Согласно статистике, заболевания желудочно-кишечного тракта занимают лидирующие позиции в списке поводов для обращения в лечебные учреждения. Наиболее информативным методом диагностики считается эндоскопическое обследование (гастроскопия). Но многие отмечают, что этот метод довольно неприятен, вызывает дискомфорт и рвотный рефлекс. Именно по этой причине все чаще люди отдают предпочтение ультразвуковому исследованию желудка. Эта процедура позволяет выявить патологические процессы в основном пищеварительном органе.
Кому назначают УЗИ желудка
Ультразвуковое исследование органа рекомендовано в том случае, если по какой-то причине пациент категорически отказывается от гастроскопии или имеет к ней противопоказания. Гастроэнтеролог может направить на диагностическое исследование в таких случаях:
- Если наблюдаются боли в области желудка;
- Если есть жалобы на тяжесть, вздутие живота или повышенное газообразование;
- Если пациент жалуется на регулярную изжогу, отрыжку;
- При эпизодах беспричинной тошноты или рвоты, поносов или запоров;
- Если во рту ощущается неприятный привкус или же чувствуется неприятный запах изо рта, не связанный со стоматологическими проблемами.
Помимо этих симптомов, УЗИ также может быть рекомендовано при уже диагностированных патологических процессах, например, с целью отслеживания динамики лечения. Обследование пищеварительного органа – обычное дело при таких заболеваниях, как:
- Гастриты различной этиологии;
- Язвенная болезнь желудка;
- Панкреатит;
- Рефлюксная болезнь;
- Подозрение на злокачественное новообразование.
Такое исследование проводят даже маленьким детям – например, в случаях беспричинной повышенной капризности ребенка, нарушениях аппетита или же фонтанирующей рвоты у грудничка.
Преимущества и недостатки УЗИ желудка
Если сравнивать с другими методами диагностики желудка, можно назвать несколько явных преимуществ ультразвукового исследования:
- Процедура проходит очень быстро, как правило, на осмотр хватает 20 минут;
- Исследование проходит без боли и дискомфорта;
- Можно выявить серьезные патологические процессы.
Из минусов можно отметить недостаточную информативность – не всегда исследование позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии желудка.
Необходима ли подготовка к процедуре
Как и в случае с другими методами диагностики желудка, перед УЗИ брюшной полости требуется заранее предусмотреть некоторые нюансы.
Как подготовиться к УЗИ желудка:
- За 2 дня до ультразвукового обследования рекомендуется начать соблюдать специальную диету. Откажитесь от употребления бобовых, капусты, кисломолочных продуктов, ржаного хлеба и свежих овощей. Также противопоказан прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Желательно избегать употребления магазинных пакетированных соков и кваса, Под запретом и всевозможные газированные напитки.
- Нежелательно принимать пищу позже 7-8 вечера. Кстати, в обыденной жизни также следует придерживаться этого правила. Или же старайтесь кушать за 3-4 часа до сна.
- В день проведения УЗИ желудка и пищевода запрещается есть, курить. Однако если вы страдаете от сильных голодных болей, рекомендуется выпить ранним утром чашку чая и съесть сухарик.
- Если обследование проводится грудному ребенку, то не разрешается кормить малыша за несколько часов до обследования. В данном случае вовсе не обязательно проводить диагностику натощак. Однако с собой следует взять молочную смесь или разбавленный яблочный сок, чтобы потом дать ребенку.
- В день процедуры (или накануне) необходимо опорожнить кишечник.
- Чтобы подготовиться к УЗИ желудка, иногда рекомендуют употреблять адсорбенты (например, Лактофильтрум) или активированный уголь (черный или белый). Иногда может быть назначен прием Мезима или Фестала — медикаментозных препаратов, которые стимулируют работу пищеварительного тракта.
Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.
Классический вариант УЗИ желудка и кишечника не имеет противопоказаний, поэтому его проведение показано даже маленьким детям и женщинам в период вынашивания ребенка.
Однако существует еще и эндоскопическое УЗИ, в процессе которого часть аппарата вводится внутрь организма. Данная разновидность ультразвукового обследования имеет ряд противопоказаний.
Запрещается проводить эндоУЗИ при:
- наличии механических травм и ожогов, локализованных в органах пищеварительного тракта;
- стенозе (так называемом сужении пищевода). Данный патологический процесс обусловлен опухолевыми изменениями;
- плохой свертываемости крови;
- острых и хронических процессах в ротовой полости, а также глотке;
- аневризме аорты.
Также не рекомендуется проводить ультразвуковое обследование желудка при поражении центральной нервной системы и тяжелой форме астмы.
Необходимо сказать, что эндоскопический вариант УЗИ брюшной полости проводится в том случае, если неинвазивные методы диагностики не дают возможности понять цельную картину состояния и функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Все процедуры имеют как свои преимущества, так и недостатки. Поэтому следует использовать несколько диагностических инструментов.
Как правильно подготовиться к исследованию
Если вам предстоит пройти ультразвуковое исследование пищеварительного органа, начинайте тщательную подготовку за 3 дня. Рассмотрим самые важные моменты.
Пациент должен отказаться от всех продуктов, которые способны спровоцировать метеоризм, газообразование или вздутие живота. К таковым относятся абсолютно все свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, кофе, мучное, а также молочные продукты. Рекомендовано питаться диетическими блюдами, например, крупами на пару, диетическим отварным мясом, разрешаются в небольшом количестве кисломолочные продукты с пониженной жирностью.
Накануне перед исследованием вы должны поужинать не позднее 8 часов вечера.
После пробуждения нельзя есть и пить. В случае, если ультразвуковое исследование желудка назначено на вечернее время, с утра разрешен сладкий чай в небольшом количестве.
Если вы склонны к газообразованию и вздутию – этот момент нужно предотвратить с помощью медикаментозных средств. Как минимум за 5 часов до УЗИ не стоит курить.
Особенности проведения УЗИ кишечника детям
Предварительное соблюдение лечебного питания нужно, чтобы правильно подготовиться к диагностике. Без предупреждающих мер результаты исследования будут неточными, картинка органов смазанной. Повышенное газообразование поможет убрать специальная диета. Пациент переходит на употребление таких продуктов за три дня до назначенной процедуры:
- Каши на воде;
- Яйца всмятку (одно в день);
- Обезжиренный творог;
- Нежирные сорта говядины, птицы, рыбы в отварном, запечённом или паровом виде.
Какая пища запрещена в рационе человека перед ультразвуковым обследованием:
- Горох и бобовые;
- Молочная продукция;
- Свежие овощи и фрукты;
- Чёрный хлеб, сдоба, выпечка;
- Разносолы, квашеные овощи;
- Газированные напитки;
- Алкоголь, кофе, чай;
- Соки.
Врач прописывает обследуемому приём лекарственных средств помимо специальной диеты. Подготовка организма заключается в употреблении таких препаратов:
- Для устранения газов.
- Слабительное для очищения кишечника. Продолжительный запор убирается клизмой.
- Сорбенты (активированный уголь, лактофильтрум).
- Ферментные медикаменты при нарушении работы желудочно-кишечного тракта.
Для тщательной подготовки к процедуре человек соблюдает ряд условий в день проведения УЗИ:
- Нельзя курить, употреблять конфеты и жвачку (идёт стимуляция пищеварительного сока и активизация переваривания).
- Воздержаться от чистки зубов, чтобы не допустить попадание пасты в организм.
- Предупредить врача, который отправил пациента на УЗИ, о хронических заболеваниях и приёме лекарственных средств.
- За 15 минут до обследования выпить не менее литра чистой воды для расправления желудка. Вода позволяет информативно интерпретировать увиденное на мониторе, так как является лучшим проводником ультразвука.
- В отдельных случаях доктор отправляет пациента в туалетную комнату. Через время может проводиться второе УЗИ для определения скорости освобождения желудка, моторики ЖКТ.
- Некоторым больным делают процедуру без предварительного употребления воды.
Ультразвуковоые волны абсолютно безвредны для детского организма, поэтому УЗИ желудка у детей является одним из основных методов диагностики. Основная сложность – это настроить маленького пациента на проведении процедуры, движения датчика не всегда могут быть приятными.
УЗИ желудка и кишечника требуют особой подготовки, которая включает в себя диету и другие процедуры.
Исследование проводится натощак, лучше в утренние часы.
Следует воздержаться от приема пищи за 6-12 часов.
Нельзя пить перед УЗИ: взрослым – за 2 часа, детям – за 1 час.
Не курить, не сосать леденцы, не жевать резинку.Людям, склонным к запорам, рекомендуется выпить слабительное за день до процедуры или сделать очистительную клизму накануне исследования.
Если пациент страдает метеоризмом, ему назначают накануне вечером специальные препараты: активированный уголь 5-6 таблеток, смекту 1 пакетик или эспумизан 1-2 капсулы.За 2-3 дня до исследования исключить из меню продукты, которые вызывают газообразование: бобовые, хлеб из ржаной муки, сладости, сдобу, кефир, соки, алкоголь, крепкий чай, кофе, капусту, газированные напитки, необработанные овощи, фрукты.
Рекомендуется накануне процедуры частое дробное питание: цельнозерновые каши, яйца, нежирное отварное мясо, нежирный сыр.
- У детей до года последний прием пищи должен быть за 3 часа до исследования
- Детям с 1 года до 3-х леток – промежуток между последним приемом пищи и исследованием должен быть 4 часа.
- Для беременных допускается перерыв в пище также 4 часа, лучше исследование проводить утром натощак.
- Людям с сахарным диабетом допускается употребление легкого завтрака перед процедурой, например, сухарика.
При назначении процедуры врач объясняет пациенту, как подготовиться к УЗИ ЖКТ. Подготовка нужна для устранения состояний, способных исказить результат обследования. При плановом обследовании подготовительный этап занимает три дня.
Назначается диета из продуктов, не вызывающих газообразование в кишечнике:
- нежирное мясо;
- гречневая крупа;
- кефир;
- сухарики;
- травяной чай.
Пищу принимают дробно — небольшими порциями, 5-6 раз в день. Нельзя есть перед УЗИ ЖКТ:
- жирное мясо, рыбу, сало;
- копчености, консервированные продукты;
- бобовые;
- капусту;
- черный хлеб;
- сырые овощи и фрукты.
На процедуру приходят натощак. Ужин разрешен не позднее, чем за 12 часов до исследования. Утром человек не завтракает, можно пить воду перед УЗИ ЖКТ в небольшом количестве.
Ультразвуковое исследование проводят обычно утром. С собой на обследование нужно взять одноразовую простыню и полотенце. Пациента укладывают на кушетку, живот оголяют. На кожу наносят звукопроводящий гель.
Врач проводит датчиком по животу в тех местах, где располагаются органы ЖКТ. Осмотр занимает 15-20 минут. Гель по окончании процедуры стирают полотенцем.
Что можно обнаружить в ходе исследования
При диагностике пищеварительного органа специалист обращает внимание не только на желудок, но и на близлежащие ткани. После диагностической манипуляции специалист может выявить следующие патологические процессы:
Если в ходе ультразвукового исследования были выявлены отклонения, для подтверждения диагноза потребуется гастроскопия. Дальнейшее лечение назначается только при подтверждении диагноза иным диагностическим методом.
Контрастное ультразвуковое исследование
Между обследованием ЖКТ у взрослых и детей нет разницы. УЗИ делают специально обученные медицинские работники в отдельном кабинете поликлиники. Человек, который лежит на кушетке, при обследовании не ощущает боли. На живот наносится проводящий импульсы гель для улучшения сигнала. Узист двигает датчиком, передвигая по брюшной стенке и наклоняя вправо-влево под всевозможными углами.
Трансабдоминальным обследованием называется метод лучевой диагностики органов пищеварительной системы. Ультразвук проходит через брюшную поверхность и отражается от внутренних органов. Изображение обследуемого отдела ЖКТ на экране монитора трансформируется из электрических импульсов. Картинка лишена цвета, видно чёрно-белые тона.
Диагност предложит сделать процедуру в положении лёжа или стоя. Такой вариант (когда пациент стоит) показывает органы в другом виде. Но с тем же успехом проводится функциональное обследование передней и задней стенки желудка. При нахождении больного на правом боку врач определяет скорость перистальтики кишечника. Положение помогает сделать вывод о том, есть ли в желудочно-кишечном тракте новообразования.
Выявить язву желудка доктор может при рассмотрении складок эпителиальной выстилки мышечного мешка. Для видения дефекта проводят обследование с контрастированием: пациент пьёт предназначенную для этой цели жидкость. На ультразвуковом изображении с контрастной водой просматривается интенсивность наполнения и опустошения желудка. Двенадцатиперстная кишка также попадает под влияние окрашивающей жидкости, что позволяет выявить язвенные поражения слизистой этого отдела ЖКТ.
Частое срыгивание у ребёнка грудного возраста наводит на подозрение гастроэзофагеального рефлюкса. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, малышу делают УЗИ с нагрузкой.
Эндоскопия
Обследование с помощью гибкой трубочки с камерой и подсветкой на конце разрешает рассмотреть стенки желудка с близкого расстояния. Картинка представлена в цветовой гамме натурального цвета. Врач видит изображение желудочно-кишечного тракта вплоть до миллиметра. Диагностический способ исследования распознаёт доброкачественные и злокачественные образования на ранней стадии. Воспалительные процессы, язвенные поражения слизистой и кровотечения не ускользнут от внимания зонда.
Норма желудка по УЗИ
Если орган правильно функционирует и не имеет отклонений, показатели будут варьироваться в следующих пределах.
Срезы желудка — округлые или овальные, с эхонегативным контуром и эхопозитивным центром. Желудочная стенка имеет 5 слоев, и каждый из них отличается от предыдущего своими показателями эхогенности. Толщина желудочной стенки должна быть не менее 0,5 мм в ее проксимальном отделе, и 9 мм — в пилорическом. Серозная оболочка, находящаяся снаружи, должна быть гиперэхогенна. Оболочка подслизистого типа характеризуется средними показателями эхогенности и толщиной до 4 мм. Слизистая оболочка может быть до 1,5 мм. Мышечная пластинка слизистой отличается низкой гипоэхогеностью и имеет толщину до 1 мм.
Заболевания пищеварительной системы весьма опасны и могут вызвать серьезные осложнения, если не начать своевременное лечение. Обязательно пройдите ультразвуковую диагностику желудка, если у вас имеются какие-либо жалобы. Помните, что здоровье дороже всего, и промедления могут привести к необратимым последствиям.
