Детская розеола (внезапная экзантема)
Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.
Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.
Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).
Фото. Детская розеола (внезапная экзантема): яркая пятнистая и пятнисто-папулезная сыпь; герпетическая ангина при ЕСНО-экзантеме. |
ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.
Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.
Ребенка рвет соплями
Ротавирусная инфекция, характеризующаяся такими, на первый взгляд совершенно несовместимыми симптомами. как насморк, кашель, температура, понос, чрезвычайно заразна, и поэтому очень распространена.
Половина всех расстройств ЖКТ у маленького ребёнка может быть связана именно с нею. «Подцепить» её кроха может не только как обычный грипп, воздушно-капельным путём, но и через некипячёную воду или грязные руки.
Ротавирус достаточно опасное заболевание, так как возбудитель его очень «сильный». Он представляет угрозу для любого человека, контактирующего с больным, но быстрее всего эта инфекция поражает ослабленных людей: детей, стариков или тех, кто страдает хроническими заболеваниями.
Именно у них возможен летальный исход по причине этого недуга. Инкубационный период у ротавируса очень короткий – всего 12 часов.
Дата публикации: 11 апреля 2020.
Причины появления таких симптомов на тельце ребенка могут быть самыми различными. Поставить диагноз, и назначить лечение должен только специалист. Иначе вы можете только усугубить и без того не совсем хорошее состояние вашего малыша, а также смазать симптоматическую картину, что затруднит работу врача по определению заболевания.
Внезапная слабость, сонливость, бледность, вялость ребенка, снижение аппетита – первые признаки болезни. Но они не являются специфическими и могут сопровождать самые различные заболевания.
Заметив эти симптомы, необходимо постараться понять, что еще беспокоит ребенка, что не так. По сочетанию различных симптомов врачи ставят ребенку диагноз.
Чтобы болезнь малыша не застала вас врасплох, выясним, по каким же признакам можно ее распознать.
Во-первых, это повышенная температура – один из самых распространенных симптомов болезни. Нормальной для ребенка считается температура от 36,0 до 37,0°С.
Но как показывает практика, грудные дети склонны к перегреваниям и переохлаждениям. Это зависит от многих факторов: от того, как малыш одет, от температуры в комнате, от активности самого ребенка – температура может повышаться при беспокойстве или во время игр.
Поэтому границы нормальной температуры можно расширить: 35,8-37,2°С. Повышенная температура, как правило, является признаком инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, детские инфекции, менингит, кишечные инфекции и т.
д.).
Загляните в глаза Если у ребенка чистые и ясные глаза, то особо беспокоиться не стоит. Если вы заметили, что в уголках глаз скапливается желтое вещество, а взгляд малыша потускнел, это – повод для беспокойства.
Гноящиеся глаза могут быть как признаком простуды, так и свидетельствовать о воспалительных процессах в области уха. Покраснение глазных яблок при отсутствии насморка может быть признаком конъюктивита.
В любом случае желательно показать ребенка врачу.
Данный патологический процесс встречается довольно часто среди малышей в возрасте до пяти лет. Все дело в том, что их организм еще не до конца адаптировался ко всей пище, которую предлагают ему взрослые.
Одним из опаснейших недугов является менингококковая инфекция. Она может встречаться не только в детском возрасте, но и у взрослых. Главным признаком болезни выступают мельчайшие пузырьки, которые располагаются на задней стенки гортани. При этом на вид они напоминают кровоизлияния.
Также менингит характеризуется и другой симптоматикой в виде:
VASHE ZDOROVIE / 21.06
В первые годы жизни дети наиболее подвержены различным заболеваниям. Связано это со слабым видом иммунитета и непреодолимым желанием познать мир, прикасаясь ко всему, что нравится, в том числе и на улице.
Даже если ребенок регулярно принимает поливитамины, соблюдает правила личной гигиены. правильно питается, он всё равно подвержен различным заболеваниям. Одним из таких заболевания является энтеровирусная инфекция у детей, симптомы которой выражаются в виде высокой температуры у ребенка. отсутствия аппетита, нарушения стула и т.д.
Энтеровирусная инфекция – представляет собой группу инфекционных заболеваний объдиненных между собой. Возбудителями этих заболеваний являются кишечные вирусы типа ЕСНО и коксаки. Эти вирусы способны довольно долго жить во внешней среде (на одежде, траве, посуде), поражают в большинстве случаев детей старше 2х лет и носят сезонный характер.
При попадании в детский организм, энтеровирусная инфекция сначала преодолевает инкубационный период (примерно 24 часа), а затем начинает себя проявлять в виде следующих симптомов энтеровирусной инфекции у детей.
Симптомы энтеровирусной инфекции у детей
Симптомы проявляются внезапно, остро и резко, без предварительных недомоганий. У ребенка резко поднимается температура тела до 38 градусов и выше, при этом наблюдается обширное покраснение кожных покровов (гиперемия кожи ) на лице или шее.
Иногда гиперемия может носить обширный характер, и покраснения наблюдаются на конечностях, торсе и на слизистых оболочках носа или горла. Порой высокие температуры провоцируют у детей лихорадку, продолжающуюся несколько дней и носящую приступообразный характер.
Повышение температуры тела сопровождается интоксикацией – свидетель того, что в организме ребенка свирепствует острая инфекция. Токсины, выделяемые энтеровирусной инфекцией, провоцируют тошноту и рвоту.
При этом ребенок сильно слабеет, у него понижается артериальное давление. появляется холодный пот, а кожа лица может приобрести зеленоватый оттенок.
Интоксикация опасна обезвоживанием, поэтому во время болезни ребенку нужно обеспечивать обильное питье.
Энтеровирусная инфекция у детей имеет симптомы, схожие иногда с другими заболеваниями (например, заболеваниями, вызванными кишечной палочкой ). При остром воспалении может развиться воспаление шейных лимфа узлов (шейный лимфаденит ). Стремительное развитие энтеровирусной инфекции приобретает различные формы. Поэтому кроме общих симптомов можно выделить и отдельные признаки у детей.
Развитие герпетической ангины при которой на слизистой оболочке полости рта образуются небольшие возвышения, которые с течением времени увеличиваются и покрываются белым налетом. При этом высокая температура тела держится несколько дней.
Самая частая форма энтеровирусной инфекции у детей проявляется в виде эпидемиологической миалгии. При этом общие симптомы дополняются болями в мышцах и грудной клетке.
Болезнь носит волнообразный характер.
При поражении инфекцией нервной системы наблюдаются приступы головной боли, ослабленное состояние ребенка, головокружения, потеря сознания и даже паралич. При таких симптомах развивается форма серозного менингита.
У детей младшего возраста наблюдается кишечная инфекция. При этом дети страдают жидким стулом. Симптомы энтеровирусной инфекции у детей этой формы проявляются следующим образом:
- водянистый стул, иногда с примесью слизи;
- урчание в животе;
- обильная рвота;
- появляется насморк;
- отечность слизистой носоглотки;
- вздутие живота после еды ;
- кашель.
Что делать при симптомах энтеровирусной инфекции у детей
При наблюдении признаков, похожих на симптомы энтеровирусной инфекции у детей необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Инфекция носит заразный характер и может перейти на других младших членов семьи, поэтому врачом назначается изоляция больного не менее чем на 10 дней.
Лечение проходит в инфекционном отделении. Все вещи и предметы гигиены больного должны быть тщательно постираны и продезинфицированы во избежание распространения и повторного ее заражения.
поподробней плиз и по конкретнее от чего это?
Помывать — это значит взять детскую спринцовку, набрать в нее любой раствор или отвар (солевой, ромашковый и т.д.), ребенка завернуть в пеленку(руки), усадить на колени боком к себе, прижать голову рукой к себе, чуть наклонив вперед, вставить в ноздрю спринцовку и выдавить р-р в нос. Вода должна выливаться из другой ноздри.
Диарея в младшем возрасте особенно у грудничков сопровождается высокой температурой тела и появлением на кожном покрове сыпи. В этот период организм ребенка чувствителен ко всем изменениям, поэтому реакция на них незамедлительна.
Для того чтобы как можно быстрее остановить приступы диареи, необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалисту, который сможет с высокой точностью определить аллерген и подобрать схему лечения.
При пищевой аллергии приступы поноса и сыпь на теле отмечаются спустя несколько часов после приема пищи. Понос сопровождается высокой температурой, побледнением кожного покрова, а приступы рвоты в некоторой степени облегчают состояние ребенка.
Именно поэтому важно обеспечит постоянное обильное питье. Кроме этого, следует отказаться от немедленной блокировки поноса и приступов рвоты, поскольку таким образом организм выводит токсины, ставшие причиной данного состояния.
До вызова скорой медицинской бригады необходимо постараться вывести токсины из организма ребенка и предотвратить обезвоживание. Ни в коем случае при кишечных инфекциях нельзя давать малышу понижающие температуру препараты.
Лучшим способом предотвратить это является регидрон. Это абсорбирующий препарат, помогающий нормализовать водно-щелочной баланс в организме.
Его разбавляют в кипяченой воде из расчета 1 саше-пакет на 1 литр воды и дают пить малышу после каждого стула. При возрастных показателях выше года детям можно применять энтеросгель, который является хорошим энтеросорбентом.
При отравлениях медикаментами и продуктами питания необходимо вызвать рвоту и промыть желудок, дать ребенку выпить абсорбирующие препараты: активированный уголь, белый уголь, слабый раствор марганцовки.
Если при гриппе появилась диарея, боли внизу живота, малыш постоянно лежит в полусогнутом состоянии — это повод обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и, получив точный диагноз сопутствующей проблемы, начать адекватное лечение.
Если вдруг у ребенка началась рвота, ни в коем случае нельзя его укладывать в постель после первых позывов. Это может спровоцировать поступление рвотных масс в дыхательные органы.
Очень часто дети отказываются от пищи после снятия основных симптомов болезни. Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка насильно есть.
Понемногу он все равно будет есть, так как голодный организм потребует этого. Лучше в этот период давать ему белковую пищу: отварную говядину, курицу, рыбу.
Жирной пищи давать детям нельзя, она плохо усваивается. Желудок малыша получил огромный стресс.
Чтобы не раздражать его слизистую, можно давать такие овощи и фрукты, как бананы, запеченные яблоки, вареный картофель. Употребление каш необходимо чередовать с нежирными супами.
Такое явление как понос и рвота без температуры у детей наблюдается достаточно часто. Вполне закономерно, что у родителей подобное состояние ребенка вызывает волнение, особенно если он еще совсем мал.
Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, однако, адекватно оценить ситуацию может только доктор. Конечно, родители должны знать возможные причины нарушения состояния у ребенка, но это не означает, что обращаться к врачу не нужно.
Кишечная инфекция
Отказ от воды и еды.
Пищевое отравление
Дисбактериоз
У ребенка была рвота и сильная сыпь по телу — что это могло быть?
Буквально вчера, во время завтрака (овсянка нордик на воде) ребенок вырвал все, потом втечение часа рвал еще 3 раза, появилась слабость и сильная сыпь по всему телу Температура нормальная, стул нормальный, — мальчик 1,10, есть пищевая аллергия на некоторые продукты. Пока доехали до неотложки, сыпь прошла.
Дома, уже через 2 часа чувствовал себя заметно лучше, рвоты больше не было. В неотложке сказали, что похоже на отравление — вода с марганцовкой, просто вода, отвар ромашки и смекта — все наше лечение.
Воть теперь я и думаю — что это было? Отравился? Но не могу вычислить, чем именно. Ведь появилась жуткая аллергическая реакция (правда, и прошла тоже быстро)
Мамочки, какие есть соображения?
Загрузка.
Эту кашу доедаем уже вторую пачку.
ничего лишнего там не заметила, не могло ничего попасть:/ молочную кашу я даю, но иногда делаю на воде
Спасибо! Но скажите, это ведь не похоже на отравление? Без поноса и температура.
Да еще прошло все так быстро. Это просто сильная аллергмческая реакция на что-то, так?
может на полу что-то нашел.
Муся 28/12/2009 в 11:53:13
Это похоже на отравление
При отравлении температура и понос совсем необязательны. Смотря как потравиться. Он не мог на полу найти таблетку какую-нибудь? Или химию бытовую?
буквально перед этим, вечером, помыла полы на кухне хорошенько, но без химии
просто водой — поэтому вообще ума не приложу, что ж он мог найти.
а про отравление — спасибо — я-то думала, что без поноса и не отравление это:/
а анализ мочи сдавали?
на ацетон не проверяли? похоже очень. может купте тест-полоски на всяк случай. они недорогие.
как сейчас чувствует себя ребенок? какашки нормальные? если запах плохой и много непереваренных волокон, то, возможно, был ацетон. тогда диета и ферменты для поджелудки. а лучше мдать анализ мочи и крови. и тогда пусть врач смотрит.
нет, мочу-кровь не сдавали. а надо бы, спасибо!
с ацетоном не сталкивалась, поэтому теста нет, обязательно куплю теперь.
ребенок бодр и весел, как обычно. таким стал уже к вечеру после случившегося
стул был на следующий день, абсолютно для нас нормальный — ничего лишнего
знаете, я как-то будучи подростком, отравилась жидкостью для снятия лака.
Пока смывала ею лак с ногтей надышалась. В результате рвота, понос, головная боль. Может реб. тоже что-нибудь вдохнул.
понимаете, стараюсь без присмотра вообще не оставлять
максимум — полминуты с гарантией, что ничего не съест/выпьет/поламает и т.п. поэтому сомневаюсь. вот и ломаю голову, вдохнуть точно ничего не мог
Выгоды от учетнойзаписи на UAUA.info
Ваш E-mail
указанный при регистрации
Выгоды от учетной
Краснуха
При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.
Фото. Краснуха: розовато-красная мелкопятнистая сыпь, элементы сыпи не сливаются; увеличены затылочные лимфоузлы; пятна Форхгеймера на мягком небе. |
Сыпь после отравления
Избавление от симптомов отравления еще не говорит о полном излечении. Повреждения стенки кишечника и нарушение работы печени могут проявиться сыпью после отравления. Это одна из форм аллергической реакции.
Причины сыпи
Люди сталкиваются с пищевым отравлением недоброкачественными продуктами, которые содержат патогенные микроорганизмы, экзотоксины.
Возбудителями кишечной инфекции являются сальмонелла, дизентерия, эшерихия, иерсиния, кампилобактер. Бактерии попадают через инфицированные продукты – молоко, колбасы, яйца, куриное мясо, плохо вымытые фрукты и овощи (см.
Отравление фруктами), продукты фаст-дуда, приготовленные без соблюдения санитарных норм.
После попадания в кишечник микробы вызывают воспалительную реакцию. Их продукты жизнедеятельности отравляют организм, развиваются симптомы интоксикации, которые проявляются рвотой, диареей. В кишечнике слущивается эпителий, теряется большое количество жидкости.
Иммунная система отвечает реакцией лейкоцитов: увеличивается их число в крови. В ответ на повреждения клеток происходит выброс гистамина, серотонина, белков аллергической реакции. Появляется сыпь при отравлении.
Аллергическая реакция может протекать по другому типу. Иммунные клетки к токсическим белкам выделяют активные вещества, которые образуют иммунные комплексы. Они способны вызвать повреждение микрососудов. Такая форма васкулита проявляется сыпью, которая может появиться после отравления. Причиной высыпаний может стать аллергическая реакция, которая развилась в ослабленном организме.
Читайте, почему появляется слабость при отравлении: причины и лечение.
Узнайте, какие анализы при отравлении помогают поставить точный диагноз.
Виды сыпи при отравлении
Кожные проявления имеют различный вид. Чаще других встречаются высыпания по типу крапивницы. Сыпь при отравлениях на фото выглядит как ожог после крапивы.
Она может располагаться на любых участках тела – на животе, спине, локтевых сгибах, предплечьях. Иногда ее путают с потницей. Последняя высыпает в местах наибольшего потоотделения. Для крапивницы характерен зуд.
Если действие аллергена не устраняется, то сыпь становится более выраженной, элементы сливаются, появляются крупные участки высыпаний.
Иногда сыпь имеет вид красных или розовых пятен, которые выступают над поверхностью кожи. Их сопровождает зуд, может присоединиться шелушение. Высыпания могут иметь вид мелких пузырьков с жидким прозрачным содержимым. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии, которые постепенно покрываются коркой.
Лечение сыпи после отравления
Чтобы не допустить появления сыпи после отравления, терапию начинают на этапе острых проявлений. Для лечения пищевого отравления используют:
- сорбенты (см. Полисорб при отравлении);
- регидратацию;
- антигистаминные;
- пробиотики;
- антибиотики;
- диету;
- местные средства для лечения сыпи.
Диета
Питание в период восстановления после отравления должно быть щадящим. Нужно избегать потенциально аллергенных продуктов, даже если до отравления реакции на их употребление не было. К ним относятся шоколад, цитрусовые, куриное мясо, яйца, цельное молоко. Рыба содержит большое количество собственного гистамина, поэтому также способна вызвать аллергию.
Источник: https://ugri-net.ru/syp-posle-otravlenija/
Корь
Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.
Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.
Фото. Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию. |
Фото. Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение. |
Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь
Красные пятна на лице при отравлении. Покраснение кожи: основные факторы и причины
Следует понимать, что красные пятна на лице после алкоголя не имеют ничего общего с обычным румянцем, не несущим никакого вреда для организма. Помимо физиологических отличий (нарушение теплообмена, увеличение теплоотдачи из-за расширения сосудов), аллергия на алкоголь часто проявляется в разы сильнее: покраснение может стать даже малинового цвета.
Основных причин этого явления несколько:
- Последствия длительного злоупотребления алкоголем — алкоголизм и хронический алкоголизм. Постоянное воздействие этилового спирта на сосуды приводит к их закупорке, снижению эластичности, образованию застойных явлений. В организме происходят воспалительные процессы, затрагивающие капилляры и кожный покров.
- Врожденная непереносимость алкоголя. Встречается достаточно редко, но не настолько, чтобы сразу вычеркивать эту причину из возможных факторов возникновения симптомов аллергии.
- Стандартная реакция на спиртное, попавшее в организм. Из-за индивидуальных особенностей организма (в том числе светлой кожи) может проявляться достаточно активно, особенно если есть другие факторы, способствующие расширению сосудов. Неожиданно сильная реакция возможна и в том случае, если было выпито количество алкоголя, существенно превышающее норму.
Аллергическая реакция на алкоголь или отдельные компоненты алкогольных напитков (красители, вкусовые добавки, сильные аллергены вроде миндаля в ликерах и другие). Изначально может проявляться в виде незначительного покраснения, но с течением времени переходит в более активную стадию, и симптомы аллергии на алкоголь становятся заметнее. Людям с предрасположенностью к аллергическим реакциям следует в первую очередь обратить внимание на эту причину.
Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)
На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.
Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.
Фото. Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция): яркая пятнистая сыпь на лице похожа на следы от пощечин — симптом «нашлепанных» щек; носогубный треугольник остается бледным; пятнисто-папулезная сыпь на теле приобретает сетчатые очертания. |
Скарлатина
Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.
Фото. Скарлатина: ангина; мелкоточечная сыпь; бледный носогубный треугольник; малиновый язык. |
Фото. Скарлатина: мелкоточечная сыпь; пластинчатое шелушение ладоней и стоп. |
Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.
Невротические причины
Сыпь и понос могут возникнуть у взрослого или ребенка как последствие стресса или неврологического расстройства. Заподозрить его можно по сопутствующим признакам:
- раздражение и беспокойство;
- бессонница или трудности с засыпанием;
- нежелание идти на контакт с другими людьми;
- постоянный плач у ребенка или испуг.
Если у ребенка понос становится почти таким же, как вода, то причина кроется в чрезмерном количестве жидкости. Желудок просто не успевает справиться с ее всасыванием.
Но в случае, если к подобному симптому прибавляется сыпь, рвота и тошнота, то это – признак бактериального заражения. Дополнительно ребенка преследует вздутие и метеоризм.
Боррелиоз
Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.
Фото. Боррелиоз: участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща. |
Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.
Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.
Ветрянка
Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).
Фото. Ветрянка: сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка). |
Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.
Ветряная оспа
Одним из распространённых инфекционных заболеваний, которое в детстве благополучно переносят около 85% населения, считается ветряная оспа или, как в народе говорят, ветрянка. Характеризуется болезнь тем, что у ребёнка поднимается температура, потом сыпь появляется в виде красных пятнышек с водянистым пузырьком.
Изначально высыпаний немного, но постепенно прыщей становится всё больше, при этом их можно наблюдать и на слизистых оболочках ребёнка. Появление пятен при ветряной оспе, как правило, сопровождается сильным зудом, потому детский доктор может рекомендовать антигистаминные препараты (кроме жаропонижающих).
Водянистый пузырёк через несколько дней подсыхает, и на коже образуется корочка. Малыш, заболевший ветряной оспой, считается заразным для окружающих в течение двух недель: именно за этот период подсохнут и отпадут все “болячки”. После этого ребёнок считается выздоровевшим. Ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём, при этом данное заболевание относится к разряду инфекций, которыми болеют один раз в жизни.
В период течения болезни для маленького пациента особенно важен тщательный гигиенический уход: высыпания необходимо регулярно обрабатывать подсушивающими средствами. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не расчёсывал зудящие прыщи, так как возможны нагноения на месте высыпаний. В противном случае заболевание ветряной оспой грозит перейти в фурункулёз, который может возникнуть на фоне перенесённой ветряной оспы.
Период активного высыпания длится не один день, потому важно своевременно обрабатывать вновь появившуюся у ребёнка сыпь, и температура при этом также может держаться в течение нескольких первых дней заболевания. После прекращения появления новых прыщей, как правило, нормализуются температурные показатели ребёнка. С этого момента малыш начинает идти на поправку.
Предлагаем ознакомиться: Стоматологи терапевты что они делают
Вирус простого герпеса (ВПГ)
Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.
Фото. Вирус простого герпеса: поверхностные язвы с бледным дном во рту (афты). |
Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.
Отзывы потребителей
Елена Ландыш о креме Ла-Кри (флап.рф)
««Ла-Кри» — новое для меня открытие этого лета. Приобрела не то чтобы случайно, но неожиданно. Так получилось, что необходимый «Псило-бальзам» в обеих близлежащих аптеках отсутствовал, а ждать его появление утром возможности не было. А комары грызли знатно, злобно и беспощадно. Получив инфу об отсутствии «Псило-бальзам», я уж было собралась отправить мужа заехать в другую круглосуточную аптеку, но фармацевт быстренько предложила альтернативу этому бальзаму — крем «Ла-Кри» от фармацевтической . Стоимость данного средства в районе 250 рублей. Как и у известного конкурента, так что в деньгах я не приобретала и не выигрывала, но надеялась за эти деньги на хороший результат.
Цель «Ла-Кри» (поясню для незнающих о «Псило-бальзаме») : успокаивающее воздействие на чувствительную кожу, страдающую зудом, покраснением, раздражением. Название «Ла-Кри», конечно, необычное для моего слуха. Интересно, какой смысл вкладывал создатель в сие название?
Главное отличие крема «Ла-Кри» от «Псило-бальзама» — это натуральный растительный состав. Здесь и экстракты череды, авокадо, солодки, грецкого ореха, фиалки, и пантенол, и бисаболол, и масла. Микс составляющих ингредиентов щадящ настолько, что крем разрешен к применению новорожденным. Да, да, на тубе стоит пометка «0+». Это радует, так как у малышей в первые годы их жизни слишком много ограничений в лекарственных препаратах, а страдают-то они не меньше взрослого от проявлений окружающей среды.
Объем тюбика вроде бы небольшой – 30 грамм, но при рациональном использовании его хватает надолго. Аромат крема бесподобный на мое обоняние! Травяной, с добавлением бодрящего эфирного масла (судя по составу, масло розового дерева»). Цвет крема тоже необычный – кремовый, вот такая вот тавтология
Эффект крема «Ла-Кри» скор: зуд унимается моментально, пораженный участок тела становится менее раздраженным, а в целом кожа увлажняется. Отличные ощущения! Словно ничего и не было! Эххх, мне бы такое средство в мое детство, а то фиг знает чем залечивали укусы насекомых и реакции на какую-нибудь траву. А вот детям моим повезло больше, им комфортнее, они защищеннее.
На отдых в деревню к нам приехал друг семьи – чисто городской житель, который-то на дачи был за свои 30 с лишним лет всего несколько раз. От нашей насыщенной природы у товарища в первый день приезда появились укусы, а после поездки в лес и на рыбалку и вовсе раздражений на коже прибавилось. А тут я со своим «Ла-Кри»! И никаких мелких неприятностей от деревенского отдыха.
Качеством новинки довольна, потому рекомендую!»
Юлия Низовцева о креме Ла-Кри (флап.рф)
«Не боюсь им мазать покраснение у ребенка, и сама часто пользуюсь кремом. В аптечке всегда лежит тюбик на всякий случай, а случаи такие очень часто случаются. Особенно летом, когда жарко, бывают раздражения, потнички из-за жары, крем наношу и все проходит. Пользуюсь им после душа. Наношу совсем немного на кожу и уже через 5 минут ничего не остается, крем легко впитывается и не остается на одежде.
Пахнет он приятно, текстура легкая, состав натуральный, помогает, что еще нужно для детской кожи? Я довольна, что выбрала именно крем Лакри, не сравниться с многими детскими средствами».
Источники:
- Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2020.
- Андропова Т. В., Гудина М. В., Одинцова И. Н., Гигиена детей и подростков, Издательство СибГМУ, 2020.
- Основы формирования здоровья у детей. Учебник. — Москва: Мир, 2016.
- Тульчинская, В. Д. Сестринская помощь детям / В.Д. Тульчинская. — Москва: РГГУ, 2020.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)
Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.
Фото. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа). |
Дополнительные симптомы
В зависимости от заболевания, вызвавшего рвоту и жар, будут наблюдаться и другие симптомы:
- Головные и мышечные боли, головокружение, слабость, апатичность.
- Сильный плач, непривычные позы, запрокидывание головы.
- Резкие или тянущие боли в области желудка и кишечника.
- Бледность кожи, обильное потоотделение.
- Отсутствие аппетита.
- Кашель, боль при глотании, насморк.
Это интересно: Когда нужно сдать кровь на аллергены? Назначение и расшифровка
Рожа
Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.
Фото. Рожа: на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами; часто образуется пузырь с серозно-гнойным содержимым, который затем вскрывается. |
Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).
Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.
Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.
Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)
Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.
Фото. Синдром ошпаренной кожи: яркая эритема начинается вокруг рта и носа; при малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи; кожа выглядит как при ожоге; заживление за 1-2 недели без рубцов. |
Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.
Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.
Острая крапивница
При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.
Фото. Острая крапивница: волдыри бледно-розовые; у крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая. |
Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.
Медикаментозная терапия
После выявления причины, спровоцировавшей понос и сыпь, назначаются препараты, купирующие диарею, уничтожающие инфекцию, снижающие температуру и предупреждающие развитие обезвоживания:
- Энтеросорбенты: Смекта, Энтеродез, Неосмектин.
- Противорвотные: Латран, Церуглан.
- Противовирусные: Арбидол, Кипферон.
- Антибактериальные: Амоксицилин, Левомицетин.
- Жаропонижающие: Нурофен, Ибупрофен.
- Пробиотики: Оптилакт, Линекс.
- Солевые растворы: Регидрон.
- Витаминные и минеральные комплексы.
При ветрянке высыпания смазывают антисептическими лосьонами (не зеленкой), для снятия зуда и подсушивания ранок. Образовавшиеся корочки сдирать нельзя, так как могут остаться шрамы. Больным рекомендуют принимать витамины и соблюдать диету.
Краснуха является заразным заболеванием, при котором лечение не проводится. Организм ребенка сам подавляет инфекцию, вырабатывая к ней стойкий иммунитет. Аллергические реакции требуют приема антигистаминных препаратов: Супрастин, Зодак, Диазолин. В экстренных случаях, когда наблюдаются отечность и трудности с дыханием, пациенту вводят внутримышечно ампулу Дексаметазона.
Если диарея и сыпь появились у ребенка или взрослого из-за лекарственной терапии, необходимо срочно отменить препарат и обратиться к специалисту.
Тошнота, рвота и понос с сыпью требует лечебного питания. Диета ускорит восстановление кишечной микрофлоры и позволит организму выздороветь.
Меню больного должно состоять из:
- Хорошо разваренных каш.
- Слизистых супов на овощах и крупах.
- Ягодных киселей.
- Овощного пюре.
Из рациона убирают сырые овощи, ягоды и фрукты, цельное молоко, сладости. Блюда готовят тушением, отвариванием, на пару. Обязательно соблюдение обильного питьевого режима.
Надеяться, что патологическое состояние пройдет само, не стоит. В ожидании врача следует поить больного отваром малины или ромашки, проветрить помещение, снять лишнюю одежду, дать адсорбент. Какие-либо медпрепараты до прихода доктора предлагать не рекомендуется.
Мультиформная эритема
Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.
Фото. Мультиформная эритема: круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере; различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. |
Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.
Кольцевидная эритема
Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.
Фото. Кольцевидная эритема: красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах. |
Узловатая эритема
На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.
Фото. Узловатая эритема: крупные и очень болезненные подкожные узлы на голенях; кожа над свежими узлами ярко красная, над узлами в стадии разрешения — бурая, желто-зеленая. |
Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).
При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Профилактика
Необходимо помнить, что пока существуют причины, почему лопаются сосуды, это будет происходить и далее. Для того чтобы избежать в дальнейшем появления паутинок на коже и глазах рекомендуется избавиться от вредных привычек. Для этого необходимо не только бросить пить и курить, но и пересмотреть свой ежедневный рацион. Рекомендуется исключить острую и жирную пищу, сократить потребление соли и продуктов, в состав которых входит кофеин.
Для укрепления сосудов необходимо делать ухаживающие процедуры. Для этого рекомендуется подобрать набор косметических средств, которые подойдут именно вашему типу кожи. Стоит отметить, что пилинги и скрабы могут нанести повреждение кожным покровам, что спровоцирует повторное появление проблемы с капиллярами.
Необходимо ограждать кожу и глаза от резких перепадов температуры. Не рекомендуется делать контрастный душ, умываться холодной водой или кипятком. Также не рекомендуется посещать сауны.
Для укрепления стенок сосудов помогут кусочки льда, замороженные в морозилке. Ими можно обтирать кожу лица. Подобные действия помогают укрепить стенки капилляров. В домашних условиях можно делать легкий массаж.
Если капилляры лопаются слишком часто необходимо обратиться к врачу. Он может порекомендовать прием витаминного комплекса. Необходимо увеличить потребление витаминов К, С и Р.
Менингококцемия
Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.
Фото. Менингококцемия: геморрагическая сыпь не исчезает при надавливание; менингококковый сепсис — это высокая температура, геморрагическая сыпь по всему телу, ДВС-синдром и шок. |
Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.
Инфекционные заболевания: что это и чем они опасны для детей?
Инфекционные болезни представляют собой заболевания, появляющиеся в результате проникновения в организм человека патогенных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибов и прионов. Проникновение болезнетворной микрофлоры может осуществляться следующим образом:
- через дыхательные пути (воздушно-капельный путь заражения);
- через кожные покровы (контактный путь заражения);
- с током крови (вертикальный путь заражения – от матери к ребенку во время беременности);
- с едой (алиментарный путь заражения)
- через контакт с испражнениями (фекально-оральный путь заражения).
Так как развитие иммунной системы человека приходится именно на детский возраст, опасность заражения инфекционными заболеваниями в этот период особенно велика. В зону особого риска входят недоношенные малыши с дефицитом веса, а также дети с врожденными патологиями развития отдельных органов и систем. Заражение может произойти от инфицированных родственников, на детской площадке, в поликлинике, садике или школе. Все это указывает на то, что с рождения до начала пубертатного периода дети являются особенно уязвимыми перед патогенными микроорганизмами.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
Фото. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: кровоизлияния в склеры; петехии и экхимозы; поражение почек с развитием острой почечной недостаточности. |
Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.
Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).