Спазм анального сфинктера : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Краткое описание

Что же это такое, сфинктер? Это формирование из мышечной ткани, которое фиксирует переход содержимого по организму. Кольцо сфинктера берет на себя главную задачу: сокращение или сужение. Такое образование может видоизменяться по конфигурации, расслабляться либо напрягаться. Мускулатура принимает участие во многих процессах, к примеру, при общении или переваривании еды.

Сфинктер прямой кишки

Нарушения работы сфинктеров часто откладывает отпечаток на здоровье. Человек может страдать частыми позывами рвоты, попаданием желчи в пищевод, вызванным рефлюксом.

Разновидности патологии

Спазм, поражающий область сфинктера прямой кишки, можно разделить на несколько типов в зависимости от того, как долго больной мучается от патологии:

• быстрый спазм (самостоятельно купируется в короткие сроки);
• длительный спазм.

Также спазм анального сфинктера прямой кишки разделяют на две большие группы в зависимости от причин, спровоцировавших патологию:

• первичный спазм (встречается довольно редко, развивается сам по себе);
• вторичный спазм (встречается гораздо чаще, так как сопровождает течение некоторых патологических процессов в прямой кишке и, если не проводить лечение, может усугубляться).

Часто непроизвольные болезненные сжимания сфинктера прямой кишки происходят приступами, между которыми наблюдаются долгие периоды бессимптомного течение патологии.

Нередко приступ может развиться в ответ на эмоциональную встряску, стресс.

Диагностика и лечение данного заболевания должны проходить своевременно и максимально полноценно, чтобы устранить не только сам симптом, но и причину его появления.

Разновидности

Сфинктеры различны по своему строению и характеризуются по различным аспектам:

1. Анатомические. Их наличие можно увидеть извне.
2. Функциональные. Расположены внутри организма.
3. Поперечнополосатые.Регулируются головным мозгом.
4. Непроизвольные.Открываются и закрываются при переваривании пищи.

Самые основные сфинктера можно классифицировать на две категории:

1. Панкреатической и биллиарной сферы.
2. Толстой кишки, системы пищеварения и выделения.

Верное функционирование перечисленных органов предотвращает развитие такой тяжелой патологии, как панкреатит. Если происходит нарушение в функционировании ЖКТ, где находится сфинктер Одди, тогда диагностируется рефлюкс, что пагубно влияет на поджелудочную железу.

Непроизвольный сфинктер мочеиспускания расположен в области малого таза. Как и в ЖКТ, он отвечает за регулирование передвижения в другие органы биологических материалов, способствуя перемещению еды, а также мочи и экскрементов.

Причины развития

Как ни странно, причин сфинктерита множество. Развитию воспаления мышц сфинктера могут поспособствовать геморрой, трещины на анусе, частые запоры или другие патологии.

Самостоятельное развитие сфинктерита невозможно, оно является результатом других заболеваний в анальной области.

Среди других факторов, которые могут спровоцировать развитие воспаления мышц сфинктера можно выделить:

• инфекции заднего прохода бактериальной природы;
• нарушения работы ЖКТ;
• острая пища;
• опухолевые образования в прямой кишке;
• травмирование ануса во время анального секса;
• частые спастические запоры (когда твердо сформированный кал проходит по сфинктеру, мышцы которого находятся в тонусе);
• расстройства кишечника, которые вызывают сильное раздражение слизистой оболочки анального прохода

Этиология болезни весьма разнообразна. Обычно к ее развитию располагают одновременно несколько факторов. Чаще всего воспалительный процесс в заднепроходном канале возникает как ответная реакция на геморрой, запор, анальные трещины и другие проктологические патологии.

Как изолированное заболевание сфинктерит прямой кишки развивается крайне редко. В большинстве случаев воспаление сфинктера является нежелательным осложнением хронически протекающих аноректальных болезней. Так, травмы геморроидальных узлов при геморрое, повреждения анального канала твердыми каловыми массами при запоре, трещины слизистой оболочки прямой кишки являются входными воротами для разного рода инфекций.

Среди других причин, прямо или косвенно способствующих развитию заболевания выделяют:

• хронические воспалительные и инфекционные процессы желудочно-кишечного тракта;
• длительная диарея, дисбактериоз кишечника;
• болезни, передающиеся половым путем (при анальном сексе);
• доброкачественные и злокачественные опухолевые заболевания прямой кишки;
• сбои в работе иммунной системы (аутоиммунные патологии), связанные с наследственной предрасположенностью;
• воспалительные процессы в репродуктивных и мочевыделительных органах;
• неправильное питание, недостаточный объем жидкости в рационе;
• отсутствие физической активности, сидящий образ жизни;
• общее или местное переохлаждение организма;
• лучевая терапия (во время лечения рака прямой кишки);
• алкоголизм;
• другие факторы.

Причин, провоцирующих заболевание, довольно много, однако их всех можно объединить одним словосочетанием: «сопутствующие патологии ЖКТ и прямой кишки». К таковым можно отнести:

• желчекаменную болезнь;
• холецистит хронической формы;
• дуоденит;
• ангиохолит;
• язву двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит хронической формы с гипертонусом;
• дисфункцию сфинктера Одди.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от геморроя… УЗНАТЬ >>

Патологию может спровоцировать холангит.

• паразитарные инвазии;
• онкология;
• плохое питание;
• хронические заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• язвенные поражения;
• холангит;
• желчнокаменная болезнь;
• панкреатит;
• переохлаждение.

Диагностика спазма сфинктера

При диагностике спазма анального сфинктера важную роль имеет сбор жалоб и анамнез заболевания. Часто определяются перенесенные травмы, заболевания прямой кишки и органов мочеполовой системы, патология нервной системы или выраженная эмоциональная лабильность.

Первичная прокталгия часто сочетается со спазмами гладких мышц других органов и пациенты раньше, обращались к другим узким специалистам.

Диагностика «синдрома прокталгии» проводится с обязательным обследованием пациента и определением наличия других заболеваний, которые могут клинически проявляться спастическими болями в прямом кишечнике.

Обследование больных включает:

• осмотр анального отверстия;
• пальцевое обследование анального канала (при первичной прокталгии этот вид обследования не вызывает дискомфорта);
• углубленное исследование стенки прямой кишки производится посредством ректороманоскопии;
• при необходимости осмотра ободочной кишки проводится колоноскопия или ирригоскопия.

Анатомическое строение сфинктера Одди

Усвояемость пищеварительных компонентов происходит в тонкой кишке. Толстой кишкой может усваиваться только вода, а также перемещаться экскременты. В каждой части имеются отделы, которые задерживают и продукты и способствуют их перемещению.

По статистике, патологии заднего прохода — довольно частое явление. Нередко именно эта часть человеческого тела подвергается серьезным последствиям. Среди них могут быть анальные трещины, спазмы, что нередко сопровождается еще и зудом заднего прохода. Все это доставляет человеку массу проблем.

Если функционирование не нарушено, мускулатура удерживает кал при кашле, физических нагрузках, движениях, чихании и т.д.

Сфинктер у женщин: что это? Задний проход у представительниц слабого пола расположен поблизости к влагалищу. В свою очередь немаловажно знать, что это такое: сфинктер у мужчин. Данное отверстие совмещается с предстательной железой.

Эти органы у женщин между собой перекрывает тонкий слой, который не мешает размножению болезненных процессов. Нередко подобное явление приводит к формированию свищей, которые травмируют либо сильно разрывают промежность при рождении ребенка.

1. Сложная мышца сосочка двенадцатиперстной кишки, состоящая из:

• мышцы — сжимателя основания сосочка;
• мышцы — дилататора сосочка;
• мышцы — сжимателя сосочка, или сфинктера Вестфаля.

2. Собственный сфинктеробщего желчного протока.

3. Собственный сфинктерпротока поджелудочной железы.

Пищеварительная система человека содержит 35 сфинктеров – запирательных мышечных клапанов, отвечающих за переход биологических веществ из одного органа в другой.

Воспаление тканей любого сфинктера организма называют сфинктеритом. Сфинктерит прямой кишки представляет собой воспалительный процесс заднепроходного клапанного аппарата.

Сфинктеры пищеварения: классификация

Определяют такие виды патологии:

• По формам развития: катаральный сфинктерит;
• эрозивный;
• эрозивно-язвенный.

В состав системы пищеварения входят такие сфинктеры, как:

1. Сфинктеры пищевода, подразделяющиеся на верхний и нижний сфинктеры.
2. Сфинктеры, расположенные в желудке.
3. Сфинктеры, относящиеся к области двенадцатиперстной кишки, которые подразделяются на такие виды:

• Сфинктер привратника и Окснера;
• Бульбодуоденальный;
• Препапиллярный;
• Супрапапилллярный;
• Инфрапапиллярный;
• Дуоденоеюнальный.

• Сфинктеры панкреатической системы и билиарной, среди которых выделяют:
• Одди – это гладкая мышечная структура, которая находится в дуоденальном большом сосочке, предотвращает протоки от обратного выброса содержимого кишечника, а также отвечает за поступление сока (панкреатического) и желчи в такой орган, как двенадцатиперстную кишку;
• Вестфаля – сфинктер, который препятствует соединению двенадцатиперстной кишки и протоков, подходящих к другим отделам пищеварения;
• Желчного (общего) протока;
• Мирицци. Он расположен в области слияния таких частей, как желчного протока и канала пузырного;
• Хелли. Этот сфинктер относится к круговой мышце, расположенной в дуоденальном сосочке (малом). Он является неким клапаном для протоков к железе поджелудочной.
• Люткенса. Он расположен в зоне перехода протока пузырного в часть желчного пузыря (ее шейку);
• Сфинктер протока панкреатического.

Всего в системе пищеварения находится около 35 различных сфинктеров.

Как расслабить сфинктер прямой кишки? Спазм сфинктера прямой кишки: симптомы и лечение

Спазм сфинктера относят к симптомам заболевания. Проявляется он болезненными ощущениями в зоне прямой кишки. Поскольку боль и дискомфорт в анальной области появляются при всех проктологических заболеваниях, диагноз «сфинктерит» ставится при отсутствии иных патологий заднего прохода органического типа и выявлении реальных причин боли, после чего назначается необходимое лечение.

Сильные боли, которые переходят в итоге в спазмы, могут быть вызваны разными причинами:

1. Трещинами заднего прохода.
2. Раздражении слизистой части.
3. Травмами и повреждениями разного характера.
4. Геморроем.
5. Дисбалансом кишечной флоры.
6. Расстройствами стула хронического характера.
7. Нездоровым питанием.
8. Сидячим способом жизни.
9. Переохлаждением.
10. Наличием новообразований в заднем проходе.

Сегодня мы хотели бы обсудить деликатную проблему. Работа ЖКТ во многом определяет наше самочувствие, бодрость и хорошее настроение.

Причем важно не только правильное питание, но и стабильное опорожнение, чтобы организм не отправляли продукты жизнедеятельности.

Очень хорошо, если вы никогда не сталкивались с такими проблемами, а утренний туалет не вызывает неприятных ассоциаций. Но большинство людей знают не понаслышке, что собой представляет спазм сфинктера прямой кишки.

Симптомы крайне неприятные, это боль и распирание в низу живота, с которыми сложно совладать без приема спазмолитических препаратов. Сегодня мы поговорим об этом явлении и способах борьбы с ним немного подробней.

Типы спазма анальных сфинктеров

В зависимости от длительности приступа выделяют:

• быстро проходящую (скоротечную) спастическую прокталгию;
• длительную прокталгию.

По этиологическому фактору эту патологию классифицируют:

• первичный спазм анального сфинктера (невротический спазм мышц ануса или копчиковой мышцы);
• вторичную прокталгию (проявляется на фоне функциональной или органической патологии прямой кишки: трещины, геморроя, болезни Крона или опухолей локализованных в анальном канале).

Быстротечная (проходящая) прокталгия проявляется в виде внезапно появляющихся в течение короткого промежутка времени резких тянущих или колющих болей в области заднего прохода. Боль в большинстве случаев иррадиирует (отдает) в копчик, тазобедренные суставы и часто сопровождается выраженным дискомфортом в области промежности. Поэтому пациенты воспринимают этот симптом как патологию мочевыделительной или половой системы (заболевания предстательной железы, мочевого пузыря, почек, уретры, матки или ее придатков).

Длительные боли продолжаются продолжительный период времени, при этом часто отсутствует реакция на обезболивание.

Данное заболевание имеет волнообразное течение, а через определенное время частота болевого синдрома возрастает. Факторы, вызывающие обострение и учащение болей полностью не определены и чаще связаны с эмоциональным состоянием (стрессами, перенапряжением физическим и психологическим).

Все эти проблемы нуждаются в своевременной консультации специалиста, диагностики и назначения лечения.

Спазм сфинктера прямой кишки при геморрое

Наиболее частыми причинами вторичного спазма анального сфинктера являются анальная трещина и геморрой. При длительном существовании трещин или обострении геморроя происходит активное раздражение нервных окончаний вследствие поврежденной слизистой оболочки, отека и гиперемии воспаленной области, увеличения геморроидальных узлов, парапроктит часто вызывает резкий болевой синдром, который является следствием как спастического сокращения сфинктеров заднего прохода. Чаще всего спазм мышц при этих патологиях связан с актом дефекации, чем отличается от первичной прокталгии. Выраженный спазм наружного или внутреннего анального сфинктера, наступающий после дефекации, длиться часами и может продолжаться до следующей дефекации.

При этом создается порочный круг – органическая патология прямой кишки (трещина, воспаление геморроидального узла, опухоль, язвенные поражения слизистой) вызывает резкую боль, сильные болевые ощущения приводят к спастическому сокращению гладких мышц сфинктера, в ряде случаев их судорожным сокращениям, а это только усиливает боль. Спазм анального сфинктера при геморрое считается одним из признаков геморроя.

Особенности лечения сфинктерита прямой кишки

Геморрой часто приводит к появлению различных осложнений. При воспалении геморроидальных узлов появляется риск развития сфинктерита. Эта патология является весьма распространенной.

Сфинктерит прямой кишки может развиться не только из-за геморроя. Привести к развитию недуга может проктит, хронический панкреатит, дуоденит и другие воспалительные заболевания органов ЖКТ.

Как лечить сфинктерит? Это заболевание лечится при помощи медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур и биологически активных добавок. В некоторых случаях прибегают к хирургическим манипуляциям.

Чтобы лечение заболевания было эффективным, нужно устранить причины, которые спровоцировали его развитие. Основные цели, которых необходимо придерживаться лечащему доктору:

• нормализация баланса ферментов и микрофлоры в кишечнике;
• пресечение развития острой формы панкреатита либо холецистита;
• симптоматическая терапия для улучшения состояния больного;
• устранение интоксикации и восстановление дефекационной функции.

Методы терапии можно разделить на 3 отдельных категории: консервативное, народное, а также хирургическое лечение. Последний метод применяется, если имеется угроза для жизни пациента – при некрозе сфинктера, обширных абсцессах с гноем, сепсисе.

Первое, что делает врач после постановки точного диагноза, это стремится убрать воспаление, которое может вызвать образование эрозий и язвоподобных явлений, улучшает процесс оттока желчи и снимает спазмы. Другими словами, на этом этапе лечение направлено на снятие симптомов.

Помимо медикаментозной терапии больному необходимо:

• уделять усиленное внимание гигиене анальной зоны;
• соблюдать диету.

Следует отдавать предпочтение потному мясу и нежирной рыбе, есть яйца, творог обезжиренный, пить компот, кисель. От пищи жирной и жареной, от фруктов и овощей без тепловой обработки следует отказаться.

Когда консервативное лечение оказывается безуспешным, проводят хирургическое вмешательство, включающее:

• холедотомию;
• транскапиллярное дренирование желчного протока;
• папиллосфинктеротомию.

Народная медицина рекомендует избавляться от симптомов заболевания при помощи обеззараживающих сидячих ванн, микроклизм с фитосборами и ректальных тампонов, а также самодельных свечей с лечебными травами. Хотя безопасность народных методов не вызывает сомнений, все же не следует к ним прибегать без консультации специалиста.

В первую очередь, для уточнения диагноза нужно пройти комплексную диагностику, которая включает в себя:

• осмотр пациента проктологом методом пальпации;
• анализы крови на биохимические, иммунологические и цитологические показатели;
• анализ кала;
• проведение ректоскопии заднего прохода.

Лечение свечами симптомов сфинктерита прямой кишки проводят при острых формах заболевания. Используют ректальные суппозитории типа Постеризан, Релиф, Проктогливенол или др. Они быстро помогают снять болевые ощущения и заживить пораженные участки.

Как расслабить сфинктер? Для этого используют специальную блокаду, которая включает в себя снятие болевых ощущений и расслабление мышечной мускулатуры сфинктера.

Благодаря такой процедуре, у пациента упрощается процесс естественного опорожнения. Она выполняется следующим образом: в область заднего прохода вводят шприц с анестезирующим веществом и закрывают анус тампоном с глюкостероидной мазью. Тампон находится в заднем проходе до первых позывов к дефекации.

. Курс зависит от формы и степени заболевания, подбирается врачом индивидуально.

В некоторых случаях при сложном сопутствующем заболевании может потребоваться операция с последующим введением антибиотиков.

Обязательным условием для повышения эффективности лечения является соблюдение строгой диеты и умеренные физические нагрузки. Примером можно назвать «Проктозан», «Безорнил», «Ауробин«, «Гепариновая мазь» и др.

Очень популярным методом лечения воспалительного процесса в сфинктере является сфинктеротомия. Данная операция проводится под общим наркозом. Врач удаляет небольшой участок кожного покрова на анусе и немного надрезает сфинктер. Это помогает мышцам расслабиться и наладить процесс естественного опорожнения.

Различают четыре формы заболевания. Каждая из них характеризует степень прогрессирования патологического процесса:

1. Катаральный сфинктерит. Начинается с катарального (воспалительного) поражения слизистой сфинктера. При инструментальной диагностике можно увидеть незначительный отек оболочки, легкое покраснение, отделение серозного секрета. Катаральная форма длится несколько дней, после чего, без надлежащего лечения, переходит в эрозивную.
2. Эрозивный сфинктерит. Наиболее длительная по времени форма заболевания. Развивается как реакция на систематическое травмирование воспаленного сфинктера каловыми массами. Проявляется единичными, а со временем многочисленными эрозиями на слизистой оболочке клапана прямой кишки. Может сопровождаться незначительными кровотечениями и отделением гноя.
3. Эрозивно-язвенный сфинктерит. Переходный этап между второй и последней – наиболее тяжелой формой заболевания.
4. Язвенный сфинктерит. Максимально запущенная форма. Характеризуется образованием язв из недавних эрозий. Глубина и количество язвенных дефектов колеблется, но все они затрагивают мышечный слой анального сфинктера, что понижает качество его функционирования.

Для сфинктерита прямой кишки характерно острое или хроническое течение. Острый процесс всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, в то время как хронический проявляется субклинически (скрыто). Несмотря на такую обманчивую картину, острый сфинктерит вылечить гораздо проще.

Дети болеют сфинктеритом реже взрослых. Детская форма заболевания чаще всего является следствием анальных микротравм при хронических запорах или криптита – воспаления крипт заднего прохода. Не вылеченный криптит не только провоцирует воспалительный процесс тканей клапанного аппарата, но часто является причиной воспаления слизистой оболочки всего дистального отдела прямой кишки.

Терапия сфинктерита у детей включает:

• диетическое питание;
• частые подмывания;
• ванночки из отвара лечебных трав или раствора калия перманганата;
• местное использование противовоспалительных и антисептических средств;
• прием гомеопатических препаратов;
• применение антигистаминных средств (в случае аллергической природы заболевания).

Заподозрить сфинктерит у ребенка не сложно. Сначала дети жалуются на дискомфорт и зуд в анальном проходе. После появляются болевые ощущения, малыш отказывается ходить в туалет, боясь испытать боль во время дефекации.

Возможности современной медицины позволяют без особого труда диагностировать заболевание. Значительно сложнее подобрать правильное и эффективное лечение. Эта задача часто усложняется невозможностью выявления первопричины болезни.

Для правильной постановки диагноза врач-проктолог проводит:

• сбор анамнестических данных (симптомы и характер течения заболевания);
• наружный осмотр прианальной области в сочетании с пальцевым исследованием;
• анализ данных, полученных по результатам клинического исследования крови;
• изучение результатов ректоскопии прямой кишки.

Для выявления причин сфинктерита может понадобиться иммунологическое и цитологическое исследование, биохимический анализ крови и копрограмма (исследование кала). В сложных случаях прибегают к ирригоскопии и колоноскопии.

Проведение лечения

После проведения исследований врач сможет определить, от чего возникла недостаточность анального сфинктера. В зависимости от формы заболевания, его выраженности, сопутствующих признаков и локализации патологического процесса, назначается лечение. Нарушение механизма удержания лечится консервативно и хирургическим путем.

Основой консервативного лечения является стимуляция нервно-рефлекторных функций. Проводят его для больных с неорганической формой недостаточности сфинктеров ануса. При органической форме заболевания тренировку рефлексов мускулатуры заднего прохода проводят до и после операции. Осуществляется это методом электростимуляции, которая помогает укрепить мышцы ануса. Курс составляет 10−15 дней. Противопоказана при высокой чувствительности рецепторов анального прохода. Хорошо помогает лечебная физкультура, которая дополняется дыхательной гимнастикой. Силовые упражнения исключаются. Цель гимнастики — укрепить сфинктерный аппарат. При лечении соблюдается диета: ограниченное употребление «зашлакованной» пищи, жидкости. Назначают дополнительно медицинские препараты с целью улучшения нервной проводимости. Это препараты витаминов группы В, АТФ, прозерин, анаболики.

Проводят психотерапию: биологическая обратная связь (БОС) или биофидбэк” (англоязычный термин). Впервые применена в Израиле. Суть метода заключается в обучении больного саморегуляции. Специальные упражнения позволяют ему понимать нарушения в работе органа и повлиять на его функции произвольными волевыми усилиями. Достигается этот эффект с помощью мышечного расслабления (релаксация). Врач следит за изменением состояния работы мозга с помощью электроэнцефалограммы. Цель БОС — восстановление нервной регуляции после стрессов или в силу функциональных нарушений, сознательный контроль анальных сфинктеров. Есть две разновидности метода: силовой и координационный. При силовом в прямую кишку вводится баллон, который пациент сжимает произвольными движениями. Такие усилия позволяют укрепить мышцы. Координационный метод использует электростимуляцию в ответ на растяжение анальной капсулы.

При органической форме слабости сфинктеров ануса, его механических повреждениях проводят хирургическое лечение. При большой площади рубцовых образований, значительных растяжениях стенок анального канала проводится хирургическое вмешательство. Оперативное лечение не проводится, когда есть нарушения нервной регуляции таза. Основные виды операций — это сфинктеропластика, операция Стоуна. В ходе манипуляций иссекаются пораженные рубцовые ткани в первом случае. Второй вид хирургического вмешательства проводят для больных с врожденными аномалиями сфинктеров. Дистальный отдел прямой кишки перемещается в здоровый отдел запирательного аппарата (при его повреждении проводят глютеопластику с использованием мышц ягодиц). Современная хирургия делает возможным излечение недостаточности сфинктеров заднего прохода, позволяет их укрепить. Операции эти сложные. Проводить их должны хирурги-проктологи.

Причины заболевания

Главный признак — это болезненность в области заднего прохода, которая возникает при опорожнении кишечника. Симптом носит характер приступов и отдает в промежность либо низ таза. Проявления могут возникнуть при дефекации, исчезнуть либо уменьшиться после нее.

Другие жалобы:

1. Чувство жжения в заднем отверстии.
2. Выделения гнойного или кровавого характера.
3. Рвота или тошнота.
4. Концентрированная моча.
5. Обесцвечивание каловых масс.
6. Головокружительные состояния.
7. Истощение и упадок сил.

Люди с подобными проблемами нередко откладывают визит к доктору. Это может послужить возникновению запоров и прочих малоприятных последствий.

Что делать для укрепления сфинктера

После тщательного исследования, доктор выяснит, чем обусловлено появление данной проблемы. Учитывая степень выраженности недуга, характерных проявлений и распространенности патологического процесса, будет назначена терапия. Могут применяться консервативные и хирургические методы лечения. На порах развития проблемы помогает специальная гимнастика для укрепления мышц таза.

Ослабление сфинктера прямой кишки требует к себе повышенного внимания. Ни в коем случае ситуацию не стоит пускать на самотек. Даже полностью здоровым людям, а также тем, у кого есть определенные патологии ЖКТ — присутствуют симптомы недостаточности сфинктера Одди, недостаточности кардиального сфинктера и др., полезно делать комплекс укрепляющих специальных упражнений. Больные должны заниматься терапевтической гимнастикой, нацеленной на укрепление мускулатуры таза.

Следующие полезные упражнения помогут укрепить мускулатуру заднего прохода и уменьшить ваши страдания. Выполняйте их поочередно:

1. Станьте ровно и полностью расслабьтесь. Затем максимально сожмите мускулатуру таза и так выполняйте около десяти раз.
2. Примите горизонтальное положение на спине, ноги должны быть ровные, под углом 90 градусов. Упражнение нужно выполнять минимум 10 раз.
3. Колоссальную пользу дают приседания.

Помните, что самое главное, — это систематичность выполнения перечисленных действий. Если вы начали заниматься, почувствовали облегчение и сразу прекратили тренировки, это ни к чему хорошему не приведет.

Меры исследования

При возникновении перечисленных симптомов нужно провести целый ряд диагностических исследований. Если беспокоит спазм, доктор обязательно примет во внимание жалобы человека и историю его болезни. Немаловажным фактором считается психоэмоциональное состояние.

Разновидности исследования:

1. Пальцевое исследование прямой кишки.
2. Результаты анализов крови и мочи.
3. Ректороманоскопия.
4. Колоноскопия.

Следует поддерживать свой организм всегда в тонусе. От этого зависит здоровье сфинктеров и их мускулатуры. Чтобы избежать возникновения неприятностей, стоит соблюдать такие меры профилактики:

1. Соблюдать принципы гигиены, тщательно промывать промежность и заднюю часть после каждого опорожнения кишечника.
2. Правильно питаться. Стоит полностью исключить из рациона все жирное и острое.
3. Полезно принимать ванночки с солью, ромашкой и другими травами.
4. Во время затишья недуга делать специальную гимнастику, нацеленную на восстановление мускулатуры.
5. Пить витамины и минералы.

Самыми распространенными болезням сфинктера прямой кишки являются: спазм и сфинктерит. Фото воспаления сфинктера прямой кишки можно увидеть ниже.

В первом случае это хроническая форма заболевания, при которой человек наблюдает постоянные боли и дискомфорт в зоне ануса. Данное заболевание развивается достаточно длительное время и причиняет сильный дискомфорт для жизни пациента. Поэтому рекомендуется не затягивать с лечением данной проблемы.

Сфинктерит — это воспалительный процесс, при котором воспаляются его мышцы. Для данного заболевания характерно волнообразное обострение, лечение протекает длительный период времени. Ниже приведено фото сфинктерита прямой кишки.

Опасность состояния

Для купирования болевых симптомов требуется выявить причину спазмов, а затем ее устранить. Сама по себе патология несложная, она диагностируется, а затем успешно лечится. Симптомы прямокишечного спазма сфинктера чаще характерны для тех, кто достиг сорокалетнего возраста, причем заболеванию подвержены люди, независимо от пола. Частое проявление симптомов вызвано хорошей иннервацией прямокишечной задней стенки. В ней концентрируется рефлексогенная ткань, вызывающая сильные спазмы, когда наблюдаются:

• частые запоры;
• дефекты слизистой поверхности;
• трещины на ней;
• воспалительные процессы.

При нездоровой нервной системе либо патологиях вегетативного порядка прямокишечные спазмы сфинктера способны спровоцировать неврологические симптомы. При этом ухудшается эмоциональный фон, возникает бессонница. Хотя характерные симптомы прямокишечного спазма сфинктера схожи с признаками такого заболевания, как кокцигодиния – это различные болезни. Симптомы спазмов возможны у людей, перенесших травмы органов, расположенных в малом тазу, сложных родов либо после лечения осложненного спаечного процесса. Часто симптомы прямокишечных спазмов характерны для женщин, у которых эмоциональный фон слишком нестабилен. Истерия и неврастения часто провоцируют возникновение проблем в области анального отверстия.

Симптомы прямокишечного спазма сфинктера принято классифицировать по длительности продолжающихся приступов боли. Различают короткую либо длительную прокталгию. В остальном классификация патологии простая. Различают по этиологии болезни первичную стадию либо вторичную прокталгию. Вызывает последнюю прямокишечные патологии, к которым относится геморрой, новообразования, болезнь Крона либо анальная трещина.

Признаки короткой боли провоцируют резкие колющие либо тянущие болезненные ощущения, локализующиеся в заднепроходном отверстии. Практически всегда боль отдается в копчик, из-за чего больные жалуются на дискомфорт внизу брюшины, не в состоянии точно показать болезненное место. Когда спазм отдается в промежности, человек часто связывает такое состояние с патологией мочеполовой системы, однако, это совершенно не соответствует истине. Сильные спазмы напоминают судороги, а это чрезвычайно пугает пациентов, провоцируя подавленное психологическое состояние.

Терапевтическая тактика

Самые популярные методики терапии при появлении спазма мускулатуры:

1. Использование антисептических суппозиториев.
2. Фармацевтические средства с содержанием нитроглицерина.
3. Методики релаксации: прием теплых ванночек с травами и лечебными растениями.
4. Нетрадиционная терапия.
5. Оперативное вмешательство.

Терапия носит комплексный подход. Любая терапевтическая тактика должна совмещаться с соблюдением принципов личной гигиены и диеты.

Тактика терапии напрямую зависит от общего состояния здоровья, наличия хронических недугов и ограничений к приему фармацевтических препаратов. Целью доктора служит устранение причин, способствующих появлению спазмов.

Фармацевтический курс терапии предполагает прием слабительных, спазмолитических, болеутоляющих средств.

Антибактериальные препараты назначаются в том случае, если недуг выражен острыми инфекционными болезнями.

Снять спазм можно такими методами:

1. Теплыми ваннами.
2. Физиотерапевтическими мерами.
3. Фармацевтическими средствами.
4. Нетрадиционными способами.

Если терапия не дала должных результатов, тогда делается оперативное вмешательство. Это приводит к расслаблению мускулатуры и снижению болезненности.

Профилактика

Идеальной профилактикой является своевременное диагностирование и грамотное лечение воспалений, возникающих во внутренних органах ЖКТ. Огромное значение имеет сбалансирование питание и отказ от алкоголя и курения, так как позволяет нормализовать в кишечнике все процессы.

Прогноз строят основываясь на длительности заболевания, наличии стойкой деформации желчных и панкреатических протоков, а также реакции больного на лечение.

Сфинктерит прямой кишки далеко не безобидное заболевание. Оно протекает в большинстве случаев длительно. Пациент испытывает физические, а также психологические страдания, у некоторых больных даже развивается канцерофобия. Именно поэтому очень важна правильная диагностика с выявлением причинного фактора, а также своевременное и грамотное лечение. Не стоит затягивать с визитом к врачу.

Чтобы предупредить развитие болезни и ее осложнения, необходимо своевременно лечить заболевания, провоцирующие развитие сфинктерита: геморрой, анальные трещины, холецистит, панкреатит и др. Рекомендуется соблюдать диетическое питание, использовать пищу, которая не повреждает кишку при дефекации, насыщать рацион витаминами. Сфинктерит полностью излечивается при соблюдении всех предписаний лечащего врача.

Недостаточность сфинктера: диагностика

Патология может сопровождаться непроизвольным выделением газов или каловых масс в состоянии бодрствования или во сне. Спектр проявлений слабости сфинкетра зависит от степени заболевания. При первой степени диагностируется только выделение газов. Вторая степень характеризуется непроизвольным выделением газов и жидкого стула. При третьей степени недостаточности больной не может удерживать сформированные каловые массы, он жалуется на поносы, метеоризм, частый и непроизвольный стул, испытывает необходимость пользоваться специальными гигиеническими средствами для больных с недержанием.

Недостаточность внешнего сфинктера, как правило, влечет за собой непроизвольную дефекацию при переполненном кишечнике во время бодрствования. Патология внутреннего сфинктера сопровождается непроизвольным выделением кала во время сна.

Во время физикального осмотра пациента специалист, в первую очередь, обращает внимание на симптом зияния сфинктера.

Рубцовые образования ректальной ампулы помогает выявить пальцевое исследование, оно же позволяет оценить замыкательную функцию органа.

При недостаточности заднепроходного сфинктера наиболее информативны функциональные методы диагностики. Так, сфинктерометрия позволяет точно оценить сократительную функцию и тоническое напряжение структур сфинктеров и нижних отделов толстой кишки.

Этот метод помогает специалисту точно определить, какие именно изменения оказывают наибольшее влияние на функции органа.

Огромное значение имеет исследование рефлекторной функции сфинктерного аппарата. Метод предполагает воздействие специальным зондом кожи в районе анального отверстия. Этот раздражитель вызывает рефлекторное сокращение структур прямой кишки. Во время этого процесса врач оценивает физиологичность процесса, отслеживает степень изменений запирательного аппарата.

В ряде случаев диагностика предполагает применение аноскопии и ректороманоскопии. Данные методики позволяют обнаружить изменения эпителиальной ткани прямой кишки, выявить наличие рубцов, стриктуры.

Рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества позволяет оценить аноректальный угол, исследовать рельефные особенности и морфологические изменения прямой кишки. В случае наличия показаний, обследование дополняют ирригоскопическим исследованием (рентгенологический метод исследования с введением через прямую кишку контрастного вещества для наилучшей визуализации). Если есть подозрения на сопутствующие патологии прямой кишки, проводят колоноскопию.