Диета при желчном рефлюкс гастрите

• 10 Сентября, 2018
• Гастроэнтерология
• Надежда Девляшова

Зачастую болезни желудочно-кишечного тракта формируются по вине самого человека, причиной нередко бывают пищевые пристрастия, не отвечающие правилам здорового питания. Диета при рефлюкс-гастрите может помочь расстаться с недугом, в большинстве случаев навсегда. Медики давно подтвердили факт, что диеты дают возможность справиться со многими заболеваниями. Выполняя несложные правила, пациент может самостоятельно укрепить свое здоровье, забыть о болезнях или хотя бы достигнуть устойчивой ремиссии.

Рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит

Необдуманное пищевое поведение характеризуется нерегулярным употреблением еды, перееданием, большими объемами пищи перед сном, неумеренным количеством газированных напитков, кофе, чая, алкоголя, фастфуда. Это приводит к тому, что появляются проблемы с ЖКТ, возникает гастрит желудка, рефлюкс. Диета в таких случаях может исправить положение.

Пагубно на слизистую желудка действует курение, а также бактерия Хеликобактер.

Если происходит нарушение функций сфинктера, он перестает обеспечивать защиту, барьер для кислоты не действует и происходит ее заброс в пищевод. Слизистые оболочки раздражаются, кислотная агрессия способствует развитию хронического воспаления (рефлюкс эзофагита). Симптомы заболевания – изжога, отрыжка пищей или воздухом, чувство тяжести.

При рефлюкс-гастрите нарушения наблюдаются в работе привратника. В этом случае происходит заброс (рефлюкс) из двенадцатиперстной кишки в желудок. Забрасываемая обратно пища имеет примеси агрессивной кислоты, желчи. Желудок не справляется с такой средой, и стенки его воспаляются. Помимо медикаментозного лечения необходимо соблюдать диету при рефлюкс-гастрите. Только комплексный подход позволяет остановить развитие воспаления.

Полезное видео о диете при гастрите



Как правило, нормальный процесс пищеварения представляет «обработку» пищевых консистенций, в процессе задействован желудочный сок. После прохождения стадии готовая масса направляется в двенадцатиперстную кишку. Продвижение пищи в кишечник совершается с помощью своевременной функции привратника. Благодаря особому клапану масса проходит целенаправленно в нужную область, не возвращаясь в желудок.

При сбое функционирования привратника нарушается работа пищеварения. Не полностью обработанная пища, смешанная с желчной жидкостью, возвращается обратно в желудок. Слизистые стенки желудка начинают воспаляться, сопровождая процесс характерными симптомами: вздутие, тошнота, рвотные позывы, понос, запор, резкое уменьшение веса и прочее. Обычно подобные признаки сигнализируют о сбое функционирования системы пищеварения.

Любая болезнь, связанная с пищеварительным трактом, сопровождается соблюдением диеты. Благодаря подобному лечению в обостренный период больной избежит разнообразных повреждений и развития ряда патологий. Распространённым заболеванием ЖКТ считается рефлюкс-эзофагит. Недомогание часто проявляется через изжогу, отрыжку и тошноту после приёмов пищевых продуктов.

Диета при эзофагите и гастрите заключается в обеспечении защиты желудка и восстановлении правильной работы. Подразумевает немаловажные правила соблюдения лечебного питания, разрешенные и запрещенные виды продуктов при лечении.

Опасность рефлюкса

Если больной не желает изменить свой образ жизни, не бросает вредные привычки, продолжает неправильно питаться, при рефлюкс-эзофагите кислота постоянно будет забрасываться в пищевод и травмировать слизистую. Это приводит к тому, что на стенках образуются эрозии и язвы. Далее в этих местах начинают формироваться рубцы соединительной ткани, а они, в свою очередь, приводят к стенозу пищевода, когда сужается его просвет. Наиболее серьезным осложнением считается трансформация (перерождение) эпителиальных тканей в раковые клетки.

При поверхностном рефлюкс-гастрите в желудке на месте пораженных клеток также образуются новые. Нарушается процесс пищеварения, есть риск возникновения раковой опухоли. Эрозивный тип грозит тем, что может перерасти в язву. Атрофический рефлюкс-гастрит — самый опасный, относится к предраковому состоянию.

Что такое лечебный стол при рефлюкс-эзофагите?

Принцип питания при рефлюкс-эзофагите заключается в механически и химически щадящей диете.

При этом заболевании пациенту назначается лечебный стол № 1 по Певзнеру. Соблюдать или придерживаться этого стола приходится постоянно при хронической форме рефлюкс-эзофагита. При остром течении или обострении заболевания врач назначает стол № 1 б.

Стол № 1 назначается пациентам с заболеваниями органов пищеварительной системы

Количество питательных веществ на сутки:

• жиры 100 г.;
• белки 90–100 г.;
• углеводы до 400 г.;
• натрия хлорид 10–12 г.

Пища не должна раздражать слизистые оболочки желудка и пищевода или стимулировать выработку соляной кислоты, а также вызывать вздутие живота. Энергетическая ценность в сутки составляет 2500–2800 ккал. Свободная жидкость в сутки – 1,5 литра.

Рефлюкс-гастрит: лечение, диета

Осложнения заболеваний несут большую опасность для жизни, поэтому пренебрегать симптомами не стоит, необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью. После проведения диагностического обследования и установки диагноза врач назначит лечение. Современные методы позволят избавиться от симптомов, остановить обострение и даже полностью излечиться от недуга. Лечение рефлюкс-гастрита всегда проводится комплексно, включает в себя:

• правильное питание;
• хороший отдых;
• здоровый сон;
• медикаментозную терапию.

Даже самые современные лекарственные препараты, которые справляются с эрозиями и позволяют избавиться от рефлюкса, не будут иметь смысла, если не придерживаться правильного питания. Поэтому диета при рефлюкс-гастрите с повышенной кислотностью является обязательным условием в борьбе с недугом.

Бывают случаи, когда при лечении начальных стадий заболевания правильно подобранная диета, соблюдение пищевых требований на протяжении долгого времени позволяют справиться с недугом без каких-либо лекарственных препаратов.

Диета при желчном рефлюксе

Важное значение приобретает повышение тонуса сфинктера и очищение желудка. В домашнем лечении широко применяется народная медицина. К проверенным средствам можно отнести картофельный и сельдерейный сок, одуванчиковый сироп, различные травяные сборы. При тяжелом развитии болезни может быть принято решение о хирургическом вмешательстве.

Оптимизация режима и рациона питания считается одним из важнейших этапов лечения болезни.

Что должно быть в питании

Прием еды следует проводить часто до 5 раз , но дозированными порциями. Пища должна быть мягкой консистенции, легка для усвоения и иметь комфортную температуру.

Рацион составляется с учетом снижения агрессивности желчи. При желчном гастрите рекомендуется вареная пища полужидкого протертого типа. Следует увеличить употребление соответствующей минеральной воды.

Принципы диеты

Диета при рефлюкс-гастрите предполагает частые приемы пищи, но в малых количествах, то есть не должно быть чувства переедания, но и голод не рекомендуется испытывать. Используйте маленькие тарелочки, они помогут дозировать пищу и избавиться от излишков еды. Кушать нужно не спеша, не отвлекаясь, тщательно пережевывая еду. Пища не должна быть слишком холодной либо горячей. Продукты могут быть отварными, приготовленными на пару или тушеными.

После принятия пищи не стоит нагружать себя физическим трудом или, наоборот, лежать. Рекомендуется медленная ходьба. Перед сном последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за два часа, так еда сможет переработаться.

Если вы курите, на время лечения необходимо избавиться от этой вредной привычки, а еще лучше — навсегда. Забудьте об алкоголе, газированных напитках.

Исключить из меню придется все острое, соленое, копченое, жареное, жирное. Эти продукты приводят к раздражению слизистой желудка, вызывают изжогу, рефлюкс.

Запрещено к употреблению

При лечении гастрита внимание режиму питания должно быть особым. Продукты должны способствовать нормализации работы всего ЖКТ, восстановлению моторики кишечника, уменьшению кислотности и нормализации микрофлоры. Диета при эрозивном рефлюкс-гастрите помогает достичь устойчивой ремиссии и избавляет от многих болезненных симптомов.

При любой форме гастрита из своего рациона необходимо исключить:

• Полуфабрикаты.
• Жирные, острые, соленые, пряные, жареные, консервированные продукты.
• Сладкую газированную воду, алкогольные напитки.
• Сладости, мучные кондитерские изделия.
• Продукты с содержанием вредных пищевых добавок и красителей.
• Грибные и жирные мясные бульоны.
• Майонез, кетчуп, соусы.
• Крепкий кофе, черный чай.
• Маринованные блюда.
• Сваренные вкрутую яйца.
• Кисломолочные продукты.
• Вызывающие метеоризм продукты (свежую капусту, черный хлеб, бобовые).
• Овощи, фрукты, свежую зелень в сыром виде. Перед употреблением они должны пройти термообработку.

Лечение

Консервативная терапия рефлюкса включает:

• медикаментозную коррекцию;
• физиотерапию;
• альтернативные методы.

Перед назначением курса лечения выясняют причины заброса желчи в желудок и пищевод. Потому что выбор средств зависит от многих факторов. Если у пациента проведена хирургическая коррекция и нет желчного пузыря, некоторые лекарства не назначают. Рекомендуют лечение, направленное на уменьшение симптомов патологии.

Когда происходит заброс желчи в желудок включают группы препаратов, действие которых направлено на:

• нормализацию секреторной функции;
• улучшение моторики и пассажа пищевых масс;
• восстановление кислотности;
• устранение болевого синдрома.

Лечение назначает гастроэнтеролог, исходя из данных объективного и дополнительного обследования. Избавиться от заброса желчи в желудок помогают лекарства, представленные в таблице.

Таблица 1. Медикаментозное лечение при выбросе желчи в желудок

Меню при рефлюксной болезни включает продукты, которые уменьшают раздражающее действие на слизистую пищевода и других отделов, не вызывают гастрит, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта. Диета при забросе желчи в желудок рекомендуется гастроэнтерологом на весь период лечения и в реабилитационный период.

Как питаться правильно в этом случае?

Для этого следуют таким правилам:

1. Принимают пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
2. Разрешена щадящая термическая обработка продуктов питания: варка, запекание, тушение, блюда на пару.
3. Нельзя кушать за 3 часа до сна.
4. Ограничивают прием алкогольных напитков, кофе, воды с газом, соков.
5. Исключают жирные, жареные, острые, копченые блюда.
6. Фрукты и овощи не употребляют в сыром виде.
7. Избегают перекусов, пищу тщательно пережевывают.
8. В рационе должны быть каши, супы, молоко и молочные готовые продукты, фруктовые отвары.

Когда полно желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке, ее скопление вызывает неприятные симптомы. Убрать застой секрета и восстановить его нормальный выброс позволяет альтернативная медицина. Целебные снадобья из трав можно приготовить в домашних условиях. Если имеет место заброс желчи в желудок, лечение народными средствами показывает хорошие результаты, помогает избавиться от неприятных проявлений.

Популярные рецепты представлены в таблице 2.

Таблица 2. Рецепты народных средств при желчном рефлюксе в желудок

Какие продукты можно употреблять

Диета при рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите позволяет включать в блюда следующие продукты:

• Мясо – кролик, мясо птицы, постная свинина; перед приготовлением нужно убирать жир и кожу.
• Морепродукты и нежирная рыба.
• Крупы – гречка, овсянка, пшено.
• Хлеб – цельнозерновой вчерашней выпечки, отруби, хлебцы, несдобные сухари.
• Макароны из твердых сортов пшеницы.
• Овощи – баклажан, морковь, кабачок, свекла, сельдерей, тыква, болгарский перец, капуста (все в тушеном виде).
• Фрукты – некислые яблоки, дыня, арбуз, груши, ягоды, все в небольших количествах.
• Молоко — нежирные кисломолочные, творог.
• Напитки – питьевая вода, минеральная негазированная вода, некрепкий чай, отвары трав, кисель, компот неконцентрированный.

Лечебное питание

Лечебное питание при рефлюкс гастрите играет основную роль. Диета состоит из легкоусвояемых продуктов, которые обеспечат организм полезными веществами и не вызовут раздражение желудка или кишечника.

Диета при гастрите состоит в нормализации работы кишечника и его микрофлоры, что способствует нейтрализации желчных кислот и уменьшению их вредного воздействия на желудок.

Диетическое питание имеет следующие эффекты:

1. Снижение кислотности. Особый питьевой режим позволяет справиться с повышенной кислотностью, а определенные продукты способствуют нормализации процесса пищеварения.
2. Уменьшение ощущения боли и тяжести. Разрешенные продукты из диетического меню обволакивают стенки желудка и защищают от воздействия сока, тем самым уменьшают боль. Маленькие порции быстро перевариваются и исключают чувство тяжести.
3. Ускорение процесса переваривания пищи. Протертые и разваренные продукты быстро всасываются в желудке, и кишечнику почти нечего не остается переваривать, следовательно, минимизируется риск заброса пищи обратно в желудок.

• перед едой следует выпивать стакан кипяченой воды, что поможет снизить кислотность желудка;
• питаться 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок;
• избегать голода и переедания;
• готовить пищу методом варки, запекания или на пару;
• надо исключить спиртные напитки;
• соблюдать питьевой режим – не пить во время еды, общий объем жидкости — до 1 литра в день;
• принимать только теплую пищу, холодная или слишком горячая раздражает желудок;
• исключить поздние ужины и ночные перекусы, т.к. в это время активно работает кишечник;
• после приема пищи запрещается ложиться из-за увеличения риска заброса щелочи в желудок;
• во время обострения болезни лучше принимать пищу стоя;
• в стадии обострения также нежелательно носить тугие ремни, т.к. это способствует усилению приступов.

При соблюдении всех рекомендаций по диетическому питанию больной может в короткие сроки улучшить свое состояние здоровья.

Блюда, рекомендованные к употреблению

Диета при рефлюкс гастрите очень схожа с диетой при эзофагите. Основу питания при лечении гастрита составляют блюда и продукты, которые не перегружают желудок и не вызывают обильной выработки желудочного сока. Блюда должны иметь полужидкую, протертую консистенцию.

Можно кушать следующие продукты:

• жидкие и полуразваренные каши;
• жидкие овощные и молочные супы;
• вареное нежирное мясо, мелко протертое или суфле (курица, индейка, говядина);
• вареная рыба или на пару;
• пюре из овощей;
• вареные яйца или омлет на пару;
• свежее молоко;
• протертый нежирный творог;
• сливочное масло в небольшом количестве;
• немного подсушенный хлеб;
• компот, слабо заваренные чай, отвары трав;
• сладкие фрукты;
• минеральная вода.

Блюда, которые необходимо исключить из питания

При лечении гастрита запрещены продукты, которые перегружают желудок и могут способствовать избыточной секреции.

Нельзя есть следующие продукты:

1. Жирные бульоны на основе мяса и рыбы.
2. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша).
3. Цитрусовые и все кислые фрукты и овощи.
4. Незрелые фрукты и овощи.
5. Овощи, вызывающие брожение в кишечнике.
6. Творог большой жирности.
7. Все блюда с приправами, пряностями и специями.
8. Все жареные блюда.
9. Ограничить количество соли.
10. Различные соусы.
11. Грибы.
12. Копченые и соленые продукты.
13. Все виды консервов.
14. Яйца, сваренные вкрутую.
15. Кофе.
16. Газировка и все напитки с углеводами.
17. Сдобная выпечка.
18. Хлеб грубого помола.
19. Мед, варенье.

Исключение из меню подобных продуктов позволит избежать приступов и наладить нормальное функционирование ЖКТ.

Примерное меню на один день

Из разрешенных продуктов можно приготовить разнообразные блюда, которые будут вкусными и обеспечат организм всеми необходимыми веществами.

Пример меню на один день:

• Завтрак – разваренная молочная каша, приготовленная из овсяной крупы с небольшим количеством сливочного масла.
• Второй завтрак – омлет на пару.
• Обед – овощное пюре с добавлением вареной говядины.
• Полдник – кусочек хлеба с нежирным творогом, отвар шиповника.
• Ужин – пюре из картофеля и рыба на пару.
• Второй ужин – стакан травяного чая и запеченное яблоко.

Разрешенные блюда из меню

Диета при рефлюкс-эзофагите и гастрите допускает в меню следующие первые блюда:

• Суп куриный или молочный с добавлением вермишели из твердых сортов пшеницы.
• Суп-пюре овощной.
• Супы вегетарианские с основой из овощей.
• Фруктовые пюре-супы.

В питании должны содержаться все необходимые вещества, минералы, витамины. Откуда брать основной микроэлемент белок? Из следующих продуктов:

• Отварные фрикадельки или приготовленные на пару котлетки из нежирных сортов мяса.
• «Докторская» настоящая колбаса.
• Кефир, творог, сметана, молоко — нежирные.
• Тушеная или отварная нежирная рыба.
• Омлет из яиц, приготовленный на пару (не более двух раз в неделю).

В диету включаются следующие виды гарниров, которые можно подавать к котлеткам или нежирному отварному мясу:

• Картофельное пюре на воде или молоке без добавления яиц и масла.
• Картошка в мундирах.
• Каши: геркулесовая, гречневая, рисовая, манная – все на воде.
• Два раза в неделю каши на молоке.
• Вермишель, макароны с каплей растительного масла.

Примерное меню на один день

Делаем упор на свежеприготовленные продукты.

Завтрак: каша гречневая на молоке с добавлением сливочного масла.

Второй завтрак: хлебные тосты с пресным творогом.

Обед: овощной суп-пюре и мясное суфле.

Полдник: запеченное яблоко, печенье сухое, компот.

Ужин: паровая рыба с картофельным пюре. Травяной чай.

Многие заболевания можно с успехом лечить питанием. Это способствует быстрому восстановлению организма и нормализации самочувствия. При соблюдении диеты и строгом следовании рекомендациям врача можно улучшить состояние здоровья и наладить нормальную работу пищеварения. Питание – основа здоровья при рефлюкс гастрите.

Автор: Светлана Николаевна Голубева, специально для сайта Moizhivot.ru

Рецепты

Диета при рефлюкс-гастрите на каждый день только на первый взгляд может показаться сложной для соблюдения. Диетолог поможет составить меню на неделю, распишет правильное сочетание и количество продуктов, их калорийность. Далее вам будет нужно просто экспериментировать, чередовать эти блюда и менять местами каждый день недели.

Нижепредставленные рецепты помогут разнообразить диету и побаловать себя полезными вкусными блюдами.

Итак, рекомендуемый завтрак включает в себя вкусную манно-овсяную кашу с сухофруктами. Чтобы ее приготовить, потребуется: половина стакана манной крупы, половина стакана овсяных хлопьев, нежирного молока – пол-литра, измельченная курага и чернослив – две столовые ложки.

Приготовление: доведите молоко до кипения, крупы смешайте между собой и постепенно высыпьте их в подогретое молоко, добавьте сухофрукты. Варите в течение пяти минут. Закройте крышкой, пусть кашка настоится десять минут. Завтрак готов.

Диета при обострении рефлюкс-гастрита позволяет включить в меню вкусное блюдо, которое подойдет и для обеда, и для ужина.

Продукты: разрешенные отварные овощи (любые); куриное филе отварное, зелень, соль, нежирная сметана.

Отварите овощи, которые допустимы при диете. Отдельно сварите филе курицы. Положите все в стакан для блендера, налейте немного овощного бульона. Превратите всю массу в суп-пюре. Блюдо сытное и питательное подойдет и в обед, и в ужин.