Что такое грыжа кишечника и как ее лечить
Грыжа кишечника, как и любая другая грыжа, — опасное заболевание. В общем случае это заболевание характеризуется таким состоянием, при котором внутренние органы человека выходят, не нарушая целостность своей оболочки, из занимаемого ими места через существующие или патологически сформированные отверстия. Внутренние органы увеличиваются в размерах и заполняют анатомические отверстия под кожей, мышечные пространства или внутренние полости.
Сущность патологии
Грыжа кишечника — патологический процесс, при котором петли кишечника выпячиваются через тонкие и слабые места брюшной стенки или полости — промежутки между мышцами, послеоперационные дефекты тканей брюшины. В нормальном состоянии петли кишечника находятся в брюшной полости и удерживаются при помощи связочного аппарата, а функция брюшной стенки состоит в противостоянии внутриполостному давлению. При наличии слабых мест в брюшине и повышении в ее полости давления выпячиваетя кишка и образуется грыжа кишечника.
Выход части кишки в виде мягкого и эластичного образования в пределы брюшной полости можно увидеть в вертикальном положении или прощупать при напряжении. Причинами возникновения грыж кишечника могут стать растяжения и истончения брюшной стенки вследствие возрастных изменений организма, беременности, резкой потери веса, асцита и ряда других причин.
Грыжи кишечника бывают разными, это зависит от места их локализации:
- Паховая грыжа развивается, когда участок кишки выпадает в наружное кольцо пахового канала.
- Пупочная грыжа обычно появляется у новорожденных вследствие недоразвитости пупочного кольца, у взрослых такой вид грыжи может появиться у женщин после беременности и родов.
- Бедренная грыжа чаще всего развивается у женщин после сорока лет, так как глубокое бедренное кольцо с возрастом стареет и истончается.
- Грыжа белой линии живота формируется у мужчин, чаще всего бывает множественной и безболезненной, срединная линия живота является местом сращения мышц и состоит из соединительной ткани, через которую выходят грыжевые образования.
- Послеоперационные грыжи развиваются после гнойных и воспалительных процессов на месте операционного вмешательства, требуют пластики брюшной стенки, так как значительно увеличиваются в размерах.
- Некоторые виды грыж могут развиваться, когда части кишечника попадают в брюшные карманы — седалищная, промежностная или боковая грыжи. Такие их разновидности встречаются достаточно редко.
Грыжи могут быть приобретенными, врожденными, послеоперационными и травматическими, также подразделяются в зависимости от характера течения заболевания на вправляемые и невправляемые, полные и неполные, осложненные или неосложненные.
Грыжа кишечника — это патологический процесс в организме, который характеризуется выходом петель кишечника через слабые места брюшной стенки или брюшной полости. Роль грыжевых ворот могут выполнять пробелы в мышечной ткани, кишечнике или брюшине, дефекты тканей после проведения хирургических вмешательств или увеличенные отверстия в брюшной стенке, возникшие в следствии патогенных процессов в организме.
Виды грыж кишечника
В медицине выделяют несколько видов грыж кишечника, в зависимости от места ее локализации. Наиболее часто встречаются пупочные, паховые и бедренные. Менее распространены поясничные и седалищные.
К пупочной грыже кишечника имеют склонность рожавшие женщины и дети. При чем у детей, патология зачастую носит врожденный характер и возникает из-за специфики строения пупочного кольца. Предрасположенность к данному типу грыж обуславливается наличием дивертикула брюшины в районе кольца пупка.
Паховая грыжа кишечника встречается довольно часто и может быть как одно- так и двусторонней. Существует два вида паховых грыж: прямые и косые. При возникновении прямой грыжи часть кишки выходит через наружное кольцо пахового канала, косая грыжа характеризуется выпячиванием участка кишки через внутреннее паховое отверстие.
Образование бедренной грыжи кишечника наблюдается у женщин после сорока лет. Такое выпячивание очень редко достигает больших размеров, но имеет склонность к ущемлению. Грыжи данного типа бывают полными и неполными. Во втором случае содержимое грыжевого выпячивания не покидает пределы фасции и локализуется в бедренном кольце.
У мужчин зачастую возникает грыжа белой линии живота. В этом случает роль грыжевых ворот выполняют пробелы в белой линии живота. Сложность таких образований заключается в том, что они могут быть множественными. Выпячивания образуются одно сверху другого, заболевание может протекать бессимптомно, явные признаки появляются в период обострения грыжи.
Еще одной разновидностью грыж кишечника являются послеоперационные. Они образуются между разошедшимися тканями апоневроза и мышцами. Основная причина их возникновения это загноившаяся рана на месте шва, введение в нее тампонов и воспалительные процессы в организме после проведения хирургического вмешательства.
Очень редко встречаются седалищные, промежностные, запирательные и боковые грыжи кишечника. При образовании внутренних выпячиваний, петли кишечника заходят во внутрибрюшные карманы, брюшина может покрывать только часть кишки — это чревато возникновением скользящей грыжи.
Причины
Причины возникновения грыжи кишечника:
- физические нагрузки;
- беременность, затянувшиеся роды с осложнениями;
- хронические запоры, затруднения при мочеиспускании;
- сильный кашель, бронхит, коклюш;
- наследственная склонность к заболеванию;
- возрастные изменения в организме, дряблость мышечных тканей;
- резкая потеря веса при голодании или в следствии болезни;
- избыточный вес;
- перенесенные травмы брюшной полости;
- асцит.
На первых этапах развития заболевания, симптоматика может быть слабовыраженной или вовсе отсутствовать. Когда выпячивание увеличивается в размерах, больной может чувствовать общее недомогание и дискомфорт в области живота.
Виды брюшной грыжи
Паховая грыжа встречается чаще всего. Более двух третей всех диагностируемых заболеваний именно паховые, а развиваются они чаще у мужчин старше сорока на фоне общего старения организма или травм.
Бедренные грыжи образовываются на стыках мышц брюшной полости и бёдер. В отличие от паховой, гораздо чаще диагностируются у женщин.
Эпигастральная грыжа развивается из-за несостоятельности мускулатуры верхней средней части брюшной полости. Эту разновидность заболевания живота у мужчин диагностируют втрое чаще, нежели у представительниц прекрасного пола.
Пупочными грыжами могут похвастаться пациенты всех возрастов, особенно малыши-груднички и дошкольники.
Инцизионная грыжа появляется на месте послеоперационного шва. При этом «разойтись» способен как свежий внутренний шов, так и старый. А значит патология на месте старого разреза может развиться по прошествии нескольких месяцев или лет.
Возможные осложнения
Осложнения развиваются в результате позднего обращения за медицинской помощью. Чаще всего диагностируется каловое ущемление (обтурационная кишечная непроходимость). Обусловлено перегибом петли желудочно-кишечного тракта. Возможно и эластичное ущемление (странгуляционная непроходимость кишечника). Сопровождается некрозом и разрывом кишки, находящейся в грыжевом мешке.
Грыжа провоцирует дисфункции органов той системы, где расположен грыжевой мешок. Если патология локализована на белой линии живота, нарушается работа пищеварительной системы. Пациента мучают частые запоры, возможно развитие язвенного образования в желудке, гастрита, колита.
При паховой грыже возникают заболевания органов мочеполовой системы. Самое часто встречаемое осложнение — невправляемость грыжевого мешка. Если размер выпячивания небольшой, какие-либо осложнения отсутствуют, при этом человек принимает горизонтальное положение тела, блуждающая грыжа прячется.
Данное состояние называется блуждающим грыжевым мешком, т.к. при смене положения тела органы, выпавшие в грыжевой мешок, возвращаются в свое нормальное положение. Если пациент лег, но выпуклость на теле при этом не уменьшилась, это говорит о развитии тяжелого осложнения, которое опасно тем, что со временем грыжа начинает делиться на несколько секторов, в каждый из них выпадает по сегменту кишечника.
Грыжа провоцирует дисфункции органов той системы, где расположен грыжевой мешок.
При развитии паховой грыжи тотально нарушается функционирование тонкой и прямой кишки. Нередко единственным методом нормализации работы органов пищеварения является анальная колостома — операция по формированию другого анального прохода.
Данное патологическое состояние характеризуется тем, что грыжевой мешок внезапно оказывается зажатым в грыжевых воротах. Ущемление — экстренный случай, который требует проведения незамедлительного хирургического вмешательства.
Сопровождается сильнейшей болью, может стать причиной того, что будет развиваться гангрена, т.к. при ущемлении нарушается процесс кровообращения данной области. Другие возможные осложнения: инвагинация (кишечная непроходимость), дивертикулез сигмовидной кишки (формирование карманчиков в сегментах толстой кишки).
Если патология локализована на белой линии живота, нарушается работа пищеварительной системы, пациента мучают частые запоры.
Главные причины развития грыж кишечника
Кишечная грыжа — это общий термин, под которым подразумеваются сразу несколько вариантов выпячивания. Наиболее распространенными являются пупочное и паховое выпячивания, а также грыжа белой линии живота. Во всех случаях через грыжевые ворота выпячиваются петли кишечника. Все варианты кишечных грыж имеют свои предрасполагающие факторы, способствующие их развитию.
К появлению паховой грыжи предрасполагает слабость связочного аппарата и мышечного каркаса, поддерживающего органы малого таза в правильном анатомическом положении. Это приводит к тому, что постепенно часть кишки смещается в паховый канал. Наиболее часто подобный вариант грыжи наблюдается у мужчин. Грыжа белой линии живота во многом обусловлена анатомическими особенностями сращивания мышечных волокон с соединительной тканью.
Формирование кишечных грыж в значительной степени обусловлено анатомическими особенностями стенок брюшной полости, но следует выделить и другой аспект развития патологического процесса. В большинстве случаев повышение внутриутробного давления имеет важнейшее значение в процессе образования грыжи. Причины повышения внутрибрюшного давления и образования кишечной грыжи того или иного типа разнообразны. К таким предрасполагающим факторам появления грыжи можно отнести:
- хронические запоры;
- непомерные физические нагрузки;
- интенсивный кашель;
- резкое поднятие тяжестей;
- истощение организма;
- беременность;
- травмы брюшной полости;
- лишний вес.
В отдельную группу по этиологическому признаку можно отнести послеоперационные грыжи, которые формируются на фоне гнойных или воспалительных процессов, препятствующих заживлению раны. После операции кишечная грыжа может развиться, даже если в восстановительный период каких-либо отклонений не наблюдалось. Это может быть связано с неправильным зарастанием открытой раны, в процессе которого формируется карман, становящийся плацдармом для образования грыжевого выпячивания.
Профилактика
Грыжа прямой кишки и других отделов кишечника — тяжелое состояние, которое можно предупредить с помощью профилактических мероприятий, направленных на предупреждение повышения давления внутри брюшной полости.
Главными мерами профилактики являются правильное питание и режим приема пищи. Лишний вес, провоцируемый неограниченным приемом жареной и жирной пищи, мучных и кондитерских изделий, газированных напитков, — главная причина появления грыжевого мешка.
Частое переедание приводит к повышению давления внутри брюшной стенки и может спровоцировать грыжу. Рекомендуется избегать частых запоров. При частых нарушениях стула необходимо выявлять причину и проводить соответствующее лечение.
Лишний вес — главная причина появления грыжевого мешка.
Люди, которые профессионально занимаются тяжелыми видами спорта или ввиду своей профессиональной деятельности поднимают тяжелые грузы, должны при активной физической нагрузке надевать специальный бандаж.
Мышцы должны находиться в хорошем тонусе, поэтому в целях профилактики грыжи необходимо взять за привычку регулярно заниматься спортом.
Люди, которые профессионально занимаются тяжелыми видами спорта или ввиду своей профессиональной деятельности поднимают тяжелые грузы, должны при активной физической нагрузке надевать специальный бандаж.
Использовать данное приспособление рекомендуется женщинам со второго триместра беременности, когда стремительно увеличивающаяся матка оказывает давление на органы брюшной полости, что нередко становится причиной развития паховой грыжи.
Мышцы должны находиться в хорошем тонусе, поэтому в целях профилактики грыжи необходимо взять за привычку регулярно заниматься спортом. Это может быть простая утренняя зарядка, которая поможет держать тело в форме.
Как проявляется кишечная грыжа у мужчин и женщин
Грыжа кишечника с равной частотой диагностируется и у мужчин, и у женщин. Это патологическое состояние характеризуется выпячиванием петли кишечника через грыжевые ворота, которые образуются на ослабленных участках брюшной стенки. Появление подобного дефекта в большинстве случаев протекает с выраженной симптоматикой.
Грыжа кишечника представляет собой патологический процесс, при котором слабость брюшной стенки в некоторых местах приводит к образованию грыжевых ворот и выпячиванию петель кишечника. Как правило, места образования грыж бывают типичными. В современной медицине разработаны методы диагностики и помощи, однако радикальное лечение остается хирургическим.
Почему образуется
При грыже всегда имеет место слабость брюшной стенки, диафрагмы или мышц. В местах дефекта или дефицита тканей образуется отверстие — грыжевые ворота. Туда попадают части различных отделов кишечника, которые могут выходить наружу, оказываясь под кожей, или мигрировать в брюшной полости. В нормальном состоянии петли кишечника надежно поддерживаются с помощью связочного аппарата, а брюшная стенка защищает от внутриполостного давления.
Две причины образования грыжи кишечника:
- Слабость тканей,
- Повышенное внутрибрюшное давление.
Именно сочетание этих факторов чаще всего становится причиной грыжи. Почему повышается давление внутри живота? Это может происходить при сильном напряжении, например, при поднятии чрезмерных тяжестей, непосильной физической нагрузке, а также при некоторых заболеваниях ЖКТ. В последнем случае особую роль играют проблемы, вызывающие вздутие кишечника.
Однако факторами риска являются не только заболевания желудка или кишечника. Избыточная нагрузка на брюшную стенку возникает при беременности, резком наборе или потере веса. Определяющую роль в образовании патологии играют особенности соединительной ткани человека. Если имеется ее врожденная слабость, то любое другое неблагоприятное воздействие может довольно быстро спровоцировать появление дефекта в брюшной стенке и выпячивание части кишечника. Повреждающим фактором может стать операция на животе, особенно если пациент после вмешательства не соблюдал щадящий режим.
С возрастом происходит естественный «износ» тканей, они истончаются, становятся менее устойчивы к различным воздействиям. По этой причине нередко грыжи развиваются у людей в пожилом возрасте.
Какая бывает грыжа
Грыжи живота, могут быть наружными и внутренними. При наружных образуется выпячивание в виде грыжевого мешка, который оказывается за пределами брюшины то есть практически под кожей. Он чаще всего виден невооруженным глазом, и его легко прощупать. Внутренние формируются внутри живота и располагаются в складках и карманах брюшины. У них также есть грыжевые ворота и грыжевое содержимое, но грыжевой мешок не образуется.
По классификации болезней Всемирной организации здравоохранения не выделяется такое заболевание, как грыжа кишечника. В обиходе под этим понятием подразумевается, что части кишечника содержатся в грыжевом мешке, который может образоваться при следующих локализациях:
- пупочная,
- белой линии живота,
- паховая,
- бедренная.
Грыжа кишечника у мужчин чаще всего обусловлена слабостью стенки пахового канала, поэтому именно паховая грыжа становится у них причиной выпадения кишечника. Анатомические особенности мужского организма располагают к образованию дефектов в этом сегменте. В женском организме наиболее слабое место – срединная линия живота, особенно в период беременности, когда на нее оказывается сильное давление увеличивающейся маткой.
Симптомы внешней грыжи имеют достаточно характерные признаки. В первую очередь это выпячивание, которое на начальных этапах бывает совсем небольшим и легко вправляется на свое место. При развитии патологии оно становится больше, может нарушиться работа кишечника. Особенно опасно ущемление, так как оно угрожает жизни пациента при несвоевременно оказанной помощи. При ущемлении требуется экстренная хирургическая операция.
Один из часто встречающихся вариантов внутреннего расположения данной патологии — грыжа тонкого кишечника. Она развивается на складке брюшины и может быть истинной и ложной. При истинной грыже оказываются полностью втянуты в патологический процесс стенки тонкого кишечника, при ложной – только слизистая и подслизистая оболочки.
Характерных именно для этого заболевания симптомов нет, они очень схожи со многими проблемами желудочно-кишечного тракта. Это может приводить к трудностям в диагностике. При своевременном выявлении возможно лечение консервативными методами. Если процесс запустить, то поможет только операция.
В результате ослабления тазовых мышц возможно развитие такой патологии, как ректоцеле или грыжа прямой кишки. Это происходит из-за ослабевших мышц промежности, которые уже не могут надежно фиксировать и удерживать этот участок кишечника. Чаще всего бывает грыжа прямой кишки у женщин, так как основная причина – частые запоры, геморрой. Именно женщины нередко сталкиваются с такими проблемами, особенно после родов.
- Травмы тканей в этой области,
- Механическое воздействие при хирургическом лечении.
Как только мышцы ослабевают, и прямая кишка выпирает за пределы заднего прохода, пациент ощущает дискомфорт. Возникают проблемы с опорожнением кишечника, становятся регулярными патологические запоры, появляются боли в этой области.
Внешние грыжи легко диагностируются при осмотре и пальпации области поражения. Для уточнения может понадобиться обследование с помощью УЗИ. Для постановки диагноза УЗИ будет самым важным методом диагностики.
К лечению нужно приступать как можно раньше, чтобы не появились опасные осложнения. Радикальное лечение возможно только хирургическим путем. При диагнозе грыжа, лечение народными методами может быть только поддерживающим. Оно не избавит от патологии, потому что устранить дефект тканей в виде грыжевых ворот можно только с помощью операции.
Симптомы
Грыжа кишечника первоначально развивается без острых проявлений. Затем симптомы становятся выраженными и нарастающими.
Список симптомов:
- Проявление характерного шишкообразного выпячивания, исчезающего в лежачем положении (при невправимых формах заметно в любой позе).
- Рефлюкс-эзофагит. Вследствие защемления происходит вбрасывание кислой среды в пищевод из желудка. Это провоцирует повреждение слизистой и разрушительное воздействие на ферменты. Появляется изжога, боль в животе и грудной клетке. Обостряется сразу после приема пищи, в стрессовых ситуациях и в ночное время.
- Болевой синдром в форме схваток, покалывания, тупых тянущих ощущений. Может носить периодический или регулярный характер.
- Ощущение наполненности даже после опорожнения кишечника или мочевого пузыря.
- Запоры и затруднения дефекации.
- Общая слабость, повышенная температура тела, озноб.
Лечение
Многочисленные исследования в области абдоминальной хирургии показали, что консервативное лечение грыж абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция. Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. оперативных вмешательств по поводу грыжи живота, из них около 300 тыс. – в России. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже – на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений.
Консервативное лечение (ношение бандажа) показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии. Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется.
Плановое грыжесечение
В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики, при которых используются специальные синтетические сетки. Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает.
При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции (эндоскопическая фундопликация, гастрокардиопексия, операция Белси), позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную.
Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т. ч. с использованием эндоскопических методик. При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы (содержимое грыжи) осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны — они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально.
Экстренное грыжесечение
Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи, при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты.
Единственный способ лечения — операция. Такая патология не способна «врасти» обратно, а отверстие в мышечной стенке не способно зарастать самостоятельно. Со временем грыжевые ворота будут только увеличиваться, а пропорционально с ними — и риск защемления органов.
Единственная разновидность грыжи, которая может исчезнуть самостоятельно — это пупочная у малышей до 5 лет. Все остальные виды заболевания требуют хирургического вмешательства независимо от стадии развития. Однако следует помнить, что чем раньше будет проведена операция, тем меньше вероятность возникновения различных осложнений и тем эффективнее лечение.
Заключается лечение в том, что на грыжевые ворота ставится своеобразная заплатка из специального материала — аллотрансплантата, который срастается с мышечными тканями, не позволяя грыже развиться снова. Процент рецидивов заболевания после такой операции не превышает 1-2%.
Учитывая возможность петли кишечника защемляться в грыжевом мешке, подобный дефект нельзя оставлять без внимания. Постановка диагноза при кишечной грыже в настоящее время не представляет значительной сложности. Как правило, осмотра пациента и анализа, имеющихся жалоб достаточно для определения характера имеющейся проблемы.
Тактика лечения кишечной грыжи во многом зависит от особенностей имеющегося образования и общего состояния организма пациента. В ряде случаев устранить подобное образование можно с помощью консервативных методов. При небольшом по размеру образовании грыжа может быть вправлена без хирургического вмешательства. Больному могут быть прописаны диета, ношение специального бандажа и выполнение определенных упражнений. Консервативные методы лечения далеко не во всех случая могут дать положительный эффект.
В большинстве случаев для устранения грыжевого мешка требуется хирургическое вмешательство, тип которого определяется индивидуально. В процессе хирургического вмешательства проводится вправление содержимого мешка. Если груженые ворота небольшие, может быть проведена герниопластика, при которой имеющийся дефект закрывается собственными тканями. Кроме того, часто выполняется перевязка грыжевого мешка в области шейки для недопущения повторного прободения вправленного содержимого.
В случаях, когда эти 2 метода хирургического лечения оказываются неэффективными, проводится вправление содержимого грыжи и закрытие имеющегося дефекта специальной полипропиленовой сеткой. Этот метод хирургического лечения грыжи считается одним из самых эффективных, так как позволяет создать прочный каркас, на котором в дальнейшем нарастает собственная мышечная и соединительная ткань. Проведение операции такого типа минимизирует риск рецидива грыжи в дальнейшем.
Грыжа слепой кишки, толстой, тонкой и других отделов кишечника в зависимости от стадии развития патологического процесса лечится консервативными методами или с помощью хирургической операции.
Медикаменты направлены на купирование болезненной симптоматической картины и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса. Но полностью избавиться от грыжи можно только путем проведения хирургической операции.
Если мешок не увеличивается в размерах, осложнения отсутствуют, пациенту назначается физиотерапия, направленная на укрепление мышечного корсета, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение органов. В обязательном порядке носится бандаж.
Методы народной медицины, отвары трав в лечении данного патологического состояния используются только в качестве дополнительной терапии, чтобы уменьшить интенсивность болевого симптома. Заговоры в лечении грыжи не дадут никакого эффекта.
Медикаменты направлены на купирование болезненной симптоматической картины и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса.
Если мешок не увеличивается в размерах, осложнения отсутствуют, пациенту назначается физиотерапия, направленная на укрепление мышечного корсета, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение органов.
Методы народной медицины, отвары трав в лечении данного патологического состояния используются только в качестве дополнительной терапии, чтобы уменьшить интенсивность болевого симптома.
Терапия грыж желудочно-кишечного тракта у взрослых пациентов проводится хирургическим путем. Консервативные методики не приносят необходимого терапевтического результата. Исключением становятся новорожденные дети. Как правило, у грудничков диагностируются пупочные грыжи, которые проходят самостоятельно примерно к 3–5 году жизни ребенка.
Оперативное лечение
Операция проходит под общей анестезией. В ходе процедуры осуществляется вправление кишечной петли и ушивание грыжевых ворот. При некрозе содержимого грыжевого мешка проводится удаление погибшего участка с последующим соединением кишки.
Хирурги вправляют вышедшую за пределы передней стенки петлю кишечника и ушивают грыжевые ворота, предупреждая повторное формирование грыжи
В случае невозможности проведения операции грыжесечения, используются следующие возможности:
- Ношение бандажа. Применение корректирующего лечебного белья помогает поддерживать слабые мышцы и замедляет прогрессирование патологии. Каждая модель оснащена твердой часть, обеспечивающей качественную поддержку грыжи.
- Физиопроцедуры. Эффективны на ранних стадиях патологии.
- Лечебная физкультура. Рекомендована на начальных этапах.
Отсутствие рецидива во многом зависит грамотно выполненной пластики. Для устранения грыжевых ворот могут использоваться собственные ткани пациента либо специальная медицинская сетка. Второй вариант является более функциональным. К тому же организм положительно реагирует на ее материал и отторжения не происходит.
Рецепты народной медицины помогают облегчать текущую симптоматику, но не могут выступать альтернативой хирургическому лечению. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты. Наложение на поверхность грыжи запеченного в духовке лука. Длительность курса – 3 недели. Корни конского щавеля (10 грамм) или коры дуба (10 грамм) залить кипятком (200 мл) и варить в течение 10 минут.
Полученный отвар используется для компрессов на протяжении 10 дней. Длительность процедуры – 30 минут. Это предупреждает увеличение грыжи в размере. Также используются следующие методы. Семена подорожника вымыть, высушить до состояния сыпучести и перемолоть. Съедать по щепотке каждый день.
На поверхность грыжи можно накладывать листья крапивы. Длительность лечения – не меньше календарного месяца. Необходимо взять лист квашеной капусты и прикладывать его к месту выхождения грыжевого мешка. Либо смачивать в рассоле кусок мягкой ткани и использовать для компресса.
Диагностика
Очень важно обнаружив первые симптомы кишечной грыжи незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит не только сократить срок предполагаемого лечения, но и избавиться от значительного ухудшения состояния, вызванного проявлением осложнений. Обследование проводят узкие специалисты проктолог и гинеколог если пациент женщина.
Для обнаружения недуга проводят тщательный осмотр больного с последующим назначением анализов.
Для детально исследования используют различные методы:
- Пальпация. Наиболее простой способ определения грыжи у пациента. Возможно уже при первом обращении. Представляет собой точечное прощупывание пораженного участка с целью дальнейшей постановки диагноза.
- Магниторезонансная томография (МРТ). Является одним из наиболее точных методов определения размера и структуры образования. Позволяет обнаружить болезнь даже на ранних стадиях.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Менее точный метод, чем МРТ. Однако также позволяет оценить расположение и размер грыжи.
- Рентгенография. Дает понимание об особенностях новообразования.
Для получения полной картины течения болезни врач, как правило, использует несколько методов в сочетании.