Естественные роды
Если во время родов у женщины произошли разрывы во влагалище, или ей была сделана эпизиотомия (рассечение тканей промежности), врачам не обойтись без наложения швов. В подобных случаях чаще всего наблюдается спастический запор: кишечник находится в сжатом состоянии, иногда все сопровождается болями в животе.
Что делать?
- Молодой маме нельзя сидеть (только стоять или лежать), также не рекомендуется тужиться.
- Принимать спазмолитические препараты.
- Придерживаться специальной диеты, которая улучшает перистальтику кишечника.
Рацион питания после родов
Рацион женщины в первые 2-3 дня должен состоять только из жидкой пищи: минеральная вода без газа в больших количествах, бульоны. Затем постепенно молодая мама должна перейти на более твердые продукты, ограничивая употребление хлеба и мучных изделий.
Главное, чтобы пища содержала большое количество клетчатки — она активно помогает работе кишечника и избавляет от проблем со стулом. Как известно, клетчатка содержится в овощах и фруктах. Учитывая, что почти все женщины кормят малышей грудью, и крайне важно не вызвать у крохи аллергию, выбирайте “универсальные” фрукты и овощи. Причем этот список может меняться в зависимости от сезона.
Овощи и фрукты, универсальные для кормящих и некормящих мам:
- Кабачок, тыква, брокколи, вареная морковь, баклажан, свекла.
- Яблоки, груши, бананы, сливы, смородина, крыжовник, вишня.
На работу кишечника в первые дни после родов благотворно влияет инжир, чернослив (а вот со сливами стоит быть предельно аккуратными). А также оливковое или подсолнечное масло (1 ст.л. в день). Стоит утешить кормящих матерей, страдающих запорами: на качество грудного молока дисбаланс в работе кишечника никак не влияет.
А некормящие мамы могут восстановить свой обычный рацион питания уже через неделю после родов.
После естественных родов часто встречаются запоры на почве страха. Молодой маме, пока не заживут швы, кажется, что во время дефекации может что-то случиться. Это не так: если врачи сделали операцию и наложили швы на 6 дней — это не значит, что за нужно терпеть и не ходить в туалет, пока все не заживет! Если женщина не может справиться со своими страхами, медсестры в роддоме помогут сделать очистительную клизму.
Какие причины?
Существует ряд основных факторов, отвечающих на вопрос, почему появляются боли в кишечнике после родов:
- Изменение функции вследствие вынашивания плода – большая матка давит на сосуды и мышцы желудочно-кишечного тракта, вызывая относительную ишемию (недостаточность кровообращения) и нарушение перистальтики (волнообразных движений, продвигающие пищу вперёд), но такие проблемы проходят через несколько недель.
- Слабость мышц тазового дна – эти мышцы растягиваются и теряют тонус во время вынашивания, а потом являются фактором риска в возникновении запоров, так как они неспособны полноценно выполнять свою функцию при натуживании.
- Геморрой – является частым осложнением самого процесса прохождения ребёнка через таз во время потуг, а в последующем вызывает боль и дискомфорт во время дефекации, что заставляет женщину сдерживать себя.
- Швы после эпизио- или перинеотомии – ещё один фактор, вызывающий болезненные ощущения и, как следствие, излишнюю осторожность при опорожнении либо максимальное его игнорирование.
- Эпидуральная (спинномозговая) анестезия – выполняется при кесаревом сечении может спровоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, что затягивает естественное восстановление во времени.
- Антибиотики – нарушенная микрофлора приводит к тому, что внутренние органы, принимающие участие в переваривании пищи, начинают плохо работать.
- К менее распространённым причинам относят различные хронические болезни, употребление жирной и острой пищи, копчёностей.
Прочтите также Когда придут в норму гормоны после родов: фон и его перестройка
В этой статье мы рассмотрим самые частые симптомы, сопровождающие их — это запор или расстройство.
Запор
Часто всё начинается с задержки испражнения, которую несложно определить по характерным симптомам. Уже через парочку суток появляются такие признаки:
- затруднение или полное отсутствие стула через 3 дня от последнего раза;
- необходимость прикладывать значительные усилия и увеличение общего количества времени на поход в туалет;
- метеоризм;
- ощущение тяжести, тошноты;
- приступообразные болезненные ощущения в левом нижнем углу и/или отделе живота;
- общее недомогание, слабость, бессонница.
Но не спешите бежать в аптеку за лекарствами, так как в большинстве случаев восстановление кишечника после родов можно скорректировать банальной диетой и соблюдением определённых правил питания:
- регулярность принятия пищи: 3 основных приёма и 2 небольших перекуса, всё это небольшими порциями;
- правильное соотношение белков, жиров и углеводов;
- за 2-3 часа до сна – ужин;
- питьевой режим – 8 стаканов воды в день (это 1,6 л);
- отсутствие переедания: возьмите себе за правило после ощущения половины наполненности желудка ждать 10 минут и оценивать это чувство снова (еда за это время доходит до желудка и рецепторы подают правдивую информацию);
- из напитков стоит отдать предпочтение столовой воде без газа, клюквенному морсу,
- следует ограничить потребление кофе и крепкого чая, промышленных лимонадов и сладких газированных напитков;
- еда должна быть нежирной, показаны бульоны, фрукты и овощи, цельнозерновые каши, кисломолочные изделия, а особенно полезны чернослив, свекла, сливы и изюм.
Понос
Если запор не представляет собой что-то особенное, то на расстройство кишечника после родов стоит обратить пристальное внимание. В норме оно может присутствовать, как последствие психоэмоционального состояния – реакция на стресс в виде родов, так как при этом присутствуют значительные волнения за состояние малыша. В народе такое состояние называется «медвежья болезнь».
При этом у мамы отсутствуют тошнота, повышение температуры, рвота и недомогание. В иных случаях это тревожные звоночки как следствие:
- инфекционных заболеваний;
- отравления некачественной пищей;
- аллергии.
Прочтите также Почему коричневый или черный пупок во время беременности или после родов?
При отравлении пищей понос – одно из следствий дисбактериоза, нарушающего работу кишечника после общей интоксикации и нарушении местной микрофлоры, атакуемой токсинами. Стоит отметить, что они через молоко передаются и ребёнку, поэтому в этом, как и в других случаях, визит к врачу не стоит откладывать на потом.
Наиболее грозной причиной является инфекционной заболевание, так как оно может затронуть и здоровье малыша — вы можете попросту заразить его.
В случае обыкновенного отравления на организм воздействуют токсины уже мёртвых бактерий, в то время как при инфекции они живы и размножаются внутри вас.
А вот наиболее лёгкой является аллергическая реакция, так как чаще всего она вызвана каким-то продуктом вследствие недостаточности фермента (например, глютеновая недостаточность) либо непереносимости какой-то пищи и лечится исключением её из рациона.
Кесарево сечение
На работе кишечника хуже сказывается кесарево сечение, чем естественные роды, так как во время операции женщине вводят определенный препарат, который “затормаживает” работу кишечника. Это вызывает атонический запор. При атонических запорах применяют определенный препарат, который стимулирует работу кишечника.
Как следствие и крайняя степень атонических запоров у женщины могут наблюдаться вздутие живота и вспучивание. Такое случается, если во время родов произошел разрыв матки, или если у роженицы был перитонит.
Иногда возникновению атонических запоров способствуют осложнения, вызванные долгим пребыванием под наркозом. Но сейчас в российских клиниках проводится политика, направленная на то, чтобы молодые мамы после родов сразу начинали активно двигаться: это отражается на работе кишечника — он начинает функционировать гораздо лучше. Так, через 6-8 часов после операции кесарева сечения женщине предлагают подняться, походить — с каждым днем больше и больше.
Эпидуральная анестезия
Эпидуральную анестезию делают и при естественных родах, и при кесаревом сечении. По большому счету, она никак не влияет на работу кишечника. Но иногда возможна легкая атония кишечника из-за воздействия введенного обезболивающего препарата: перистальтика ухудшается, кишечник становится вялым, пища проходит с трудом.
Говоря о сроках восстановления работы кишечника, трудно что-то спрогнозировать, так как это индивидуальный процесс. Но все же, в среднем, в течение 7-10 дней организм молодой мамы восстанавливается. Вообще, как только женщина начинает что-то есть, кишечник активизирует свои функции.
Стоит помнить, что помимо запоров, крайне редко, но все же встречаются такие проблемы с кишечником, как диарея или нарушение микрофлоры кишечника. Диарея, то есть понос, жидкий стул, возникает только тогда, когда женщина переусердствует с “расслабляющей” пищей. Не допустить этого просто: придерживайтесь послеродовой диеты.
Микрофлора может нарушиться в случае, если роженице делали очистительные клизмы. Подобный процесс очищения кишечника все-таки не является естественным. Чтобы привести все в норму и не допустить дисбактериоза, врач назначит препараты с бифидобактериями, нормализующие работу кишечника.
Расстройство пищеварительной системы после родов
- В период беременности изменяется режим и структура функционирования кишечника. Когда воздействие матки после родов на все органы ЖKТ снижается, кишечнику нужно какое-то время, чтобы привыкнуть к нормальному положению.
- Беременность и роды неизбежно приводят к изменению гормонального фона. Это не может не сказаться на работе всех внутренних органов и систем, в том числе ЖКТ.
- Если роды проходили при помощи кесарева сечения, то обязательно применялась анестезия. Используемые для обезболивания препараты тоже всегда воздействуют на пищеварительную систему.
- В некоторых случаях после родов назначается курс антибиотиков. Они могут вызвать кишечный дисбактериоз. Чтобы устранить эту проблему, часто назначают специальные лекарства.
- Часто причиной нарушения работы кишечника становится послеродовой геморрой. Если он был у женщины еще до родов, то после родов он может обостриться. В таком состоянии иногда все сопровождается болями при посещении туалета.
- Мышцы брюшного пресса в процессе родов ослабевают, что способствует развитию запора. Также нормальному процессу опорожнения кишечника могут препятствовать швы на промежности.
- Разрывы тканей на гениталиях и наложенные на них швы провоцируют спазмы всех прилегающих органов. Из-за этого тоже часто возникает запор и болит кишечник.
Почему болит живот
Боли в животе после родов спровоцированы естественными или патологическими процессами. Если понять причину, то можно устранить болезненность или избежать ненужных волнений.
Гинекологические причины
Боли внизу живота после родов, как правило, возникают в результате сокращения гладких мышц матки. В течение непродолжительного времени после рождения малыша синтезируется гормон окситоцин. Он необходим, чтоб вызвать сокращение мускулатуры матки. При уменьшении органа женщина ощущает боль похожую на ту, что была при схватках, только менее интенсивную.
Чем сильнее боли, тем быстрее орган вернется к своим прежним размерам. Сколько потребуется времени на восстановление зависит от индивидуальных особенностей организма. Через одну неделю после естественных родов боли уже, как правило, не беспокоят.
На выработку окситоцина влияет грудное вскармливание. При лактации синтезируется гормон пролактин, который ускоряет выработку окситоцина, следовательно, матка сокращается быстрее, что и вызывает схваткообразные боли при кормлении новорожденного грудью.
Если женщине проводилось кесарево сечение, то матка сокращается значительно медленнее, чем после естественных родов, поскольку не были синтезированы необходимые гормоны в процессе схваток. Чтобы матка восстановила прежние размеры и заняла свое место в брюшной полости, может потребоваться два месяца.
При операции повреждаются сосуды, мышцы, нервные окончания, естественно, на матке формируется рубец, который также может болеть до заживления
После родов болят многие мышцы, в том числе и ног, живота, поясницы, грудной клетки. Это естественно, поскольку они испытывают сильнейшее напряжение при выталкивании малыша. Мышечные боли молодая мама может перепутать с болями в желудке или кишечнике. Мышцы перестают болеть спустя пару суток после родов.
Сильные боли внизу живота после родов бывают из-за патологического процесса. Например, из-за гниения плаценты, не вышедшей из матки. Возможно, боли результат воспаления стенок матки или придатков из-за проникновения патогенных микроорганизмов во время полосной операции.
Патология сопровождается сильными болями внизу живота, фебрильной температурой, кровянистыми выделениями с гноем. При нарушении целостности матки гной вытекает в брюшную полость (перитонит), что чревато серьезными последствиями.
Если появляется после родов опоясывающая боль, которая затрагивает спину и низ живота, то возможно, что причина этому смещение позвонков. Боль усиливается после физической активности и может возникать даже через месяцы после родов.
Нарушение пищеварительной функции и патологии ЖКТ
Боль внизу живота после родов бывает вызвана ухудшением функций желудочно-кишечного тракта.
Дискомфорт ощущается:
- при скоплении в кишечнике газов или каловых масс;
- при воспалительном процессе;
- при движении камней.
Часто болит живот после родов из-за изменения рациона кормящей матери. Если женщина употребляет мало клетчатки и молочных продуктов, то это способствует нарушению моторной функции кишечника. В результате пища застаивается и провоцирует усиленное газообразование и формирование каловых камней, что приводит к болезненным ощущениям.
Болит желудок после родов и если молодая мамочка забывает вовремя поесть.
Во время беременности пищеварительная функция нарушается, поскольку растущая матка сдавливает или смещает органы, что ухудшает в них кровообращение. Часто у беременных возникает цистит, холецистит, гастрит, панкреатит. Если заболевание перешло в хроническую форму, то оно может рецидивировать во время стресса, вызванного родами, а также из-за несоблюдения предписанной диеты.
При беременности часто формируются камни в желчном пузыре, поджелудочной железе или в почках, поскольку изменяется гормональный фон, снижается физическая активность и нарушается водно-солевой баланс. Выход камней может спровоцировать прием некоторых лекарств, вибрация, тяжелые физические нагрузки.
При движении камня возникает резкая схваткообразная боль слева или справа (в зависимости от того, где он образовался), которая перемещается к бедру.
Если камень не прошел мочеточник, а застрял в нем, то появляется почечная колика, которая сопровождается нарушением работы пищеварительной системы.
После рождения ребенка матка, сдавливающая кишечник, еще в течение недели может не сокращаться, поэтому боли внизу живота стихают не сразу. Восстановление нормальной функции кишечника произойдет через неделю или две после родов.
Поскольку после родов снижен тонус мускулатуры кишечника, то уменьшается способность всасывать газы. Поэтому после употребления некоторых продуктов (картофеля, молока, черного хлеба, фруктов и овощей) повышенное газообразование приводит к боли в животе, отрыжке, ощущению тяжести и распирания.
Для восстановления нормальной работы кишечника рекомендуется пить травяные отвары из фенхеля, ромашки, укропа или тмина. Они помогают ускорить отхождение газов.
Расстройство пищеварительной функции может провоцироваться гормональными нарушениями
Если женщина рожает с помощью кесарево сечения, то ей делается спиномозговая анестезия, а она влияет на работу пищеварительного тракта. Нарушения носят невралгический характер. Пищеварительная функция восстанавливается без лечения через некоторое время после родов.
На работу кишечника влияет заселяющая его микрофлора. Если после антимикробной терапии развился дисбактериоз, то возникает запор, метеоризм, что и провоцирует боль в животе. Естественная бактериальная флора кишечника ускоряет пищеварение, способствует усваиванию некоторых веществ, препятствует русту болезнетворных бактерий.
Восстановить ее можно специальными препаратами, содержащими бифидобактерии или увеличив потребление кисломолочных продуктов.
Иногда долго болит после родов желудок из-за изменения своего местоположения. При данной патологии женщина ощущает боль в животе при физической активности, беге. Если опущение желудка значительное, то он давит на двенадцатиперстную кишку, что препятствует прохождению пищи, в результате больного беспокоит тошнота, отрыжка, запор.
Появляется гастроптоз из-за диет, сильной худобы, родов. Происходит это из-за того, что при вынашивании ребенка мышцы брюшной стенки и связочный аппарат растягиваются и теряют способность удерживать желудок на своем месте.
Возникновение боли обусловлено растяжением желудка и подвижностью пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Боль исчезает если лежа на спине приподнять живот вверх.
Часто изменение положения желудка сопровождается и опущением других органов, тогда добавляется соответствующая клиника
Восстановление размеров и местоположения желудка возможно только с помощью правильного режима питания, массажа и поддержания хорошей физической формы. Гимнастика способствует укреплению пресса и мышц туловища, делать ее нужно ежедневно.
Признаки патологического процесса
Если живот болит сильно, долго и постоянно, а неприятные ощущения не покидают женщин даже спустя месяц после родов, то можно говорить о наличии в их организме каких-либо патологических процессов.
Почему после родов болит низ живота и появляются сильные рези при мочеиспускании? В такой ситуации можно говорить о наличии каких-либо инфекционных заболеваний, поражающих мочеполовые пути.
Нередко причиной болей в животе молодых матерей являются остатки плаценты, не удаленные в процессе родов.
Плацента прикрепляется к слизистым матки и начинает разлагаться, отравляя организм женщины токсичными веществами.
Это заболевание свойственно для женщин, перенесших кесарево сечение. Эндометрит – инфекционная болезнь, лечить ее нужно долго.
Дополнительными симптомами эндометрита являются кровянистые выделения из влагалища, насыщенные сгустками гноя.
Если болит левый или правый бок после родов, то нужно обратиться к врачу и попросить его проверить ваш организм на наличие воспаления придатков.
Если вы испытываете боль и дискомфорт в животе после родов, то это может объясняться как физиологией, так и паталогическими причинами. Важно вовремя определить их, потому что некоторые требуют лечения, а с другими можно справиться быстро и самостоятельно. Во время рождения ребенка организм женщины, мышцы и внутренние органы испытывают существенные перегрузки, потому нужно время для их полноценного восстановления.
Чтобы снизить вероятность развития осложнений, нужно пройти гинекологический осмотр через 5 суток после родов.
Еще во время беременности нужно пересмотреть свой рацион, исключить жирное, мучное, соленое, острое, сладкое, маринованное, копченое. Данная мера убережет слизистые ЖКТ от раздражения, снизит вероятность обострений.
Посещая «школу беременных» особое внимание уделить потугам, ведь во время схваток многие женщины неправильно тужатся, что приводит к развитию геморроя.
Соблюдая эти несложные правила, можно снизить риск возникновения послеродовой боли в животе.
Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.
Эндометрит
В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:
- повышение температуры;
- признаки интоксикации;
- гноевидные выделения из половых путей;
- признаки субинволюции матки;
- тахикардия.
Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.
Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.
Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.
Симфизит
В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.
Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.
В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга. Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм.
Степени расхождения:
- 1 степень – расхождение 5-9 мм;
- 2 степень – 10-20 мм;
- 3 степень – более 20 мм.
Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.
Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести. Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения. Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.
У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.
Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.
Плацентарный полип
Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.
Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия. Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.
Остеохондроз
Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.
После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.
Период реабилитации после рождения ребенка длится месяц или два месяца. В течение этого времени организм роженицы постепенно восстанавливает свои функции, возвращаясь к привычному для него состоянию.
В этот период многие женщины жалуются своим лечащим врачам на то, что у них болит левый бок, правый бок, живот или поясница. Природа этих болей изучена, все они поддаются купированию.
Если месяц после рождения ребенка еще не прошел, то, скорее всего, причина тянущих, кратковременных и резких болей – сокращения матки.
В процессе вынашивания ребенка этот орган подвергался колоссальной нагрузке. Другие органы, находящиеся в животе, также испытывали серьезный стресс, поэтому им требуется длительное восстановление.
В среднем боли, продуцируемые сокращениями матки, могут длиться месяц или чуть более. На третий месяц после беременности женщина должна забыть про все неприятные ощущения.
Физиологические причины, провоцирующие появление боли после родов, не поддаются медикаментозному лечению.
Их можно только смягчить при помощи спазмолитиков, но принимать их во время кормления настоятельно не рекомендуется.
Если вы не кормите своего ребенка грудью, то смело можете пить такие препараты как «Но-Шпа», «Дротаверин», «Брал» и проч.
Как сгладить неприятные ощущения в животе после родов? Если вы хотите смягчить ощущение боли, то лягте на спину или на бок и подтяните колени к груди.
Женщинам, которые перенесли кесарево сечение, следует тщательно обрабатывать наружные швы на теле зеленкой или йодом.
Более тщательные рекомендации, касающиеся обработки шва, лучше всего получить у того врача, который принимал роды.
Избавиться от маточных болей можно, аккуратно выполняя специально разработанный комплекс упражнений.
Помните: интенсивные физические нагрузки могут способствовать расхождению внутренних швов, поэтому делайте лечебную гимнастику плавно и медленно.
Если боли в животе вызваны патологическими причинами, необходима помощь специалиста. Гинеколог осматривает женщину, назначает необходимые диагностические мероприятия. На основании полученных результатов доктор составляет схему лечения.
Но что делать, если неприятные ощущения носят естественный характер? Справиться с дискомфортом можно, если следовать несложным рекомендациям:
- Выполнять упражнения, ускоряющие сократительную деятельность матки;
- Избегать малоподвижности;
- Перейти на сбалансированное питание.
Следует помнить, что успех лечения, целиком и полностью зависит от устранения фактора – провокатора боли.
Подробнее о физиологических причинах боли в животе
Период реабилитации после рождения ребенка длится месяц или два месяца. В течение этого времени организм роженицы постепенно восстанавливает свои функции, возвращаясь к привычному для него состоянию.
В этот период многие женщины жалуются своим лечащим врачам на то, что у них болит левый бок, правый бок, живот или поясница. Природа этих болей изучена, все они поддаются купированию.
Если месяц после рождения ребенка еще не прошел, то, скорее всего, причина тянущих, кратковременных и резких болей – сокращения матки.
В процессе вынашивания ребенка этот орган подвергался колоссальной нагрузке. Другие органы, находящиеся в животе, также испытывали серьезный стресс, поэтому им требуется длительное восстановление.
В среднем боли, продуцируемые сокращениями матки, могут длиться месяц или чуть более. На третий месяц после беременности женщина должна забыть про все неприятные ощущения.
Фото:
Полезная статья? Поделись ссылкой Вконтакте
Физиологические причины, провоцирующие появление боли после родов, не поддаются медикаментозному лечению.
Их можно только смягчить при помощи спазмолитиков, но принимать их во время кормления настоятельно не рекомендуется.
Если вы не кормите своего ребенка грудью, то смело можете пить такие препараты как «Но-Шпа», «Дротаверин», «Брал» и проч.
Как сгладить неприятные ощущения в животе после родов? Если вы хотите смягчить ощущение боли, то лягте на спину или на бок и подтяните колени к груди.
Если у вас сильно болит не только живот, но и поясница, то закутайте ее в теплую шаль или положите грелку под бок.
Женщинам, которые перенесли кесарево сечение, следует тщательно обрабатывать наружные швы на теле зеленкой или йодом.
Более тщательные рекомендации, касающиеся обработки шва, лучше всего получить у того врача, который принимал роды.
Избавиться от маточных болей можно, аккуратно выполняя специально разработанный комплекс упражнений.
Помните: интенсивные физические нагрузки могут способствовать расхождению внутренних швов, поэтому делайте лечебную гимнастику плавно и медленно.
Фото:
Лечение
Если боли в низу живота после родов обусловлены патологическими причинами и не являются нормой, врач назначит лечение. Оно будет зависеть от того, какие именно сбои в организме женщины произошли после рождения малыша.
- Если после родов сильно болит животиз-за того, что в матке осталась плацента, данную проблему решают с помощью оперативного лечения. Кровяные сгустки и частицы последа выскабливаются во избежание послеродовой инфекции. После этого назначается антибактериальная терапия.
- Если сильные боли внизу животаобусловлены начавшимся и развивающимся эндометритом, потребуется комплексное консервативное лечение. Оно включает в себя антибактериальную, инфузионную, детоксикационную, седативную, десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию, использование средств для сокращения матки. Для ограничения воспаления назначается лечебно-охранительный режим для нормализации ЦНС. Потребуется также и полноценное питание, в котором будет много белков и витаминов.
- Если времени прошло уже много, а боль внизу живота, отдающая в позвоночник, даёт о себе знать (это может быть спустя 3, 4 месяца), нужно обратиться к специалисту, чтобы проверить, не были ли смещены позвонки во время родов). В таком случае потребуется мануальная терапия.
- Если был диагностирован перитонит, требуется немедленное хирургическое вмешательство.
- При проблемах с работой желудочно-кишечного тракта врачи обычно советуют специальную диету. Так как боль внизу живота, обусловленная данной причиной, может проявить себя спустя 1 и даже 2 месяца после родов, женщине с самого начала нужно включать в свой рацион больше молочных продуктов и тех, что богаты клетчаткой.
Так что лечение подобных болезненных ощущений после родов определяется причинами, их вызвавшими. Но что делать, если неприятные, схваткообразные боли в животе после родов являются нормой (вызваны естественным сокращением матки), но мешают в первые дни после долгожданного рождения малыша радоваться его появлению на свет? Несколько полезных рекомендаций помогут вам справиться с ними.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
После родов у женщины могут обостриться желудочно-кишечные заболевания, особенно, если они уже были до беременности. И в этом случае женщина может жаловаться на то, что у нее болит живот после родов. Изменение характера пищи может привести к спастическим болям в гастродуоденальной области. Тогда рекомендуется подкорректировать питание и заменить запретные продукты другими.
Часто бывает такое, что в послеродовой период женщина теряет аппетит, ее вкусовые рецепторы ослабевают. Принятие пищи через силу, по необходимости, возникновение на этой почве запора после родов тоже могут спровоцировать желудочные боли. Поэтому и во время беременности, а особенно после родов питание должно быть сбалансированным, а пища должна приниматься без больших перерывов во избежание подобных неприятностей.
Стоит различать, когда боли внизу живота после родов обусловлены естественными процессами, а когда это является патологическими изменениями. При появлении патологических симптомов важно вовремя обратиться к врачу, чтобы получить своевременное и грамотное лечение.
Из-за чего возникает боль в желудке после родов
Почему болит желудок после родов? Причин для такого недомогания может быть несколько — изменение режима питания, хронические заболевания в анамнезе, гастроптоз.
Хронические боли
Во время беременности и после рождения ребенка у женщины обостряются все хронические заболевания, выявляются новые.
Гастроптоз
При беременности, желудок у женщины немного смещается, его как бы сдвигает растущая матка. Когда происходят роды, желудок изначально смещен. Немного позже, его деятельность восстанавливается, он возвращается на прежнее место. Но из-за ослабленных мышц брюшины и слабости связок, которые поддерживают его, может произойти опущение желудка. Чаще всего, с ним сталкиваются женщины, которые рожали неоднократно.
Гастроптоз — состояние, когда полость желудка опускается относительно условной линии, которая проходит на месте верхней части крыльев подвздошных костей, расположенных в тазу.
Довольно часто возникает у женщин, в процессе послеродового восстановления. Больше всего, синдром раздраженного кишечника проявляется у рожениц, которые прошли через эпизиотомию или родили своих малышей путем кесарева сечения.
Болезнь сопровождается запорами, поносами. Проблема эта психологическая. В основном, проходит самостоятельно, но может понадобиться помощь врача.
Это основные причины болей в желудке после родов. Когда женщина кормит грудью, ее режим питания изменяется. Возможно, она переедает, или напротив — аппетит снижается.
В любом случае, организм восстановится со временем, стоит только соблюдать диету, принимать здоровую пищу.
Проблемы с желудком после родов
Изжога
Ещё одни признак, который указывает на расстройство пищеварения – это изжога. Во время приступа ощущается жгучая боль в области груди, которая часто поднимается до глотки. Изжога возникает из-за заброса содержимого желудка обратно в пищевод. Чтобы устранить проблему используют антацидные препараты, которые защищают слизистую желудка от действия соляной кислоты и желчи. Антациды разделяют на 2 вида:
• Всасывающиеся – быстро проявляют эффективность, терапевтический эффект длится не долго. Нейтрализуют соляную кислоту и вырабатывают углекислый газ, из-за чего возникает метеоризм и отрыжка. Кроме того, углекислый газ может спровоцировать повторное выделение соляной кислоты.
• Не всасывающиеся – это препараты местного действия, терапевтический эффект которых длиться в течение длительного времени. Во время нейтрализации соляной кислоты углекислый газ не образуется. Некоторые не всасывающиеся антациды обладают абсорбирующим эффектом, поглощают токсины.
Врачи часто назначают лактирующим женщинам для устранения изжоги не всасывающиеся антациды: Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
Язвенная болезнь
К распространённым патологиям ЖКТ относят язвенную болезнь, во время которой слизистая желудка или 12-перстной кишки покрывается язвами. Для лечения язвы у лактирующих женщин используют гастропротекторы – лекарственные средства, которые повышают резистентность слизистой желудка и 12-перстной кишки по отношению различным раздражающим веществам. Кормящим мамам разрешено принимать Сукральфат и Мизопростол. Эти препараты улучшают микроциркуляцию в слизистых, нейтрализуют соляную кислоту, увеличивают объём вырабатываемой слизи.
В любом случае, при появлении проблем с желудком после родов, в первую очередь необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Возможные патологии после родов
Болевой синдром может возникать из-за следующих состояний:
- в маточных трубах остаются фрагменты детского места;
- развивается воспалительный процесс, локализованный в слизистой матки — причин много, и если через 2 недели после родов болит низ живота, то, возможно, это симптом воспаления;
- воспаление в маточных придатках;
- воспалительный процесс распространился с репродуктивных органов в брюшину — если игнорировать первичную симптоматику и списывать неприятные ощущения на послеродовое состояние, то можно ожидать подобные осложнения.
Если к болям присоединяются дополнительные симптомы: гнойные выделения из влагалища или груди, возникает жар, отечность и др., то, скорее всего, в организме развилась серьезная инфекция. Любое из состояний требует обращения к гинекологу, и женщине стоит оградить себя от возможного инфицирования.
Кроме того, некоторые женщины сталкиваются с таким патологическим состоянием, как расхождение лонных костей. Данное явление возникает еще во время беременности, а во время родов существуют риски разрыва тканей. Спустя некоторое время на поврежденном участке может возникать воспаление. Заболевание называют симфизит, который требует обязательной комплексной терапии.
Этиология физиологических болей
Болезненное состояние характерно для предменструального синдрома. Ломота в животе иногда возникает при овуляции. У нерожавших женщин болезненные ощущения встречаются до появления месячных, рожавшие испытывают боль после них. Причины кроются в излишнем растяжении стенок матки и возникают как следствие перенесенных болезней.
Помощь заключается в приеме болеутоляющих средств. Колики могут быть довольно сильными, необходимо исключить перитонит органов брюшной полости.
Беременность и болезненные ощущения – состояние для женщины физиологическое и связано оно с тем, что растущая матка все больше давит на соседние органы – кишечник, почки, мочевой пузырь. Острая боль, отдающая в нижнюю часть спины и поясницу в первом триместре, говорит о неблагополучном течении беременности.
Если появились приступообразные колики внизу живота, нужно немедленно обратиться за помощью. Это опасные симптомы, есть угроза выкидыша или самопроизвольный аборт.
К разряду физиологических относятся боли, возникающие из-за излишнего напряжения мышц пресса или растяжения связок, которые держат матку в определенном положении.
После родов в матке иногда возникает воспалительный процесс из-за проникновения микробов. Может повышаться температура, наблюдаются гнойные выделения из влагалища. Поэтому после родов в обязательном порядке проводят ревизию матки по поводу возможных остатков плаценты и кровяных сгустков.
Восстановительный период после родов у женщин не всегда проходит гладко. Организму необходимо некоторое время на восстановление после такого «стресса». После родов сокращение матки вызывает болевые ощущения. Сильные схваткообразные боли после родов связаны со стимуляцией ребенком соска при кормлении грудью. Также боль усиливается из-за давления расположенных рядом органов, например, переполненный мочевой пузырь.
Вполне объяснима ломота после родов в результате кесарева сечения. Причиной этих болевых ощущений после родов бывает наличие сгустков в матке или травма лобковой кости. Если симптомы нарастают, повышается температура – женщина требует незамедлительной консультации и помощи доктора.
Кишечник после родов восстанавливаем работу
Как только ребенок появляется на свет, матка роженицы уменьшается в размерах, и органы брюшной полости начинают привыкать к новому состоянию. О том, как правильно питаться и каких правил лучше придерживаться в первые дни после родов, рассказывает врач-гинеколог Александр Шлычков.
К концу срока беременности кишечник находятся в сжатом состоянии. Это значительно затрудняет проходимость пищи и может являться одной из причин запоров во время вынашивания малыша. Обычно в роддоме роженицам делают очистительные клизмы (для того, чтобы не было непроизвольных выбросов из кишечника во время родоразрешения).
Это важно! Вода в больших количествах просто необходима в первые дни после родов. Она восстанавливает водный баланс кишечника и нормализует его работу.
Естественные роды
Если во время родов у женщины произошли разрывы во влагалище, или ей была сделана эпизиотомия (рассечение тканей промежности), врачам не обойтись без наложения швов. В подобных случаях чаще всего наблюдается спастический запор . кишечник находится в сжатом состоянии, иногда все сопровождается болями в животе.
Когда нужно к врачу
Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.
Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:
- температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
- нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
- тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
- озноб как симптом повышения температуры;
- головная боль;
- кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
- схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
- отсутствие стула более двух суток;
- неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
- изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
- внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.
При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.
К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.
Возможные причины
Если после родов болит низ живота, это явление может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и патологическими. Если своевременно определить, почему так происходит и чем продиктованы эти боли, их можно либо вовсе избежать, либо свести к минимуму. Среди самых распространённых причин врачи называют следующие факторы.
- Тянущие, схваткообразные боли внизу живота после родовобусловлены активной выработкой организмом окситоцина. Это гормон, который провоцирует активное сокращение матки. Её мышцы в этот период находятся в тонусе, так как этот орган возвращается к своим былым формам и размерам (подробнее о восстановлении матки здесь). Это главная причина болезненных ощущений внизу живота после рождения малыша.
- Второй фактор, который объясняет, почему после родов болит живот, — это грудное вскармливание. В процессе лактации соски груди у женщины раздражаются, а это провоцирует ещё большую выработку окситоцина. Соответственно, матка начинает сокращаться ещё сильнее и активнее, вызывая болезненные ощущения.
- Сильные боли в животе после родов, не прекращающиеся спустя месяц, — это уже серьёзная патология, причины которой могут представлять опасность для здоровья и жизни молодой мамочки. И одна из них — это остатки плаценты в матке. Она просто могла быть полностью не удалена оттуда после рождения ребёнка. В этом случае её частицы оказываются прилипшими к стенке матки. Это провоцирует образование кровяных сгустков и процесс гниения.
- Следующая причина — эндометрит (воспалительный процесс слизистой матки). Он чаще всего диагностируется у женщин, рожавших не естественным путём, а с помощью кесарева сечения. В ходе этой операции в матку нередко попадают инфекции и микробы. В результате после родов сильно болит низ живота, повышается температура, идут кровянистые выделения с гнойными сгустками.
- Сальпингоофорит (послеродовое воспаление придатков) — ещё одна причина неприятных ощущений после рождения малыша. При его наличии возникают поначалу несильные, но тянущие боли внизу живота, которые со временем не проходят.
- Если боль нестерпима и сопровождается высокой температурой, причина может крыться в перитоните — опасном инфекционном заболевании, которое потребует немедленного лечения.
- Если болит низ живота и поясницас отдачей в позвоночник, речь может идти о послеродовой травме, а именно — о смещении позвонков. Как правило, такие ощущения могут беспокоить даже через полгода после родов, и обычно они проявляют себя при физических занятиях или при ходьбе, когда на позвоночник идёт большая нагрузка.
- Иногда женщина может обнаружить, что у неё через месяц после родов болит низ живота: причиной может стать неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Чаще всего такое случается из-за недостатка в её рационе молочных продуктов и клетчатки. Это приводит к процессам брожения и газообразования, которые как раз и создают неприятные болезненные ощущения в области живота.
- Если боль внизу живота после родов отличается жжением и саднением, это связано с процессом мочеиспускания, который в течение 3-4 дней после рождения ребёнка приходит в норму. Со временем эти неприятные ощущения проходят.
- В ряде случаев живот может болеть из-за сильного расхождения тазобедренного сустава во время родовой деятельности. Процесс его восстановления может быть достаточно долгим — до 5 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
Вот почему после родов болит живот как при месячных: всё объясняется обычными или патологическими физиологическими процессами, происходящими в организме женщины. Если они непродолжительны и проходят быстро, беспокоиться и паниковать не стоит. Если же прошла уже неделя после родов, а болезненные ощущения так и не оставляют, следует обязательно проконсультироваться у врача. Возможно, придётся пройти курс лечения во избежание осложнений.