Катаральный бульбит желудка: что это и как лечить

Бульбит поверхностный является одной из наиболее легких форм опасного воспалительного процесса, протекающего в луковице кишки двенадцатиперстной. Симптоматика подобного недуга считается неспецифичной, она сопровождает ряд патологий желудочно-кишечного тракта. В основном, проявляются такие признаки поверхностного бульбита, как сильный метеоризм, тошнота, рвота, болезненные ощущения в эпигастральной области на голодный желудок и после приема пищи, а также разнообразные явления, сопровождающие диспепсический синдром.

В диагностике важную роль играет рентгенография, эзофагогастродуоденоскопия, манометрия антродуоденальная. При лечении бульбита поверхностного используются многие медикаментозные препараты: холинолитики, спазмолитики, антихеликобактерные, антацидные препараты, а также противопаразитарные средства.

Причины возникновения заболевания

Обычно бульбит появляется вместе с гастритом. Либо гастрит присоединяется позже. Факторы, способствующие развитию болезни:

• инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
• нарушение двигательной активности ДПК, в результате чего пища застаивается в луковице, и соляная кислота нарушает целостность слизистой оболочки;
• неправильное питание (употребление жареной, соленой, копченой пищи, фаст-фуда), а также алкоголь и курение;
• постоянное нервное перенапряжение и переживания способствуют нарушению микроциркуляции крови в стенках кишечника;
• паразитные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз);
• травмы желудка и кишечника.

Также приводят к бульбиту нарушение иммунитета и тяжелые сопутствующие заболевания.

Причины образования болезни

Практически у всего взрослого населения имеется острый или хронический гастрит.

Но для того, чтобы он перешел с желудка на двенадцатиперстную кишку, человек должен неправильно питаться, есть много жирной и жареной еды, увлекаться алкогольными напитками, много курить, не поддерживать на должном уровне иммунитет.

Медики выделяют несколько основных моментов, которые способствуют тому, что у людей развивается поверхностный бульбит и гастрит желудка. Они таковы:

1. Неправильные нервная и гуморальная регуляция пищеварения, которые происходят в желудке и кишке.
2. Наличие в организме человека лямблий, описторхоз, Хеликобактера и Кампилобактера.
3. Прием некоторых медикаментов, которые приводят к нарушению слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки.
4. Неправильное и нерегулярное питание.
5. Злоупотребление никотином.
6. Гормональный сбой.
7. Регулярные стрессы.
8. Гастрит желудка с повышенной кислотностью.
9. Лечение обезболивающими препаратами.

Определить истинную причину появления недуга может только квалифицированный специалист после проведения ряда процедур и полного обследования организма.

Симптомы поверхностного бульбита

Основное проявление – болевой синдром. Боль появляется через час-полтора после еды. Она ноющая, локализуется чуть выше пупка. Может отдавать в правое подреберье и спину. При острой стадии заболевания боль усиливается, требует приема спазмолитиков. Дополнительно о наличии бульбита свидетельствуют:

• отрыжка горьким, часто с неприятным запахом;
• тошнота после принятия пищи;
• рвота с примесью слизи и желчи.

Как и в результате любого заболевания страдает общее состояние: появляются головные боли, сердцебиение, сонливость и раздражительность.

Диагностика заболевания

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу. Тщательно изучив ваши жалобы, доктор проведет наружный осмотр (при пальпации живота ощущается болезненность в области эпигастрия или пупка) и назначит полное обследование.

При подозрении на очаговый бульбит делают ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). В ходе этого метода камера на конце специального шланга попадает в луковицу ДПК и доктор получает возможность рассмотреть орган изнутри. О воспалении будет свидетельствовать покраснение слизистой оболочки, наличие контактной кровоточивости, увеличение этого отдела кишки в размерах. Также там будут находиться застойные пищевые массы.

Дополнительно при поверхностном бульбите назначают рентгенографию желудка и ДПК с контрастированием. На снимках будет видна беспорядочная перистальтика кишечника и тенденцию к обратному забросу содержимого в желудок.

Для уточнения тяжести заболевания назначают биохимический анализ крови. Из-за нарушения всасывания пищи в нем будет низкий гемоглобин и белок.

Диагностика

Катаральный бульбит диагностируется на основании жалоб пациента, его состояния и симптомов. После выполняется осмотр путем пальпации, что помогает установить очаг воспалительного процесса. При нажатии на воспаленный участок больной чувствует невыносимую боль.

Важным этапом для правильного постановления диагноза является инструментальное исследование. Назначают:

• Фиброгастродуоденоскопию. Процедура позволяет обнаружить воспаление в желудке и верхней зоне 12 – перстней кишки;
• КТ И УЗИ;
• Рентгенографию желудка;
• Эзофагогастродуоденоскопию. Уделяет возможность визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, 12 — перстной кишки и, в частности, бульбарной зоны;
• Зондирование.

Для получения общей клинической картины врач назначает также лабораторные исследования:

• Анализ желудочного содержимого;
• Анализ крови;
• Дыхательный тест;
• Иммуноферментное обследование;
• ПЦР-диагностика хеликобактер.

Сейчас читают: Что такое бульбит двенадцатиперстной кишки — симптомы, лечение и диета

Лечение поверхностного бульбита

Для успешной терапии нужно правильно выяснить причину заболевания. Если это глистные инвазии или поражение Helicobacter pylori, то в первую очередь воздействуют на эти факторы. А потом лечат симптомы заболевания. В терапии бульбита выделяют три направления: диета, лечение медикаментами и народными средствами.

Диета при бульбите

В принципе, диета при поверхностном бульбите такая же, как и при любом поражении ЖКТ. Исключают продукты, стимулирующие секрецию соляной кислоты в желудке и желчи. Это пряности, соленья, копченое мясо, газировка, кофе, шоколад, квас, хрен. К употреблению пригодны:

• нежирное вареное мясо, рыба (можно запеченная);
• каши, сваренные на молоке или воде (кроме пшенной, перловой и кукурузной);
• сезонные овощи, сваренные на пару или в воде (исключают капусту, репу, щавель, огурцы и грибы в любом виде);
• мучные изделия из муки высшего сорта, бисквиты;
• яйца всмятку;
• сливочное и растительное масло.

В день должно быть не меньше 5–6 приемов пищи небольшими порциями. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Поваренную соль по возможности ограничивают, как и в любой диете.

Лекарственная терапия

Препараты подбираются в зависимости от тяжести заболевания и финансовых возможностей пациента. Лечение обычно длиться 2-3 недели, могут назначаться и повторные курсы. Чаще всего используют:

• антибиотики для иррадикации Helicobacter pylori в желудке – Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол (противомикробный препарат, к антибиотикам не относится);
• ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол – снижают желудочную кислотность;
• антациды – нейтрализуют соляную кислоту (Ренни, Гастал, Маалокс, Алмагель, Тальцид);
• спазмалитики – для снятия болевого синдрома и расслабления мускулатуры двенадцатиперстной кишки и желудка (Дротаверин или Но-шпа, Папаверин);
• легкие успокоительные препараты (экстракт валерианы или пустырника);
• средства, повышающие образование слизи для заживления эрозий (Биогастрон, Ликвиритон).

Лечение народными средствами

Фитотерапия поверхностного бульбита основана на использовании сборов, содержащих чистотел, зверобой, ромашку, тысячелистник. Смешайте все эти травы в равном количестве. Две столовых ложки смеси нужно залить кипятком (500 мл) и настаивать 3-4 часа. Полученное средство пьют по половине стакана перед каждым приемом пищи. На лечение уходит примерно 10 дней. Потом нужно обязательно сделать перерыв.

Так же можно делать настой из коры дуба, он обладает противомикробным и вяжущим действием. Две ложки коры залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Пить по 2 столовых ложки перед едой.

Хороший эффект дает употребление минеральных вод «Ессентуки» № 4 и 17, «Боржоми». По 2 стакана в день (утром натощак и на ночь перед сном). Пить их можно длительно, по 2–3 недели.

При своевременном обращении к доктору за помощью и правильно назначенной терапии, с поверхностным бульбитом справится несложно. Но нужно строго соблюдать все рекомендации и быть аккуратным в лечении народными средствами.

Если вам хотя бы раз диагностировали данное заболевание, то придется пожизненно придерживаться диеты и распрощаться с вредными привычками. Не забывайте уделять хотя бы два часа в неделю спортивным занятиям и соблюдать правила личной гигиены. Тогда вы навсегда забудете, что такое поверхностный бульбит.

Поверхностный бульбит (очаговый) – воспалительный процесс в области луковицы двенадцатиперстной кишки, располагающейся на выходе желудка. Именно в этот отдел поступает масса из полупереваренной пищи для последующей переработки и проникновения в толстый кишечник.

Бульбит поверхностный относят к разновидности дуоденита.

Лечение и профилактика бульбита

Для того, чтобы вылечить поверхностный проблемный бульбит, следует выявить причину его возникновения.

Если при обследовании обнаружили хеликобактерную или паразитарную инфекцию, то назначается специфическая терапия.

Чтобы пропали симптомы острого бульбита, нужно придерживаться диеты №1, и принимать спазмолитики с холинолитиками.

Если раньше врачи назначали прием вяжущих и обволакивающих препаратов, то сегодня эффективность такого лечения стоит под вопросом.

Хронический бульбит требует соблюдения диеты на протяжении всей жизни.

В периоды обострения медики рекомендуют проводить симптоматическое лечение с использованием витаминотерапии и парентерального введения гидролизатора белка.

При лечении лямблиоза хороший результат показывает Макмирор. А вот при терапии описторхоза принято использовать Празиквантел.

Бульбит двенадцатиперстной кишки, вызванный хеликобактером или кампилобактером, излечивается антибиотиками широкого спектра действия.

Примечательно, что бактерию хеликобактер принято лечить несколькими типами антибиотиков одновременно.

Кроме того, уместен прием подавителей секреции кислоты: Омепразола или Нольпазы. Хорошо себя зарекомендовал препарат Де-Нол, в составе которого имеется висмут.

Чтобы повысить тонус пилорического сфинктера принято назначать тримедат или домперидон – прокинетики широкого спектра действия.

Бульбит двенадцатиперстной кишки часто провоцирует нарушения в выведении желчи. Избавиться от проблемы можно с помощью желчегонного или спазмолитического препарата.

При своевременной диагностике и лечении прогноз у рассматриваемой патологии вполне благоприятен.

Профилактические меры заключаются в соблюдении здорового образа жизни, поедании правильной пищи, терапии хронических болезней ЖКТ.

Что такое поверхностный бульбит

Особенностью поверхностного бульбита является воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое протекает в легкой форме и может быть вылечено без особого труда. Тем не менее, запущенный процесс контролировать гораздо сложнее.

Заболевание характеризуется отеком слизистой оболочки указанного отдела, из-за чего возникает застой желчи и ферментов, которые необходимы для полноценного переваривания и усвоения пищи.

В луковицу выходят протоки из поджелудочной железы и желчного пузыря. В силу подобных анатомических особенностей воспалительный процесс может распространиться на поджелудочную железу либо двенадцатиперстную кишку. Нередко такое явление предшествует язвенной болезни.

При воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки специалист ставит диагноз «Поверхностный гастрит бульбит».

Выделяют следующие формы поверхностного бульбита: острая и хроническая. В первом случае воспалительный процесс развивается в ответ на нарушения питания, интоксикацию организма, повреждение слизистой кишки чужеродным предметом.

Хроническая форма может иметь первичный и вторичный характер. В первичном варианте патология развивается из-за стресса и неполноценного питания, во вторичном — на фоне воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как диагностируется патология

Люди, у которых наблюдается поверхностный бульбит кишки, должны обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

В отделение госпитализируют только тех пациентов, которых беспокоит сильная боль, имеется язва желудка и гипопротеинемия в биохимии крови.

Существует стандартная схема обследования больных, жалующихся на бульбит. Она такова:

1. Визит к врачу-эндоскописту для проведения эзофагогастродуоденоскопии. Процедура позволяет выявить дистрофию клеток эпителия, отечность промежуточных тканей, заполнение слизистой оболочки лимфоцитами.
2. Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки. Такая диагностика требуется для определения дискоординации перистальтики и ее спазмов, ретроградной перистальтики, увеличение скорости продвижения пищи по пищеварительному каналу.
3. Импедансометрия желудка – это процедура позволяющая выставить окончательный диагноз.

Перед специалистом стоит ответственная задача дифференцировать бульбит и поверхностный гастрит, язву, панкреатит, холецистит. Помимо этого, рассматриваемая патология схожа с раком и грыжей пищевода.

Причины заболевания

Поверхностный бульбит желудка развивается в результате действия таких факторов, как:

• осложненный семейный анамнез;
• проникновение в кишечник инородных тел и их травмирующее воздействие на луковицу;
• нарушение режима питания, преобладание в рационе жареных, острых и жирных блюд;
• глистные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз);
• употребление немытых овощей и фруктов, что вызывает инфицирование;
• табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
• употребление слишком горячей пищи и напитков;
• снижение защитных функций организма;
• хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением (болезнь Крона);
• гастрит.

Причины заболевания могут быть различными. Чтобы избавиться от воспаления, необходимо выяснить, что его спровоцировало, на основе диагностических мероприятий.

Формы и стадии

Катаральный бульбит может иметь разные формы. Каждая форма патологии выражается определенной спецификой.

Выделяют следующие виды бульбита:

1. Поверхностный. Является легкой формой заболевания. При поверхностном виде поражаются только внешние зоны слизистого покрова. Данный вид может протекать скрыто, пациент долгое время не подозревает о проблеме с пищеварительным трактом. При запущенности заболевания имеется риск развития эрозивной формы патологии. Эрозивный тип бульбита выражается глубоким поражением слоев эпителия.
2. Эрозивный. Проявляется тошнотой и рвотой, в основном после приема пищи. Данный вид при сложных случаях может стать причиной язвенного поражения.
3. Фолликулярный. Эта форма катарального бульбита встречается редко. Патология сопровождается серьезным нарушением пищеварительного тракта, что негативно влияет на качество жизни больного.
4. Умеренный. Чаще всего патология протекает скрыто. У пациентов могут наблюдаться головные боли, тошнота и рвота. Такие симптомы фиксируются при рецидиве заболевания.
5. Очаговый. Характерным для данной формы является поражение отдельных участков луковицы 12 – перстней кишки. Данный вид довольно опасен для здоровья, своевременное лечение предупреждает развитие серьезных осложнений.
6. Атрофический. Данная форма болезни выражается нарушением функционирования 12 – перстной кишки. В результате у больного появляются частые рвотные позывы. Пациент при данном типе наблюдает стремительное снижение веса.

В соответствии с морфологическими характеристиками бульбит классифицируется следующим образом:

1. Первая степень. Определяется как слабый. Фиксируется сохранение структуры слизистой оболочки, наблюдается инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками;
2. Вторая степень или умеренный бульбит. Фиксируется повреждение поверхностного слоя, структурные изменения микроворсинок слизистой оболочки;
3. Третья степень или тяжелая. Выражается деформациями ворсинок, наблюдается лимфоплазмоцитарная инфильтрация, имеется вероятность появления эрозивных образований.

Хронический катаральный бульбит

Хронический тип заболевания развивается в результате запущенности катарального бульбита, проявляется продолжительностью заболевания, периодами ремиссии и обострения, иммунитет организма снижается, возникают головные боли, мышечная слабость. Поражения оболочки кишки могут быть микроскопическими. У хронического бульбита желудка имеется определенная симптоматика. В основном патология сопровождается болевым синдромом различной степени интенсивности, наличие язв исключено.

Очаговый катаральный бульбит

На фоне гормональных нарушений часто возникает очаговый бульбит. Воспалительный процесс охватывает различные зоны слизистой оболочки луковицы, расположенные между желудком и 12 – перстной кишкой. Поражения не локализованы, они дислоцируются в различных участках пораженного органа. При тяжелых случаях воспаление распространяется, продвигаясь в сторону кишечника и желудка.

Боли при очаговом бульбите схожи с симптомами язвенной болезни. У пациента наблюдается расстройство кишечника, по утрам больной чувствует тошноту, после еды часто появляется кислая отрыжка, вздутие живота, чувство тяжести, которое переходит в боль в подложечной области.

Обострение происходит на фоне развития авитаминоза, злоупотребления алкоголя, продолжительного голодания. Длительность катарального очагового бульбита — около 7 дней, в отдельных случаях до 2 месяцев. Кислотность желудка может оставаться нормальной. При очаговом бульбите имеется риск появления кровотечения.

Эрозивный

Эрозивный бульбит характеризуется образованием эрозийных очагов на стенках двенадцатиперстной кишки, что может вызвать разрушение стенок желудка. Данный вид воспаления провоцируется нерегулярным питанием, постоянными стрессами и генетической предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ. Запущенный эрозивный бульбит опасен риском появления желудочных кровотечений, появлением язв, и разного рода осложнений в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Фолликулярный

Фолликулярный бульбит — одна из редких видов заболевания. Данный вид относится к разновидностям гастродуоденита и часто является предвестником его развития. Факторы, негативно действующие на слизистую бульбуса, приводят к сбою моторики этой зоны, повышению реакции лимфоидной ткани в этом участке кишечника. Увеличение количества вырабатываемого желудочного сока, а также снижение защитных функций бикарбонатного слоя усиливает агрессивное влияние нcl в этой зоне ЖКТ и рост лимфоидных фолликулов. Это приводит к формированию на слизистой оболочке бульбуса белых пузырьков, которые и указывают на развитие фолликулярного бульбита.

Сейчас читают: Что такое острый бульбит желудка и двенадцатиперстной кишки — как выглядит, симптомы и лечение

Поверхностный

При поверхностном бульбите воспаляется верхний участок слизистой. Данная форма заболевания является начальной стадией болезни. Сильных болей и рвоты в большинстве случаев не бывает. Пациент чувствует изжогу, тяжесть и небольшие болевые ощущения. Чаще всего такая форма бульбита возникает при нерациональном питании, курении, злоупотреблении спиртным. При запущенности болезнь может прогрессировать.

Симптомы патологии

Характерными симптомами поверхностного гастрита бульбита являются:

• постоянное урчание в животе;
• приступы тошноты, оканчивающиеся рвотой, после которой во рту возникает горький привкус;
• постоянное ощущение голода, даже после достаточного приема пищи;
• резь в животе;
• неприятный запах изо рта;
• боль в животе, локализующаяся в области пупка и появляющаяся через 1-1,5 часа после приема пищи;
• общая слабость;
• головная боль;
• повышенная раздражительность;
• запоры.

При поверхностной форме этой патологии болевой синдром не является ведущим симптомом. Обычно выраженная боль возникает уже на запущенных стадиях, а также в случае хронического воспаления.

Симптомы

Воспалительный процесс луковицы двенадцатиперстной кишки сопровождается симптомами, которые схожи с другими расстройствами ЖКТ. Пациент жалуется на:

• Голодные боли, если желудок пустой. Ночью часто проявляются боли ноющего характера. Фиксируются боли в зоне пупка или лопатки;
• Частые отрыжки и изжогу, связанные с попаданием в пищевод кислого содержания. Часть съеденных продуктов с кислотой из желудка попадает в пищевод, появляется дискомфорт и чувство жжения, которые часто локализуются в груди и горле;
• Присутствие горечи во рту. Появляется в результате застывания пищевого кома в фолликуле желудка;
• Рвоту и тошноту после приема пищи. В большинстве случаев, после этого болевые ощущения начинают снижаться. У больного перед приступом наблюдается бледность кожных покровов, слабость и дрожь в мышечной ткани;
• Хронические запоры.

Лечение поверхностного бульбита

Лечение поверхностного бульбита требует не только приема лекарственных средств, но и соблюдения правил диеты.

Медикаментозное лечение

Медикаменты используются только в периоды обострения заболевания.

Лекарственное средство подбирает врач, исходя из того, какой фактор спровоцировал развитие патологии:

1. При наличии в желудочно-кишечном тракте Хеликобактер пилори (бактерии, провоцирующей развитие язвы, гастроэнтерита, дуоденита, рака желудка) назначают прием антибиотиков. Обычно предписывают Амоксициллин, Кларитромицин.
2. Для нейтрализации соляной кислоты назначают препараты-антациды. Это – Маалокс, Рении, Гастал.
3. В целях стимуляции процесса образования слизи, что помогает заживлять эрозии оболочек, назначают прием таких препаратов, как Ликвиритон, Биогастрон.
4. При выраженных болях показан прием средств Но-Шпа, Дротаверин.

Диета при бульбите и гастрите

Правильное лечение поверхностного гастрита бульбита предусматривает соблюдение диеты. Пища должна быть легкой и ни в коем случае не раздражать слизистые органов желудочно-кишечного тракта.

Питание больного должно быть дробным: можно кушать до 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

• нежирные рыба и мясо в отваренном или запеченном виде;
• овощи, приготовленные на пару или в воде (кроме капусты, грибов, щавеля);
• крупяные гарниры на молоке или воде (исключая кукурузную и перловую крупы);
• яйца, отваренные всмятку.

Рецепты народной медицины

Лечение травами – еще один способ коррекции состояния пациента. Необходимо учитывать, что средства народной медицины носят исключительно вспомогательный характер и могут только дополнять основной курс терапии.

При поверхностном бульбите полезны следующие народные рецепты:

1. Растительный состав. Для приготовления смешивают ромашку, зверобой, тысячелистник, чистотел в равных пропорциях, берут 2 столовые ложки данного сырья. Смесь залить 0,5 л кипятка, дать настояться 3-4 часа. Пить такой состав нужно по 100 мл перед каждым приемом пищи.
2. Лекарство на основе подорожника. Потребуется 3 столовые ложки свежего сока подорожника и столовая ложка меда. Компоненты нужно смешать. Перед приемами пищи съедать по чайной ложке готового средства.
3. Настой на основе прополиса. Для приготовления 60 г сырья заливают стаканом спирта и оставляю в темном месте на неделю. Принимать 1-2 раза в день, добавив 5 мл настоя в стакан теплой воды.

Бульбит поверхностный – патологический процесс, при котором воспаляется один из отделов желудка. Этот процесс без особого труда поддается терапии, но в запущенных случаях ситуация усугубляется.

Лечение бульбита предусматривает прием лекарств в период обострения, а также соблюдение особого режима питания.

Минимальное воспаление со стороны слизистой оболочки в луковице двенадцатиперстной кишки носит номенклатурное название поверхностный бульбит. Изолированное развитие этой патологии маловероятно, поражение ДПК часто сочетается с гастритом.

Диета

При обострении бульбита необходимо соблюдение специальной диеты, которая составляет важную часть лечебной терапии. Рацион в период обострения патологии должен включать продукты (блюда), которые предупреждают выделение излишней секреции. В основном строгую диету назначают в течение месяца.

Сейчас читают: Что такое хронический бульбит желудка и двенадцатиперстной кишки – прогноз и лечение

Пациенту рекомендуется есть блюда, приготовленные на пару или вареные. Еда должна быть теплая, но не горячая, есть нужно ограниченными порциями, 5 раз в день, в одни и те же часы.

Нужно полностью отказаться от соленой, острой и жирной пищи, из рациона обязательно следует исключить кофе, газированные напитки, специи и приправы, солености, консервированные продукты. Нужно бросить курение, отказаться от спиртных напитков.

Полезны протертые каши, приготовленные на воде или на молоке, нежирный творог, домашние йогурты, кисели из не кислых фруктов и ягод, натуральное желе. В рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса (рыба, телятина, крольчатина, мясо птицы).

Еда должна быть приготовлена на пару. Вместо жиров, нужно употреблять масла растительного происхождения, предпочтение рекомендуется отдавать оливковому маслу, поскольку продукт оказывает обволакивающее воздействие и облегчает продвижение еды по пищеводу.

Механизм развития заболевания

К основным факторам, способствующим воспалению слизистой на этом уровне пищеварительной системы относят:

• обсеменение Helicobacter pylori;
• глистные инвазии;
• дисфункциональное состояние пилорического сфинктера, ведущего к некоординированному забросу кислого желудочного содержимого в просвет ДПК;
• табакокурение и систематическое злоупотребление алкогольными напитками;
• неправильная организация питания;
• повышенный стрессовый фон.

Разнообразные воздействия извне приводят к дисбалансу между агрессивными компонентами и механизмами, препятствующими деструктивным изменениям внутренней выстилки ДПК. К месту повреждения направляются резервы клеток-защитников, поступает и локально вырабатывается значительное количество биологически активных веществ. Формируется неспецифическая воспалительная реакция.

Как заподозрить манифестацию бульбита?

Воспаление луковицы ДПК сопровождается болевым синдромом в верхней части живота. Для заболевания характерны поздние либо голодные боли, что связано со временем попадания химуса из желудка в дуоденум (через 2-3 часа после приема пищи) или ответом раздраженной слизистой кишки на длительный перерыв в еде. Болезненные ощущения имеют давящий, сжимающий характер и могут проходить как самостоятельно, так и после приема антацидных препаратов либо ослабляться действием спазмолитиков.

Пациенты отмечают проявления диспепсии: отрыжку, тошноту, рвоту желчью. Общее самочувствие нередко нарушается: больные жалуются на повышенную утомляемость, слабость, сонливость, другие проявления астении.

Как выявить поверхностный, только начинающийся бульбит?

Патология на начальных этапах имеет слабовыраженную клиническую симптоматику. Наличие вышеуказанных жалоб может соответствовать нескольким заболеваниям пищеварительной системы. Для того чтобы верифицировать диагноз, пациента комплексно обследуют.

Врач назначает проведение анализов крови и мочи, выполнение ЭКГ. Основным методом обследования становится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Визуально оценивается состояние слизистой пищевода, желудка, ДПК, после чего доктор пишет заключение, основанное на эндоскопической картине.

Что такое поверхностный бульбит с точки зрения эндоскопии?

Исследование слизистой ДПК на ФГДС при поверхностной форме заболевания выявляет неоднородное состояние тканей. Воспаление проявляется в виде отечных областей и чередуется с интактной выстилкой кишки. Над измененными участками слизистой выступают очаги полнокровия (гиперемии) размером до 0,2-0,3 см. Физиологические складки на уровне воспаления несколько увеличены в объемах.

Для уточнения природы патологии эндоскопист берет материал на анализ. Выявление при этом H.pylori подтверждает бактериальную этиологию воспаления ДПК и помогает определиться с лечебной тактикой.

Выбор терапии во многом зависит от природы заболевания. В большинстве случаев требуется назначение антибактериальных средств. Прием лекарств из группы омепразола, препаратов висмута, H2-блокаторов помогает уменьшить кислотопродукцию, восстановить слизистую желудка и кишечника. Прокинетики показаны при наличии нарушения моторной функции, а также с целью снижения дискоординированного попадания желудочного сока в просвет ДПК.

Для экстренной помощи прибегают к антацидам и спазмолитикам. Но от бульбита пациент может избавиться только путем соблюдения диеты и лекарственных предписаний.

Из питания исключают жареное, острое, пряное, жирное. Организуют 5-6-ти кратные приемы еды небольшими порциями. Готовят пищу на пару либо в отварном виде. На период обострения диету соблюдают максимально строго.

Выполнение рекомендаций лечащего врача помогает вывести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить прогрессирование патологии с развитием более тяжелых форм.

Поверхностный бульбит является распространённым явлением среди болезней желудочно-кишечного тракта. Как правило, это заболевание протекает совместно с другой патологией жкт: гастрит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, холецистит. Но в практике встречаются изолированные случаи болезни.

Поверхностный бульбит желудка — что это такое

Это в первую очередь воспалительный процесс, который локализуется в слизистом слое луковицы двенадцатиперстной кишки. Чтобы понять механизм формирования и протекания патологии, нужно иметь представление об анатомо-физиологических особенностях данного органа.

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкого кишечника, и в то же время, она является продолжением желудка. В своём составе она имеет верхний сектор – луковицу, размером около 5 см; нисходящую, горизонтальную и восходящие части. Особенность данного органа в том, что в толще её слизистой оболочки открываются большой и малый сосочек.

Они же, в своё время, являются конечной частью желчного протока и протока поджелудочной железы. То есть все основные ферментативные процессы переваривания берут своё начало именно в этом органе. Если же слизистая стенка будет вовлечена в воспаление, тогда данные процессы будут нарушены.

Выделяют 2 основных течения бульбита: острое и хроническое. По тяжести он бывает лёгкой степени, средней и тяжёлой.

Причины заболевания

Изолированный поверхностный бульбит возникает из-за следующих факторов:

• Несоблюдение режима дня и питания. Появляется при употреблении острой, пересоленной, раздражающей, обжигающей, кислой пищи, фаст-фуда. Кроме того, развитию данного недуга способствуют: переедание, резкая смена диеты на обильный приём еды, редкие приёмы пищи в течение дня ( 1-2 раза ), объедания на ночь перед сном.
• Инфекционные агент – Helicobacter pylori. Заражение им происходит от носителя или пациента, страдающим заболеванием.
• Воздействие переизбыточного желудочного сока, содержащего в своём составе обильное количество соляной кислоты.
• Устойчивые стрессы. Кроме эмоциональных нарушений для организма стрессовыми ситуациями являются: постоянное недосыпание, проведение большого количества времени у компьютера или перед телевизором, сидячий образ жизни, ожирение, гиподинамия.
• Приём фармакологических препаратов: нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающие и жаропонижающие), употребление гормонов, антибактериальные средства, химиотерапия и лучевая терапия.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств.
• Опасные условия труда и загрязнение экологических факторов: работа в шахтах, на химической промышленности, с лако-красочными изделиями, сфера ремонтных работ.
• Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, почечная недостаточность, патология сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

В совокупности с другими патологиями, может протекать на фоне:

• Различных форм гастритов.
• Язвенной болезни.
• Желудочного кровотечения.
• Панкреатита.
• Холецистита.
• Гепатитов как вирусной, так и токсической этиологии.
• Онкологических процессов системы пищеварения.
• Пищевых отравлений, токсикоинфекционных заболеваний, гастроэнтеритов.

Профилактика

Для предупреждения развития бульбита нужно своевременно лечить гастрит и другие патологии ЖКТ. После лечения гастрита необходимо проведение специальных тестов, которые подтвердят эрадикацию возбудителя.

Пациент должен регулярно проходить осмотры у специалистов. Принимать следует лекарственные препараты, назначенные только лечащим врачом.

Важно соблюдение диеты, корректировка рациона, прием пищи в конкретные часы с небольшими порциями. Нужно полностью отказаться от вредных привычек (курение, спиртные напитки, кофе), избегать стрессов и перенапряжения, своевременно лечить воспаления и инфекции полости рта, соблюдать правила гигиены.

Симптомы и лечение поверхностного бульбита желудка

Симптоматика данного заболевания схожа с проявлениями различных форм гастрита или язвенной болезни желудка. У каждого пациента в связи с индивидуальными особенностями организма недуг может протекать по-разному, однако отмечаются общие жалобы и признаки. К ним относятся:

• Неприятные болевые ощущения в верхней части брюшной полости. Боль носит постоянный ноющий или тянущий характер, не связанный с приёмом пищи. В основном, пациенты отмечают, что боль возникает при погрешностях в диете и режиме питания. Иногда данный симптом может иметь разлитой характер, и его локализация меняется, отмечается дискомфорт в околопупочной области, левом или правом подреберьях.
• Расстройство аппетита. Больные жалуются на снижение желания употреблять пищу или изощрение вкуса. Многие утверждают, что отказываются от привычной им еды и начинают употреблять то, что ранее никогда не ели. Отсутствие аппетита в дальнейшем влечёт за собой потерю веса.
• Явления изменения стула. В связи с тем, что при воспалительных процессах нарушается ферментативная активность, появляется явление чередования запоров и поносов. Чаще пациенты отмечают кашицеобразную консистенцию стула.
• Тошнота, рвота, налёт на языке.
• Симптомы общей интоксикации. К ним относят общую слабость, разбитость, снижение трудоспособности, апатию. Нередко отмечаются незначительные подъёмы температуры.
• Признаки недостаточности витаминов и макроэлементов – гиповитаминоза. Проявляется сухостью кожи, ломкостью ногтей, выпадением волос, головокружением.
• Вздутие брюшной полости, усиленное газообразование.
• При недостаточной терапии или её отсутствии заболевание может прогрессировать, и будут появляться осложнения, в виде желудочно-кишечных кровотечений, озлокачествления.

Диагностируют данное заболевание при помощи эндоскопических методов – фиброгастродуоденоскопии, рентгенологических методов – рентгенография органов брюшной полости с контрастированием, ультразвуковых – УЗИ ОБП.

Могут прибегать при необходимости к компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству – диагностическая лапароскопия.

Диета, как основа терапии

Основополагающим фактором при лечении патологии является соблюдение режима дня и диеты.

Рацион пищи должен быть сбалансирован и правильно разделен в течение дня на порции. Питание должно удовлетворять физиологическим и энергетическим потребностям, содержать в себе необходимое количество белков, жиров, углеводов, макро- и миктроэлементов.

Должно быть не менее шести-семи приёмов за сутки небольшими порциями.

Завтрак должен быть не самым плотным, но и не самым малокалорийным. Полезно употреблять немолочные каши: манная, овсяная, геркулесовая, рисовая. Дополнять его можно нежирными йогуртами.

Обязательно должен быть второй завтрак, который может содержать в своём составе отварное яйцо, творожную массу или лёгкий овощной салат.

Обед по калорийности должен быть самым насыщенным. Состоять от может из нескольких блюд. Например, овощной суп, затем на гарнир отварной картофель с куриной грудкой и салатом из зелени. Не стоит забывать про десерт, полностью исключать сладкие блюда не требуется.

Полдник и перекусы перед ужином выбирает сам пациент. Это должно быть что-то лёгко-усвояемое и негрубое. На ужин можно употреблять гречневую кашу с пропаренной рыбой, свежие овощи. Из напитков – кисель, ромашковый или зелёный чай.

Вот пример правильного сбалансированного питания на день:

Самое главное, чтобы не употреблялась грубая, горячая, жаренная, жирная, острая, твёрдая пища. Полезно кушать много зелени, богатое белками мясо птицы, злаковые каши, супы, рыбу, творог, молочные продукты с невысоким содержанием жирности, овощи, фрукты.

Медикаментозная терапия

Цели терапии зависят от того, что явилось причиной заболевания. Лекарственные средства должны быть тщательно подобраны и назначены только квалифицированным лечащим врачом.

Если болезнь возникла из-за неправильного употребления пищи, то следует на время лечения и в дальнейшем обговорить с врачом и подобрать по рациону правильную и полезную еду.

В таких случаях назначают ингибиторы протоновой помпы, которые снижают секрецию соляной кислоты. К ним относят такие препараты, как Омепрозол, Омез, Эзомепразол и другие.

Если же причиной послужил инфекционный агент – хеликобактер пилори, то проводят его эрадикацию. Используют схемы с антибиотикопрепаратами и ингибиторами протоновой помпы. Из антибактериальных средств используют: метронидазол, кларитромицин, препараты тетрациклинового ряда.

Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики: дротаверин, дюспаталин.

Если заболевание возникло на фоне других патологических процессов, то лечат непосредственно изначальную причину. Выписывают ферменты: панкреатин, креон; гепатопротекторы: гептрал, противомикробные препараты: нитрофураны, нифуроксазид.

Для восстановления нормальной микрофлоры и функционирования желудочно-кишечного тракта рекомендуют пробиотики: линекс, энтерол.

Особенности диеты при бульбите

Лечебная диета – это одно из самых действенных и обязательных условий проведения терапевтических мероприятий.

Бульбит, как и гастрит желудка, требует контроля своего течения, и соблюдения правильного режима питания.

Специалисты должны подобрать строгую диету, которой придется придерживаться какое-то время.

Но стоит учесть, что на протяжении всей жизни человеку придется ограничивать себя в употреблении жареной, кислой, острой и соленой пищи даже в том случае, если симптомы болезни себя не проявляют.

При очередном обострении патологии нужно исключить из рациона питания такие продукты:

1. Черный чай.
2. Кофе.
3. Алкоголь.
4. Копчености.
5. Соль.
6. Жесткие овощи.
7. Хлеб на дрожжах.
8. Напитки с газом.

Такая пища приводит к тому, что бульбит и гастрит обостряются, и человек страдает от новых приступов. После проявления болевых ощущений, врачи рекомендуют питаться жидкой пищей, которая быстро усваивается.

Употребление соли должно быть строго ограничено. Допустимая доза – 5 грамм в день. Это касается и сахара – 50 грамм в день.

Разрешено кушать следующие блюда:

1. Омлет.
2. Яйца всмятку.
3. Различные каши.
4. Филе курицы.
5. Кисель, компот.
6. Молочный суп.
7. Яблоки, запеченные в духовке.
8. Вареное или пареное мясо.

Спустя несколько дней после обострения, пациентам разрешают вчерашний хлеб, сметану с маленьким процентом жирности, творожные продукты, макаронные изделия, галетную выпечку.

Можно пить слабый чай. Кроме того, диетологи настоятельно рекомендуют за полчаса до приема пищи выпивать по столовой ложке оливкового масла.

Очень важно избегать стрессовых ситуаций, меньше переживать. Вредную работу нужно поменять, а ночами полноценно отдыхать.

Если придерживаться всех указанных рекомендаций, то рассматриваемая патология не будет давать о себе знать на протяжении длительного времени.

Народные средства при поверхностном бульбите

Нередко в комплексной терапии бульбита назначают фитопрепараты.

Так к примеру отвар цветков ромашки способствует снятию воспаления и болевого синдрома.

Лечебными свойствами обладает отвар из следующих трав:

• корень солодки,
• алтей,
• зверобой,
• соцветия ромашки.

Все травы в равных пропорциях перемешать и залить кипятком. Дать настояться. Употреблять в остывшем виде 5 – 6 раз в сутки по 5-7 глотков.