Поверхностный гастрит – симптомы заболевания и методы лечения

Хронический гастрит – это длительно протекающее заболевание желудка, которое характеризуется воспалительными или воспалительно-дистрофическими изменениями его слизистой и нарушениями основных функций органа.

Причинами заболевания являются зараженность желудка бактерией Helicobacter pylori (реже другими бактериями или грибами), неправильное или неполноценное питание, вредные привычки, хронический стресс и др.

Симптоматика хронического гастрита не всегда бывает ярко выражена: иногда болезнь не дает знать о себе годами или проявляет себя редко. Стоит насторожиться, если после еды стали появляться:

желудочные боли,
чувство тяжести и распирания вверху живота,
изжога,
вздутие,
отрыжка,
тошнота.

Хронический гастрит протекает с периодами обострений и ремиссий. Не вылеченное заболевание не только ухудшает качество жизни человека, но и приводит к осложнениям: эрозиям, язвам, атрофии тканей, злокачественным опухолям желудка.

Что это за болезнь?

Хронический гастрит проявляется клиническими признаками (совокупностью данных, полученных из анамнеза и медико-лабораторных исследований) и функционально-морфологическими изменениями тканей желудка с нарушением секреторной, моторной и других функций органа.
Поверхностный гастрит – это разновидность хронического гастрита по морфологическому признаку. Заболевание характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями в клетках поверхностного эпителиального слоя желудка.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Поверхностный гастрит принято считать начальной стадией заболевания, которая хорошо поддается лечению. Однако, если вовремя не начать терапию, к поверхностным изменениям слизистой добавляются атрофические, что значительно утяжеляет течение болезни и ухудшает прогноз на благополучное излечение.

Основными причинами хронического поверхностного гастрита являются инфицирование бактериями (Helicobacter pylori и другими), нарушения в питании, длительное употребление некоторых медикаментов, а также сопутствующие заболевания внутренних органов.

По МКБ-10 поверхностной форме хронического гастрита присвоен код К 29.3.

Виды и степени

Поверхностный хронический гастрит имеет свои варианты классификации. Одними из самых распространенных форм патологии являются:

Хронический поверхностный антральный гастрит – воспалительное заболевание антрального отдела желудка (нижней части органа, переходящей в двенадцатиперстную кишку). При этой патологии воспалительные изменения затрагивают верхний слой эпителия, но не распространяются на железы и не вызывают атрофии (уменьшения объема) тканей.
Хронический очаговый поверхностный гастрит – воспалительное изменение верхнего слоя слизистой желудка, характеризующееся локальными участками поражения без гипертрофии (увеличения объема) и атрофии тканей. Эта форма гастрита чаще всего возникает на фоне аутоиммунных процессов, протекающих в организме.

Для оценки степени выраженности хронического поверхностного гастрита используют визуально-аналоговую шкалу.
В зависимости от количества дистрофически измененных (имеющих нарушение структуры) клеток среди здоровых клеток поверхностного эпителия, а также глубины проникновения воспалительного процесса выделяют 3 степени заболевания:

1 степень (слабо выраженная). Наблюдаются незначительные дистрофические изменения эпителиальных клеток верхнего слоя слизистой желудка.
2 степень (умеренно выраженная). Количество структурно измененных клеток существенно возрастает. Дистрофические изменения затрагивают не только поверхностные, но и средние железистые ткани.
3 степень (сильно выраженная). Количество пораженных клеток превышает объем здоровых. Дистрофическим изменениям подвергаются все слои слизистой вплоть до мышечного.

Прогноз на выздоровление при имеющемся хроническом поверхностном гастрите считается благоприятным независимо от степени его выраженности.

Причины возникновения гастрита

Появлению гастрита предшествуют много факторов, поэтому стоит узнать, чего надо опасаться, чтобы не заболевать этим недугом. Большинство причин можно устранить самостоятельно, но следует знать, что не всегда гастрит — признак неправильного питания, хотя длительный период перекусов «на ходу» и употребление фаст – фудов не пройдет даром.

Нарушение кровоснабжения желудка может привести к гастриту

Основные причины появления гастрита:

Заражение бактерией хеликобактер пилори. Эта уникальная «флора» не только способна выживать в желудочном соке, но и наносить существенный урон слизистым оболочкам. Открыт этот вредитель относительно недавно, но уже известны пути передачи: при контакте с другими людьми, через посуду и не продезинфицированный медицинский инструмент.
Отравление вредными токсинами. Это могут быть вредные условия работы, токсическое отравление или прием некоторых лекарственных средств.
Заболевание других органов, связанных с процессом пищеварения. Например, часто к развитию гастрита приводит выброс дуоденального содержимого.
Осложнение инфекционных заболеваний. Прием медикаментов, интоксикация организма и прочие негативные факторы, возникающие при лечении, могут спровоцировать появление патологий на оболочке желудка.
Курение и злоупотребление спиртными напитками. Вредное воздействие таких пристрастий известно давно, в некоторых случаях именно они провоцируют появление поверхностного активного гастрита.
Нервные переживания и стрессы. При сильных волнениях угнетаются многие функции организма, поэтому гастрит может появиться буквально «на ровном месте».
Нарушения питания. Не последнюю очередь на появление гастрита влияет качество и режим питания. Рацион должен быть полезным и питательным, а порции — небольшими и легко усвояемыми.
Некоторые не связанные с пищеварением заболевания. Например, при атеросклерозе или васкулите нарушается нормальное кровоснабжение органа (желудка), поэтому может появиться и гастрит.

Симптомы

Хронический поверхностный гастрит развивается постепенно с нарастанием патологических признаков. Время от времени возникают обострения. Как правило, они непродолжительны и могут исчезать самостоятельно.
Первые признаки заболевания (симптомы хр. поверх. гастрита), которые обычно наблюдаются при данной форме гастрита:

болезненность в верхней части живота (боль чаще возникает после приема пищи и имеет не выраженный характер);
ощущение тяжести и вздутия в животе;
тошнота, возникающая между приемами пищи;
отсутствие аппетита;
изжога;
отрыжка с неприятным запахом;
ощущение постороннего привкуса во рту.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Поверхностный гастрит характеризуется изменением кислотности желудочной среды, которая может как повышаться, так и понижаться.

Повышенная кислотность сопровождается изжогой, болевыми приступами, кислым привкусом во рту.
Пониженная кислотность быстро приводит к атрофии тканей, причем процесс этот может протекать незаметно для пациента.

Некоторые больные отмечают потерю аппетита, тошноту, отрыжку воздухом (чаще по утрам). Язык может быть покрыт светлым налетом.

Симптоматика заболевания

Симптомы поверхностной формы этой болезни ЖКТ проявляются периодически — после ударного воздействия вредных факторов на слизистую желудка. Поначалу ремиссии после обострений довольно длительны, отчего больной списывает свои ощущения на то, что ему просто «не пошел» тот или иной продукт.

Основные симптомы поверхностного гастрита следующие:

жжение, давление в области желудка, ощущение, будто его распирает;
тяжесть в желудке после приема пищи;
тупая или ноющая боль в желудке после приема пищи, часто еще и ночью;
к ощущению голода всегда прибавляется легкое подташнивание;
периодическая изжога после приема алкоголя, жирной, «тяжелой» пищи;
отрыжка кислым;
при пальпации (ощупывании) области желудка больной испытывает болевые ощущения;
бледность кожных покровов;
порой — снижение аппетита, появление неприятного запаха изо рта, поносы.

Если при всем перечисленном наблюдаются также периодические боли под ложечкой при приеме горячей или острой пищи либо при голоде, то это тревожный звонок — областью поражения уже стала 12-перстная кишка. Сигналы того, что поверхностный гастрит, симптомы, лечение которого мы описываем, перешел в атрофическую стадию, следующие:

видимое похудение, плохой аппетит;
белый налет на языке;
постоянные утренние отрыжки воздухом;
поносы;
рвота;
подташнивание;
ощущение постоянной слабости.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов:

Осмотр пациента, сбор анамнеза. По результатам первичного обследования ставится предварительный диагноз и определяется схема дальнейших диагностических манипуляций.
Лабораторные анализы:
общий анализ мочи;
анализ кала на хеликобактериоз.
Инструментальная диагностика – это основной вид исследования для постановки точного диагноза. Она включает в себя несколько типов обследования:
респираторная диагностика – определение наличия Helicobacter pylori в выдыхаемом пациентом воздухе с помощью газоанализатора;
УЗД внутренних органов – распространенный метод определения сопутствующих заболеваний внутренних органов с помощью ультразвуковой диагностики;
внутрижелудочная pH-метрия – метод исследования, позволяющий оценить состояние секреции желудка;
электрогастроэнтерографии – диагностика моторно-эвакуационной функции желудка;
манометрия верхних отделов ЖКТ – способ выявления рефлюкс-гастрита.

К какому врачу обращаться при поверхностном гастрите?

Практически невозможно самостоятельно выявить у себя наличие поверхностного гастрита, так как его симптоматика очень схожа с иными заболеваниями ЖКТ.

Для постановки диагноза необходимо посетить врача-гастроэнтеролога, который по результатам осмотра пациента назначает целый комплекс исследований:

ОАМ и ОАК;
рентгенологическое исследование;
забор желудочного сока;
гастроскопия желудка;
копрограмма;
гастродуоденофиброскопия.

Кроме этого часто назначается фиброгастродуоденоскопия. При этом исследовании можно узнать о состоянии слизистой оболочки органа, с точностью определить разновидность гастрита, онкологию и наличие язвенных образований.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Комплекс терапевтических мероприятий зависит от формы поверхностного гастрита, выявленной в процессе диагностики. Лечение заболевания проводится амбулаторно. Госпитализация показана в периоды обострений.

Обычно при поверхностном гастрите назначаются:

щадящая диета с учетом уровня кислотности желудочного сока;
медикаментозная терапия;
устранение провоцирующих факторов (отказ от употребления алкоголя, курения);
физиотерапия;
санаторно-курортное лечение (по показаниям в период ремиссии).

Лечение назначается только врачом!

Что обычно назначают врачи

Схема лечения может варьироваться в зависимости от формы и степени хронического гастрита. Обычно назначаются следующие препараты:

Антибиотики. Назначаются при выявлении Helicobacter pylori. Продолжительность лечения может составлять 14 дней. Как правило, применяется комбинация сразу двух препаратов («Метронидазол» + «Тетрациклин» или «Амоксициллин» + «Кларитромицин»).
Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотодин»).
Ингибиторы протонного насоса («Омепразол», «Пантопразол»).
Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»).
Гастропротекторы («Де-Нол», «Вентер»).
Ферменты («Мезим», «Фестал»).
Спазмолитики («Но-шпа»).

В зависимости от течения заболевания дополнительно могут назначаться противорвотные препараты, витамины, растительные препараты.

Народные средства

Народные средства при лечении поверхностного хронического гастрита могут дополнять медикаментозное лечение, но ни в коем случае не заменять его.
Как следует применять средства природной аптеки при разных типах поверхностного гастрита?

Лечить поверхностный гастрит с повышенной кислотностью можно при помощи свежевыжатого картофельного сока, который принимается по ½ стакана за полчаса до еды. Также лечение проводится сбором трав (трава тысячелистника, трава зверобоя, трава чистотела, ромашка аптечная) в виде отвара по ½ стакана до еды.
Для лечения поверхностного гастрита с пониженной кислотностью используется сок капусты, который нужно принимать по ½ стакана 2-3 раза в день до еды. В качестве фитопрепарата подойдет настой листьев подорожника. Принимать его нужно натощак, выпивая стакан настоя маленькими глотками в течение часа.

Помощь народной медицины

Хотя лекарственные средства показывают отличные результаты в борьбе с поверхностным гастритом, хорошего лечебного эффекта удается добиться с помощью овощных соков, отваров трав, многие века применяемых в народной медицине. Сочетание лекарств и целебных рецептов ускорит выздоровление.

ПОДРОБНЕЕ: Трещина прямой кишки — симптомы, лечение

Издавна наши предки лечили желудок льняными семенами. Для этого рецепта понадобится 1 ст. л. семян. Их кипятят в 1 л воды в течение 5 минут, а затем настаивают 2 часа. После этого семя пропускают через сито. В отваре образуется слизь, которая заживляет воспаление и защищает желудок от негативного воздействия кислот. Отвар принимают по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи. Всегда готовьте свежий отвар, т. к. хранить его нельзя.

Если хронический диффузный недуг беспокоит частыми периодами обострения, продлить ремиссию и снять боль поможет масло изо льна. Его готовят на водяной бане из смеси 0,5 стакана подсолнечного масла и 6 ст. л. льняных семян. Смесь кипятят и помешивают в течение 20 минут, остужают. После этого масло переливают в бутылку с темным стеклом, закупоривают и ставят на неделю в место, защищенное от света.

Распространенным средством в борьбе с легкой формой гастрита является сок картофеля. Приготавливают его с помощью соковыжималки или трут овощ на мелкой терке. Затем сок процеживают. Употреблять его нужно в свежем виде, пока напиток еще не потемнел. Поскольку на вкус он не очень приятен, принимать его начинают в малых дозах с 25 мл, потом увеличивают до 100 мл. Пьют народное лекарство трижды в день за 30 минут до еды в течение трех недель.

В случае если хронический поверхностный гастрит сопровождается частой изжогой, поможет настой 2 ст. л. подорожника и зверобоя, 1 ч. л. корня аира и перечной мяты, 1/3 ч. л. семян тмина. Все компоненты перемешивают, кладут в термос и заливают 2 стаканами кипятка. Настаивается народное средство не менее 12 часов.

Тем людям, которых беспокоит пониженная кислотность желудка, стоит вместе с лекарственными препаратами принимать сок алоэ. 10 капель сока этого растения надо употреблять перед едой 3 раза в день. А самым вкусным народным средством, которое повысит ph, будет натуральный мед. 0,5 ч. л. этого сладкого продукта разводят 50 мл теплой кипяченой воды и выпивают за 30 минут до еды.

Лечение народными средствами очень эффективно, но не стоит применять его беременным женщинам, детям и подросткам. Если у вас аллергия на какую-нибудь траву или растение, выбирайте себе рецепт настоя без компонентов-раздражителей. При лечении средствами народной медицины не забывайте о препаратах, прописанных врачом.

Диета и меню при поверхностном хроническом гастрите

Пациенты с хроническим поверхностным гастритом должны соблюдать щадящую диету, которая исключает употребление продуктов, раздражающих слизистую желудка (копчености, фаст-фуд, газировка, острые и пряные блюда).

Предпочтительны блюда из нежирного мяса, овощи и крупы в разваренном виде, протертый нежирный творог, молоко и некислый кефир, яйца всмятку, кисели и травяные чаи.

Питание должно быть дробным, все продукты отвариваются, тушатся или запекаются, блюда нужно употреблять в теплом виде. Диета назначается лечащим врачом в зависимости от кислотности желудочной среды: стол №1 показан при нормальной и повышенной кислотности и стол №2 − при пониженной кислотности.

Примерное недельное план-меню (вне периода обострения заболевания) с использованием диеты №1 может выглядеть так:

Пн.	Вт.	Ср.	Чт.	Пт.	Сб.	Вс.
08:00	Протертый творог с молоком. Гречневая каша на молоке. Чай с молоком.	Манная каша на молоке. Мясное суфле. Чай с молоком.	Мясные биточки на пару. Овощное пюре из кабачка. Чай с молоком.	Овощное пюре из картофеля. Отварная рыба. Чай с молоком.	2 яйца всмятку. Отварная вермишель. Чай с молоком.	Белковый омлет на пару. Рисовая каша на молоке. Чай с молоком.	Овсяная каша на молоке. Протертый творог с молоком. Чай с молоком. Читайте также: Особенности лечения панкреатита в условиях стационара
10:30	Молоко. Печенье.	Молоко. Сухарик.	Молочный кисель.	Молоко. Творожная запеканка.	Некислый кефир. Сухарик.	Яблочный кисель. Печенье.	Запеченная тыква. Морс.
13:00	Молочный суп с манной крупой. Мясные биточки на пару. Белковый омлет на пару. Яблочный кисель.	Молочный суп-пюре с кабачками. Отварной говяжий язык. Рисовая каша на воде. Фруктовый кисель.	Молочный рисовый суп. Отварное мясо. Морковное пюре с соусом бешамель. Травяной чай.	Овощной суп-пюре. Отварная курица. Отварная вермишель с молочным соусом. Яблочный компот.	Молочный суп пюре с картофелем. Мясные тефтели на пару. Отварной рис с молочным соусом. Компот из сухофруктов.	Овощной суп-пюре. Отварная рыба. Гречневая каша на воде. Травяной чай.	Овощной суп-пюре. Мясной пудинг. Морковно-картофельное пюре. Яблочный кисель.
15:30	Пюре из банана.	Запеченные яблоки с творогом.	Фруктово-ягодное желе.	Ягодный мусс.	Творожный пудинг.	Творожные сырники запеченные.	Творожная запеканка.
18:00	Суфле из рыбы. Отварные макароны с соусом бешамель. Травяной чай.	Мясной пудинг на пару. Картофельно-морковное пюре. Отвар шиповника.	Ленивые вареники со сметаной. Компот из сухофруктов.	Паровые котлеты из телятины. Гречневая каша на воде. Отвар шиповника.	Паровые котлеты. Гречневая каша на воде. Травяной чай.	Запеченная рыба. Рисовая каша с соусом бешамель. Отвар шиповника.	Паровые тефтели. Отварная вермишель с соусом бешамель. Травяной чай.
20:30	Теплое молоко.	Некислый кефир.	Теплое молоко.	Некислый кефир.	Теплое молоко.	Некислый кефир.	Теплое молоко.

Диета и принципы питания

при гастрите питайтесь правильно!

Диета при поверхностном гастрите — неотъемлемая часть лечения. Температура пищи должна быть близка к температуре тела (36-40°C). Горячие (выше 60°C) и холодные блюда (ниже 15°C) запрещены, поскольку они раздражают слизистую желудка.

Продукты при готовке следует максимально измельчать (с помощью терки, блендера). В идеале еда должна быть жидкой или консистенции сметаны.

Количество приемов пищи не должно быть менее четырех, а при сопутствующих болезнях ЖКТ (холецистит, панкреатит) — до 6-8. Завтрак и обед составляют основу дневного объема, а ужин и перекусы меньшую его часть.

Последний прием пищи осуществляется за 2 часа до сна, не позднее. Не следует переедать и питаться всухомятку.

В пищу разрешено употреблять:

рисовую, овсяную и манную каши;
овощные пюре из картофеля, моркови, свеклы, кабачков, тыквы, шпината;
молочные продукты пониженной жирности;
отварное постное мясо и нежирную рыбу (курица, кролик, хек, треска);
пюре из фруктов;
овощные, рыбные бульоны;
молочные супы;
небольшое количество белого подсушенного хлеба:
омлет;
компоты, некрепкий чай, кисель, овощные соки;
щелочную минеральную воду без газа;
сок из картофеля и свежей капусты;
зефир, мед;
льняное масло.

Исключить из рациона следует:

жирные бульоны;
жареные блюда;
сдобу, ржаной и цельнозерновой хлеб;
кофе, крепкий чай;
какао, шоколад;
кислые фрукты и соки из них;
маринады, острые, пряные продукты, соленья;
пищу с искусственными добавками и специями;
сырые овощи и фрукты, а также крупы, содержащие много клетчатки (яблоки, капуста, кукуруза, бобовые);
сало, жирное мясо, колбасу.

Что дальше?

При правильном и своевременном лечении прогноз поверхностного гастрита благоприятный. Восстановление слизистой желудка проходит быстрее, если соблюдать условия диеты, отказаться от вредных привычек и принимать витамины.

Также важна умеренная физическая активность и по возможности отсутствие стрессов.

В запущенных случаях высок риск таких осложнений, как язва желудка, развитие острого панкреатита, интоксикации организма. Отсутствие терапии при поверхностном гастрите может стать провоцирующим фактором раковой опухоли или появления полипов желудка.

Метки: гастрит, живот

Фимоз у мальчиков и мужчин — степени и особенности…
Простатит у мужчины — первые признаки и симптомы,…
Трахеобронхит — виды, симптомы и лечение, препараты
Сакроилеит — степени и симптомы, лечение, препараты
Ринофарингит — симптомы и лечение у детей и взрослых
Тиреотоксикоз — симптомы и лечение, последствия заболевания

Что будет, если не лечиться?

Прогноз на выздоровление пациентов с хроническим поверхностным гастритом вполне благоприятный. Если лечение будет начато несвоевременно, возможно развитие следующих осложнений:

переход поверхностного гастрита в диффузный, эрозивный или атрофический;
развитие язвенной болезни;
развитие дуоденита – воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки.

У нас на сайте: Хронический эрозивный гастрит: симптомы, лечение, диета

Диета при гастрите

Диетическое питание при данной форме гастрита помогает быстрее избавиться от заболевания. Существует список продуктов, рекомендуемых для включения в меню, а также тех, которые не рекомендуется употреблять, они заключены в следующую таблицу.

Блюда, которые можно употреблять	Неразрешенные продукты
Разваристые каши: манная, овсяная, рисовая	Наваристые супы и борщи с мясом
Сваренные овощные пюре	Маринады
Фрукты, запеченные в духовке или фруктовые пюре	Консервы и соленья
Кисломолочные продукты низкой жирности	Специи и приправы
Компоты, кисели из фруктов	Фрукты, овощи с большим количеством клетчатки. Лимоны, кислые ягоды и фрукты
Нежирная рыба. Это может быть хек, треска, судак, щука	Продукты, содержащие ароматизаторы и вкусовые добавки
Нежирное мясо (нежареное): индюшка, курица, говядина или кролик	Алкогольные и газированные напитки

Диету необходимо согласовывать с лечащим врачом. Ее поддержание на этой стадии заболевания крайне важно потому, что она способствует быстрейшему излечению. Гастрит же в поверхностной форме намного проще поддается терапии, чем заболевание в запущенной форме. Диета позволяет предотвратить рецидивы патологии.

Рацион питания должен подобрать врач

Основными принципами диетического питания являются:

Регулярность приема пищи. Крайне важно, чтобы режим питания соблюдался. Есть следует в определенное время. При этом питаться необходимо не менее четырех раз в день небольшими порциями. Завтракать надо обязательно, а ужин должен быть за несколько часов до отхода ко сну. Этот режим позволит предотвратить тяжесть в желудке.
Сбалансированность. Питание требуется тщательно подбирать совместно с врачом. Его калорийность, состав должны соответствовать потребностям организма.
Тщательное пережевывание еды. Лучше всего на обостренной стадии болезни употреблять только жидкую или кашицеобразную пищу.
Исключение продуктов, которые трудно перевариваются: капуста, мучные изделия, грибы, баранина и свинина.

При таком заболевании, как гастрит, надо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Только в этом случае получится быстро избавиться от заболевания.

Советы и рекомендации

Профилактические меры, которые применяются для предупреждения развития хронического гастрита включают в себя:

рациональное сбалансированное питание;
соблюдение гигиены питания;
отказ от вредных привычек — курения и крепкого алкоголя;
санацию очагов инфекции в организме;
отслеживание влияния медицинских препаратов на желудок: при необходимости проводится замена раздражающих медикаментов после консультации врача;
своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний.

При гастрите допускается употребление легких алкогольных напитков, у нас даже есть статьи об этом советуем почитать. Вот про пиво, а вот и вино.

Коррекция режима

При терапии гастрита следует тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача. В первую очередь необходимо изменить образ жизни: устранить любые нервные переживания и стрессы. Если нет возможности сделать это самостоятельно, следует принимать седативные препараты, выписанные врачом. Для стрессоустойчивости медики рекомендуют заниматься пилатесом (одна из методик фитнеса) и йогой.

При острой форме желательно есть пищу в виде пюре

Чтобы излечиться от гастрита поверхностного типа, необходимо строго придерживаться здорового питания и образа жизни. Важным является отказ от алкоголя и курения, хороший сон и избегание стрессовых ситуаций. Надо следить за своим состоянием здоровья, регулярно проходить обследования у врача-гастроэнтеролога. Каждый год следует сдавать анализы, чтобы контролировать общее состояние.

Существуют некоторые правила питания, которые необходимо соблюдать при лечении гастрита:

употребляемая пища не должна быть горячей или холодной – оптимальная температура 37 °C;
блюда должны быть разваристыми, в виде пюре;
не питаться всухомятку, не голодать и не переедать;
ужин должен быть не позже чем за два часа до сна.

В сутки взрослому человеку необходимо съедать три килограмма еды. При этом 30% должен составлять завтрак, 15% – перекусы, 40% – обед и 15% – ужин.

Для нормализации состояния желудка наибольшее количество пищи должно быть съедено за завтраком, но ни в коем случае вечером.