На какой срок и в каких случаях дают больничный при геморрое?

Геморрой – вовсе не заболевание пенсионеров, как в силу молодости и отсутствия опыта думают многие молодые люди. Поразить недуг может даже новорожденного: что уж говорить о взрослых, которые в силу некоторых вредных привычек, нарушений в питании и недостаточной физической активности могут спровоцировать геморрой у себя, в самом что ни на есть работоспособном возрасте.

Потому актуальным будет вопрос, дают ли больничный при геморрое. На этот вопрос ответить однозначно не получится: ситуация требует пояснений и рассмотрения некоторых нюансов.

Причины развития геморроя

Итак, что такое геморрой? Это заболевание сосудов – венозные скопления в аноректальной зоне деформируются в связи с нарушенным кровообращением. Природные элементы анального канала под названием кавернозные тела наливаются кровью, разбухают, воспаляются и начинают приносить человеку серьезный дискомфорт.

На ранней стадии заболевания больной не чувствует тревожных симптомов, а если что-то и беспокоит его, то не так сильно, чтобы он занялся своим здоровьем.

В один «прекрасный» день человек замечает кровянистые выделения из ануса: они могут быть незначительными, в виде пары мазков на бумаге или на белье. Большая часть заболевших списывает кровь на повреждение прямой кишки, царапину анального канала. Но когда история повторяется снова, отмахнуться от тревоги не получается.

Что делает разумный человек? Идет к врачу-проктологу, выясняет причину ректального кровотечения и получает лечебные назначения. Если это геморрой, то ему, как правило, удается «поймать» его на первой стадии, которая отлично корректируется препаратами, физической активностью и диетой. Но если больной игнорирует опасные симптомы, к медикам не обращается и просто запускает болезнь, последующее лечение может потребовать хирургического вмешательства.

Геморрой – это заболевание, имеющее генетическую предопределенность. Но частота заболеваемости так велика, что наследственность есть у каждого второго.

И даже если ваша мама страдала от геморроя или папа долгие годы лечил эту болезнь, стопроцентной гарантии, что и вам не удастся ее избежать, нет. Для того чтобы недуг «проснулся», нужны провоцирующие факторы. А это: запоры и другие нарушения пищеварения, привычка долго сидеть на унитазе, гиподинамия, стрессы, травмы анального канала, беременность и роды, систематический анальный секс и др.

Когда выдают больничный лист?

Людям, у которых есть геморрой, нужно знать, что при этом заболевании больничный лист выдается не всегда. Врач учитывает несколько факторов, прежде чем выписать заветную бумажку и освободить пациента от работы.

1. Течение заболевания (острое или хроническое).
2. Профессия и условия труда пациента (например, геморрой второй степени в стадии обострения сопровождается болями, которые могут помешать водителю в рейсе).
3. Особенности назначенного лечения (если оно проводится в стационаре, то больничный выдадут в любом случае).

Если лечащий врач считает, что достаточно 15 дней для курса терапии при геморрое, то решение о выдаче больничного листа принимает он сам. Если же необходим больший срок, то созывается врачебная комиссия, которая и принимает решение о целесообразности освобождения на длительный срок.

Больничный в зависимости от стадии геморроя

Больничный при геморрое – сколько дней человек освобожден от работы? 7-10 дней, как уже говорилось, это самая частая продолжительность больничного. Но, если, например, пациент прошел операцию, срок на восстановление с освобождением от работы будет, конечно, иным.

На первой стадии болезни, как правило, больничный лист не выписывают. Симптоматика начальной стадии не так мучительна для больного: иногда кроме редких кровотечений пациента ничего не беспокоит. Может быть незначительный зуд, жжение, ощущение постороннего предмета в прямой кишке, легкая болезненность во время дефекации. Но воспалительный процесс еще не такой бурный, чтобы была необходимость давать больничный. Иногда доктор дает лист нетрудоспособности на сутки – чтобы снять болезненность (медикаментозно на первой стадии она снимается без проблем).

На второй и третьей стадиях болезни больничный требуется, так как обострение более длительное и выраженное. Потому пациент получает у врача документ, освобождающий его от работы сроком на неделю. Четвертая стадия болезни – это всегда больничный лист, не только при обострении. Но если больной, например, отказывается от показанной ему операции, то врач вправе не дать пациенту больничный. И это логично и правомочно: человек не согласен на необходимую ему хирургическую помощь, следовательно, и лист нетрудоспособности ему не положен.

Геморрой – что это такое?

Геморрой характеризуется растяжением и истощением венозных сосудов прямой кишки. Патологические изменения приводят к тому дистрофии мышечной и соединительной ткани, нарушению кровотока и появлению застойных явлений в малом тазе. Из-за ослабления стенок кровь не циркулирует по сосудам прямой кишки, а наполняется в них. На месте наполнения возникают геморроидальные шишки, которые могут вызвать острые осложнения.

Причины недуга

Геморрой проявляется, если:

• процесс дефекации всегда затруднен;
• часто возникают проблемы с кишечником (диарея, запор);
• есть лишние килограммы;
• профессиональная деятельность связана со слишком высоким или слишком низким физическим напряжением;
• женщина беременна или после рождения ребенка, так как роды провоцируют слишком сильное давление венозных вен на прямую кишку во время потуг;
• имеется наследственность.

Сейчас геморроем страдают люди абсолютно разного возраста. К сожалению, болезнь молодеет с каждым годом.

Стадии геморроя

Разделяют внешний и внутренний геморрой. При внешнем проявлении болезни геморроидальные шишки находятся снаружи анального отверстия. Внутренний геморрой характеризуется кровотечениями и выпадением шишек из анального отверстия.

Геморрой проходит четыре стадии развития. Какие симптомы сопровождают каждую стадию?

1. Первая стадия – геморроидальные шишки находятся внутри, не выходят наружу. Дискомфорт возникает после дефекации и характеризуется жжением и зудом, особенно после употребления в пищу острой, соленой пищи, алкогольных напитков, долго нахождения на жестком и сидении.
2. Вторая стадия – геморроидальные шишки выходят наружу при дефекации, а спустя некоторое время возвращаются обратно. Процесс дефекации оттягивается как можно дальше из-за страха боли.
3. Третья стадия – геморроидальные узлы вправляются обратно только ручным способом, появляется риск возникновения осложнений. Процесс дефекации всегда проходит с болью и кровотечением.
4. Четвертая стадия – геморроидальные узлы уже не могут быть возвращены в прямую кишку самостоятельно. Болезнь находится в самой тяжелой форме, возникают постоянные проблемы с дефекацией, слизистая подвержена риску заражения инфекцией. Необходимо срочно обратиться к проктологу для соответствующего лечения или хирургического вмешательства.

Больничный после операции на геморрой

Сколько длится больничный при лечения геморроя оперативным вмешательством, зависит от той хирургической операции, которая назначена пациенту.

На длительность больничного листа влияют:

1. Какое конкретно вмешательство перенес пациент;
2. Возникли ли постоперационные осложнения;
3. Какая стадия геморроя диагностирована;
4. Насколько сопряжена с физическим трудом работа пациента.

Если человека лечили с помощью малоинвазивных методик, то реабилитационный период может составлять всего 2-3 дня, а значит, и больничный не займет больше 3-4 суток.

Но если операция более сложная, например, геморроидэктомия, длительность больничного будет совершенно иной. Реабилитация составит уже 3-4 недели, в зависимости от протекания периода восстановления. В среднем, больничный для пациента стационара составляет от 10 дней до 1,5 месяцев.

Нужен ли больничный при геморрое

О такой деликатной проблеме, как геморрой, частенько шутят: «ни самому посмотреть, ни людям показать». Утверждение лишь отчасти справедливо, потому как показаться специалисту все равно придется, и, чем скорее, тем лучше.

Геморрой — серьезное заболевание, а во время болезни полагается больничный лист. Попробуем разобраться, какой медицинский работник и в каких случаях выписывает больничный.

Для начала давайте разберемся: «Дают ли больничный при геморрое?». Да, но необходимость брать больничный зависит от стадии заболевания.

Рассмотрим в каких случаях при геморрое дают больничный.

Первая степень.Сначала появляются неприятные ощущения в области анального отверстия, такие как зуд, жжение и боль, усиливающиеся во время посещения туалета. Далеко не каждый мужик бежит к врачу, чуть что зачешется.

Тем не менее, своевременно назначенная терапия способствует скорейшему излечению. Если человек занят физическим трудом, например, работает на складе, ему положен больничный, который продлится, в среднем, неделю.

В дальнейшем хорошо бы сменить профессию, потому как поднятие тяжестей провоцирует обострение заболевания. Офисные работники вполне могут соблюдать предписания врача, не отвлекаясь от работы.

Лечение предполагает не только применение свечей, мазей и других лекарственных средств, но также соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, активный образ жизни.
Вторая степень. Боли становятся более выраженными, к тому же появляются шишки в области заднего прохода, которые без труда вправляются обратно.
Также можно заметить следы крови на туалетной бумаге. Если ранняя стадия заболевания зачастую проходит незаметно, то сейчас возникают явные неудобства.

Если начать решать проблемы со здоровьем без промедления, медикаментозное лечение еще может помочь, поэтому стоит победить ложный стыд и проконсультироваться у врача.

Давать ли больничный, решает специалист, произведя осмотр, внимательно изучив анамнез и жалобы пациента. Случается, что и на этой стадии тяжело выполнять сидячую работу.

К тому же придется пройти ряд обследований, сдать анализы, что займет некоторое время. Решение о выдачи листка нетрудоспособности принимает лечащий врач.

Получив отказ, можно попытаться его обжаловать. Для этого нужно обратиться с заявлением к главному врачу.

Решение о предоставлении больничного будет принимать медицинская комиссия. Если и она не даст добро, можно будет позвонить в свою страховую компанию.
Третья и четвертая степень. Узлы увеличиваются и выпадают даже при незначительной физической нагрузке.
К тому же, есть опасность тромбоза и ущемления. Это причиняет такие страдания, что даже если и побежишь, то никак не в офис, а в ближайшее медицинское учреждение.

Сидеть при таких симптомах и вовсе невозможно, только если в переносном смысле «сесть» на больничный. Врач может отказать в выдаче листка нетрудоспособности лишь тем пациентам, которые не соблюдают рекомендации.

Прописан полный покой и постельный режим, так что придется на время выпасть из рабочего процесса. При неэффективности консервативного лечения будет рекомендована операция по иссечению геморроидальных узлов. В этом случае потребуется больше времени для восстановления.

• Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
• Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
• Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

С этой напастью поможет справиться проктолог или колопроктолог. Чтобы пройти лечение по ОМС, можно записаться на прием в регистратуре поликлиники, к которой вы прикреплены по полису, или в интернете, если в вашем регионе работает центр самозаписи.

При отсутствии в лечебном учреждении доктора такой специальности следует обратиться к хирургу. Возможно, понадобится сначала посетить терапевта или врача общей практики по месту жительства. Поведав ему о симптомах, вы получите направление к нужному специалисту.

Также можно прибегнуть к помощи платной медицины. Обратите внимание на то, что не все частные медицинские центры имеют право выдавать больничный лист, выбирая клинику, проясните данный вопрос у администратора. Кроме того, чтобы получить больничный в платной клинике, понадобится сдать всевозможные анализы и пройти обследования.

Если же мучают очень сильные боли, клизму ставить не обязательно. В этом случае надо постараться опорожнить кишечник естественным образом за несколько часов до приема.

Четких общепринятых сроков лечения геморроя не существует. Врач определит степень заболевания, назначит необходимые анализы и решит, на какой срок выдать больничный лист.

Если хирургическое вмешательство проходит без осложнений, больничный, в среднем, выдается на пару недель. Так, 3-4 дня пациент проводит в стационаре, еще 10 дней потребуется на реабилитацию в домашних условиях.

Если был успешно прооперирован геморрой второй степени тяжести, отправиться на работу можно будет спустя 4 дня после выписки из больницы. По закону, максимальный срок пребывания в лечебном учреждении составляет 5 недель, еще 10 дней отводится на домашнее лечение.

Если без осложнений не обошлось, или состояние больного не улучшилось, вопрос продления период временной нетрудоспособности будет решаться врачебной комиссией. Каждые две недели пациенту будет необходимо посещать проктолога. В некоторых случаях может быть рекомендовано пребывание в санатории.

Геморрой не возникает без причины. Этот недуг гораздо легче предупредить, чем лечить. Бросайте курить, снизьте потребление алкоголя. Употребляйте в пищу, богатую клетчаткой, откажитесь от острого, копченого и жирного.

Хорошо бы полюбить морскую капусту. Пейте больше жидкости, чтобы избежать запоров, но ограничьте употребление чая и кофе. Занимайтесь спортом, но особо не перетруждайтесь в качалке.

Старайтесь избегать стрессов и эмоциональных перегрузок. Приняв профилактические меры, вы отдохнете в более интересном месте и компании, нежели в санатории с хроническим геморроем.

источник

Дают ли больничный при геморрое? Вопрос, беспокоящий всех людей, которые столкнулись с этой проблемой.

В стадии обострения заболевание значительно ухудшает уровень качества жизни, принося сильные боли и дискомфорт. Соответственно, снижается трудоспособность.

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.

Столь деликатная проблема заставляет пациентов не сразу обращаться к врачу. Больные с геморроем приходят в поликлинику, когда уже нет сил терпеть. Но это только усугубляет процесс.

Теряя драгоценное время болезнь развивается, обретает все новые формы, переходит в другие стадии и может быть опасной для жизни.

Симптомы развития болезни:

• дискомфорт в области заднего прохода – жжение, зуд, раздражение;
• кровотечения из ануса разной тяжести;
• выпадение геморроидальных узлов;
• выделения из прямой кишки;
• запоры.

Внутренний геморрой может протекать вовсе бессимптомно, но это до тех пор, пока узлы не выйдут наружу. А они обязательно выйдут если не лечить должным образом.

В медицине различают 4 стадии развития геморроя:

1. Узлы небольшого размера, находятся внутри. Может проходить бессимптомно или с некоторым дискомфортом.
2. Узлы увеличиваются и кровоточат. Выпадают из прямой кишки, но способны сами вернуться обратно.
3. Выпавшие узлы не вправляются, появляются сильные боли, кровотечения усиливаются.
4. Узлы находятся снаружи, наблюдается обильное кровотечение, сильные боли в активном состоянии и состоянии покоя.

Первые две стадии не сильно влияют на трудоспособность, но приносят дискомфорт. На второй стадии применяется длительное консервативное лечение. Третья и четвертая стадии более серьезные – могут требовать хирургического вмешательства.

Основные причины развития заболевания:

• малоподвижный сидячий образ жизни;
• беременность, роды;
• лишний вес;
• неправильное питание;
• злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки;
• сильные физические нагрузки;
• запор, диарея;
• нетрадиционная интимная близость.

Несвоевременное лечение геморроя может привести к осложнениям, таким как кровотечения, анемия, тромбоз узлов.

Проктологи считают геморрой — болезнью образа жизни, страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

Во избежание негативных последствий и осложнений патологии очень важно своевременно начать лечение. При этом необходимо полностью исключить факторы, искоренить причины возникновения и развития геморроя.

Каждый организм индивидуален и по-разному переносит заболевания. Врач-проктолог, оценивая ситуацию выписывает больничный при геморрое.

Определенных сроков пребывания на больничном нет, поскольку на него влияют несколько факторов:

• состояние больного;
• стадия, форма геморроя;
• выраженность симптоматики;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• осложнения;
• эффективность проводимого лечения;
• особенности работы;
• условия жизни, режим работы.

В основном выдается больничный в пределах 7-10 дней если терапия началась вовремя. На протяжении этого времени проводится амбулаторное лечение.

Больной должен соблюдать постельный режим, следовать указаниям и назначениям врача, поддерживать диету и гигиену.

Обычно данного времени достаточно для снятия острых клинических проявлений. Но если улучшения не наступают, то больной нуждается в стационарном лечении. В таком случае больничный увеличится на срок пребывания в стационаре. Учитывается и то время, которое понадобится для реабилитации после выписки из больницы.

Если заболевание часто обостряется из-за условий труда, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.

Зачастую первая стадия геморроя проходит незаметно даже для самого больного. Незначительный дискомфорт обычно остается без должного внимания. Соответственно больничный лист не выдается.

Вторая и третья стадии требуют длительного медикаментозного лечения, частого посещения проктолога, проведения лечебных мероприятий. Из-за этого могут возникнуть проблемы на работе. Поскольку, совмещать поход к врачу и работу очень сложно.

К тому же обострение геморроя приносит сильнейшие боли пациенту, рекомендован постельный режим. Поэтому проктолог может выписать больничный лист на срок до 7 дней.

Если условия труда предполагают тяжелые физические нагрузки, постоянное нахождение в одном положении (сидя или стоя), то срок меняется в большую сторону.

Четвертая стадия самая запущенная. Ущемление выпавших геморроидальных узлов и обильное кровотечение приносят сильные боли. Человек неспособен совершать даже простые движения. Показан строгий постельный режим.

Обычно эта стадия требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Если медикаментозное лечение не принесло положительного результата или пациент поздно обратился за помощью требуется операция. Амбулаторное лечение меняется на стационарное. Больничный лист выписывается на срок от 10 дней – сюда входит срок госпитализации и период реабилитации.

На длительность листка нетрудоспособности влияет:

• вид проводимой операции;
• наличие осложнений после оперативного вмешательства (кровотечения, нагноение швов);
• стадии геморроя;
• условия работы пациента.

К примеру, если операция прошла успешно малоинвазивным методом (инфракрасная фотокоагуляция, легирование латексными кольцами), то реабилитация займет не более 3 дней.

В случае запущенного геморроя проводится геморроидэктомия, после которой реабилитация проходит около месяца. При этом на период реабилитации после оперативного вмешательства листок нетрудоспособности выписывается поликлиникой, в которой больной состоит на учете.

Длительный больничный лист (более 14 дней) может выдаваться только на основании решения специальной комиссии.

Для того чтобы не запутаться кто, когда и на сколько выдает больничный лист рекомендуется ознакомиться со схемой выдачи:

1. При амбулаторном лечении листок выдается поликлиникой (терапевтом или проктологом) на примерный срок 7 дней.
2. Если лечение не принесло результатов, рекомендуется перевод в стационар. В таком случае продлевается больничный лист на весь срок госпитализации самой больницей (проктологом), куда поступил больной. Длительность от 10 дней.
3. После выписки из больницы продлевает лист снова поликлиника или специальная комиссия на период реабилитации. Сроки варьируются от 3 дней до 1 месяца. При определенных обстоятельствах может продлиться еще дольше.

В случае если пациент в тяжелом состоянии поступил сразу в больницу, была проведена операция, тогда лист открывает больница, а продолжает поликлиника.

Геморрой – заболевание, которое требует длительного лечения и постельного режима. Врач выписывает лист нетрудоспособности на весь период терапии в стадии обострения заболевания, до-, послеоперационный период.

Не стоит забывать о том, что от своевременного лечения зависит результат. Чем раньше начнется терапия, тем лучше для здоровья пациента.

источник

Геморроем в основном страдают лица работоспособного возраста. Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных. Поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Предлагаем выяснить, все-таки дают ли при пролеченном геморрое больничный, на сколько дней и в каких ситуациях.

Геморрой – это заболевание дистального отдела прямой кишки и/или аноректальной зоны, при котором происходит формирование венозных карманов вследствие варикозной деформации вен прямокишечного сосудистого сплетения (геморроидальных вен).

В основе варикозного расширения геморроидальных вен лежит застой венозной крови в сосудах малого таза, который возникает из-за дисфункции артериовенозных шунтов. Застой крови приводит к ее сгущению и чрезмерному растяжению стенок вен, которые со временем выпячиваются и склерозируются.

Различают несколько способствующих геморрою факторов:

• малоактивный образ жизни;
• «сидячая» профессия: водитель, клерк, продавец, кассир, рукодельница, программист и т. д.;
• больший физические нагрузки;
• повышение давления в брюшной полости;
• беременность и естественные роды;
• нерациональное питание;
• хронический запор и другие.

Принято выделять острую форму геморроя, которая одновременно является началом хронического геморроя.

Если говорить о локализации геморроидальных образований, то выделяют три вида процесса:

При наружном геморрое происходит расширение геморроидальных вен внутри ректального канала, а при наружном – подкожных вен анальной зоны.

В клиническом течении геморроя присутствует четыре стадии:

1. Первая. Геморроидальные шишки небольших размеров, поэтому боль во время дефекации отсутствует. Может наблюдаться дискомфорт в заднем проходе или кровянистые выделения из ректального канала;
2. Вторая. Геморроидальные шишки достигли значительных размеров, а в мышцах и связках прямой кишки начались дистрофические изменения. Поэтому негативные факторы, такие как тяжелый труд, запор, беременность, роды и т. д., могут вызвать выпадение вен из ректального канала наружу. На этой стадии геморроидальные шишки вправляются самостоятельно в прямую кишку. Кроме этого, для второй стадии характерны боль, зуд и жжение в заднем проходе во время и после опорожнения кишечника, кровоточивость геморроидальных шишек;
3. Третья. Мышцы и связки прямой кишки уже подверглись дистрофическим изменениям, поэтому самостоятельное вправление геморроидальных шишек больше не происходит и больным приходится их пальцами вправлять в ректум. Боли более продолжительные, а спровоцировать выпадение шишек может любая физическая нагрузка;
4. Четвертая. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека. Боли беспокоят больного постоянно, а кровотечения не связаны с актом дефекации.

Учреждением, которое может давать больничный пациентам с геморроем, является больница, а доктором, к которому следует обратиться, — врач-проктолог или врач-колопроктолог.

Длительность больничного зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и от следующих факторов:

• острое или хроническое течение геморроя;
• профессия и характер труда больного;
• успешность лечения.

На 8 день больной может приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей. В случаях, когда работа требует чрезмерных физических усилий и данный вид нагрузки может опять обострить заболевание, врач-проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если говорить о стадиях геморроя, то на первой стадии редко выписывают лист неработоспособности. Во-первых, геморрой очень редко диагностируется на этой стадии, а во-вторых, болевые ощущения не выражены в этом периоде. При необходимости доктор может выдать больничный на сутки или дольше, чтобы снять боль, и указать, что рекомендуется более легкий вид труда для предотвращения усугубления болезни.

У больных второй-третьей стадии лечение обострения более длительное, поэтому больничный выписывают на 7 дней.

Так как терапия четвертой стадии геморроя в большинстве случаев проводится стационарно и требует оперативного вмешательства, то лист неработоспособности выдают не менее чем на 10 дней.

На длительность больничного листа операционных больных влияют следующие моменты:

• какое именно оперативное вмешательство проводилось;
• стадия геморроя;
• присутствуют ли осложнения геморроя;
• тяжесть физической нагрузки больного на рабочем месте.

Например, малоинвазивная операция при геморрое второй стадии требует 2-3 дня реабилитации, поэтому больничный выдадут на 3-4 дня.

Другое дело, если геморрой запущен и требуется проведение радикального хирургического лечения – геморроидэктомии. В таком случае послеоперационный реабилитационный период занимает от 3 до 4 недель.

В итоге можно сказать, что больничный пациентам с геморроем выдается на время обострения или реабилитационный период после операции. Длительность больничного зависит от состояния, формы и стадии геморроя, а также характера труда больного.

источник

Геморрой – это очень деликатная проблема. Большинство людей обращается к врачу при наличии такой патологии уже на последних стадиях. При тяжелом течении болезни страдает трудоспособность человека: сильный дискомфорт не дает нормально работать. Также возможно развитие осложнений. Тогда возникает вопрос, выдают ли врачи больничный при геморрое.

Геморрой нередко возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни, у беременных женщин и лиц, которые страдают от запоров. Расширение вен прямой кишки характерно и для мужчин, работа которых связана с поднятием тяжестей.

Геморрой может быть внутренним, наружным и комбинированным. На начальной стадии болезнь практически не доставляет дискомфорта. В таком случае листок о нетрудоспособности медики не выдают. Но люди редко обращаются к врачу вовремя из-за стеснения. Это приводит к постепенному прогрессированию патологии.

У человека появляется сильная боль при дефекации и в состоянии покоя, выпадают геморроидальные узлы. Это значительно снижает работоспособность. Поэтому человеку выписывают больничный для амбулаторного лечения. При запущенной патологии часто требуется проведение операции. В этом случае человеку выдают лист о временной нетрудоспособности.

Геморрой последних стадий может приводить к развитию таких осложнений:

• анемия вследствие потери большого количества крови;
• флегмона;
• ректальное кровотечение;
• надрыв анального отверстия;
• проктит и парапроктит;
• гематурия;
• лейкоцитурия;
• гангрена таза;
• аноректальный тромбоз;
• некроз ущемленных шишек;
• недостаточность анального сфинктера;
• сепсис.

В тяжелых случаях проводится госпитализация, реанимационные мероприятия. На время нахождения в больнице и на восстановление дома выдается лист о нетрудоспособности. При принятии решения о выдаче освобождения от работы врач учитывает род деятельности пациента. Поднятие тяжестей при геморрое противопоказано.

Врач данной специализации осмотрит больного, оценит состояние вен прямой кишки, выявит стадию развития патологии. Если имеются все основания, то доктор выпишет документ об освобождении от работы.

Оформить лист о временной нетрудоспособности допускается и у проктолога частной поликлиники. Но тут такой документ можно получить лишь после прохождения всех необходимых диагностических процедур.

При наличии тяжелых осложнений геморроя стоит вызвать скорую помощь. Больного госпитализируют в стационар. В данном медучреждении будет открыт лист о временной нетрудоспособности.

На сколько дней больничный при геморрое выдается, сказать сложно. На длительность лечения влияет масса факторов. Решение о сроках освобождения от работы принимает доктор.

То, в течение какого времени человек будет нетрудоспособным, зависит от:

• его состояния;
• формы, стадии геморроя;
• наличия осложнений;
• успешности подобранной схемы терапии;
• условий жизни человека;
• сопутствующих патологий;
• выраженности симптоматики;
• режима работы больного.

При неосложненном геморрое, при своевременно начатой терапии листок о нетрудоспособности выдается человеку на 7-10 дней. В данный период проводится амбулаторное лечение. Этого времени вполне достаточно для снятия острой симптоматики и восстановления работоспособности.

Если в течение 7-10 дней терапии улучшений не наступает, тогда пациента направляют в стационар. В больнице проводится обследование, делается операция. На госпитализацию и реабилитацию уходит около десяти суток.

Длительность нахождения в стационаре зависит от:

• стадии геморроя;
• вида проводимой операции;
• успешности выполненного хирургического вмешательства.

Если операция была проведена путем легирования латексными кольцами, инфракрасной фотокоагуляции, тогда реабилитационный период будет коротким и займет не более трех дней.

В запущенных случаях показана геморроидэктомия. Восстановление после такого хирургического вмешательства длится около месяца.

источник

Острый геморрой не щадит никого! Зуд, жжение, распирающая боль — это лишь малая часть симптомов, которые вынуждаются обращаться в больницу за помощью. Дают ли больничный при геморрое и плохом самочувствии?

При проктологических симптомах лучше обратиться к проктологу или хирургу

Во время острой формы геморроидальной болезни уровень качества жизни больного значительно падает. Отмечаются острые приступы боли, появляется чувство жжение вокруг анальной зоны, а также зуд. Значительно снижается уровень трудоспособности. Человеку становится трудно ходить или сидеть.

В этот период не стоит терпеть неприятные ощущения. Лучшим решением будет пойти на прием к врачу, который выдаст листок временной трудоспособности и назначит лечение. На начальном этапе заболевание легко поддается лечению консервативными методами и не требует хирургического удаления.

После установления диагноза «острый геморрой» положен больничный. При сильном воспалении и увеличении геморроидальных узлов его назначают для полноценного курса лечения и отдыха.

Острый геморрой является серьёзной причиной для выдачи листка нетрудоспособности. Пациент не может работать. Ему трудно просто стоять или сидеть на месте. Бюллетень могут выдать только в медицинском учреждении, в котором наблюдается пациент. При этом лучше обратиться к специалисту проктологу. При его отсутствии к хирургу.

Не существует стандартов, так как каждый случай индивидуален. Врач оценивает тяжесть последствий, собирает анамнез, проводит диагностику, оценивает состояние здоровья пациента.

Часто, больничный лист выдают сроком на 5-7 дней.

Данного времени должно хватить на купирование основных причин острого воспалительного процесса. Предполагается, что за это время пациент будет готов к полноценному трудовому режиму.

К 8-му дню больной должен быть готов выполнять свои профессиональные обязанности. Если человек занят в сфере тяжелого труда, лечащий врач выписывает предписания на снижение физической нагрузки.

При первой стадии геморроя врач редко выписывает лист нетрудоспособности. Это обуславливается тем, что пациент не ощущает резко выраженных болевых ощущений. К тому же диагностирование на данном этапе затруднено. В частном случае врач выписывает больничный на один рабочий день с указанием назначения более легкой трудовой деятельности, для снижения рисков возникновения осложнений.

Для пациентов со второй или третьей стадией заболевания назначат более длительное лечение, сроком до 14 дней.

Более запущенная 4-ая стадия требует наблюдения за пациентом в условиях стационара, с возможностью оперативного вмешательства. В данном случае лист нетрудоспособности выдают на срок не менее 10 суток, с последующим его продлением.

Хирургическое вмешательство на геморроидальном узле – это серьёзная операция, после которой человеку требуется время на восстановление. Согласно действующему законодательству РФ, после удаления геморроя пациенту обязаны выдать больничный лист сразу же, после выписки из медицинского учреждения.

Врач после выписки обязан рассказать дальнейшие действия профилактики и лечения

Сколько дней? Больничный могут увеличить на срок до 10 суток после выписки пациента из мед.учреждения. В таком случае весь нетрудовой период рассчитывается с момента проведения лечения пациента в стационаре, плюс 10 дней на домашнее лечение. Бюллетень может выдаваться и на больший срок. Так лечащий врач может выписать документ на 20 или 30 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания.

Необходимая документация подготавливается лечащим врачом после проведения хирургического вмешательства и прохождения пациентом всех необходимых обследований.

В случае, когда состояние пациента не улучшается, то рассматривается продление больничного листа. Это решение выносится врачебной комиссией. Согласно законодательству, она имеет право продлить отдых на восстановление на срок до 10 месяцев. Если данное решение утверждается, и пациенту выдают больничный, то он обязуется посещать медицинское учреждение не реже чем каждые две недели. Это необходимо для полноценного наблюдения за протеканием заболевания лечащим врачом.

После перенесения тяжелой операции, или возникновения осложнений, больному могут выдать направление на лечение в санаторных условиях. В этом случае больничный лист продлевают. При этом общий срок должен составлять не более 24 календарных дней.

А можно вылечить геморрой без отрыва от производства? На самом деле есть большое количество способов лечения опасного заболевания в течение суток. При этом пациенту не потребуется изменять свой рабочий ритм и распорядок дня. Лечение проходит без госпитализации.

Отличное решение – малоинвазивное лечение. Оно экономически выгодно, так как проводится в амбулаторных условиях и не требует освобождения пациента от работы.

Данный тип лечения выгоден всем. И больницам, и работодателям, и самим пациентам. Медицинские учреждения могут более рационально распределить бюджет и вылечить большее количество людей. Работодатели не теряют сотрудников на больничном. Сами больные зарабатывают большее количество денег, не находясь на амбулаторном или стационарном лечении.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

источник

Продолжительность амбулаторного лечения

Оперативное лечение геморроя предполагает резекцию образований, после такого вмешательства больному необходимо определенное время для реабилитации. Согласно правовым нормам, человеку выдается больничный лист сразу после выписки из медицинского учреждения.

Продление листа допускается на 10 дней после выписки. Так, больничный лист предполагает нахождение больного в условиях стационара, а также дается 10 дней после выписки для реабилитации амбулаторно.

Но при выдаче формы следует обязательно брать во внимание степень тяжести недуга, иногда срок может продлеваться до месяца. Все эти нюансы учитываются доктором при выписке. Лист выдается проктологом после прохождения требуемых обследований.

Если же улучшений не наблюдается, срок восстановления продлевается специальной комиссией. Она может продлить больничный еще на 10 дней. При этом больному геморроем выдается справка о том, что ему каждые две недели нужно обследоваться и консультироваться у лечащего доктора.

Выплаты осуществляются на все время терапии в условиях медицинского учреждения, дополнительно дается 10 суток нахождения в амбулаторных условиях.

Если лечение проходило с осложнениями, человека направляют на санаторное восстановление, продлевая данный срок на 24 дня.

Как распознать обострение геморроя

Человек, у которого воспалилась геморроидальная шишка, узнает об этом сразу.

Основные признаки:

• сильная боль, которая иногда не дает возможности нормально ходить и сидеть, является основным признаком обострения геморроя;
• может отмечаться кровотечение, которое иногда становится очень сильным;
• ощущение новообразования в области анального отверстия (шишки);
• эта шишка может сильно болеть, вызывать чувство жжения и зуда;
• нередко боль отдает в пах или затрагивает промежность.

Иногда ощущения становятся просто невыносимыми, и терпеть их невозможно. Поэтому приходится использовать специальные лекарственные средства для экстренной помощи.

Учитывая все симптомы, которые связаны с обострением недуга, не должно возникать вопросов относительно того, дают ли больничный с геморроем. Это даже нужно сделать, чтобы пройти полноценное лечение и избавиться от проблемы до того, как она приобретет хронический характер.