Мед.Консультант Гастроэнтерология Гастрит у детей: причины, симптомы и лечение
Гастрит у детей чаще всего развивается в школьном возрасте, но от его появления не застрахованы и малыши. Даже незначительные изменения в питании ребенка могут привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом и возникновению этого заболевания, представляющего собой воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит имеет несколько форм и лечение его зависит не только от вида, но и от возраста малыша. При обнаружении симптомов следует показать ребенка врачу, поскольку самостоятельное и несвоевременное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.
- Виды и формы гастрита
- Причины
- Симптоматика
- Диагностика
- Методы лечения
Применение препаратов
- Диета
- Использование народных средств
Краткое описание болезни
Гастрит — одно из наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей и взрослых. Патология представляет собой воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой желудка. Болезнь различается по происхождению, симптомам, течению. Она протекает с нарушениями регенерации и атрофией клеток с замещением нормальных желез на фиброзную ткань.
Прогрессирование гастрита приводит к нарушениям основных функций желудка, и прежде всего секреторной.
Примерный комплекс мер по лечению острого гастрита
Чаще всего гастроэнтерологом назначаются процедуры в следующей последовательности:
- Промывание желудка – либо в кабинете врача, либо дома с помощью марганца растворенного водой, выпиваемого с высокой интенсивностью и последующей обильной рвотой;
- Лекарственные средства сорбенты – они помогут снизить высокую кислотность при гастрите, без сильного негативного влияния на слизистую оболочку желудка;
- Лекарственные гастроцитопротективные средства – они оказывают дополнительную защиту для слизистой оболочки желудка, и так же снижают кислотность, к ним можно отнести Маалокс и Фосфалюгель;
- Если обострение гастрита у подростка имеет длительный характер, то показано применение средств ослабляющих секретную функцию желудка – таких как Ранитидин;
- Ферментные лекарственные препараты – катализирующие химические процессы в организме, к ним относятся Мезим и Фестал;
- Выстраивается щадящая диета, в периоды обострения гастрита у подростка она должна быть весьма строгой, что бы сохранить слизистую желудка;
- В редких случаях при сильных болях назначаются обезболивающие средства;
Виды и формы гастрита
У детей это заболевание протекает в двух формах — острой и хронической. В первом случае болезнь представляет собой воспаление слизистой, обусловленное негативным воздействием вредных факторов окружающей среды. По характеру поражения гастрит в острой форме подразделяется на следующие разновидности:
- Флегмозный. Гнойное воспаление, появляющееся при язве и некоторых инфекционных болезнях.
- Фибринозный. Болезнь развивается при отравлении кислотами и тяжелых инфекционных патологий.
- Коррозийный. Воспаление появляется при проникновении в желудок щелочи или концентрированной кислоты.
- Катаральный. Заболевание возникает в результате тяжелого пищевого отравления и неправильного питания.
Гастрит в хронической форме отличается от острого не только длительностью течения, но и механизмом развития. Протекает он практически бессимптомно, но для него характерны периодические обострения. Возникает хроническая форма в результате нарушения секреторной функции желудка при снижении защитных свойств слизистой. Существует несколько разновидностей этой болезни:
- Эрозивная. В этом случае на внутренней поверхности желудка появляются язвы и эрозии.
- Инфекционная. Причиной развития этого вида гастрита у детей является бактерия Хеликобактер пилори.
- Химическая. Болезнь развивается при продолжительном приеме медикаментозных средств.
Диета для ребенка при хроническом гастрите
Диета при хроническом гастрите у детей основывается на принципах механического, химического и термического щажения желудка.
Из рациона ребенка нужно исключить грубую, острую и жирную пищу, копчености, сдобу, шоколад, чипсы, газировку и прочие «нездоровые» продукты.
Количество свежих овощей резко ограничивается. Их заменяют отварными или тушеными. Вся пища должна быть приготовлена на пару, отварена или потушена. Нельзя подавать слишком горячие или слишком холодные блюда.
Рекомендуются отварное мясо и рыба, молочные блюда, омлеты, яйца всмятку, хорошо разваренные крупы, белый подсушенный хлеб, некрепкий чай или отвар шиповника.
У детей хронический гастрит обычно протекает на фоне нормальной кислотности или с ее повышением. Поэтому чаще всего маленьким пациентам назначается диетический стол №1, план-меню на неделю для которого может выглядеть примерно так.
У нас на сайте: Хронический эрозивный гастрит: симптомы, лечение, диета
Понедельник
08:30. Молочная рисовая каша, яйцо всмятку, чай с молоком. 11:00. Яблочное пюре с сахаром. 13:30. Суп-пюре из овощей, пюре из картофеля и кабачков, отварное мясо, фруктовое желе. 16:00. Отвар шиповника, сухое печенье. 18:30. Запеченная рыба с молочным соусом, морковное пюре, чай с молоком и медом. 21:00. Некислый кефир.
Вторник
08:30. Молочная овсяная каша, творожная запеканка со сметаной, чай с молоком. 11:00. Тушеное яблоко или груша. 13:30. Суп-пюре из овощей, мясные тефтели на пару, картофельное пюре со сливочным маслом, компот из сухофруктов. 16:00. Отвар шиповника, сухарик. 18:30. Рыбные фрикадельки, разваренная гречневая каша, кисель. 21:00. Теплое молоко.
Среда
08:30. Манная каша на молоке, паровой омлет, кофейный напиток с молоком. 11:00. Фруктовый кисель. 13:30. Молочные суп, паровые мясные котлеты, морковное пюре, фруктовое желе. 16:00. Отвар шиповника, сухое печенье. 18:30. Отварная рыба, протертая гречка со сливочным маслом, компот из сухофруктов. 21:00. Некислый кефир.
Четверг
08:30. Молочная рисовая каша, некислый творог, чай с молоком. 11:00. Печеное яблоко. 13:30. Молочный суп, отварное белое куриное мясо, пюре из картофеля и кабачков, фруктовое желе. 16:00. Отвар шиповника, сухарик. 18:30. Рыба припущенная, тыквенное пюре, чай с молоком и медом. 21:00. Теплое молоко.
Пятница
08:30. Молочная гречневая каша, яйцо всмятку, чай с молоком. 11:00. Фруктовый мусс. 13:30. Овощной суп, куриные котлеты на пару, морковное пюре, яблочный мусс. 16:00. Отвар шиповника, сухое печенье. 18:30. Отварной рис, паровое мясо, фруктовое желе. 21:00. Некислый кефир.
Суббота
08:30. Овсяная каша на молоке, творожная запеканка со сметаной, кофейный напиток с молоком. 11:00. Печеное яблоко. 13:30. Тыквенный суп-пюре, отварное мясо, картофельное пюре со сливочным маслом, компот из сухофруктов. 16:00. Отвар шиповника, сухарик. 18:30. Биточки из филе рыбы, отварная гречка, кисель. 21:00. Теплое молоко.
Воскресенье
08:30. Манная каша на молоке, паровой омлет, чай с молоком. 11:00. Печеный пирожок с повидлом, кисель. 13:30. Рыбный суп с овощами, котлеты на пару, рисовый пудинг, яблочный мусс. 16:00. Отвар шиповника, сухое печенье. 18:30. Суфле из куриного мяса, пюре из картофеля и кабачков, чай с молоком. 21:00. Некислый кефир.
У нас на сайте: Можно ли вылечить алкогольный гастрит?
Причины
Наиболее склонны к развитию болезни дети старше 3 лет.
Среди основных причин ее возникновения стоит выделить:
- неправильное питание;
- стресс;
- врожденные особенности строения желудка;
- инфекционные заболевания;
- генетическая предрасположенность;
- глистные инвазии;
- изнуряющие тренировки;
- продолжительное лечение медикаментозными средствами;
- аутоиммунные нарушения;
У подростков гастрит нередко развивается при употреблении алкогольных напитков и курении.
Симптоматика
Первичными признаками этого заболевания у детей являются вздутие живота, слабость и ощущение дискомфорта в области желудка.
Для острого гастрита характерны ярко выраженные симптомы, такие как:
- болезненные ощущения;
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- изжога;
- гнойный запах изо рта;
- проблемы с опорожнением кишечника.
Хронический гастрит не имеет характерных признаков и долгое время может протекать практически бессимптомно. На развитие этого заболевания у ребенка могут указывать:
- периодические боли в области подреберья;
- метеоризм;
- ощущение тяжести после употребления пищи;
- головокружение;
- анемия;
- сонливость.
Признаки гастрита схожи с симптомами других заболеваний желудка у детей и при их обнаружении следует незамедлительно записаться на прием к квалифицированному специалисту.
Диагностика
Лечением гастрита у детей занимается гастроэнтеролог. В клинике он проводит визуальный осмотр и назначает дополнительные обследования:
- зондирование;
- электрогастроэнтерографию;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
- эндоскопию, при необходимости с биопсией.
Для подтверждения диагноза врач назначает также анализ крови, кала и мочи. В некоторых случаях специалист проводит и измерение давления в органах пищеварительного тракта, дыхательный тест на Хеликобактер пилори.
Методы лечения
Лечащий врач после подтверждения диагноза разрабатывает индивидуальную схему лечения с учетом не только формы и разновидности гастрита, но и возраста ребенка. Терапия бывает комплексной и включает в себя использование препаратов, специальную диету и применение средств народной медицины.
Лечение гастрита у детей проводится в домашних условиях и госпитализация требуется только в тяжелых случаях.
Применение препаратов
Медикаментозное лечение этого заболевания напрямую зависит от возраста пациента, поскольку большая часть лекарственных средств противопоказана детям, не достигшим 12-летнего возраста. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:
Возрастная группа | Рекомендуемые препараты |
3-5 лет |
|
6-10 лет |
|
11-14 лет |
|
Дозировку и длительность приема того или иного препарат определяет врач. В домашних условиях необходимо четко следовать его рекомендациям и не прекращать использование медикаментов без предварительной консультации даже при улучшении состояния ребенка.
Диета
Одним из важных пунктов лечения гастрита у ребенка является специальная диета. В ее основе исключение продуктов, раздражающих желудочную слизистую. Пищу при этом следует употреблять в теплом измельченном виде маленькими порциями 5-6 раз в сутки. Блюда рекомендуется готовить на пару.
Список запрещенных и разрешенных продуктов:
Категория | Разрешенные | Запрещенные |
Хлебобулочные изделия | Черствый хлеб | Свежий и черный хлеб |
Мясо |
|
|
Рыба | Нежирные сорта |
|
Макаронные изделия |
| Макароны из твердых сортов пшеницы |
Молочная и кисломолочная продукция |
| Жирный сыр |
Жиры |
| Сало |
Использование народных средств
В качестве вспомогательной терапии используются средства народной медицины. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Среди наиболее эффективных средств стоит выделить:
Наименование | Ингредиенты | Способ приготовления | Применение |
Настой на основе сбора лекарственных трав |
| Залить смесь трав кипятком и дать настояться около получаса | Перед употреблением отфильтровать и пить во время и после еды |
Отвар из льняных семян |
| Льняные семена нужно заварить в кипящей воде и убрать на 8-10 часов в темное место | На голодный желудок выпить 1/3 часть стакана жидкости и съесть семена. Оставшееся средство употребить в течение дня за 2 приема. Продолжительность курса — 30 дней |
Молоко с добавлением меда |
| Молоко слегка подогреть и растворить в нем мед | Пить ежедневно, перед сном |
Настой на основе корня лопуха |
| Растительное сырье нужно залить водой, дать настояться на протяжении 12 часов и отфильтровать | Пить 4 раза в день по половине стакана перед приемом пищи |
Одним из эффективных средств от гастрита у детей является и облепиховое масло, которое нужно пить по 1 ч. л. дважды в день перед едой. Курс лечения должен составлять 30 суток, а затем его рекомендуется повторить, сделав четырехнедельный перерыв.
Питание для подростка с признаками гастрита
Важное место в лечении гастрита в молодом организме подростка является правильно построенная диета. Есть несколько важных правил, соблюдая которые шанс на полное выздоровление существенно возрастает.
- Правило 5 приемов пищи – говорит само за себя. Количество потребляемой еды за раз в этом случае лучше сократить до 30-50% от обычной порции. Кушать меньше 5 раз в сутки крайне не желательно, а вот увеличить количество приемов еще на 1-2 раза вполне допустимо;
- Правило здоровой пищи – блюда должны быть приготовлены исключительно из свежих продуктов, к выбору которых подходить необходимо тщательно. Есть блюдо лучше сразу после приготовления, в крайнем случае, в тот же день. Это связано с появлением процессов брожения в продуктах. Даже поставленные в холодильник они не могут быть на 100% безопасными для подростка;
- Правило термической обработки – пища не должна подвергаться обжарке. Идеальным считается приготовление продуктов на паровой бане, тушеная или вареная еда тоже вполне приемлема. Но если вам хочется порадовать своего ребенка, то спустя 3-4 недели после обострения можете готовить ему печеные в духовке блюда, но лучше все-таки посоветоваться на этот счет с врачом.
Примерное меню, рекомендованное к употреблению подростком при гастрите:
- Каши, сваренные на воде, вполне сгодятся стандартные гречка, рис и овсянка, разнообразить рацион можно пшеничной крупой;
- Паровые тефтели или котлеты из белой маложирной рыбы, а так же диетического мяса (грудка цыпленка, индюшка, кролик);
- Супы-пюре, на бульонах из диетических сортов мяса;
- Пить можно – некрепкий теплый чай, отвары лечебных трав, компоты из сухофруктов;
- Хорошо поспособствуют выздоровлению народные средства – мед, сухари из пшеничного хлеба и галетное печенье.
Профилактика
Развитие этого заболевания происходит постепенно, под влиянием большого количества различных факторов. Для того чтобы предотвратить появление гастрита у ребенка, следует придерживаться следующих общих рекомендаций:
- проходить ежегодное профилактическое обследование в клинике;
- исключить из рациона ребенка жирную, жареную и острую пищу;
- снизить количество употребляемых сладостей, лимонадов, фастфуда;
- соблюдать режим питания, рекомендованный для определенной возрастной группы;
- лечить болезни желудка и кишечника своевременно.
Специалисты также рекомендуют составить распорядок дня для ребенка и кормить его примерно в одно и то же время. Необходимо ограждать больного от стрессов, следить за тем, чтобы он употреблял пищу не спеша и мыл руки перед едой.
Гастрит у детей является заболеванием, требующим комплексной терапии. Родителям необходимо тщательно наблюдать за состоянием детей и при появлении первых признаков этой болезни обращаться за помощью к квалифицированному специалисту для подтверждения диагноза и составления индивидуальной схемы лечения. Бесконтрольное использование различных лекарственных средств и несвоевременное обращение к специалисту чревато развитием у ребенка различных осложнений и тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Часто назначаемые лекарственные препараты
Все лекарства назначаемые при гастрите для подростков делятся на несколько групп, каждая из которых оказывает определенный эффект на процессы в желудке и кишечнике.
- Антациды или гастроцитопротективные препараты – эта группа лекарственных веществ, уменьшает кислотность в желудке. Это происходит вследствие обволакивания стенок желудка пленкой. Они предотвращают метеоризм и стимулируют выделение гидрокарбонатов по средствам секретной функции желудка.
- Антисекреторные препараты – эти средства напротив направлены на увеличение количества выделяемого сока в желудке. Они блокируют Н2 – рецепторы, их еще называют ингибиторами протонной помпы;
- Прокинетики – восстанавливают моторную функцию желудка и стимулируют моторику всего ЖКТ;
- Ферментные препараты – они ускоряют (катализируют) химические реакции, протекающие в желудке;
- Сорбенты – эти препараты поглощают лишний желудочный сок в желудке; wikipedia.org
- Обезболивающие – снимают острые и ноющие боли в желудке у подростка.
Важно помнить, что все вышеперечисленные препараты может назначать только лечащий врач гастроэнтеролог. Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и применять любые из перечисленных выше препаратов, исключением могут стать разве что сорбенты (в виде активированного угля) или обезболивающие средства (Но-шпа).