Энтероколит – симптомы заболевания, лечение

Симптомы заболевания острый энтероколит

В медицинской практике воспаление кишечника подразделяют на острый энтероколит и хронический. При острой форме поражается только слизистая поверхность толстого, тонкого кишечника. Острый тип болезни можно разделить на две подгруппы: инфекционной природы, неинфекционного происхождения. Симптоматика этих двух подгрупп немного различается, но в обоих случаях симптомы проявляются быстро с высокой интенсивностью. Для острого энтероколита инфекционного типа характерны:

1. Резкое повышение температуры тела до 38 градусов;
2. Острая, колющая боль в брюшной полости;
3. Обильная рвота;
4. Головокружение;
5. Приступы головной боли;
6. Начинает ломить суставы и кости, в этой области отмечается тупая боль;
7. Понос с кровью;
8. Вялость;
9. Потеря равновесия;
10. Озноб.

При неинфекционном типе наблюдаются:

1. Болевые ощущения в брюшине;
2. Метеоризм, урчание живота;
3. Тошнота;
4. Потеря аппетита, отвращение к пище;
5. Рвота;
6. На языке белый налет;
7. Головная боль.

Прикосновение к животу, его прощупывания может вызывать неприятные ощущения.

Если острая форма долго остается без внимания, то постепенно перетекает в вялотекущую – хроническую.

Определение

Энтероколит считают наиболее часто встречающимся заболеванием органов пищеварительной системы, при котором происходит воспаление тонкой и толстой кишок. Тонкая кишка имеет медицинское название — энтерит, а толстая — колит. Существует масса причин возникновения болезни и все они имеют различную природу происхождения. По длительности течения болезни, энтериты и колиты различают острой и хронической формы. Зависимо от причин возникновения имеются и другие виды энтероколита кишечника, лечение которых подбирается согласно особенностям.

Как проявляется хронический энтероколит?

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего гастроэнтеролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Хронический энтероколит способен долгое время протекать бессимптомно. Он постепенно затрагивает глубокие слои клеток кишечника, поражая не только слизистую оболочку. Опасность заключается в резкой развернутой клинической картине, которая несет угрозу жизни и здоровью пациента. Выявить его несложно по признакам:

• Спазматическим болям в животе;
• Расстройству стула. Чередуются то жидкий стул, то запоры;
• Вздутию живота;
• Нарушению пищеварительного процесса. Пища полностью не переваривается, плохо усваивается, гниет и разлагается;
• Упадку сил, вялости;
• Снижению концентрации;
• Резкому сбросу веса без видимых причин;
• По бледной коже с сероватым оттенком;
• Хрупкости костей, ломкости и тусклости волос и ногтей. Это объясняется недостатком питательных элементов в организме из-за сбоя в пищеварении;
• Неприятному запаху изо рта;
• Налету на языке и комочкам слизи в ротовой полости.

Если у вас есть несколько из этих признаков, стоит как можно быстрее показаться к врачу для получения своевременной, квалифицированной помощи.

Причины энтероколита

Причин энтероколита достаточно много. Часто это инфекция, проникающая в организм с недоброкачественными продуктами или загрязненными посудой, руками, водой. Энтероколиты у детей чаще всего бывают именно бактериальными, и возникают из-за нарушения правил гигиены, как самим ребенком (облизывание грязных пальцев, поедание немытых фруктов), так и его окружением (массовые вспышки энтероколита в детских учреждениях из-за нарушения правил приготовления пищи).

Причиной энтероколита могут стать любые факторы, нарушающие деятельность кишечника, от механических (рафинированная пища, приводящая к запорам и застойным явлениям в слизистой оболочке кишечника) до токсических (например, отравление лекарственными средствами).

Диагностика энтероколита

Данные об остро протекающем энтероколите формируются на основе интенсивности, периодичности клинических симптомов. Дополнительно исследуются каловые массы, проводится эндоскопия кишечника. Диагноз – хронический энтероколит ставиться исходя из жалоб пациента, его анкетирования врачом, лабораторных анализов сыворотки крови и каловых масс.

Чтобы получить полную картину о состоянии кишечника в период развития болезни делается колоноскопия, при необходимости специалист берет образец слизистой поверхности кишки.

Симптомы у детей и взрослых

Острого энтероколита

Хронического

У детей, взрослых женщин и мужчин хроническая форма заболевания в период ремиссии отмечается практически полным отсутствием или маловыраженным клиническим проявлением симптомов. У детей кишечный энтероколит в стадии ремиссии сопровождается задержкой в развитии (рост и вес остаются на прежнем уровне, не наблюдается их увеличение), развитием анемии (малокровия), которое отмечается повышенной утомляемостью, апатичным состоянием ребенка.

В период обострения хронических энтероколитов как у взрослых женщин и мужчин, так и у детей, отмечаются общие симптомы:

• Хроническая форма болезни не имеет ярко выраженной симптоматики.
  часто появляющиеся ноющие боли в животе по утрам или непосредственно перед сном, через некоторое время после приема пищи, при чрезмерной физической активности (зарядка, бег, велоспорт);
• расстройство стула (запор чередующийся с диареей);
• вздутие живота и повышенное газообразование в кишечнике;
• нарушение нормальной деятельности желудка и процесса пищеварения;
• функциональное расстройство вегетативной нервной системы (утомляемость, слабость, апатия);
• резкое снижение веса (полный отказ от употребления пищи происходит из-за возникновения страха вновь ощутить боль).

Инфекционного

Инфекционный энтероколит у грудничков и недоношенных деток проявляется такими симптомами:

• частые запоры, сменяющиеся диареей;
• при прикосновении к животику — малыш капризничает и корчиться от боли;
• нарушения сна;
• повышение температуры тела.

У взрослых мужчин и женщин симптомы такие:

• проявления интоксикации (слабость, ломота в теле, головокружения);
• повышенная температура тела, реже лихорадка;
• рвотные позывы;
• признаки расстройства кишечника.

Способы лечения энтероколита

Терапия разных форм патологий отличаются. Лечение острой формы направлено на непосредственное устранение ярко-выраженной симптоматики, нормализацию работы пищеварительного тракта. Хронический энтероколит устраняется комплексно, врач сначала выявляет источник болезни, а затем устраняет ощутимые признаки. В терапию хронической формы входят следующие методы:

• Медикаментозная терапия, направленная на устранение причины, симптомов воспаления кишечника;
• Нормализуется образ жизни пациента – регулируется питание (лечебная диета), меняется режим работы и отдыха;
• Происходит исключение или замена лекарственных препаратов, которые негативно сказываются на функционировании ЖКТ.

Основные методы лечения обоих форм:

• Выведения токсичных веществ – детоксикация, если патология была вызвана шлаками, испортившейся, вредной пищей;
• Медикаменты разной направленности действия;
• Диета №3;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Народные средства.

Комплексная терапия позволяет быстро восстановиться пациенту и вернуться к нормальной жизни.

Причины

Причинами, вызывающими развитие недуга в слизистой кишечника, являются влияния различных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, гельминты, патогенная кишечная палочка и амёбы. Если в жёлчном пузыре и поджелудочной железе происходит аналогичное заражение микроорганизмами, то несвоевременное лечение влечёт за собой не только обострение, но и возникновение заболевания в полости кишечника. У женщин причиной появления недуга являются проблемы с полостью малого таза.

Если ведётся неправильный приём лекарственных препаратов, из группы антибиотических или слабительных средств, то следствие может вызвать расстройство кишечника, а после перерасти в колиты. Также нарушение дозирования антибактериальных препаратов или их приём самостоятельно без контроля врача приводит к дисбактериозу, после чего перерастает в осложнение — дисбиоз. Дисбиоз в сложной форме перерастает в псевдомембранозный энтероколит.

На появление недуга также влияет аллергическая реакция на пищу или лекарственные препараты, которые были употреблены на досуге. Отравления различными химическими веществами, принятыми внутрь, а также в случае недостаточности почек и печени могут быть следствием возникновения недуга.

Если человеком не соблюдается режим потребления пищи, т. е. ведётся нерегулярный приём, частые голодания, большие перерывы между едой, питание без содержания белков и витаминов, а также употребление алкогольных или спиртосодержащих напитков, все это приводит к появлению заболевания кишечника. При нарушении работоспособности пищеварительной, сердечно-сосудистой систем или других органов может говорить о последующем проявлении колита в кишечнике.

Но чаще всего практически 80% из всех причин являются действия паразитирующих микроорганизмов, которые попадают в человеческий организм, а затем толстый и тонкий кишечник.

Эффективные препараты от энтероколита

Устранение воспаления кишечника производится с использованием средств разных группы. Они могут применяться как комплексно, так и раздельно, в зависимости от рекомендаций врача, индивидуального течения клинической картины. Какие группы препаратов рекомендованы при энтероколите:

• Антибиотики – «Энтерофурин», «Фуразолидон», «Эритромицин», «Цефазолин», «Зиннат», «Цедекс», «Ампициллин», «Линкомцин», «Клиндамицин»;
• Стероиды для усваивания белка, повышения его уровня в организме. Назначаются – «Липофундин», «Интралипид». Растворяется необходимое количество порошка в теплой воде по 2 гр. на 1 кг веса;
• Витаминные минеральные комплексы. Прописываются, чтобы восполнить дефицит полезных микроэлементов. Рекомендуется пить фолиевую кислоту, аскорбинку и любой комплекс с содержанием витаминов группы B;
• Сорбенты – «черный уголь», «Смекта», «Полипефам» помогают вывести токсины, если воспаление вызвано интоксикацией;
• Пребиотики – восстанавливают нарушенную микрофлору. Желательно пить – «Линекс», «Ацепол», «Лактовит», «Биовестин», «Бификол»;
• Ферментные средства помогают пище хорошо усваиваться, препятствуют гниению пищи в кишечнике, желудке. Из ферментых препаратов при энтероколите пьют – «Панкреатин», «Мезим», «Креон»

Каждое из лекарств имеет свои особенности, противопоказания, побочные действия. Поэтому прием препаратов, одобренных врачом – самый верный путь к выздоровлению.

Диетическое питание при воспалении кишечника

Диета помогает снизить агрессивное воздействие на кишечник, способствует его быстрому восстановлению.

Лечебное питание при энтероколите состоит из нескольких этапов:

1. Очищение. При остром энтероколите в стационарных условиях делается клизма, детоксикация. Это особенно действенное, если заболевание вызвано интоксикацией, определенной группой вирусов;
2. Голодание. Первые двое суток врачи рекомендуют отказаться от пищи, пить только чистую негазированную воду, некрепкий чай без сахара. Выход из лечебного голодания начинается с употребление полуразваленных каш на воде, супов однородной массы, тушеных овощей без специй;
3. Разнообразия питания. Когда организм вышел из голодания и уже привык к употреблению пищи, можно добавлять блюда из нежирных видов мяса – говядины, курятины. Также рекомендуется рыба с низким содержанием жиров, она богата фолиевой кислотой, витаминами группы B и E.

Какие продукты допускаются к употреблению при энтероколите:

• Вчерашний, подсушенный хлеб (не более 150 гр);
• Масла – оливковое, растительное (не более 30-40 гр);
• Сахар – 50-60 гр. сутки;
• Супы-крема, перетертые супы с рисовой кашей, овсянкой, гречкой, овощами;
• Перетертый, перемешенный до однородной массы творог;
• Блюда из филе курицы, говядины, малокалорийной рыбы;
• Киселя, желе, соки из лимона, мандаринов, черники, вишни, черной смородины;
• Манка, рис, овсянка, гречка.

Кушать необходимо по 4-5 раз в сутки. Этот вид диеты считается низкокалорийным, поэтому не дает много энергии. Это строгое питание длиться в течение всего постельного режима, не более недели.

Физиотерапевтическое лечение энтероколита

В фазе ремиссии при хроническом энтероколите проводится ряд физиотерапевтических процедур, направленных на общее оздоровление кишечника, снижения количества обострений, их длительность. Какие физиотерапевтические процедуры назначаются:

• Подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры;
• Проводится магнитотераприя;
• Сеансы рефлексотерапии;
• Бальнеология.

В фазе обострения медики настоятельно не советуют заниматься спортом, но когда наступает ремиссия, физические нагрузки повышают тонус кишечника, улучшают его работу.

Энтероколит

Острый энтероколит

Больным острым энтероколитом назначают водно-чаевую диету. Если необходимо – промывают желудок. При сильных поносах и рвоте – контролируют объем поступающей жидкости (гидратационная терапия). Можно употреблять рисовый отвар и кашу на воде. Болевой симптом снимают спазмолитиками, при необходимости проводят дезинтоксикационную терапию инфузионно. При инфекционном энтероколите в терапию включают антибиотики и сульфаниламидные препараты. В качестве профилактики дисбактериоза назначаются препараты, восстанавливающие нормальную кишечную флору.

Хронический энтероколит

В лечении хронического энтероколита первостепенную важность имеет устранение этиологической причины его развития. Для этого применяют следующие меры:

• нормализация режима и характера питания;
• отмена медикаментов, способствующих нарушению работы кишечника;
• лечение бактериальной или паразитарной инфекции;
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастритов, дуоденитов и т. п.).

После искоренения непосредственной причины развития энтероколита осуществляют меры по лечению нарушений пищеварения, моторики, дисбактериоза. Всем больным хроническим энтероколитом показана диета. Вне обострения назначают стол № 2, для энтероколита с преимущественными запорами – стол №3, при превалировании поносов – стол № 4.

При выраженной диспепсии ограничивают употребление продуктов: при гнилостной диспепсии – кисломолочные продукты, сложные белки и грубую клетчатку, при бродильной диспепсии – цельное молоко, ржаной хлеб, капусту, продукты, содержащие сахара. В случае преимущественной локализации воспаления в тонком кишечнике рекомендована богатая белком, витаминами и микроэлементами диета с большим содержанием кальция, исключаются из рациона раздражающие слизистую компоненты (острое, соленой, кислое, жареное).

Медикаментозная терапия:

• антибактериальные средства для подавления патологической флоры (фуразолидон, нифуроксазид);
• ферментосодержащие средства для восстановления нормального переваривания пищи (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин);
• про-, пребиотики (бифидо-, лакто-, энтербактерии, питательные среды для из развития);
• средства, нормализующие перистальтику кишечника (тримебутин, лоперамид, мебеверин).

Для местного лечения воспаления можно применять микроклизмы с лекарственными травами. При поносах вводить настои коры дуба, зверобоя, черемухи; при склонности к запорам – облепиховое масло, при метеоризме – ромашковый отвар. Для заживления эрозий и изъязвлений, остановки кровотечения применяют винилин.

Реабилитационные мероприятия

Больным хроническим энтероколитом в угнетенном состоянии психики может быть рекомендовано лечение у психотерапевта. При хроническом энтероколите рекомендована консультация физиотерапевта для подбора комплексного физиотерапевтического лечения, которое может включать: СМТ, процедуры по очищению кишечника, различные виды рефлексотерапии, магнитотерапию и др. Санаторное лечение на бальнеологических курортах в период ремиссии дает хороший результат в плане улучшения общего состояния, закрепления ремиссий и улучшения качества жизни.

Физическую активность в период обострения необходимо уменьшить. Но в периоды стухания клинических симптомов рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой, прогулки, аэробика. Активный образ жизни способствует нормализации пищеварения и всех функций организма, улучшению психологического статуса. Стоит избегать видов спорта, в которых высока вероятность травмировать живот. Специальные упражнения для мышц живота не только укрепляют брюшную стенку, но и регулируют давление в брюшной полости, способствуя нормализации работы кишечника.

Народные способы лечения энтероколита

Правильные народные рецепты помогают улучшить состояние, справиться с дискомфортом, возникшим при воспалении кишечника. Что советует народная медицина:

1. Укропная водичка. Необходимо 10 мл укропного масла добавить в 100 мл теплой воды. Пить по 2 ч.л 2-3 раза в сутки;
2. Мятный отвар. Возьмите 2 ст. л перечной мяты и заварите в 250 мл крутого кипятка, дайте настоятся 2-3 часа. Пейте по полстакана трижды в сутки;
3. Настой на тимьяне. Нужно 2 ч.л тимьяна залить 3 стаканами кипятка, оставить настаиваться 2-4 часа. Пить по 50 мл, полученной жидкости;
4. Отвар из ромашки, валерьяны. Возьмите ингредиенты в равных количествах, перемешайте между собой. На 20 гр. травяной смеси приходится 1 л крутого кипятка. Пейте по 100 мл за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.

Острый энтероколит хорошо подается лечению, если оно проводится своевременно. Первые улучшения отмечаются на 5-7 сутках интенсивного лечения. Полное выздоровление с восстановлением кишечной микрофлоры достигается после 4-х недель лечения. Прогноз при хроническом энтероколите зависит от качества, состава лечения, того сколько заболевание протекало без принятия каких-либо мер.

Важное об энтероколите

Данное заболевание требует обязательной клинической диагностики и исчерпывающего лечения.

1. Во-первых, потому что это не однозначная патология, а целая группа болезней, имеющих отличную друг от друга симптоматику.

2. Во-вторых, чтобы диагностировать заболевание, необходимо, как минимум, провести лабораторный анализ кала.
3. В-третьих, этиология энтероколита может быть самой разнообразной, от инфекционного поражения до аллергического проявления.

4. В-четвертых, домашними средствами энтероколит не вылечишь. Понадобятся антибиотики, пробиотики, ферменты, а также многочисленные физиотерапевтические методы.
5. В-пятых, если болезнь не лечить, или лечить неадекватно, она примет хроническую форму и станет причиной полного расстройства пищеварения с нарушением функциональных кишечных характеристик.

По определению энтероколит – это синдром нарушенного пищеварения, который обуславливается воспалительным процессом инфекционного либо неинфекционного характера, локализовавшемся в тонком или толстом кишечнике. Делится болезнь на две разновидности – острую и хроническую.

Острая форма

Часто сочетается с остро протекающим гастритом. Этот симбиоз даже имеет собственное название – гастроэнтероколит. Может возникнуть по причинам инфекции, либо неинфекционным. Может быть вызван аллергией. Причиной образования иногда служат отравления – ядами или лекарственными веществами.

Важно! В отличие от хронической формы патология распространяется поверхностно по слизистой, не задевая глубокие слои. Также острый период длится немного времени.

Хроническая форма

Чаще всего возникает, как последствие острой формы, из-за некачественного ее лечения. Эта болезнь длится гораздо больше времени. Ремиссионные периоды сменяются новыми обострениями, в ходе которых образуются деструктивные изменения не только верхнего слоя слизистой, но и подслизистого слоя кишечных стенок.

Хронический энтероколит вызывает серьезное пищеварительное расстройство и снижает функционирование кишечника.

Таблица. Классификация энтероколитов по причине возникновения.