-ягодный | 0,4 | 0,0 | 76,6 | 293 |
пастила | 0,5 | 0,0 | 80,8 | 310 |
печенье овсяное | 6,5 | 14,4 | 71,8 | 437 |
мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
сахар | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
кефир | 3,4 | 2,0 | 4,7 | 51 |
сметана | 2,8 | 20,0 | 3,2 | 206 |
простокваша | 2,9 | 2,5 | 4,1 | 53 |
кумыс | 3,0 | 0,1 | 6,3 | 41 |
ацидофилин | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 57 |
йогурт | 4,3 | 2,0 | 6,2 | 60 |
творог | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
говядина | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
говяжья печень | 17,4 | 3,1 | 0,0 | 98 |
говяжий язык | 13,6 | 12,1 | 0,0 | 163 |
телятина | 19,7 | 1,2 | 0,0 | 90 |
кролик | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
курица | 16,0 | 14,0 | 0,0 | 190 |
индейка | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
яйца куриные | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
сельдь | 16,3 | 10,7 | — | 161 |
масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
масло кукурузное | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
масло оливковое | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
масло подсолнечное | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
вода минеральная | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
цикорий растворимый | 0,1 | 0,0 | 2,8 | 11 |
чай черный с молоком и сахаром | 0,7 | 0,8 | 8,2 | 43 |
абрикосовый сок | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
морковный сок | 1,1 | 0,1 | 6,4 | 28 |
сливовый сок | 0,8 | 0,0 | 9,6 | 39 |
томатный сок | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
тыквенный сок | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
шиповниковый сок | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
* данные указаны на 100 г продукта |
Полностью или частично ограниченные продукты
Диета при колоноптозе предусматривает исключение из рациона питания:
- Блюд и продуктов, медленно продвигающихся по кишечнику, блюд вязкой консистенции — протертые каши слизистые супы, картофельное пюре, кисели.
- Блюд, в составе которых содержаться дубильные вещества — кисели из кизила, айвы, черники, груши, черемухи, какао, крепкий чай/кофе.
- Шоколада и изделий с кремом, выпечки из дрожжевого/слоенного теста, хлеба из муки высших сортов.
- Продуктов, вызывающих запор — картофель, рис, манную крупу, вермишель, лапшу, саго, а при метеоризме — бобовые, капуста, черный хлеб, бананы, виноград, изюм.
- Трудно перевариваемых продуктов — жирного красного мяса и рыбы, мяса утки, гуся, копченостей, консервы, яиц, приготовленных вкрутую.
- Острых продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (специи, приправы, соусы).
Колоноптоз – это опущение ободочной кишки. Ободочная кишка прикреплена к задней стенке брюшной полости при помощи связок, при ослаблении которых или частичном разрыве она провисает. Нарушение нормальной пространственной ориентации изменяет работу кишечника, его моторику и вызывает симптомы частичной непроходимости и каловую интоксикацию.
Терапия
Лечение проводится, как правило, консервативным методом. В терапии используется ЛФК, массаж, назначается специальная диета. В некоторых случаях врач рекомендует использовать бандаж. Как показывает практика, хирургическое вмешательство назначается в двух ситуациях. В первую очередь, операция рекомендована в случае, если все консервативные методы испробованы и не принесли результата, а признаки заболевания усиливаются. Если говорить о второй ситуации, то нужно упомянуть сначала, чем грозит опущение кишечника. Эта патология может спровоцировать нарушение кровоснабжения органов брюшины, полную или частичную непроходимость. В таких сложных случаях и проводятся хирургические вмешательства. Между тем, врачи даже после успешной операции не дают гарантию, что проблемы полностью исчезнут и не будет рецидива (повторения). Без участия самого пациента, его стараний стойкого положительного эффекта добиться почти невозможно.
Причины
- многоплодная беременность, когда органы брюшной полости сдавлены и смещены чрезмерно увеличенной маткой;
- резкое похудение, когда величина брюшных сальников быстро уменьшается, а кишечник лишается привычной опоры;
- тяжелые физические нагрузки и особенно многократный подъем тяжестей – опущению способствует резкий подъем внутрибрюшного давления;
- сколиоз и другие искривления позвоночника, при которых кишечник лишен возможности нормального прикрепления;
- аномалии строения ободочной кишки, в частности слабость связочного аппарата;
- хронический стресс, способствующий постоянному спазмированию кишечника;
- опущение других органов, расположенных в брюшной полости, особенно желудка;
- нарушения гормонального гомеостаза, под действием которого изменяется эластичность тканей;
- оперативное удаление опухолей большого размера, после чего в брюшной полости образуется свободное пространство;
- пожилой возраст, когда снижается плотность всех тканей;
- тяжелые степени ожирения.
У одного человека может обнаруживаться несколько причин одновременно.
Симптомы
Проявления колоноптоза можно весьма условно подразделить на местные и общие.
Это все симптомы, связанные с нарушением продвижения пищевого комка:
- вздутие живота, вызванное приостановкой прохождения пищи;
- метеоризм или избыточное образование газов;
- запоры, которые не поддаются лечению обычными средствами;
- боли в животе, несколько уменьшающиеся в горизонтальном положении;
- нарушения мочеиспускания и даже воспаление мочевыделительных органов из-за сдавления.
Вздутия и запоры ухудшают переваривание пищи, пациенты могут терять в весе из-за отказа от еды. Нередки сопутствующие воспаления пищеварительного канала.
Это признаки каловой интоксикации из-за несвоевременного удаления продуктов распада, а также нарушения в других органах:
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- слабость;
- снижение аппетита и настроения;
- варикозное расширение вен;
- геморрой;
- нарушение менструального цикла у женщин и простатит у мужчин.
Диагностика
Основных методов диагностики два:
- Ирригоскопия – рентгеновское исследование толстой кишки, в которую предварительно введено контрастное вещество. Этот метод считается наиболее информативным, поскольку обнаруживаются особенности строения, участки расширений и сужений, истинное положение толстой кишки в брюшной полости. Контрастная масса позволяет оценить скорость и препятствия по ходу продвижения пищевого комка, длительность задержек и другие особенности.
- Колоноскопия – осмотр ободочной кишки при помощи эндоскопического оборудования. Возможна запись на цифровые носители, хранение в архиве для последующего сравнения. Врач оценивает особенности слизистой, наличие язв и прочих дефектов, при необходимости можно взять материал из подозрительного участка на биопсию. Есть возможность ввести лекарство непосредственно в кишку.
Остальные методы обследования – лабораторные и инструментальные – носят вспомогательный характер. Иногда используется ректороманоскопия, но это на усмотрение лечащего врача. Дополнительно могут использоваться УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография, если этого требует клиническая ситуация.
Лечение
Используются консервативные и оперативные методы, их сочетание определяет врач.
Основная задача – восстановить моторику и нормализовать продвижение пищи, устранить вздутия и запоры. Для этого используется диета, медикаменты, бандаж, лечебная физкультура.
Используются продукты, усиливающие перистальтику:
- содержащие много клетчатки или пищевых волокон – отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, орехи, грубые каши (перловая, ячневая);
- содержащие органические кислоты – молочнокислые, квашеные естественным образом овощи, кислые соки и морсы;
- сладкие блюда;
- мясо старых животных, содержащее большое количество соединительной ткани;
- газированные напитки;
- блюда, подаваемые холодными – окрошка, свекольник, заливное, мороженое – которые стимулируют перистальтику за счет температуры.
Еда должна быть большой по объему, но низкой калорийности. Полезно есть блюда контрастных температур. Снижение массы тела и регулярное наполнение кишечника грубой пищей способствует устранению запоров.
Слабительные средства используются только по назначению врача коротким курсом. Часто применять их нельзя, поскольку к ним быстро развивается привыкание. Иногда могут использоваться противовоспалительные, обволакивающие средства и пищеварительные ферменты.
Это медицинское изделие, назначение которого – поддержка органов живота. Бандаж представляет собой эластичный пояс, который подбирается индивидуально по размеру. Надевать его надо в постели до подъема, носить в течение всего дня, а снимать перед сном в положении лежа.
Бандаж наиболее эффективен при растяжении мышц и белой линии живота, что бывает после беременности и резкого похудения.
Физические упражнения направлены на укрепление передней брюшной стенки. Движения примерно такие:
Применяют отвары и настои для уменьшения метеоризма и запоров. Используют такие:
- настой тысячелистника и полыни (2 столовые ложки смеси залить стаканом кипятка, держать на водяной бане 5 минут, процедить, отфильтровать, развести стаканом кипяченой воды, пить по 1-2 столовых ложки до еды трижды в день);
- укропная вода – тмин, укроп и фенхель (семена) смешать в равных частях, 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить по 1 глотку в течение дня, за день выпить весь объем).
Используется в крайних случаях, операция полостная и очень сложная. Суть ее – в подшивании петель кишечника к ослабевшим связкам нерассасывающейся нитью. Сложность операции в том, что нет гарантии возврата здоровья – могут образоваться спайки на месте нитей, а связки ослабеть еще больше.
В связи с большим количеством осложнений оперативное лечение используется все реже.
Лечебная физкультура
Приведение в тонус мышечной структуры брюшной области – это лучший способ лечения опущения кишечника. Физические упражнения не только помогут укрепить мышцы, поддерживающие орган, но и способны поднять диафрагму. В таких условиях ЖКТ имеет возможность работать нормально.
Гимнастика для лечения недуга производится в положении лежа на спине и стоя. Нагрузка обеспечивается за счет поднятия таза и движений нижними конечностями.
Терапевтический комплекс укрепляющих упражнений:
- Нужно лечь на спину. Книгу средней тяжести кладут в область диафрагмы. Руки по швам. Ноги лежат прямо. Далее следует спокойное равномерное дыхание. При вдохе, нужно надувать живот, на выдохе расслабляться. Действия выполнять в течение 3-8 минут.
- Лежа на спине нужно сгибать обе ноги и подтягивать к животу, а затем выпрямить, и принять прямое исходное положение тела. Выполнять 2-3 подхода по 20 раз.
- В том же лежачем положении необходимо согнуть ноги на ширине плеч, опираясь на ступни поднимать и опускать таз. Можно помогать себе дополнительным упором на локти. Производятся движения до ощущения небольшой усталости.
- В расслабленном положении лежа, с выпрямленными ногами потребуется поочередно поднимать и опускать нижние конечности. Каждую ногу задерживать вверху на 5 секунд. Дополнительно можно выполнить упражнение «ножницы».
- Лечь на спину и выполнить упражнение «велосипед». Для этого потребуется имитировать движения ногами, как при вращении педалей (при совсем плохом самочувствии от упражнения можно отказаться). Выполнять до появления усталости в ногах.
- Принять положение стоя. Выполнять ходьбу с высоким поднятием бедра, ноги при этом сгибаются в коленях. Продолжать упражняться в течение 1-2 минут.
- Стать у стены и слегка расставить ноги. Руки согнуть в локтях и выполнять поочередно повороты верхней части тела. При каждом повороте удерживать положение 10 секунд. Движения делать от 10 раз в каждую сторону.
- Стойка прямо. Ноги прямые, руки вдоль тела. На счет раз – поднять прямые верхние конечности вверх и отвести правую ногу назад (поставить на носок). На счет два – принять исходное положение. Повторить то же самое с другой ногой. Делать поочередные движения надо по 10-20 раз на каждую ногу.
Коррекцию длительности и количества подходов делает лечащий врач на свое усмотрение. Также он может добавить некоторые упражнения в индивидуальном порядке. Главное в лечебной физкультуре – регулярность.
Постоянные умеренные нагрузки способны быстро привести пациента в норму, особенно если лечение происходит совместно с диетой, и ношением бандажа.