Заболевание поджелудочной железы запор

Причини заболевания и механизм развития

Панкреатит — это воспаление ткани поджелудочной железы, которое сопровождаются запором вне зависимости от течения.

• При острой форме ферменты железы преждевременно активизируются и разрушают клетки органа, выделяя при этом токсины. В данном случаи развивается запор с паралитической кишечной непроходимостью, обусловлено интоксикацией организма.
• При хроническом панкреатите наблюдаются чередования запора и диареи. Запор связан с замещением функциональных энзимосодержащих клеток грубой соединительной тканью (аналогично рубцеванию ран кожи при глубоких повреждениях). В данном случаи не хватает ферментов для расщепления еды, поэтому непереваренная пища накапливается в просвете кишечника.

Хроническая форма воспаления поджелудочной железы чаще проявляется запором при осложнении в виде сахарного диабета. Это связано с замещением той же фиброзной тканью гормональных клеток, что ведет к инсулинорезистентности. Инсулин, кроме утилизации глюкозы, повышает моторику кишечника, то есть в его отсутствие кишечник недостаточно функционирует, что ведет к запорам.

Симптоматика при запорах

Обстипация и панкреатит являются взаимосвязанными понятиями, ведь при болезни железы нередко наблюдается отсутствие стула. При симптомах запоров больной столкнется со следующими проявлениями:

• увеличение образования газов, вздутие и проблемы с отхождением газов;
• болевые ощущения в зоне живота;
• абсолютное отсутствие стула;
• плохой аппетит;
• желтушность в легкой форме;
• тошнота.

Если обстипация мучает больного длительный промежуток времени, происходит скапливание экскрементов в кишечнике и развивается гнилостный процесс, что ведет к отравлению организма. Это провоцирует:

• головные боли;
• высыпания;
• усталость хронического типа.

Перед тем как пойти в санузел, у больного развиваются внезапные болевые чувства в брюшной зоне, а при опорожнении по причине застоявшегося кала и формирования газов появляются трещины в анусе.

Когда при панкреатите запор формируется в стадию обострения, то нужно сразу обращаться к врачу, поскольку накопленные экскременты способны спровоцировать инвагинацию кишечника.

Проблемы с дефекацией возникают при болезни поджелудочной и иных патологиях ЖКТ. Обстипации при панкреатите и холецистите оставлять на самотек недопустимо, поскольку при отсутствии терапии разовьется осложнения.

Особенности клинических проявлений

Обычно запор быстро сменяется диареей. Но если дефекация отсутствует на протяжении недели или больше, у человека появляются другие симптомы:

• метеоризм;
• боль;
• тошнота;
• рвота, что не приносит облегчения;
• отсутствие аппетита;
• сонливость и усталость.

Если ничего не предпринимать, может развиться обтурационная кишечная непроходимость с образованием каловых камней. Также частые или длительные запоры нарушают нормальную микрофлору и способствуют размножению кишечной инфекции.

Лечение и профилактика

Поскольку запор не является самостоятельным заболеванием, лечить надо именно причину, то есть панкреатит. Первым делом нужно начать правильно питаться. Диета при панкреатите и запорах имеет свои особенности.

• В рационе должно быть достаточное количество воды в виде взваров, компотов, лечебных чаев и чистой воды. Кофе, крепкий чай, газированные напитки и алкоголь нужно исключить.
• Все продукты должны быть приготовлены на воде, пару, в мультиварке и некоторые духовке. Ни в коем случае нельзя есть жареное, жирное и фастфуд.
• Блюда должны содержать минимальное количество соли без всяких приправ. Также не желательно злоупотреблять сладким, ведь глюкоза провоцирует развития сахарного диабета на фоне уже поврежденной поджелудочной железы.
• Еда должна быть разнообразной, всегда свежей, достаточно питательной.
• Прием пищи должен быть своевременным, порции небольшие по 5-6 раз на сутки.
• С утра еда должна быть более калорийной, а к вечеру наоборот легкой.

Запор при обострении панкреатита требует совсем другую тактику лечения. Первый день нужно придерживаться правила: «Голод, холод и покой». Это значит, что от еды лучше отказаться, только питье. На больное место приложить холодную грелку и оставить больного в покое. Когда человек почувствует себя лучше, можно начинать кушать с бульонов и каш на воде в ограниченном количестве.

Что такое панкреатит

Поджелудочная железа – это один из важных органов пищеварительной системы, которая отвечает за выброс гормона инсулина необходимого компонента всех обменных процессов в организме. Кроме этого, она выполняет экзогенную функцию и вырабатывает ферменты, которые способствуют перевариванию пищи в желудочно-кишечном тракте.

При дисфункции и воспалении железы нарушается процесс усвоения и расщепления питательных веществ.

Основные причины панкреатита:

1. Неправильное питание.
2. Употребление алкоголя.
3. Хронические инфекционные процессы.
4. Стресс и переутомление.

При этом заболевании нарушается нормальная работа кишечника , что приводит к возникновению диареи или запора. Чаще всего проблема запоров возникает в остром периоде заболевания. В норме клетки поджелудочной железы вырабатывают различные ферменты, которые необходимы для переваривания белков, жиров и сложных углеводов.

При воспалении орган не выделяет эти вещества в необходимом количестве, в результате нарушается физиологический процесс переваривания пищи, что ведет к возникновению проблем с опорожнением кишечника.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментов зависит от течения, степени основного заболевания и вторичных проявлений. Доза, курс и кратность приема также зависят от этих факторов, а также от индивидуальных особенностей человека и сопутствующих заболеваний.

• Препараты, содержащие ферменты (Креон, Панкреатин). Они заменяют натуральные энзимы, которые не вырабатываются при хроническом поражении поджелудочной.
• Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин). Эти препараты нужны в случаи болевых ощущений. Обычные анальгетики принимать не желательно.
• Прокинетики (Мотилиум, Метаклопрамид). Они нормализуют перистальтику кишечника, что бы предотвратить возникновение запоров.
• Слабительные средства (Дуфалак, Нормазе). В случаи длительного отсутствия акта дефекации.

Многие лица при запоре практикуют применение очистных клизм. Это не совсем удачный метод, ведь в ряде случаев он лишний, к тому же очень неприятный и стрессовый для заболевшего.

Причины и способы предотвращения запоров при хроническом панкреатите

У хронических больных основной причиной, являются предписываемый диетой дефицит клетчатки, снижающий моторику кишечника. Дело усугубляется, когда пациент ведет малоподвижный образ жизни, имеет первичный (имевший место по воспаления) или вторичный (спровоцированный недостаточностью функции воспаленной железы) сахарный диабет или иные заболевания желудочно-кишечного тракта. Симптоматика зачастую выглядит примерно так:

• Пациенту трудно опорожниться, он натуживается, но результата это не дает. Иногда жесткая каловая пробка провоцирует боль в заднем проходе при натуживании;
• Стул отсутствует больше трех суток;
• У пациента снижается аппетит, возникает легкая быстрая утомляемость;
• Возникает тошнота, вздувается живот;
• При позывах в туалет может иметь место болевой синдром опоясывающего характера;
• Кожа приобретает желтоватый окрас из-за аутоинтоксикации продуктами переваривания пищи;
• Испражнения содержат кровянистые или слизистые включения;
• Больной жалуется на слабость мышц.

При отсутствии своевременно принятых мер по ликвидации этого состояния самоотравление продуктами распада приводит к нарушению работы выделительной системы и печени, что опасно развитием недостаточности данных органов.

Обезболивающее

Чтобы снять досаждающие болевые ощущения, показан прием следующих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (вне обострения, при условии отсутствия острых воспалительных процессов в желудке и кишечнике);
• Спазмолитики – расслабляют мускулатуру пищеварительного тракта.

Спорт

Физические упражнения способствуют стимуляции перистальтики и скорому выведению каловых масс. Подойдет широкий спектр видов нагрузок – аэробика, ходьба, бег, занятия танцами. Утро рекомендуется начинать с комплекса гимнастических упражнений. Однако во время острого периода следует исключить нагрузки на мышцы пресса и, если позволяет самочувствие, ограничиться пешими или велосипедными прогулками.

Правильное питание

Пациентам, страдающим запорами при больной поджелудочной, показан прием таких видов пищи, как отварные крупы, несладкие сырники и творожные запеканки, омлет, отварные мясо птицы и нежирная рыба. Строго отказаться в первые недели после обострения нужно от растительных волокнистых продуктов, однако, после нескольких месяцев их следует дозированно включать в рацион в термически обработанном виде. Запрещены копчености, консервы, газировки и острые блюда. Противопоказаны при панкреатите также грибы и капуста.

Контроль питания и физические нагрузки снижают вероятность развития неприятного недуга, однако при его манифестации необходимо принять соответствующие ситуации и состоянию пациента меры медицинской помощи.

Запор после панкреатита

После перенесенного воспаления, добиться полного восстановления очень трудно. Зачастую просто наступает ремиссия с вялым течением. Если после исчезновения признаков панкреатита остался запор, это может свидетельствовать о двух причинах. Первая это неправильно подобранная тактика лечения, нарушения диеты или несвоевременный прием медикаментов. Вторая — осложнение в виде диабета. Подтвердить или опровергнуть это может только специалист.

Подведя итог, нужно сказать, что главной причиной запора при панкреатите является нарушения диеты. Здоровье человека зависит от его способности помочь себе. При данном заболевании, его легко сберечь, нужно лишь приложить небольшие усилия.

Запоры при панкреатите: что делать

Лечение запора при панкреатите требует комплексного подхода. Сначала нужно пройти обследование в поликлинике, сдав все необходимые анализы, чтобы установить основную причину нарушения регулярного стула. Если это связано с панкреатитом, то назначают комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию заболевания.

Преимущественно лечение запора включает диетическое питание, спорт, рецепты народной медицины, лекарственные средства.

Лекарственные препараты

Запор при панкреатите рекомендуется лечить безопасными препаратами, содержащими вещества, которые не усваиваются в организме. Следует подбирать лекарства, которые не влияют на работу поджелудочной железы.

Итак, можно выделить следующие слабительные препараты при панкреатите:

• На основе лактулозы, например, Дюфалак. Препарат одновременно ускоряет процесс производства пищеварительных ферментов, и оперативно выводит шлаки из организма.
• Препараты, стимулирующие работу мышц кишечника, заставляют их быстро выводить каловые массы из системы. К этой группе относится Бисакодил.
• Средства местного действия, например, ректальные свечи с глицерином. Они не всасываются в кровеносную систему и не влияют на работу органов пищеварения. Подходят для легких видов запора, когда шлаки находятся непосредственно в толстом кишечнике.

Правильное питание

При хроническом воспалении поджелудочной железы обязательно следует питаться в одни и те же часы, используя безопасные продукты питания и здоровый способ приготовления блюд.

Итак, в ежедневное меню при панкреатите можно включить сладкие фрукты, паровые или запеченные овощные блюда, злаковые каши, кисломолочные напитки и диетическое мясо.