Как правильно следует лечить геморрой во время обострения

Геморрой – это хроническое заболевание, а как любой хронический недуг, он может протекать с обострениями. Обычно, оно проявляется при неправильном питании и малоактивном образе жизни.

Отличительная особенность обострения геморроя – появление очень неприятных ярко выраженных симптомов: кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения.

В данном случае необходимо срочно начинать лечение заболевания.

Причины

Область малого таза характеризуется обширной венозной сетью, которой снабжается кровью кишечник. Если кровь поступает в чрезмерных количествах, а внутрибрюшное давление увеличивается, то это приводит к появлению застойных явлений.

В данном случае наблюдается переполнение венозной кровью кавернозных тел и формирование геморроидальных узлов, которые постоянно увеличиваются. Причин такого механизма развития геморроя очень много.

В большинстве случаев, они заключаются в:

• сидячей работе;
• неправильном питании;
• малоактивном образе жизни;
• неправильной работы пищеварительного тракта;

Наиболее часто, обострение наблюдается у тех людей, деятельность которых связана с постоянным сидением или стоянием.

Если человек достаточно часто употребляет сладости, рафинированную пищу, животные жиры, то это приводит к появлению патологического состояния. Его причиной также является употребление клетчатки в недостаточном количестве.

Геморроидальные узлы могут воспаляться при частых запорах или диарее. Поднятие тяжести приводит к обострению геморроя, что объясняется увеличением внутрибрюшного давления. У женщин, геморрой зачастую воспаляется при вынашивании ребенка.

Изоиммунная система аво

Симптомы патологии

При геморрое, в большинстве случаев наблюдается сильная болезненность в области ануса. При наружном геморрое, человек может в области ануса нащупать отечный узел. Он характеризуется болезненностью и синюшным цветом. При разрыве тромбированного узла, у пациента наблюдается появление кровотечения.

При осложнении острого геморроя, наблюдается развитие воспалительного процесса. В данном случае может повышаться температура тела, а также появляться общая слабость и недомогание.

Длительность протекания острой фазы заболевания напрямую зависит от своевременности терапии. Она может составлять от 1 недели до нескольких месяцев.

Коагуляционный гемостаз

Свертывание крови — каскадный ферментный процесс, в котором принимают участие белки-протеазы, неферментные белковые акцелераторы процесса и конечный субстратный белок — фибриноген.

При повреждении крупных кровеносных сосудов (артерий, вен) также происходит образование тромбоцитарной пробки, но она не способна остановить кровотечение, основное значение в этом процессе пренадлежит свертыванию крови, сопровождающемуся в конечном итоге образованием плотного фибринового сгустка.

Важной особенностью гемокоагуляционного каскада является то, что активация и взаимодействие факторов свертывания крови происходит всегда на свободных плазменных фосфолипидных мембранах.

От момента запуска до конечного этапа каскадного процесса происходит наращивание числа последовательно активируемых молекул. Так, например, одна молекула фактора IXа активирует несколько десятков фактора Х, а одна молекула Ха множество молекул фактора II.

Лечение в домашних условиях

Некоторые пациенты пытаются самостоятельно побороть острую фазу геморроя. Перед применением определенного метода, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с доктором. В большинстве случаев, в домашних условиях осуществляется применение облепихового масла, из которого делают примочки или тампоны.

Для устранения болезненности рекомендуется применение ледяных свечей. Достаточно эффективными в терапии болезни в домашних условиях являются свечи из картофеля, которые вводятся в прямую кишку на ночь.

Применение таблеток

Для обеспечения комплексного воздействия на обостренный геморрой рекомендуется прием таблеток. В большинстве случаев, осуществляется прием нестероидных противовоспалительных лекарств. Дозировка определяется доктором в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Рекомендуется прием Детралекса, Хеморроидина, Гинкора форме и т.д.

Свечи

Для борьбы с обострением внутренней формы заболевания осуществляется применение свечей – Релифа, Проктогливенола. Натальсида. С их помощью устраняется болезненность и облегчается состояние пациента. Их назначение делается независимо от стадии развития болезни.

Мази

Для устранения признаков обострения используются мази. С их помощью осуществляется устранение воспалительных процессов, а также заживление трещин и ран, что положительно влияет на устранение кровотечений. Наиболее часто делают назначение мази Вишневского, Левомеколя, Троксевазина, Проктозана.

Все медикаменты разработаны на основе антибиотика, который имеет местный эффект воздействия. Именно поэтому с помощью мазей осуществляется устранение геморроя в максимально короткие сроки, а также профилактика инфекционных процессов в области прямой кишки.

Методика определения вестибуло-соматической устойчивости.

Двигательная деятельность во многих видах спорта сопровождается быстрыми изменениями как направления движения, так и положения головы спортсмена относительно вертикали, то есть движений, в той или иной мере раздражающих вестибулярный анализатор.

Функция вестибулярного анализатора рассматривается в двух аспектах: как орган равновесия и ориентации тела в пространстве и как орган, непосредственно участвующий в регулировании обменных процессов для оптимального энергетического режима активного движения в данный момент времени.

В теории и практике современного спорта в последние годы возрос интерес к проблеме повышения функциональных возможностей вестибулярного анализа как системы, играющей важную роль в ориентации спортсмена в пространстве и выполнении высококоординированных двигательных актов.

Как правило, устойчивость вестибулярного анализатора повышается с ростом спортивной квалификации, причем уровень спортивных достижений во многих видах спорта тесно коррелирует с уровнем устойчивости вестибулярного анализатора.

сосредоточение оперативной установки выполняющего упражнения не на ожидании сигнала к действию, а на незамедлительном ответе (реагировании) действием (при установке на ожидание латентное время реакции, как правило, больше);

подготовленность к выполнению действия, следующего за скрытым периодом двигательной реакции.

Если действие, которым завершается двигательная реакция, сформировано лишь в начальной степени или недостаточен уровень развития координационных и других способностей, необходимых для качественного его выполнения, то латентное время даже простой двигательной реакции существенно возрастает.

1. Методика измерения силы мышц (динамометрия).

Сила мышц имеет прямую зависимость от количества мышечных волокон, то есть от толщины мышцы (диаметра физиологического сечения). Силовая выносливость — это способность человека к продолжительному мышечному сокращению, то есть она характеризует способность продолжать мышечную работу при развивающемся утомлении. Силовая выносливость с возрастом также увеличивается. Резкий прирост выносливости приходится на возраст 7 — 10 лет.

Приборы и материалы: Кистевой и становой динамометры, микрокалькуляторы.

Рассмотрите устройство кистевого динамометра. Кистевой динамометр имеет овальную форму и представлен стальной пружиной, степень сжатия которой регулируется стрелкой. Используются кистевые динамометры разных марок: ДК-25 — для детей, ДК-50 — для подростков и женщин, ДК-100 — для мужчин, ДК-140 — для спортсменов.

Возьмите кистевой динамометр кистью правой руки, которую отведите от туловища до получения с ним прямого угла. Вторую руку опустите вниз вдоль туловища. Сожмите с максимальной силой пальцы правой кисти 5 раз, делая интервалы в несколько минут и каждый раз фиксируя положение стрелки. Наибольшее отклонение стрелки динамометра является показателем максимальной силы мышц кисти. Сделайте эти же определения для левой руки. Определите среднюю величину силы мышц правой и левой руки, ошибку средней, среднее квадратичное отклонение.

Диета

Далее, разрешается употребление мягких и полужидких каш. При этом, приготовление ячневой и пшенной каш не рекомендуется, так как в их составе содержится грубая клетчатка.

Рацион питания пациента обязательно должен состоять из овощей и фруктов. Из фруктов разрешается прием чернослива, яблок, абрикос, кураги, бананов.

Для нормализации стула рекомендуется употребление свеклы в вареном виде. Прием спиртных напитков категорически запрещен.

Доктора рекомендуют употребление кисломолочных продуктов, с помощью которых производится нормализация работы пищеварительного тракта. Для эффективного опорожнения кишечника рекомендуется перед сном употреблять растительное масло.

Лейкоциты Факторы, стимулирующие лейкопоэз

Изменения содержания лейкоцитов в крови

Виды физиологического лейкоцитоза:

• пищеварительный,
• миогенный,
• эмоциональный,
• при болевых воздействиях.

Признаки перераспределительного лейкоцитоза:

• небольшое увеличение числа лейкоцитов;
• отсутствие изменений лейкоформулы;
• кратковременность изменений.

Вопрос-ответ

Можно ли использовать клизмы при обострении?

В период обострения геморроя наблюдается воспалительный процесс в области прямой кишки. Доктора не рекомендуют для терапии данного патологического состояния применять клизмы, так как ими можно повредить поврежденные геморроидальные узлы, что негативно отобразится на состоянии пациента и может привести к появлению кровотечения.

Можно ли заниматься спортом при обострении?

В период обострения геморроя занятия тяжелыми видами спорта строго запрещены, так как в области геморроидальных узлов протекает воспалительный процесс. Если симптоматика обострения является слабо выраженной, то пациенту разрешается плавание в бассейне и ходьба.

Что делать при беременности и кормлении грудью?

Достаточно часто, обострение заболевания возникает у пациенток в период беременности и грудного вскармливания. В данном случае лечение патологии должно проводиться только безопасными медикаментами, которые производятся на основе натуральных компонентов. Они не должны проникать в кровь и грудное молоко женщин.

Именно поэтому подбор определенного лекарства должен проводиться только доктором.

Что делать при месячных?

Если у женщин наблюдается обострение геморроя в период менструации, то его лечение проводится теми же методами. В данном случае рекомендуется достаточно часто проводить гигиенические процедуры, чтобы не раздражать выделениями воспаленную область.

Температура при обострении

Если обострение геморроя сопровождается воспалительным процессом, то у пациента может наблюдаться температура. В данном случае рекомендуется прием слабительных средств на основе парацетамола.

Можно ли заниматься сексом?

При обострении геморроя заниматься сексом пациенту не рекомендуется, особенно анальным. Это объясняется тем, что можно повредить воспаленные геморроидальные узлы, что приведет к усугублению патологического процесса.

Консервативная методика лечения геморроя

Консервативная терапия направлена на купирование боли при остром геморрое, профилактику обострений при хроническом его течении, предотвращение осложнений. Для этого назначают:

1. Обезболивающие и противовоспалительные средства, ненаркотические анальгетики (Парацетамол, Лорноксикам, Кеторолак, Диклофенак, Мовасин).
2. Флеботоники — препараты, улучшающие состояние венозной сетки, микроциркуляцию в кавернозных тельцах. К таким препаратам относятся Детралекс, Эскузан, Троксевазин.

3. Средства местного действия способствуют уменьшению болевого синдрома, устраняют воспаление и кровотечение. При внутреннем остром геморрое наиболее эффективны свечи с красавкой, прополисом, адреналином, новокаином или облепихой (Проктозан, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Гепатромбин). Внешнюю форму заболевания, выпадение геморроидальных узлов лечат гелями и мазями: Левомеколь, Безорнил, Троксерутин. Они быстро снимают отечность, уменьшают дискомфорт, заживляют трещины в анальном проходе, укрепляют сосуды.

Лечение хронического геморроя в период его обострения одними лишь местными средствами малоэффективно. Их применение необходимо комбинировать с уколами, препаратами для приема внутрь. Одним из важных факторов быстрого выздоровления является также соблюдение активного образа жизни и норм здорового питания. В период ремиссии заболевания рекомендуется применять минеральные ванны, восходящий душ, лечение грязями (ректальные тампоны, аппликации на промежность).

Обострение внутреннего геморроя

При обострении внутренней формы заболевания симптоматика является менее выраженной. Несмотря на это, патологическое состояние требует своевременного лечения. Для обеспечения максимально эффективной терапии рекомендуется прием таблеток.

Чтобы увеличить эффективность лечения заболевания, пациентам необходимо использовать лекарства, которые обладают местным эффектом воздействия – свечи и мази. Выбор определенного медикамента должен осуществляться доктором в соответствии с показаниями.

Первая помощь

Если обострился геморрой, то для облегчения состояния следует придерживаться ряда простых правил:

• при опорожнении кишечника нельзя тужиться, даже если сильно затруднен выход каловых масс;
• исключить из рациона острые, копченые, маринованные, соленые блюда;
• при открывшемся кровотечении часто омывать теплой водой анальное отверстие теплой водой;
• исключить подъем тяжестей и любые физические нагрузки.

При обострении хронического геморроя необходимо срочно обратиться к специалисту. До оказания медицинской помощи снять приступ боли можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие несложные мероприятия:

• принять системный анальгетик – Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак;
• занять лежачее положение для уменьшения нагрузки на зону анального кольца;
• приложить к больному месту компресс со льдом;
• сделать сидячую прохладную ванночку с лекарственными растениями или с марганцовкой;
• при запоре не тужиться, а сделать очистительную клизму.

• Снятие болевого синдрома с помощью медикаментов. С этой целью необходимо принять «Диклофенак» или «Кетонал». Особенно важно принимать эти препараты перед походом в туалет, чтобы нормально опорожнить кишечник.
• Устранение боли посредством холода. К заднему ходу прикладывают холодную примочку с целебными травами. Также можно ввести в анальное отверстие кусочек льда, или выполнить сидячую ванночку с холодным настоем из целебных трав. Главное при таких манипуляциях — не допустить переохлаждение.

Сидячее положение или постоянная вертикальная поза провоцирует обострение геморроя, поэтому для устранения проблемы следует принять горизонтальное положение тела на несколько часов. Таким образом, удастся устранить возникший отек и расслабить мышцы анального канала. Если геморрой обострился из-за нарушенного стула, то делать клизму, которая позволит избежать потуг при опорожнении кишечника. Клизму желательно готовить из целебных трав с добавлением растительных масел.

Колоноскопия при обострении

Лечение патологии может проводится не только медикаментозными средствами, но и малоинвазивными методиками. Достаточно часто осуществляется применение колоноскопии. С помощью данного метода производится не только лечение, но и диагностика заболевания.

Проводиться процедура должна только высококвалифицированным доктором, так как аппаратом можно повредить воспаленную слизистую оболочку прямой кишки.

Народные методы лечения

Иногда пациенты не желают идти к врачу даже в случае обострения геморроя, предпочитая лечить подручными средствами в домашних условиях.

Следует понимать, что такой выбор – опасный эксперимент над собственным здоровьем, поскольку обострившаяся геморроидальная болезнь – состояние, которое требует экстренного медицинского вмешательства.

Безусловно, некоторые народные рецепты способны облегчить симптоматику, но лишь как дополнительный метод лечения при терапии медикаментозными средствами, одобренными проктологом.

Доктор вполне может посоветовать использовать следующие распространённые рецепты народной медицины:

• примочки и тампоны с облепиховым маслом. Этот натуральный продукт чрезвычайно полезен при геморроидальной болезни. Может он помочь и в случае обострившегося патологического процесса. Рецепт достаточно прост – марлевую ткань смачивают в экстракте ягод облепихи и прикладывают к воспалённым узлам (вводят в ректальный канал);
• картофельные суппозитории. Содержащийся в мякоти сырых плодов крахмал действительно несколько снимает воспаление и останавливает кровотечение. Делать их крайне просто – достаточно вырезать небольшую «торпеду» из очищенного клубня, которую затем вводят в ректальный канал;
• ледяные суппозитории. Как уже было отмечено, это средство относится к методикам экстренной помощи. Изготавливать их также несложно: в маленькие картонные конусы или напальчники заливается отвар ромашки либо полыни, а получившиеся изделия ставятся в морозилку. В первый раз ставить их нужно всего на полминуты, затем время процедуры можно увеличивать;
• микроклизмы. Их делают из настоев лечебных растений: дубовой коры, каштановых плодов, крапивных листьев, ромашковых цветов, полыни. Подобные процедуры эффективно снимают болезненность, воспалительные процессы, зудящие ощущения. Растворы вводят спринцовкой, наконечник которой смазывают вазелином или растительным маслом;
• морковные суппозитории. Это средство отличается антибактериальными и ранозаживляющими свойствами. Препарат делается по аналогии с картофельными свечками. Лучше всего такие суппозитории использовать перед засыпанием, а чтобы усилить терапевтический эффект, свечу смазывают мёдом.

Ещё раз повторим, народные препараты в домашних условиях демонстрируют свою эффективность лишь при одновременном использовании фармацевтических медикаментов.

Их следует совмещать с правильным рационом, диетическим питанием. Это может предупредить возникновение осложнённых состояний.

Признаки обострения у женщин и мужчин

На 1 стадии патологического процесса наблюдается тромбоз узла, что приводит к появлению резкой боли. В этот период воспалительный процесс не протекает.

2 стадия обострения характеризуется острым воспалительным процессом. На этом этапе появляются дополнительные признаки, которые проявляются отеком и покраснением тканей вокруг анального отверстия.

На 3 стадии болезни воспалительный процесс распространяется за пределы геморроидального узла. У пациентов наблюдается болезненность в области всей промежности. Из анального отверстия наблюдается выделение экссудата, которым производится раздражение геморроидальных узлов. Именно поэтому большинство женщин и мужчин жалуется на появление жжения и зуда.

Формы ориентации и деформации эритроцитов

в капиллярах

1  осесимметричная ориентация эритроцитов, 2  куполообразная деформация эритроцитов при увеличении скорости сдвига, 3  неосесимметричная ориентация эритроцитов, 4  деформация эритроцитов в капилляре в случае, когда его диаметр меньше диаметра эритроцитов (поперечное сечение), 5  неосесимметричная ориентация эритроцитов в случае, когда диаметр капилляра равен диаметру эритроцитов (поперечный срез).

На 1 и 2 показан характер профиля скоростей.

Агрегация эритроцитов в монетные столбики

в посткапиллярной венуле

Прижизненная микрофотограмма.

По мере старения эритроцит становится более жестким. Эластичность уменьшается при патологии форм (серповидные эритроциты, сфероциты) и изменении свойств гемоглобина (наследственные гемоглобинопатии).

Кривая нормального распределения эритроцитов

по диаметру (ПрайсДжонса)

Распределение диаметров Э у здорового человека (сплошная линия) и у больного пернициозной анемией (пунктирная линия).

Факторы, стимулирующие эритропоэз

ГЕМОГЛОБИН

Виды и соединения гемоглобина

Физиологическая роль гемоглобина  транспорт кислорода. Реакция между гемоглобином и кислородом легких состоит в переходе дезоксигемоглобина (Hb) в оксигенированный гемоглобин (HbO2 ). В тканях, напротив, HbО2 отдает кислород, диссоциируя на Hb и O2.

Hb O2  HbO2

Обострение на нервной почве

В некоторых случаях у пациентов наблюдается обострение на фоне переживаний и частых нервных перенапряжений. При появлении патологии ее необходимо лечить по стандартной схеме. Кроме симптоматической терапии пациентам делают назначение антидепрессантов и успокаивающих медикаментов.

Обострение геморроя является достаточно серьезным патологическим процессом, который требует проведения экстренного лечения. Именно поэтому при появлении первых признаков болезни пациенту рекомендуется обращаться за помощью к доктору.

Методика записи экг и расчет чсс по ней- Ритмичность и подсчет сердечных сокращений. Чсс

Сердечные сокращения являются ритмичными, если интервалы R—R—R (расстояния между вершинами зубцов R соседних комплексов) равны на всем протяжении записываемого отведения или отличаются не более чем на 10 % (рис. 13).

В норме интервалы R— R—R должны быть равны интервалам Р—Р—Р. Это означает, что предсердия и желудочки сокращаются последовательно и с одинаковой частотой. В остальных случаях диагностируется аритмия.

Подсчет частоты сердечных сокращений

Для подсчета числа сердечных сокращений (ЧСС) можно было бы записать ЭКГ в течение минуты, сосчитать количество комплексов QRS (или зубцов R) и таким образом выяснить ЧСС в минуту. Но за минуту при скорости движения ленты 50 мм/с запишется ЭКГ длиной в 3 м! Поэтому поступают по-другому. Понятно, что чем быстрее бьется сердце, тем больше зубцов R запишется на отрезке ленты длиной 3 м, следовательно, тем меньше будет расстояние между ними. Вот по продолжительности интервала R—R и судят о ЧСС. Чем расстояние R—R больше, тем ЧСС меньше, и наоборот.

Хирургия и заболевание

Как лечить обострение геморроя оперативными способами? Если консервативное лечение не приносит результатов и симптомы воспаления геморроидальных узлов через небольшой промежуток времени появились снова, то показана операция. Она проводится только после снятия острых симптомов.

Наиболее предпочтительными методами при лечении геморроя у мужчин или женщин являются малоинвазивные способы. Они устраняют запущенный геморрой.

• Перетягивание узла (лигирование) латексными кольцами. Ножка геморроидального уплотнения пережимается, в результате прекращается питание и участок отмирает.
• Лазерная терапия или фотокоагуляция. Узлы удаляются с помощью инфракрасного или лазерного излучения.
• Склеротерапия. В шишку вводится вещество, которое приводит к срастанию стенок сосудов, питающих ее.
• Криодеструкция. Происходит замораживание узла жидким азотом. После оттаивания холода отмирает ткань узла.

Запущенный геморрой лечат и более серьезными оперативными вмешательствами, такими как геморроидэктомия или метод Лонго. Их назначают на поздних стадиях развития заболевания или в тех случаях, когда малоинвазивные способы, по мнению врача, не принесут результата.

Если состояние обострится и шишка будет причинять дискомфорт и боль, нужно срочно обратиться к специалисту. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективнее. Попытки вылечить заболевание собственными силами могут привести к серьезным осложнениям.