Стул у грудничка: варианты нормы при грудном и искусственном вскармливании

357

10 Января 2017

Стул у новорожденных при грудном вскармливании. Каким должен быть в норме. В каких случаях нужно обращаться к врачу. Стул у новорожденных при смешанном и искусственном вскармливании — норма.

Первый стул малыша – меконий. Он одинаков у всех детей, вне зависимости от питания. Меконий представляет собой темную (от темно-зеленой до черной) густую массу. Основу мекония составляют околоплодные воды, которые малыш проглатывал в материнской утробе, желчные пигменты, эпителий, слизь. В первые 3-5 часов жизни кал ребенка стерилен, затем в его составе появляются микроорганизмы. От мекония организм крохи должен избавиться в течение первых 19 часов с момента рождения. Дальнейшие изменения цвета и формы кала будут зависеть от типа вскармливания малыша.

Влияние на стул типа питания

Кишечник у грудничков находится на стадии формирования и зачастую приводит к нечастым сбоям в работе. Фактором, приводящим к таким несовершенствам, является тип питания.

К зелёным «какулям» у грудничка может привести грудное, искусственное вскармливание или питание смешанного типа (чередование грудного и искусственного, прикормы).

Грудное

Естественное (грудное) вскармливание — легкоусвояемый продукт для малыша, содержащий в себе все необходимые питательные вещества в оптимальных соотношениях.

Употребляя грудное молоко, малыш получает рацион матери в «преобразованном» виде. Если проще выразиться, то зелёные испражнения могут быть результатом съеденных кормящей мамой продуктов. При смене женщиной рациона цвет кала приходит в норму.

Нормальный цвет испражнениям придают пигменты, содержащиеся в желчи, выделяемой для переваривания жиров в кишечнике. Грудное молоко по своим питательным свойствам подразделяется на переднее и заднее. Переднее молоко содержит легкоусвояемые углеводы, заднее же отличается высокой жирностью. И если в рационе малыша в силу определённых обстоятельств (например, мама поочерёдно прикладывает к правой/левой груди, ограничивая таким образом употребление заднего молока, или малыш ленится «добыть» более жирное молоко) преобладает легкоусвояемое «переднее» молоко, то по причине недостатка жёлчных пигментов в кишечнике цвет испражнений приобретает зелёный оттенок.

В таких случаях для выделения желчи в достаточном количестве и нормализации стула грудничку необходимо дать возможность употреблять оба вида грудного молока, прикладывая поочерёдно к груди на каждый приём пищи.

Важно, чтобы зелёный стул у грудничка на грудном вскармливании не был с чересчур резким или кислым запахом — это будет свидетельствовать о происходящих патологических процессах в организме.

Искусственное

Ребёнок, находящийся на искусственном вскармливании, более стабилен в опорожнении кишечника. Окрас выделений, как правило, жёлто-коричневого цвета и редко изменяется. На цвет испражнений при искусственном вскармливании влияет состав адаптированных смесей. В адаптированных смесях заменителем грудного молока выступает расщеплённое (частично или полностью) коровье молоко. Переваривание такого коровьего белка детским организмом придаёт стулу у грудничков на искусственном вскармливании зелёный цвет.

В таких случаях необходимо подобрать более подходящее питание, что отразится на здоровье малыша и нормализует испражнения.

Ещё одной причиной зелёных испражнений является повышенное содержание железа в детских смесях. Высокое содержание железа в каловых массах способствует окислению и спустя некоторое время окрашивает кал в зелёный цвет. Предупредить волнения по этому поводу может своевременная смена подгузника.

Также посуда (бутылочки), используемая для кормления, должна качественно мыться и проходить стерилизацию. Детки на искусственном вскармливании более подвержены инфекционным кишечным заболеваниям, поэтому своевременная консультация с врачом-педиатром поможет вовремя обнаружить проблемы в здоровье малыша.

Смешанное

С достижением возраста 5–6 месяцев в рацион питания ребёнка добавляется овощной прикорм. В такой период зелёный стул у грудничка на смешанном вскармливании — частое явление. Цвет испражнений зависит от потребляемых овощей: чем больше в рационе преобладают зелёные овощи, тем более часто испражнения приобретают зелёный цвет.

По мере приспособления организма к новому меню и постепенного перехода ко «взрослой» пище стул нормализуется и приобретает типичный коричневый цвет.

Также в этот период нередки случаи инфекционных заболеваний, связанных с тем, что прорезывание зубов сопровождается желанием ребёнка пробовать «на вкус» окружающие предметы и игрушки.

Симптомы поноса у новорожденного при смешанном вскармливании

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании — причины

Любой маме надо уметь отличать жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании от поноса. Это позволит ей предпринять правильные меры, например, сдать анализы или отрегулировать свое и детское питание.

Отличительными симптомами поноса при смешанном питании считаются:

• Водянистый стул;
• Увеличение частоты испражнений;
• Неприятный запах фекалий;
• Изменение цвета кала от желтого до болотного;
• Повышение температура и появление рвоты;
• Обильные слизь, пена, появление прожилок крови.

В любом случае при жидком стуле с разными симптомами нужно обратить внимание на состояние малыша. Если кроха весел, хорошо кушает, живет по режиму, вес набирает правильно, нет причин для волнения. Такие признаки, как плохой сон и аппетит, колики и газики, повышение температуры, кровяные прожилки, странный запах стула, – это веский повод обратиться к врачу.

Важно! Понос у новорожденного при смешанном вскармливании определяется не тем, сколько раз он испражняется, а текстурой и цветом стула. Например, водянистые испражнения с примесями слизи указывают на диарею.

Нужно обратить внимание на цвет кала при поносе, чтобы понять причины и вовремя обратиться к специалисту. Например, болотный цвет является нормой только в первую неделю. Пенистый кал зеленого цвета с кислым запахом свидетельствует о непереносимости лактозы. Темный стул сигнализирует о возможных вкраплениях крови.

Причины

Не до конца сформированный кишечник грудничка очень восприимчив и подвержен влиянию многих факторов. Причин, способствующих зелёному стулу у грудничка, существует несколько:

• рацион кормящей матери, в котором преобладает пища растительного происхождения (особенно фрукты и овощи зелёного цвета);
• употребление кормящей женщиной некоторых видов лекарств, содержащих железо;
• выведение прямого билирубина из организма новорождённого в послеродовой период;
• преобладание «раннего» молока при кормлении над «поздним»;
• лактазная недостаточность;
• дисбаланс кишечной микрофлоры (дисбактериоз);
• кишечные инфекции (дизентерия, стафилококк);
• реакция окисления на воздухе спустя некоторое время после дефекации.

Не все причины свидетельствуют о серьёзных нарушениях в работе кишечника и специальной терапии не требуют. Как правило, такие изменения кратковременны и проходят без каких-либо осложнений.

Причины зеленого стула у грудничка при смешанном вскармливании

При любом виде вскармливания зелени в испражнениях младенца быть не должно, однако, в течение нескольких дней после появления крохи на свет это считается вариантом нормы.

Если же стул у малыша уже установился, но в нем сохраняется видимый зеленоватый оттенок, это может свидетельствовать о наличии следующих факторов:

• Недоедание. Нередко молодая мама заменяет специальной адаптированной молочной смесью для младенцев только одно или два кормления, а все остальное время кормит кроху своим молоком. Если при этом малыш недополучает материнского молока, его испражнения могут приобрести зеленоватый оттенок. В таком случае следует увеличить количество потребляемой младенцем смеси;
• Преобладание в рационе кормящей мамы свежих овощей и фруктов и недостаток мясных продуктов;
• Дисбактериоз кишечника;
• Если стул у малыша имеет зеленоватый или горчичный оттенок, водянистую консистенцию, резкий кислый запах и иногда даже пенится, вероятнее всего, речь идет о лактазной недостаточности. При наличии этой проблемы незрелая пищеварительная система крохи не может справиться с молочным белком. Кормящей маме следует, в первую очередь, исключить из своего рациона свежее молоко и уменьшить количество потребляемых кисломолочных продуктов, а также вместе с педиатром подобрать подходящую безлактозную смесь. Как правило, лактазная недостаточность проходит самостоятельно к возрасту 9-12 месяцев;
• Наконец, в некоторых случаях зеленый стул у грудничка наблюдается при кишечной инфекции.

Виды зелёного стула у малыша

Наличие зелёного цвета испражнений малыша может говорить о разных процессах, происходящих в его организме:

1. Тёмно-зелёный цвет и вязкая консистенция испражнений считается нормой в первые дни жизни. Заглатывая и перерабатывая околоплодные воды в утробе матери, организм малыша накапливает первородный кал, от которого постепенно избавляется по мере употребления грудного молока.
2. Зелёно-серые полужидкие испражнения говорят о том, что, перерабатывая определённую пищу, желудочно-кишечный тракт пытается адаптироваться к питанию и наладить свою работу. Нередко на испражнения влияет и меню кормящей матери или повышенное содержание сахара в детских кашах.
3. Зелёные кашицеобразные испражнения с белыми вкраплениями свидетельствуют об обычном переедании. Организм малыша таким образом «избавляется» от излишков пищи в желудочно-кишечном тракте.
4. Водянистые пенистые испражнения с частотой более 12 раз, с выраженным резким запахом говорят о развитии инфекционных процессов в организме и требуют медикаментозного лечения.

Вид стула у грудничков не всегда свидетельствует о патологиях в организме и при общем хорошем самочувствии считается нормой.

Первый стул у ребенка

С первой дефекацией у младенца выходит из кишечника меконий, его называют первородным стулом. По своему внешнему виду он напоминает деготь, при этом он липкий и очень вязкий. В состав этого кала входит:

• желчь;
• жидкость из пищеварительной системы;
• частицы слизи;
• амниотическая жидкость.

Нужно обратить внимание на консистенцию и цвет первого кала, если меконий присутствует, то с пищеварительной системой новорожденного все в порядке. Понос у грудничков в первые сутки после появления на свет наблюдаться не должен, если же это случилось, следует обратиться к врачу за помощью. Меконий может выходить еще в течение нескольких дней, а примерно к первой недели жизни, стул налаживается и приобретает нормальный оттенок.

Если после двух недель кал приобрел черный цвет, это будет поводом к обращению за помощью, так как симптом говорит о внутреннем кровотечении.

Каким должен быть

Абсолютной нормы для определения цвета и консистенции нет, этот «деликатный» вопрос индивидуален и зависит не только от самой пищи, но и от количества её потребления. Некоторые общие признаки наблюдаются у всех малышей:

Цвет:

• в 1–3-й дни жизни испражнения тёмно-зелёного цвета (первородный кал);
• с 3–4-го дня испражнения приобретают желтоватый оттенок;
• с 5–6 месяцев с переходом на «взрослую» пищу — постепенно приобретают характерный коричневый цвет.

Консистенция:

• на естественном вскармливании — вязкая в первые дни и жидкая без вкраплений в последующем;
• полужидкая с вкраплениями — на грудном или искусственном вскармливании;
• более плотная (мягкая) — с момента введения прикорма уплотняется и по мере взросления становится более оформленная.

Частота: после каждого приёма пищи (8–10 раз в день).

Объём: зависит от аппетита ребёнка и съедаемого объёма пищи.

Когда стоит беспокоится

В большинстве случаев появления зелёных испражнений считаются физиологической нормой и не требуют обращения к врачу. Но в некоторых случаях нужно проявить наблюдательность и безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. Симптомы, свидетельствующие о болезни и требующие врачебного осмотра:

• продолжительное отсутствие прибавки в весе;
• отсутствие аппетита и чувство голода у малыша;
• жидкий (водянистый) и пенистый стул зелёного цвета;
• слизистые вкрапления или сгустки крови;
• частота испражнений превышает 12 раз в день;
• резкий и гнилостный запах испражнений;
• вздутие животика (метеоризм) и кишечные колики.

Симптомы подобного рода могут свидетельствовать о заболеваниях инфекционного (кишечная палочка, дисбактериоз) или неинфекционного (лактазная недостаточность) характера.

Адаптируясь к новым условиям, кишечник грудничка восприимчив к любым изменениям в окружающей среде или к питанию. Зелёный стул у грудничков служит индикатором зрелости желудочно-кишечного тракта и не всегда свидетельствует о развивающихся патологиях.

При хорошем наборе веса и активности ребёнка цвет каловых масс не имеет значения.

agu.life

Стул грудничка

В первое время после рождения ребенка, родителя ни о чем не думают, кроме стула ребенка. В силу своей заботливости, они беспокоятся как о цвете, консистенции, запахе, и о том, что он может быть со слизью, белыми вкраплениями и даже пенистый. С любыми вопросами мамы и папы сразу же бегут на консультацию к педиатрам, выпрашивая направления на все возможные анализы кала, многие же даже самостоятельно начинают давать ребенку медикаменты, в надежде избавить его от вымышленного ими заболевания. Можно избежать всех переживаний и необоснованных диагнозов, если изучить информацию о том, каким же стул младенца может быть и что считается пределами нормы.

На что ориентироваться?

При оценке стула новорожденного нужно ориентироваться в основном на вид его питания. От того, чем питается ваш ребенок, будет зависеть и внешний вид, и запах его стула.

Нормальным стулом грудничка считают кашицеобразную массу, которая имеет цвет от горчичного до желтого, которая имеет резкий запах кислого молока. Как правила, такой вид стула можно отнести к грудничкам, которые находятся на искуственном вскармливании. У них в организм стабильно попадает одинаковая по составу пища, которая будет приблизительно одинаково переварена организмом.

Если же ребенок, питается исключительно молоком матери, то стул ребенка, будет напрямую зависеть от питания его мамы. Ведь именно с молоком к ребенку попадают все полезные и необходимые для него вещества, количество которых постоянно в молоке изменяется, поэтому и стул ребенка соответственно тоже может изменяться.

Какой стул считать нормой?

В первые дни жизни у новорождённого стул необычного, темно зеленого или даже черно-зеленого цвета. Он очень липкий и даже может напоминать пластилин. Он называется — меконий. В течении трех дней, организм малыша будет постепенно очищаться от него и стул приобретет просто зеленый цвет.

течении первого месяца жизни малыша, вас не должно пугать количество дефекаций вашего ребенка. Нормы как таковой не существует, Если ребенок правильно и хорошо питается, то в стуки количество испражнений может быть от 1 раза минимум и доходить до максимального количества, то есть раз 12 в сутки, тоже входит в пределы нормы. Один раз в сутки, это тоже нормальное количество. В первую неделю жизни, по количеству раз опорожнения, вы можете понять, достаточное ли у вас количество молока. Если у ребенка нет признаков запора, но стул отсутствует более одних суток, это свидетельствует о том, что ребенок недоедает. Чтобы проверить хватает ли ребенку вашего молока, вы можете на второй неделе жизни, когда кормление уже установлено, подсчитать количество мокрых пеленок за день, это проверенный способ и подходит вам, если ваш малыш ничего кроме молока не употребляет, ни воды, ни каких других жидкостей.

К окончанию второго месяца жизни периодичность стула у деток меняется, и может установиться у кого-то до 1-2 раз в сутки, а у кого-то и вовсе остаться около 10 раз. Это все индивидуально. Если вы замечаете отсутствие стула у ребенка до недели, но при этом ребенок ведет активный образ жизни, живот у него не впалый, и не вздутый, как при запоре, то это хороший знак. Можете быть уверены, что у вашего малыша замечательный обмен веществ, и он очень хорошо переваривает и усваивает ваше молоко. На внешний вид кал ребенка может быть разный, допустимым считается пюре образный, жидкий, сформированный и нет. Цвет его может быть как от горчичного цвета до желтого цвета и даже желто-зеленого. В стуле грудничка должны присутствовать мелкие белые комочки, и допустимы небольшие сгустки слизи. Запах будет кисломолочный, если ребенок на грудном вскармливании, Не должно быть болотистого и зловонного запаха!!!

Не исключено появление у малыша пенистого стула — это следствие неправильно организованного грудного кормления, что малыш получает только переднее молоко и не доходит до заднего молока, которое самое жирное и питательное. В переднем же молоке не хватает жирности, оно не питательное и очень быстро переваривается организмом, также быстро, как и выводится, вследствие чего и происходят расстройства стула у крохи.

Первый прикорм по правилам начинают вводить в возрасте 6 месяцев, после чего стул ребенка резко измениться, и это вас не должно пугать. Цвет и консистенция стула будут зависеть от продукта, который он употребляет в пищу. Одним из первых продуктов, который вводиться будет тыква, она оранжевая по цвету, давать вы ее будете в перетертом виде. Соответственно и стул ребенка, будет поход на пюре, которое вы ему давали, и приобретет яркий оттенок оранжевого. Вы можете заметить, что в стуле ребенка, появляются комочки не переваренной пищи, в первый месяц прикорма, это нормальное явление.

Неужели дисбактериоз?

Основной причиной в разладе пищеварения у грудничков, как врачи, так и родителя считают наличие дисбактериоза. В аптеках имеется ассортимент препаратов, от этого недуга, которые родители могут приобрести без рецепта, и прибегнуть к самолечению своего малыша надеясь на положительный результат. Чтобы избежать негативных последствий, нужно внести ясность в понятие дисбактериоз и рассказать, что же это такое?

Достоверные факты о дисбактериозе:

Дисбактериоз — это не болезнь, а ее следствие. Это было доказано Всемирной Организации здравоохранения. Дисбактериоз — это дисбаланс микрофлоры кишечника, который происходит при наличии кишечных заболеваний и инфекций, проведении хирургических операций на кишечнике, также может возникнуть при длительном употреблении антибиотика или другими препаратами, которые способны снизить ваш иммунитет.

Если ваш ребенок родился здоровы после рождения не получал никакие препараты, способные испортить микрофлору его кишечника, у него нормальное пищеварение, он бодр, хорошо набирает вес, то дисбактериоз исключен.

Существует такое период, как транзиторный дисбактериоз, это состояние организма считается нормальным, и через него проходят все новорожденные. Но благодаря материнскому молоку и молозиву в кишечник младенца попадает огромное количество антител других необходимых веществ, за счет которых у младенцев происходит иммунная защита организма.

Также в материнском молоке содержится бифидус — фактор, который отвечает за создание нормальной, правильной микрофлоры в кишечнике у грудничка.

Именно по этому, материнское молоко, очень важно для ребенка в первые дни и месяцы его жизни.

Из опыта, можно подвести итог, что главной причиной проблем со стулом у грудничков, является неправильно организованное грудное кормление. Основными ошибками матерей являются..6

-Кормление не по требованию;

-Введение в рацион воды или других жидкостей, кроме материнского молока;

-Ранний прикорм;

-Позднее и неправильное прикладывание к груди.

В каких случаях все же необходимо обращаться к врачам?

Если вы заметили, что у вашего ребенка поднялась температура и при этом он не закутан в пять одеял, это первый звонок, по которому нужно обращаться к врачу.

Если же температуру сопровождает расстройство желудка и число испражнений переваливает за 12 раз в сутки, при этом кал водянистый и с характерным болотным запахом, снижение реакций малыша, появление дряблой кожи и уменьшение мочеиспусканий до шести раз за сутки.

Если же диагноз кишечной инфекции подтвердился или же наличие дисбактериоза, вам не рекомендуют прекращать грудное кормление, ведь с помощью материнского молока у ребенка повышается иммунитет и ему будет легче побороть инфекцию и наладить микрофлору кишечника.

Именно от молока будет зависеть здоровье вашего ребенка. Поэтому, не стоит заниматься самолечением и само обследованием, берегите себя от излишних переживаний и финансовых трат. При потребности обращайтесь своевременно к врачам для получения консультации по любым волнующим вас вопросам.

www.baby.ru

Смешанное вскармливание новорожденных, основные причины перевода

Многие обстоятельства могут вынудить мамочку перевести своего грудного ребенка полностью на смесь либо сделать ее в качестве дополнительного источника питания.

Среди многих причин можно выделить основные:

• недостаточное количество своего молока;
• заболевания матери, не позволяющие продолжать естественное кормление;
• неполноценный состав материнского молока, в результате у ребенка наблюдается анемия либо гипотрофия;
• потребление спиртного, табака;
• несоблюдение определенного диетического питания;
• ранний выход матери на работу либо учебу.

По состоянию малыша можно увидеть, хватает ли ему материнского молока или нет. Если малыш до 6 месяцев часто прикладывается к груди, неспокойно спит, постоянно капризничает, его стул изменяет цвет на зелено-коричневый, меняется его консистенция, изменяется цвет мочи, появляется неприятный запах, ребенок плохо набирает вес, это значит, что ему не хватает естественного питания. Приходится добавлять искусственную смесь.

Многие мамы задаются вопросом, как правильно организовать смешанное вскармливание новорожденного?

Как правильно вводить смесь

При смешанном вскармливании объем материнского продукта должен составлять не меньше 1/5 от общего объема.

Его можно правильно организовать, если придерживаться следующих правил.

1. Смесь должна быть адаптированной, по составу максимально приближенной к составу натурального материнского продукта.
2. Смесь дается сразу после груди, из бутылочки с тугой соской и мелкими отверстиями, чтобы малыш прилагал усилия при сосании.
3. Обязательное соблюдение общего режима вскармливания.
4. Обязательно надо давать чистую водичку после смеси.

Что касается стула у младенцев, то в норме его консистенция кашеобразная. При смешанном вскармливании у новорожденного ребенка стул по консистенции может быть разным. Это зависит от того, какой продукт превалирует больше – натуральный или искусственный. Он может быть жидкий или густоватый, все зависит от времени переваривания. Могут встречаться белые комочки, окраска также отличается, может быть зеленоватой, желтоватой. Частота опорожнения – 1-2 раза в день.

Жидкий стул у новорожденного малыша при смешанном вскармливании появляется в результате смены смеси, нарушении диеты матери, наличия микробов в кишечнике. Такой стул может сопровождаться болями и вздутием животика, появлением слизи в кале. В этом случае лучше обратиться к педиатру за консультацией, чтобы он при необходимости назначил соответствующее лечение.

Если же ребенок плохо переносит новую пищу, у него случается запор, который доставляет ему большой дискомфорт. Запоры у новорожденных деток при смешанном вскармливании – явление довольно частое.

Каковы же причины запоров у маленьких деток?

Основная причина его возникновения, это смесь. Кишечник малыша не может справиться с новой едой и начинает давать сбой. Любая смесь изготавливается из обработанного специальным способом козьего или коровьего молока, и такой продукт переваривается намного тяжелее натурального материнского, может повреждать стенки кишечника. Моторные функции кишечника у младенцев еще слабо развиты, пища в нем застаивается, а это приводит к застою кала в толстой кишке.

Новая пища может также вызывать рефлекторный спазм, который провоцирует каловый застой. Резкая смена продукта или использование разных искусственных продуктов тоже оказывают влияние на состояние стула. Неправильное разведение продукта, когда на меньший объем воды кладется большое количество порошка, тоже отражается на состоянии стула.

Еще одной причиной запора является неправильное поддержание температурного баланса малыша. Многие мамочки, боясь, что их чадо замерзнет, часто одевают ребенка не по погоде и в теплом помещении ребенку становится жарко. А это приводит к обезвоживанию организма. В результате происходит нарушение нормального процесса формирования каловых масс, из-за которого начинаются запоры.

Питание матери тоже играет большую роль в пищеварении ребенка. Еда, содержащая много белков и жиров, провоцирует каловые застои в толстой кишке. В этом случае матери надо отказаться от жирного, жареного, сладкого, есть побольше овощей, вареного мяса, перейти на хлеб с отрубями, пить побольше воды и давать ее ребеночку.

Нехватка жидкости, обезвоживание, дисбактериоз тоже могут стать причинами затрудненной дефекации.

Лечение запора у новорожденного малыша при смешанном вскармливании

Особенности детского организма также могут провоцировать застой в толстой кишке младенца. В этом случае педиатры рекомендуют давать продукты с добавлением пре-и пробиотиков, кисломолочные смеси, препараты лактулозы.

Если ребенок часто мучается с твердым стулом, можно давать ему укропную водичку, чай с фенхелем. Эти продукты выступают как слабительное средство, которое помогает наладить работу толстой кишки и смягчить каловые массы. Глицериновые свечи тоже хорошее и безопасное слабительное средство для новорожденных при смешанном вскармливании.

Важно соблюдать правильный режим питания, т.е. давать молочко в определенные промежутки времени (каждые три часа) и в равном количестве. Если ребенок не хочет есть, не стоит его заставлять насильно. Многие мамочки спрашивают, а сколько воды надо давать новорожденному при смешанном вскармливании? Объем воды в сутки должен составлять не больше 100-200 мл. Поить надо между кормлениями с ложечки или бутылочки.

Почаще выкладывать свое чадо на животик, так будут лучше отходить газы. Проводить массаж животика, делать круговые движения ладонью по часовой стрелке. Упражнение «велосипед» помогает нормализовать работу кишечника. Теплые ванночки тоже будут улучшать самочувствие малыша.

Важно не забывать, что, перед тем как самостоятельно начать лечение, лучше проконсультироваться с педиатром, который установит более точную причину задержки дефекации и назначит правильное лечение. Врач посоветует, как правильно организовать питание, сколько по количеству раз и в каком объеме давать смесь, какие действия предпринимать в случае возникновения задержки дефекации.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить задержку дефекации, надо правильно подбирать продукт, а лучше перед его покупкой проконсультироваться с врачом. Соблюдение температурного режима пищи – тоже важная составляющая правильного кормления.

Теплая еда расслабляет мышцы кишечника. По возможности надо стараться больше кормить своей грудью. При введении прикорма тоже обращать внимание на то, что вы даете своему чаду, потому как некоторые продукты могут провоцировать застои каловых масс.

Смешанное кормление – конечно, лучший вариант, если своего молока не хватает, однако, такой режим питания может доставлять младенцу дискомфорт, выражающийся в появлении запоров либо, наоборот, жидкого стула. Поэтому при введении искусственной смеси важно постоянно наблюдать за своим малышом и его состоянием.

И при возникновении проблем с кишечником вначале обращаться к врачу, чтобы он провел осмотр и при необходимости назначил правильное лечение.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании — достаточно частое явление. Это проявление расстройства — повод для беспокойства родителей, причина похода к педиатру. Очень часто дети первого года жизни страдают запорами. Это обусловлено не до конца сформировавшейся пищеварительной системой. Многие родители задаются вопросом о том, сколько раз ребенок должен опорожнять кишечник. Как помочь ему при запоре? Необходимо рассмотреть подробнее.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

• он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
• по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Каким должен быть стул у новорожденного на искусственном и грудном вскармливании

Зеленый, пенистый, густой стул — это нормально для грудничка? То, что находится в подгузнике ребенка, может многое рассказать о его здоровье. Изменения в стуле малыша происходят сразу после рождения, когда он начинает пить грудное молоко или смесь, или чуть позже, когда он пробует прикорм. Каким должен быть стул грудничка в норме и как отличить возрастные изменения от тревожных признаков, которые требуют посещения врача, рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, отличается ли стул ребенка на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— В норме стул у детей первого года жизни на разном питании отличается.

— Стул новорожденного — что считается нормой?

— У новорожденного — ребенка первых 28 дней жизни — происходит перестройка организма и переход от внутриутробной ко внеутробной самостоятельной жизни. И его стул многим мамам покажется странным и непривычным — но это не патология.

• Первородный кал
  — меконий — имеет консистенцию густой чернильной пасты темно-зеленого, практически черного цвета.
• 2—3 сутки
  — стул переходный — частично темно-зеленый, со временем он становится кашицеобразным.
• 4—5 сутки
  — стул разрозненный — он включает жидкую часть, белые непереваренные комочки, иногда прожилки слизи.
• 12—14 сутки
  — с конца второй недели начинает формироваться нормальный стул, который в дальнейшем будет неизменным.

Через переходные состояния проходит каждый новорожденный, потому что он начинает получать молочное питание, в его кишечник попадают белки и жиры. Естественно, слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подстраивается под новый характер питания, и может возникнуть нарушение стула. К тому же микрофлора кишечника претерпевает изменения: патогенная флора новорожденного к концу первой — началу второй недели вытесняется нормальной флорой, и бифидобактерии в основном начинают играть главенствующую роль. Эти факторы приводят к значительным изменениям стула, пугаться которых не стоит.

— От чего зависят форма и вид кала новорожденного и грудного ребенка?

— Характер стула зависит от особенностей работы пищеварительного тракта ребенка и питания кормящей мамы — некоторые продукты младенец может переносить лучше или хуже.

• Если малыш недоедает — стул реже, консистенция уплотняется.
• Если мама неправильно развела смесь — добавила больше или меньше воды — произойдет уплотнение или разжижение стула.
• Если у ребенка нарушен питьевой режим — повышена температура, и он теряет много влаги, или стоит жара, и запасы жидкости не восполняются, стул может стать более плотным.

— Регулярность стула на первом году жизни меняется по месяцам?

— Чем старше становится ребенок, тем реже происходят опорожнения кишечника.

• Стул у новорожденного ребенка бывает до 8—10 раз. Опорожнение кишечника возможно после или в процессе каждого приема пищи — и это будет нормой.
• Стул в 2 месяца имеет в норме адекватные интервалы в 3—3,5 часа днем и в 4 часа ночью. В дальнейшем характер стула отражает питание ребенка.
• Стул с 5—6 месяцев — плотный 1—2 раза в сутки или 1 раз в двое суток; он более оформленный и похож на стул взрослого.

— На прикорме стул меняется?

— Стул грудничка с началом введения прикорма в норме становится плотнее. Это происходит не сразу — прикорм вводится постепенно, микродозами, и когда порция доводится до возрастной нормы, стул более явно меняет характер. Если прикорм вводить быстро с больших доз, организм ребенка не успеет справиться с новой пищей и среагирует запором. При непереносимости и аллергической реакции после введения новых продуктов возможно разжижение стула с появлением прожилок крови или слизи — это тревожный сигнал, который требует медицинского осмотра. Для прикорма нужно выбирать продукты по возрасту ребенка, потому что далеко не всё подходит для первого знакомства с новой пищей.

— Как часто должен быть стул у грудничка?

— Для маленького ребенка, который получает только молочное питание, норма стула — понятие плавающее. Нужно отталкиваться от того, что нормально для конкретного ребенка: это касается и регулярности, и консистенции, и цвета стула.

Норма стула

• Стул восемь—десять раз в сутки — норма, если новорожденному комфортно, он спокоен и такая частота стула у него всегда.
• Стул один раз в сутки или раз в двое суток — норма, если ребенку спокойно, он не натуживается постоянно и какает самостоятельно.
• Стул с непереваренными комочками — норма, если состояние ребенка в порядке.

Ненормальный стул

• Если у ребенка стул стабильно бывает восемь раз в сутки в течение двух месяцев, но вдруг он перестает какать в течение одних или двух суток — это не норма.
• Стул стабильно бывает один раз в сутки, но вдруг испражнения происходят шестой раз за последние четыре часа — это не норма.

Любое отклонение от нормы и беспокойство ребенка требуют осмотра педиатра, чтобы исключить патологию.

Норма стула для ребенка первого года жизни достаточно широкая — его цвет и консистенция могут быть разными. Самое главное — понимать норму стула своего ребенка, чтобы оценить учащение или более редкий стул по сравнению с тем, что бывает обычно. Слизь в стуле, пенистый стул у грудничка и небольшие единичные прожилки крови в стуле некритичны, но требуют осмотра ребенка врачом. Наличие алой крови в стуле несколько раз подряд, дегтеобразный цвет стула грудничка, затяжная диарея — показания для незамедлительного обращения к врачу.

Врач-педиатр Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Что такое стул в норме и возможные вариации

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.
На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Консистенция стула у грудничка

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Цвет кала у грудничка

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем билирубина или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Обратите внимание: если в первые дни/недели кал был желтого цвета, а затем отмечается присутствие в нем зеленых прожилок или же он весь приобретает зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о нехватке молока у матери, функциональных расстройствах пищеварения или развитии какой-либо патологии.

Запах кала

Нормой считается специфический, слегка кисловатый, но не зловонный запах кала у ребенка грудничкового возраста, находящегося на грудном вскармливании. А вот если грудничок находится на искусственном вскармливании, то кал у него будет иметь неприятный запах, зловонный.

Возможные примеси

По медицинским понятиям любые примеси в кале (гной, кровь, зелень, слизь, жир) являются патологией, но период новорожденности, грудничковый возраст ребенка считается особенным, поэтому в данном случае и патологические примеси в стуле могут быть нормой. О том, в каких случаях зеленый цвет кала является нормой, было уже подробно описано выше. А вот что говорят врачи о других примесях:

1. Белые комочки – они могут появиться при перекармливании малыша или же на фоне несовершенной пищеварительной системы, недостаточной выработки ферментов. Если ребенок ведет себя адекватно и прибавка в весе соответствует норме, то на такую примесь в кале можно не обращать внимания.
2. Слизь – эта примесь вообще считается нормой, даже если в грудничковом возрасте она присутствует в кале в больших количествах.
3. Непереваренные частицы пищи – могут появиться в кале при введении прикорма. Как правило, в течение 5-7 дней кал нормализуется, но если этого не произошло, то прикорм нужно отменить – скорее всего, он был введен рано по возрасту.

Обратите внимание: в кале у грудничка не должно быть крови и гноя – эти примеси свидетельствуют о серьезных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта и, возможно, других органов и систем. В случае обнаружения в кале гноя и крови необходимо немедленно вызвать врача.

Стул при искусственном и смешанном вскармливании

Стул новорожденного при может быть не желтого, а более темного цвета, ближе к коричневому, или наоборот бледно-желтым. Многое зависит от состава смеси и от того, как ее переваривает и усваивает организм. На искусственном вскармливании стул, как правило, реже, где-то три-четыре раза в сутки. Он имеет неприятный запах, напоминающий запах кала взрослого человека, и по составу более крепкий, не кашеобразный. «Искусственники» чаще страдают запорами. Причин этому несколько:

• качество смеси;
• состав ее;
• размеры соски;
• скорость употребления пищи;
• возможное недоедание.

информация

Чтобы избежать запоров, можно перед кормлением выполнять несложные гимнастические упражнения: выкладывать малыша на живот, поджимать ножки к животику и другие.

Если в кале появляются белые кусочки, напоминающие творожные крупинки, необходимо сделать более мелким объем пищи, потому что она не успевает перевариваться. В этом случае нелишней будет консультация педиатра: он поможет подобрать правильное питание малышу.

Стул новорожденного при также напоминает по цвету кал взрослого человека: внешне он похож на «колбаску», а процесс дефекации происходит 1-2 раза в сутки. Самым ценным является , однако бывают объективные причины, при которых мама просто вынуждена перейти на смешанное питание. И, конечно, это лучший выход для малыша, чем полностью питаться смесями: ни одна из них не заменит материнское молоко, богатое иммунными телами, и ничто не заменит чувственного общения матери и ребенка в процессе грудного кормления, тех биотоков и импульсов, которыми они обмениваются во время приема пищи малыша.

Как меняется стул в связи с питанием ребенка

Питание грудничка, который находится на грудном вскармливании, целиком зависит от того, что входит в рацион матери. Если она придерживается рекомендованной диеты, избегает жирных, острых блюд, то стул у грудничка будет в пределах нормы – желтоватого или зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции, регулярное испражнение, отсутствие запоров и колик.

Если мама употребляет много жирной пищи, то в кале грудничка будут присутствовать белые комочки, пищеварение у ребенка затрудняется, что может привести к запорам. Если же мамочка употребляет слишком много легкоусвояемых углеводов (например, сдобная выпечка), то стул у грудничка станет жидким и пенистым, будут присутствовать урчание в животе, вздутие, кишечные колики.

Существует ряд определенных продуктов, при употреблении которых кормящей мамой , у младенца может развиться аллергическая реакция. И она будет проявляться не только высыпаниями, беспокойством и покраснением щечек у ребенка, но и изменениями стула – кал становится жидким, с большим количеством слизи.

Нехватка молока у матери тоже сразу же будет «проявляться» на характере кала – он становится более твердым, со временем становится вообще «рассыпчатым», начинаются постоянные запоры, ребенок кричит и сучит ножками при попытке испражниться (так он реагирует на кишечные колики).
Рекомендуем прочитать: — Диета кормящей матери – первый месяц — Гиполактация: причины, признаки, стадии, профилактика и лечение
Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

• Белые комочки в кале грудничка. Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
• Слизь. Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
• Пена. Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
• Кровь в кале. Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Как меняется стул при введении прикорма

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.
Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.
Рекомендуем прочитать: Патологические изменения стула грудничка и способы лечения
Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

• кал становится более плотным;
• цвет кала меняется с желтого до коричневого;
• каловые массы становятся неоднородными;
• может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

18, всего, сегодня

okeydoc.ru

Каким должен быть стул у грудного младенца?

Родители привыкли считать, что стул – показатель внутреннего здоровья. Если он жидкий – это плохо, слишком плотный – тоже нехорошо. В отношении стула новорожденного определенной нормы не существует. Это связано с тем, что пищеварение грудничка еще находится на стадии формирования.

Первородный кал, более известный под названием «меконий», имеет темно-зеленый окрас. После его полного отхождения вплоть до момента введения прикорма стул будет жидкий и неоформленный. Окрас стула в 1–2 месяца во многом определяется типом вскармливания – искусственным, грудным или смешанным. Как только ребенок переходит на взрослую еду, его пищеварительный тракт перестраивается, вследствие чего изменяется цвет, консистенция и плотность каловых масс.

Если родителей настораживает кал младенца, им лучше проконсультироваться с врачом для своего успокоения. Стул, сигнализирующий о патологии в организме, сопровождается определенными проявлениями: плохим аппетитом, сном, а также отказом от груди.

Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании

Молодые родители часто задаются вопросом, почему у новорожденного зеленый стул. Болотный цвет испражнений бывает у всех грудничков вне зависимости от типа питания. Изменение их цвета говорит о дисбалансе кишечной микрофлоры.

Зеленый пенистый стул вряд ли можно считать нормой. К числу основных причин, способствующих изменению окраса, относятся:

• Неправильное питание мамы. Если каловые массы ребенка на ГВ имеют зеленый цвет, мама должна, в первую очередь, проанализировать свой рацион. В «подозрительном» окрасе испражнений могут быть «повинны» зеленые продукты, например огурцы, брокколи или кабачки.
• Прием лекарств. Некоторые медикаменты способны влиять на цвет стула. Например, железо может придавать калу зеленый или черный оттенок.
• Дисбактериоз. Основным проявлением нарушения микрофлоры кишечника является изменение цвета и консистенции каловых масс. Дисбактериоз возникает изменения соотношения различных бактерий. Поскольку кишечник младенца находится на стадии формирования, попадание любого нового продукта в кишечник может спровоцировать расстройство пищеварения.
• Лактазная недостаточность. Так называемое переднее молоко очень водянистое и жидкое, в нем мало питательных веществ. Заднее молоко намного жирнее, поэтому малыш остается сытым только тогда, когда вдоволь получит. Если кормящая мама постоянно меняет грудь или отнимает у новорожденного ребенка грудь раньше, чем он перестал ее сосать, то младенец не будет успевать получать заднее молоко. Основными проявлениями лактазной недостаточности считаются зеленый пенистый стул и плохой набор веса.
• Затяжная желтушка. Окрас каловых масс меняется также под воздействием билирубина.

Некоторые родители сталкивались с ситуацией, когда свежий стул их малыша имеет нормальный светло- или темно-коричневый цвет, но через время он приобретает зеленый окрас. Родителям при этом не нужно паниковать, лучше еще раз заглянуть в памперс после следующего стула. Если цвет свежего кала действительно отличается от зеленого, то причина такого изменения заключается в окислении испражнений. Это состояние не является патологическим и не требует визита к врачу.

Цвет и запах стула

Цвет каловых масс может меняться в зависимости от различных факторов, например, от питания матери, применения лекарственных средств, введения прикорма и многого другого.

На цвет стула у новорожденных при грудном вскармливании влияет масса факторов, стоит привести несколько примеров:

1. Кормление. Если малыш находится на питании молоком матери, то зачастую у него наблюдается зеленый оттенок каловых масс.
2. Прием лекарственных препаратов. Любые медикаменты с красителями, могут привести к тому, что стул становится желтым или оранжевым. При использовании железа, кал окрашивается в темный или даже черный цвет, это не считается патологией.
3. Введение нового прикорма. В этом случае стул становится более желтого цвета, а иногда даже зеленого, так как количество желчи повышается.
4. Усвоение питания. Если молоко матери усваивается недостаточно хорошо, то при грудном вскармливании возникает оранжевый стул у грудничка.
5. Повышение билирубина. Это вещество в организме имеет желто-коричневый оттенок, при его значительном повышении, массы приобретают оранжевый цвет, также они могут быть окрашены в коричневый или желтый оттенок. Данная реакция чаще возникает в первый месяц жизни. Установить точную причину поможет только специалист, после проведения анализов.
6. Гепатит. Такая болезнь встречается у детей до одного года жизни крайне редко, в этом случае стул приобретает белый оттенок. Определением заболевания и лечения должен заниматься врач, но прогноз зачастую неблагоприятный.
7. Дисбактериоз. Такая проблема может возникнуть, если первый прикорм был введен неправильно, а также ребенок принимал антибиотики или переболел кишечной инфекцией. Каловые массы в этом случае становятся более светлыми.

немного юмора

Получается, что цвет испражнений у грудничка, который находится на грудном вскармливании зависит от множества факторов. От прикорма стул меняет свой цвет и консистенцию. Некоторые лекарства окрашивают кал в другие оттенки. При появлении проблем, следует обращаться к доктору, лечение жидкого стула производить самостоятельно нельзя, сначала следует выявить его причину.

Зеленый кал у младенца-искусственника

Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.

Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Малышей на смешанном вскармливании эта проблема касается намного чаще, чем остальных детей. Они питаются грудным молоком и молочной сухой смесью, поэтому возникновение зеленого стула может быть связано как с первым, так и со вторым типом вскармливания. В норме их кал должен быть темно-коричневого цвета и плотной консистенции. К числу основных предрасполагающих факторов изменения окраса стула у детей на смешанном вскармливании относятся:

• Нехватка молока. Некоторые молодые мамы убеждены в том, что у них не хватает грудного молока, поэтому они старательно компенсирует его дефицит сухой молочной смесью. На самом деле таким образом мама только вредит малышу. Во-первых, ребенок не получает заднего питательного молока, поскольку такие мамочки из-за своих убеждений отнимают ребенка от груди, когда тот еще сосет ее. Во-вторых, нехватка заднего молока может привести к лактазной недостаточности.
• Перенесенное заболевание. Изменение окраса кала происходит после перенесенной инфекционной или вирусной болезни, которую лечили антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, вследствие чего у ребенка может развиться дисбактериоз.

Какой стул – признак заболевания?

Изменение окраса каловых масс, которое сопровождается ухудшением сна и аппетита, беспричинной капризностью и сонливостью, появлением слизи и регулярными срыгиваниями считается проявлением одного из серьезных заболеваний:

• Дисбактериоз. Увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике – довольно частое явление у грудничков. Они рождаются с абсолютно стерильным кишечником, поэтому даже кипяченая вода может спровоцировать изменение баланса микрофлоры. Выработке стойкого иммунитета способствует прикладывание к груди в первые часы после рождения, грудное вскармливание в течение первого года жизни, исключение антибактериальной терапии как для малыша, так и для мамы.
• Кишечная или вирусная инфекция. Груднички в 1–3 месяца чаще всего подвергаются риску заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией в силу незрелости иммунной системы. Основные признаки инфицирования грудничка: рвота, срыгивание, урчание, метеоризм, повышение температуры без симптомов простуды, зеленый, жидкий стул.
• Лактазная недостаточность. Пенистый жидкий зеленый кал – основный симптом заболевания. Недостаточность связана с нарушением выработки ферментов. Восстановление организмом этой функции, как правило, занимает несколько месяцев.
• Целиакия. Заболевание относится к числу хронических и проявляется непереносимостью глютена. Поскольку глютен является белком злаковых культур, то болезнь можно диагностировать при введении каш, хлеба и мучных изделий. Кроме изменения окраса каловых масс, целиакия сопровождается плохим набором веса, задержкой роста.

Е. О. Комаровский о детском стуле

Доктор Комаровский скептически относится к молодым мамочкам, которые обращаются ко всем врачам, как только увидят в памперсе зеленый кал. Анализ на дисбактериоз, который назначают современные педиатры при обращении к ним родителей, согласно утверждениям Евгения Олеговича, не имеет никакого клинического значения. Его результат не позволяет даже врачу поставить диагноз.

«Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»

Комаровский утверждает, что кал грудничков в 1–3 месяца может иметь абсолютно разный цвет и консистенцию. Если ребенок при этом ведет себя спокойно, он хорошо кушает и нормально спит для своего возраста, то изменение окраса каловых масс не должно тревожит молодых родителей. Основная задача мамы при этом – как можно чаще прикладывать ребенка к груди для более интенсивной выработки иммунных клеток.

Лактазная недостаточность как рычаг в продвижении дорогих молочных смесей

Комаровский воспринимает диагноз «лактазная недостаточность» как вымышленный коммерческий ход производителей низколактазных смесей. Он утверждает, что 60% его пациенток обращаются к нему именно с этой проблемой. На самом деле выработка такого вещества, как лактоза, не зависит от питания матери, поэтому необходимости в завершении ГВ он не видит.

www.deti34.ru