Сколько можно прожить с циррозом печени 1 — 4 степени?

Сведения о болезни

Чтобы выяснить, сколько живут при циррозе печени, необходимо ознакомиться с особенностями этой патологии. Представленное заболевание характеризуется отмиранием гепатоцитов и формированием цирротических очагов в виде узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах и между ними образуется рубцовая ткань.

На ранних стадиях здоровые клетки преобладают, а потому печень способна справляться с повседневной нагрузкой и компенсировать больные ткани. Из-за этого признаки отсутствуют. В дальнейшем пораженные участки увеличиваются, из-за чего железа не выполняет свои функции в полной мере. Появляются характерные для цирроза симптомы. В среднем, переход от ранней стадии к поздней занимает 3-4 года.

В группу риска входят также люди, страдающие сахарным диабетом, вирусным гепатитом и патологиями билиарной системы. Повышается вероятность развития недуга у человека, если он имеет проблемы с лишним весом, неправильно питается.

Общий прогноз

Цирроз – это неизлечимая болезнь. Протекающие в органе изменения носят необратимый характер. Постепенно печень прекращает выполнять свои функции, из-за чего возникают осложнения. Увеличить продолжительность жизни можно, если вовремя поставлен диагноз, однако такое случается редко из-за бессимптомного течения патологии.

Внимание! При отсутствии лечения и несоблюдении норм здорового образа жизни, пациент достигает терминальной стадии, в среднем, за 4 года.

Говоря о том, сколько живут люди с циррозом печени, нужно отметить, что на данной фазе летальный исход предотвратить невозможно. Больной умирает из-за возникающих осложнений, отказа жизненно важных органов или впадения в кому.

Медицинская статистика

Медицинская практика богата случаями избавления от тяжелого состояния и благополучного выздоровления. Но лучше слов говорят за себя сухие факты. Самый плохой результат лечения у пациентов, которые вели беспорядочный образ жизни, связанный с алкоголем и наркотиками. Продолжительность жизни с присоединенными осложнениями невелика. В случае продолжения употребления спиртных напитков речи об увеличении дней жизни не идет. Летальный исход наступает внезапно.

Смертность с третьей, наиболее тяжелой формой цирроза, достигает от 60 до 90%. Если пациент пережил воспаление брюшины и живет, вероятность повторения перитонита в первые полгода 50%. Чем больше проходит времени, тем выше становится цифра и достигает 74%. Наиболее распространенные причины летального исхода:

Ускорить летальный исход при циррозе могут кровотечения или дисфункции других органов выделительной системы.

• Кровотечения внутренних органов. Смертность от первого кровотечения составляет от 30 до 50%. Выжив, может произойти рецидив и цифра достигает 70%.
• Нарушаются функции органа (отказала печень, почки). При коме смерть наступает в 100%. Если терминальная форма осложняется отказом внутренних органов, присоединением онкологии, шансы на выздоровление сразу уменьшаются.

Вернуться к оглавлению

От чего зависит успех лечения

Эффективность терапии напрямую влияет на то, сколько можно прожить с циррозом печени. В настоящий момент не существует препаратов или других методов, позволяющих восстановить пораженные участки железы. Лечение направлено на улучшение функций здоровых гепатоцитов, нормализацию обменных процессов и остановку разрастания фиброзных тканей.

Эффективность терапии зависит от следующих факторов:

• Общее состояние и возраст больного.
• Стадия и степень тяжести, интенсивность симптоматики.
• Происхождение цирроза.
• Наличие осложнений.
• Характер терапевтических процедур.
• Правильность приема медикаментов.
• Соблюдение диеты, режима дня.
• Вредные привычки пациента.

Определить с точностью, сколько живут с циррозом печени сложно, так как показатель выживаемости индивидуален для каждого клинического случая. Как правило, прогнозы делают на основе результатов диагностики и повторного обследования, которое проводится с целью повышения эффективности лечения.

Продолжительность жизни при алкогольном циррозе печени

Алкоголизм повреждает гепатоциты не сразу. Железа вырабатывает ферменты, расщепляющие этанол, которых со временем становится недостаточно. В паренхиме разрастается жировая ткань, содержащая алкогольный гиалин. До развития цирроза может пройти от пяти до двадцати лет. У женщин гепатоциты чувствительней к спиртовому воздействию, заболевание наступает раньше. Особенности течения алкогольного цирроза.

• Дефицит белка, витаминов.
• Нервно-мышечные нарушения.
• Усиление симптоматики во время запоев, улучшение состояния во время отказа от приема спиртсодержащих веществ.
• Отсутствие жалоб в первом периоде цирроза.
• Увеличение слюнных желез.

Это интересно: Дифференциальная диагностика цирроза печени

В подобных случаях цирроз печени может подарить пять лет – максимальная продолжительность жизни. Отказ от приема этанола значительно продлит существование. При отсутствии повреждающего фактора, орган способен работать длительное время, прогноз выживаемости патологии такого типа в два раза благоприятней, чем остальных видов.

Сложности при терапии

Известно, что клетки печени восстанавливаются. Однако при цирротическом поражении они замещаются соединительной тканью, вследствие чего регенерация становится невозможной. В этом заключается основная сложность при терапии.

Другая известная проблема заболевания заключается в том, что выявить патологию на начальном этапе, когда есть возможность излечения, нельзя. Цирроз диагностируют, чаще всего, на 2-ой и 3-ей стадии, при которых орган уже подвергся необратимым изменениям. В таких случаях длительность жизни можно увеличить только если вовремя начать лечить патологию.

Важно знать! Эффективных медикаментов и хирургических процедур, позволяющих обратить патологию, не существует.

Используемые методы лечения применяются для частичного восстановления и поддержания функций железы. От этого напрямую зависит то, сколько живут при симптомах цирроза печени.

Осложнения

Патология приводит к тяжелым последствиям. Именно из-за них происходит смерть. В терминальной стадии состояние пациентов критическое, из-за чего они находятся в реанимации. Возникающие осложнения напрямую влияют на то, сколько живут с диагнозом цирроз печени.

К наиболее опасным последствиям патологии относятся:

• Асцит (брюшная водянка).
• Кома.
• Внутренние кровотечения.
• Формирование онкологии (гепатоцеллюлярная карцинома).
• Воспаление внутренней стенки живота.
• Тромбоз воротной вены (при кардиальной форме).
• Заражение крови.
• Сопутствующие поражения почек.

Развитие осложнений указывает на то, что болезнь протекает в тяжелой степени. В таком состоянии редко проживают долго. Это свидетельствует о необходимости своевременного оказания медицинской помощи.

Прогнозы на разных стадиях

На то, сколько живут при циррозе печени, напрямую влияет этап развития болезни. Поэтому при диагностике большинство процедур направлены на выяснение степени поражения. Это позволяет не только спрогнозировать сколько остается жить пациенту, но и определить причины и способы лечения, оказывающие выраженный эффект.

Распространен вопрос о том, сколько живут на последней стадии цирроза печени после трансплантации. Необходимо отметить, что пересадку делают на 2-ой или 3-ей фазе, так как на 4-ой пациент находится в крайне тяжелом состоянии и оперировать его представляется невозможным.

Успешная операция по замене пораженного органа на донорский не является методом терапии, который обеспечивает стопроцентное выздоровление. Это связано с тем, что пересаженная печень не всегда приживается. Если железа не подверглась отторжению, срок жизни после трансплантации составляет от 5 до 20 лет и более.

Как меняет прогнозы выживаемости лечение?

После проведения ряда диагностических мероприятий (лабораторных анализов, УЗИ, эзофагогастродуоденоскопии, биопсии, сцинтиграфии, КТ и др.) назначается терапия. Специалисты, помощь которых может понадобиться: гастроэнтеролог, хирург, гепатолог. При циррозе показана комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, оперативное вмешательство, диету и методы народной медицины.

Медикаментозное воздействие

Подбор лекарственных средств при циррозе должен осуществляться исключительно специалистом, так как только он способен оценить их совместимость, безопасность и эффективность в конкретных ситуациях.

Перечень лекарственных средств, назначаемых при циррозе на разных стадиях:

• гепатопротекторы (необходимость в применении растительных препаратов, эссенциальных фосфолипидов, урсодезоксихолевой кислоты, липотропных веществ и витаминов для печени очень острая, так как именно эти лекарства позволяют восстановить разрушенные болезнью гепатоциты);
• иммуностимуляторы;
• мочегонные средства;
• препараты, устраняющие тошноту и рвоту;
• лекарственные средства от зуда (антигистамины);
• седативные.

Без медикаментозного лечения при циррозе не обойтись, так как с его помощью устраняются неприятные симптомы, предотвращаются разрушительные процессы в органе и ускоряется процесс выздоровления. Наиболее эффективно лечение на 1 и 2 стадиях, на 3 и 4 лекарственные препараты уже не способны вылечить орган, но могут существенно облегчить состояние больного и продлить его жизнь

Хирургическое вмешательство

Радикальным методом лечения цирроза является трансплантация (пересадка) печени. Данная процедура очень сложная и имеет ряд показаний и противопоказаний. Однако она дает шанс выжить пациенту даже на последней стадии патологии.

При циррозе врачи принимают решение провести пересадку печени при наличии у пациента:

• внутренних кровотечений, которые не поддаются медикаментозной коррекции;
• асцита, не поддающегося лечению;
• следующих результатов лабораторных анализов: падения сложного белка альбумина (в случаях, когда отметка опускается ниже 30 г) и роста ПТВ (выше 17 с).

Противопоказания к проведению процедуры трансплантации (абсолютные):

• психологическая и физическая несостоятельность больного;
• наличие инфекционного процесса в организме;
• наличие злокачественных новообразований;
• СПИД
• декомпенсированная сердечно-лёгочная патология.

Также трансплантацию при циррозе пациентам не назначают, если у них наблюдаются такие проблемы со здоровьем, как воспалительные заболевания головного мозга, тяжелые сердечные патологии и ожирение.

Физиотерапия

При циррозе физиопроцедуры помогают улучшить общее состояние, обмен веществ и поддерживают здоровье печени. Список основных физиотерапевтических процедур:

• плазмаферез — процедура забора крови, очищающая и возвращающая ее или какую-то ее часть обратно в кровоток;

• Диатермия

  ультразвук на область печени — методика, использующая механическую волновую пульсацию микрочастиц ультразвуковой среды;

• индуктотермия — это метод физиотерапии, представляющий собой лечение с использованием магнитного поля высокой частоты;
• диатермия — процедура, при которой используют тепло, создающееся переменным электрическим током высокой частоты;
• ионофорез — разновидность аппаратной косметологической процедуры, в которой главную роль играет ток низкого напряжения.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина также предлагает рецепты, с помощью которых можно улучшить прогнозы при циррозе. Наиболее эффективными из них можно считать такие:

1. Настой с использованием расторопши. Рекомендуется смешать чайную ложку семян расторопши с чайной ложкой листьев этого лекарственного растения, после чего залить эту смесь кипятком (1 стакан) и дать 20 минут настояться. Далее, полученный настой необходимо процедить и выпить. Принимать ежедневно, 3 раза в сутки. Также дополнительно можно употреблять чай, приготовленный, из мяты, так как он обладает успокоительным эффектом и усиливает эффект настоя из расторопши.
3. Напиток из куркумы. Для его приготовления необходимо взять чайную ложку куркумы (в порошке) и залить стаканом кипяченой воды (теплой). Далее следует добавить мед и тщательно перемешать. Пить данный напиток необходимо 2 раза в день (не более 200 мл в сутки).
4. Также рекомендуют пить соки из свеклы, белокочанной капусты, черной редьки, картошки и моркови.

Ни в коем случае не стоит забывать, что народная медицина при циррозе не способна полностью заменить консервативное лечение, поэтому использовать ее можно в качестве дополнительного лечения при развивающихся патологиях, а также как средства для их профилактики.

Питание

Правильное питание способно существенно улучшить прогнозы многих патологий. При циррозе соблюдать диету следует в обязательном порядке, так как дополнительная нагрузка на больной орган может привести к быстрой смерти. Поэтому стоит знать, какие продукты питания и блюда можно употреблять, а какие исключить из рациона.

Продукты, запрещенные при циррозе:

• содержащие пищевые добавки и красители;
• жареные, соленые, маринованные и копченые блюда;
• сладости, содержащие большое количество жиров и углеводов;
• животные жиры, трансжиры, мясо и мясные бульоны (из жирных сортов);
• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• определенные овощи, такие как бобовые, редис, чеснок, лук и др.;
• слишком кислые фрукты (ягоды);
• газировки, чай и кофе.

Список разрешенных и рекомендованных продуктов при циррозе выглядит таким образом:

• первые блюда без зажарки;
• мясная и рыбная продукция (нежирных сортов);
• яйца (отварные, омлет, на пару);
• овощные салаты (в качестве заправки следует использовать растительное масло);
• хлебобулочные изделия только из пшеничной муки (желательно высшего сорта) и лучше подсушенные;
• нежирные молочные и кисломолочные продукты;
• из сладостей разрешено желе, варенье, зефир.
• компоты, соки, некрепкий чай.

Полный список разрешенных и запрещенных продуктов питания при конкретном типе цирроза озвучивает гастроэнтеролог во время консультации. Также он может порекомендовать ознакомиться с литературой, помогающей разнообразить меню, не навредив при этом здоровью.

Сколько можно прожить

Известно, что процент выживаемости зависит от широкого спектра факторов. К сожалению, точно определить этот показатель невозможно. Достоверный прогноз ставится только при изучении индивидуальной клинической картины больного.

Если болезнь выявлена рано, пациент при этом отказался от приема алкогольных напитков, перешел на диетическое питание – вероятность выживания значительно увеличивается. Известны случаи, когда при тщательной терапии прогрессирование патологии останавливалось, что позволяло человеку вести полноценный образ жизни.

Если пациент является алкоголиком, не отказывается от вредных привычек, не соблюдает рекомендации врача – время сокращается. При отсутствии лечения максимальный срок выживания составляет максимум 5 лет. В подавляющем числе случаев больной проживает 2-3 года до наступления несовместимых с жизнью осложнений.

При выявлении цирроза возникает вопрос о том, сколько можно прожить с таким диагнозом. Благоприятный прогноз ставится исключительно на начальной стадии. Поздние формы болезни сопровождаются осложнениями, которые провоцируют нарушения работы жизненно важных органов и постепенно приводят к летальному исходу.

Прогноз нарушения в зависимости от этиологии

В зависимости от этиологии менее сложными считают алкогольный и билиарный (аутоиммунный) тип заболевания. Какова продолжительность жизни в таких случаях? Если при алкогольном типе пациент перестал пить, количество отведенных ему дней увеличивается и достигает более 5−6 лет. При билиарном все не так оптимистично, после появления первых признаков у пациента не более 5.

Существует вирусный тип осложнения (вирусный гепатит). Это самый сложный случай при лечении цирроза с осложнениями. Ситуация становится еще хуже, когда вместе развиваются два типа: алкогольный и вирусный. О положительном результате в данных случаях речи не идет, итог — быстрая смерть.