Лучевая терапия – доказавший эффективность метод на практике для онкобольных пациентов. Нередко назначается при лучевом, постлучевом проктите (симптомы и лечение – неспецифические) вследствие повреждения прямой кишки радиацией, доза излучения при которой превышает 50 грей. Лучевая форма – итог проведённого ранее радиоизотопного лечения при опухоли кишечнополостных органов.
Вредное воздействие ионов подавляет онкогенные и здоровые клетки эпителия кишечной полости. Лучевой проктит симптомы и лечение проводится медикаментами, диетой, народными рецептами. При осложнениях незаменима экстренная хирургическая операция.
Причины заболевания
Пораженный участок
Проктит, спровоцированный радиацией (гамма терапией с применением изотопов, чистого радия) – патологическое состояние подслизистой, слизистой части анальной зоны с допустимым вовлечением мышц в дегенеративный процесс.
При геморрое и проктите вследствие воздействия радиации начинает медленно прогрессировать воспалительный процесс, провоцируя застой крови в артериолах прямокишечного канала, стенозирование эпителия с образованием рубцов, атрофию и десквамацию клеток, перфорации, формированию свища.
Провоцирует эрозию прямой кишки не только вредное лучевое воздействие, но и попадание возбудителей инфекции в трещины кишечного канала:
- палочка Коха;
- цитомегаловирус;
- туберкулезные микобактерии, попадающие на кишечные ткани через микротрещины и кровяное русло, формируя свищ, язву;
- бледные спирохеты (сифилис), вызывающие образование шанкра;
- гонококки, проникающие через стенки влагалища у женщин в прямокишечный канал, вызывающие гонорейный вагинит;
- паразиты и простейшие;
- аскариды;
- острицы.
Хроническая форма болезни развивается в результате:
Боли в животе
- формирования доброкачественной, злокачественной опухоли;
- генетической предрасположенности;
- аутоиммунного, инфекционного заболевания;
- геморроя, приводящего к трещинам ануса после медицинских манипуляций;
- частые поносы, запоры вызывающие расчесы, раздражение, микротравмы;
- запоры с отхождением плотных фекалий с грубыми элементами пищи, повреждающими слизистую;
- проведенная лечебная терапия на анальные трещины и геморроидальные узлы;
- анальный грубый секс;
- попадание инородного предмета в задний проход, случайно травмирующего кишечные ткани;
- разрывы в процессе родов у рожениц.
Справка! Риск возникновения лучевого проктита повышается только при воздействии суммарной очаговой дозы радиации свыше 50-65грей. Чаще воспалительный процесс прогрессирует вследствие нарушения целостности прямокишечного канала от применения радиационных изотопов, использования врачами гамма терапии у женщин при раке тела (шейки) матки. Бывает, что диагностируется после проведения экстренного терапевтического курса при онкопатологии кишечнополостных клеток.
Виды колита
Если форм колита не так уж много – острая и хроническая, то видов этого заболевания существует больше. Наиболее часто у пациентов диагностируют следующие виды колита.
Язвенный колит
Воспалительный процесс сопровождается изъязвлениями на поверхности слизистой толстой кишки. При этом стенки пораженного кишечника становятся отечными, в их эпителии происходят дегенеративные изменения. Язвенные поражения могут затрагивать всю поверхность толстой кишки. Причины язвенного колита до конца не установлены, поэтому лечение не всегда приводит к должному результату.
Спастический колит
Спастический колит сопровождается тяжестью и ощутимым вздутием в животе, чередованием диареи и запоров, повышенным газообразованием. Зачастую возникает на фоне понижения функциональной активности толстой кишки. В отличие от язвенного колита, хорошо поддается лечению.
Катаральный колит
Катаральный колит протекает обычно кратковременно и отличается выраженными симптомами: болью в животе, вздутием, в некоторых случаях – появлением крови в кале. Может быть обусловлен пищевым отравлением.
Атрофический колит
Может развиваться на фоне спастического колита и является более поздней стадией этого недуга. Происходит атрофия гладкой мускулатуры в области толстой кишки. Со временем может перейти в язвенную разновидность заболевания.
Эрозивный колит
Зачастую представляет собой начальную стадию язвенного колита, так как эрозивные поражения являются не столь глубокими, как язвы, и не сопровождаются перфорацией кишечных стенок. Сопровождается тошнотой, заметной болью в животе, урчанием, иногда отрыжкой или изжогой.
Диффузный колит
Может затрагивать и толстую, и тонкую кишку. Сопровождается сильной болью, поносом, рвотой. Протекает нередко в тяжелой форме.
Последствия колита могут быть самыми серьезными, поэтому необходимо вовремя начинать лечение, к примеру, применять по совету врача свечи при колите кишечника.
Формы воспаления
Лучевой проктит и парапроктит обычно развиваются медленно. Первые неприятные симптомы проявляются спустя 2-3 месяца с момента воздействия большой дозы радиации на прямую кишку.
Врачи различают:
- раннюю форму болезни в случае проявления до 3 месяцев после радиационного вмешательства;
- позднюю при выявлении спустя 3-3,5 месяца.
С учётом выраженности, интенсивности признаков проктит подразделяют на острый, хронический.
Патология с острым течением может протекать как:
Слизистые выделения
- катарально-слизистое при активном истекании слизи из ануса, отекании и опухании слизистой ректальной кишки;
- геморрагическое с появлением отечности, красноты, множественных кровоизлияний внутри кишечной полости;
- гнойное с охлаждением гноя из области ануса;
- гнойно-фиброзная с формированием фиброзной гнойной пленки на внутренней поверхности кишки;
- язвенная с образованием некротирующих язв в местах повреждения кишки;
- полипозная с формированием полипов, наростов на слизистой кишечника.
Хронический проктит при эрозиях прямой кишки подразделяется на формы:
- атрофическая, вызывающая истончение слизистой, просвечивание кровеносных сосудов с расположением в подслизистом слое;
- нормотрофическая в сопровождении с сильными болями при воспалительном течении, хотя видоизменений толщины, рельефа области ануса не наблюдается;
- гипертрофическая, приводящая к утолщению внутренней оболочки кишечной слизистой, формированию очаговых разрастаний, ложного полипоза.
Если долго не лечить проктит (код по мкб — К 62.7), то перейдет в хроническую форму. Изъявления слизистой и кишечные кровотечения могут стать навязчивыми, постоянными. Одно из опасных последствий радиотерапии – резкое сужение кишечного канала, запоры, непроходимость конкрементов. Подобные симптомы нельзя игнорировать и нужно обращаться к проктологам для проведения обследования, лечебной терапии.
Отзывы
Отзывы об использовании ректальных свечей в основном имеют положительный характер, так как большинство пациентов подтверждают эффективность ректальных суппозиториев. Некоторые же недовольны общим воздействием и неудобным использованием лекарств в такой форме выпуска.
У меня недавно диагностировали эрозивный проктит и назначили определённый курс лечения. Среди используемых препаратов ректальные свечи для снятия воспаления и обезболивания. Я вводила суппозитории на ночь, поэтому осталась довольна полученным результатом. После того, как начинается их воздействие, отмечается заметное улучшение общего состояния. Поэтому хочу порекомендовать средство для тех, у кого похожие проблемы.
Ольга, г. Краснодар
Я тоже пользовалась ректальными свечами при обострении проктита, так как воспаление в анальном отверстии с острой симптоматикой даёт негативные ощущения. В этом случае действительно помогают суппозитории, но при этом их нужно правильно использовать. Лучше всего вводить лекарство перед сном и максимально расслабиться для получения необходимого эффекта.
Продолжительность лечения составила 10 дней, а по окончании стали заметны явные улучшения и практически полное заживление образовавшейся язвы в анальном отверстии. Особенно важно для меня отсутствие серьёзных противопоказаний и побочных действий. Поэтому данный метод терапии очень полезен при использовании различных комплексных методик по восстановлению.
Ирина, г. Кострома
Я использовал ректальные свечи при лечении геморроя, а когда дополнительно развился проктит, то также решил их применить. Предварительно посоветовался с лечащим врачом, и он посоветовал Проктозан с оказанием противовоспалительного и антибактериального воздействия. Хочу сказать, что лучше всего вводить лекарство в состоянии абсолютного покоя, а затем некоторое время полежать. В общем, от меня только хорошие рекомендации.
Проктитом именуется воспаление внутренней оболочки прямой кишки. Оно захватывает отдельные сегменты или распространяется выше на сигмовидный отдел, проходит сквозь стенку и вызывает парапроктит. Свечи при проктите производят эффект при разной локализации и виде заболевания. Одновременно помогают избавиться от причин поражения (инфекции, паразитов, болезней промежности, последствий анального секса, инородных тел, травм). Особого внимания требует лучевой проктит, развивающийся на фоне перенесенного облучения радиоактивными средствами при низком иммунитете.
Признаки острого проктита
От воздействия радиации на толстую кишку наблюдается нарушение нормального деления и созревания клеток, их отслаивание, атрофия, покрытие чешуйками.
При остром проктите симптомы на раннем этапе начинают проявляться:
- периодические болезненные позывы к опустошению кишечника;
- приступообразные боли с усилением после посещения туалета
- излияние крови, гноя и ануса;
- жжение, зуд, присутствие инородного предмета в анальном канале.
Дополнительные симптомы воспаления слизистой прямой кишки:
Проявления заболевания
- физическая слабость;
- высокая температура до отметки 38 гр;
- озноб при гнойно-язвенном проктите.
Обычно через 3-4 дня острая симптоматика начинает идти на спад. Особенно если пациенты проходят лечение, принимая антибиотики, противовоспалительные средства. Но признаки через определенное время могут вспыхивать вновь, как отсроченные спустя 3-4 месяца после воздействия лучевой радиации. Начинает беспокоить частое мочеиспускание, отхождение каловых масс небольшими порциями, болезненность в области заднего прохода, тупая боль в подвздошной части слева (в области прямой кишки).
Справка! Очевидный признак лучевого проктита — отхождение каловых масс со слизью. Нельзя игнорировать проявление ранних симптомов: ложные позывы при дефекации, приступообразные интенсивные боли после опустошения кишечника и выхода каловых масс, постоянное выделение слизи, жжение, зуд в заднем проходе с усилением после опорожнения кишечника, тянущие позывы к дефекации с отдачей боли в мышцы брюшного пресса, ректальные кровотечения, нехарактерные выделения слизи, снижение веса.
Лечение воспаления толстой кишки
Воспаление слизистой оболочки толстой кишки называют хроническим колитом. Вследствие колита нарушается «моторика» кишечника и наблюдается отечность слизистой кишечника, скопление слизи, усиление сосудистого рисунка.
Воспаление толстой кишки может отсутствовать, если воспаление захватывает тонкую кишку, тогда заболевание называют хроническим энтероколитом.
Причины хронического колита:
- длительный прием лекарственных препаратов,
- инфекционные заболевания,
- острая пища,
- алкоголь эмоциональные напряжения,
- стрессы,
- нарушение режима питания
Все вышеперечисленные факторы понижают сопротивляемость кишечника и приводят воспалению.
Прежде чем лечить колит, следует выявить причину его возникновения, иначе лечение становится напрасным: останется причина – останется и заболевание.
Для постановки диагноза «колит» врачи обращают внимание на следующие симптомы:
- неустойчивый стул
- боли различного характера
- преимущественно в нижней части живота
- нередко возникает отрыжка
- тошнота
- горечь во рту
- общая слабость
- головная боль
- снижение работоспособности
- ухудшение сна
Некорректное лечение хронического колита может привести к осложнениям. Основные осложнения при колите:
- -распространение воспалительного процесса на тонкую кишку;
- -дисбактериоз;
- -появление рефлекторных болей в области сердца;
- -образуются эрозивные поражения кишечника;
- -ложные позывы с отхождением газов, слизи и крови;
Эрозивные поражения кишечника. развивающиеся в ходе заболевания, приводят к онкологическим заболеваниям толстой кишки. Врачи Центра проктологии помогут подобрать верное лечение хронического колита .
- 900 р. Консультация проктолога
- 350 р. Вторичный прием
- 700 р. Аноскопия простая
- 600 р. Новокаиновая блокада
- 800 р. Ректороманоскопия
- 1500 р. УЗИ брюшной полости
- 600 р. Ультрасонография
Симптомы хронического воспаления
Врач колопроктолог
Скрытая форма хронического проктита при воспалении прямой кишки (симптомы и лечение) с прогрессированием через 3,5 месяца после проведенного лучевого радиоизлучения диагностируется у 10-15% пациентов. Симптомы – незначительные или вовсе отсутствуют даже на поздней стадии заболевания. Лишь периодически отходят каловые массы с примесями слизи из прямой кишки, возникают тупые боли в кишечнике. Если не лечить, то постепенно слизистая эпителия прямокишечной области станет стриктурной, может покрыться рубцами.
Стоит знать! При хроническом проктите боли заднего прохода – тупые, ноющие, слабовыраженные. Воспаление прогрессирует, но симптомы на протяжении долгого времени могут практически отсутствовать. При отсутствии лечения лучевого проктита заболевание вспыхивает неожиданно, волнообразно, вызывая резкое ухудшение самочувствия.
Симптоматика при болезни
Любое заболевание прямой кишки проходит разнообразно, все показатели персональные и зависят от:
- сложности язвенного поражения кишечного тракта;
- возраста пациента;
- других имеющихся заболеваний.
При поражении кишечника признаки бывают как сильно заметные, так и слабовыраженные. У некоторых больных длительное время заболевание никак себя не показывает, только время от времени обострение может проявиться кровью в каловой массе. При всем этом больной сможет связывать данный показатель с проявлением геморроя, часто затягивает с посещением доктора и проведение диагностического обследования.
Рентгенологическое исследование очень значимо не только для диагностики заболевания, но и для предотвращения его тяжёлых осложнений.
При поражении кишечного тракта пациента госпитализируют со следующими симптомами:
- недержанием фекалий;
- кровавым поносом;
- температурой;
- слабостью;
- болями.
При колите лечение надлежит проводить в лечебном учреждении. Если выяснится инфекционная составляющая болезни, то в специальных инфекционных отделениях. При этом состоянии врачи назначают индивидуальное медикаментозное лечение. Назначаемые средства часто имеют огромное количество неблагоприятных действий, противопоказаний. Они обязаны использоваться только под контролем медиков – это свечи, клизмы, таблетки.
В момент выбора оптимального лечения колита прямой кишки предусматривается специфичность болезни, степень повреждения кишечного тракта, присутствие иных неблагоприятных состояний пищеварительной системы.
Для борьбы с вредными организмами, которые размножаются в кишечнике, часто назначают антибиотики широкого диапазона действия.
Эрозивный проктит
Острая стадия заболевания
При эрозивном проктите симптомы возникают как поверхностные эрозии (дефекты, изъяны) на тканях и слизистой прямой кишки. Постепенно они подживают и не оставляют рубцов, покрываясь корочкой и отпадая впоследствии. Данная форма заболевания может быть спровоцирована неспецифическими инфекционными агентами (простые стрептококки, стафилококки) провоцирующие разные виды воспалительных гнойных процессов.
По форме в зависимости от провоцирующих факторов эрозивный проктит протекает как: лучевой, иммунный, соматический, застойный, травматический, алиментарный.
У пациентов начинают застаиваться каловые массы в прямокишечном проходе, сдавливать венозные сосуды, ухудшать отток венозной крови в стенках толстого кишечника.
Хроническая форма эрозивно язвенного сфинктерита развивается после:
- проведения диагностических манипуляций;
- мастурбации, анального секса;
- воздействия лучевой терапии;
- химической травматизации слизистой прямой кишки;
- введения агрессивных субстанций по ошибке или целенаправленно (с криминальным оттенком), например с целью наказания человека на допросе.
Возможна термическая причина развития эрозивно язвенного проктита в случае случайного (преднамеренного) введения горячего или холодного раствора в прямую кишку, расположения промежностей на горячей поверхности, контактах пациентов с источниками излучения или радиоактивными веществами при несанкционированном доступе к ним, например, в ходе проведения боевых действий.
Симптомы при эрозивном проктите — острые, внезапные:
- повышение температуры, озноб;
- жжение, зуд, боль в анусе;
- нарушение акта дефекации;
- ощущение тяжести, инородного предмета в заднем проходе;
- общее ухудшение самочувствия;
- отхождение жидкого кала с примесями слизи, крови, гноя;
- характерные боли, частые тенезмы.
Обратите внимание! Особенность эрозивного проктита – образование множественных дефектов на поверхности слизистой прямой кишки. Чаще всего патология развивается после проведения контактной гамма-терапии или других методов рентгенографии.
Как правильно лечить проктит, какие ректальные свечи для лечения проктита выбрать
Для достижения положительного результата в ходе лечения проктита и устранения боли в прямой кишке необходимо обеспечить мощный противовоспалительный эффект, которого можно добиться применением микроклизм, приемом антибиотиков и терапией ректальными свечами. Лечение проктита проводится преимущественно амбулаторно. Только в запущенных случаях и развитии серьезных осложнений из-за воспалительного процесса в кишечнике, например при появлении рубцов, приводящих к возникновению сужения просвета прямой кишки, обнаружении сформированных полипов, требуется нахождение пациента в стационаре. Если рубцы начали формироваться, то боли между ягодицами при проктите могут только усиливаться.
Ректальные суппозитории (свечи) для лечения проктита, плюсы и минусы
Почему проктит лучше лечить свечами, ректальными суппозиториями? Прием противовоспалительных препаратов, кроме воздействия на воспаленный участки слизистой прямой кишки, может оказывать системное действие на весь организм, что нередко проявляется различными побочными эффектами. Поэтому при лечении проктита наиболее рациональным подходом считается обеспечение местного лечебного воздействия. Для этого применяют препараты в лекарственной форме свечей. Это особенно актуально для группы пациентов, которым по разным причинам не рекомендуется пероральный прием таблеток и капсул.
Преимущество использования ректальных суппозиториев состоит:
1 в локальном воздействии на воспалительные очаги и дефекты слизистой прямой кишки;
2 в обезболивающем эффекте в пределах местной зоны воспаления;
3 в содействии быстрому заживлению патологических микроповреждений слизистой на фоне воспаления;
4 в пролонгированном действии активных веществ лекарств;
5 в отсутствии системного действия на организм.
Выбор суппозиториев, свечей, проктологического направления отличается разнообразием, но без рекомендаций специалиста не обойтись. Только врач, имеющий полную информацию о выраженности симптоматики, степени поражения слизистой прямой кишки, наличии у пациента сопутствующих патологий, сможет подобрать оптимальный вариант ректальных суппозиториев. В противном случае, самолечение может обернуться развитием серьезных осложнений. Вследствие повышенной чувствительности воспаленных очагов увеличивается уровень ее уязвимости по отношению к механическим воздействиям. Поэтому важно не только подобрать нужный вариант свечей, но и правильно его использовать, чтобы не спровоцировать возникновение новых микроповреждений.
При некоторых видах проктита, например при заболевании, которое развилось в качестве ответной реакции организма на лучевую терапию, решение о целесообразности локальной терапии ректальными свечами принимается только врачом, поскольку существует риск усиленного раздражения измененных тканей слизистой, что может привести к застою фекальных масс и еще большему истончению стенок прямой кишки. В случае образования язвенноподобных дефектов в структуре слизистой свечи также используют очень осторожно во избежание возникновения кровотечения. Необходимо предварительно провести мероприятия по заживлению раневых поверхностей слизистой.
Методы диагностики и лечения
Обследование пациентов начинается с визуального осмотра, изучения имеющихся признаков, выявления связи заболевания с лучевым облучением.
Врач-проктолог назначает сдачу анализов в лабораторных условиях:
Диагностика анализов
- кровь на соотношение суммы лейкоцитов (в %) для дачи оценки степени тяжести болезни;
- общий анализ крови для определения увеличенного СОЭ, лейкоцитов в крови;
- ректороманоскопия — эффективный информативный метод обследования;
- гистологическое исследование для определения степени патологических видоизменений в тканях;
- бактериологический мазок из анального отверстия с целью выявления инфекции (проводится посев питательной среды с выращиванием колоний возбудителя);
- анализ кала на скрытую кровь и яйца глист при подозрении на поражение глистами, инвазиями;
- биопсия слизистой при осложнениях проктита, образовании свищей.
При эрозивном сфинктерите прямой кишки врач осмотрит промежности, отметит дефекты: спастическое сокращение либо расслабление сфинктера, выявит — истекает ли кровь из анального прохода. Далее проведет ректальное обследование на предмет отечности, слизистых выделений из прямой кишки.
Другие инструментальные методы исследования:
- ректороманоскопия с введением ректороманоскопа в просвет кишки с целью обзора видоизменений слизистой;
- ректоскопия с введением специального зеркала в задний проход для выявления покраснений стенок, наличия (отсутствия) фибринозно-гнойного налета;
- биопсия с забором ткани с разных участков слизистой кишечного эпителия с последующим изучением на гистологию, цитологию.
Справка! Диагностика при эрозивном проктите – дифференциальная. Важно найти отличия от схожих состояний: анальные трещины, онкология (при распаде новообразований в стенках прямой кишки), внутренний геморрой, неэрозивный проктит.
Терапия при лучевом проктите – комплексная. Начальная цель — снизить вредное влияние радиационного излучения на организм.
Пациентам назначаются:
- витамины группы B, A, C для выведения и нейтрализации свободных радикалов;
- антигистаминные средства для снятия зуда, отечности;
- противовирусные, антибактериальные препараты по результатам анализов;
- обезболивающие средства при сильных болевых ощущениях на фоне воздействия радиационной этиологии;
- гормональные средства для восстановления слизистой кишки, заживления очагов поражения, вызванных радиацией.
Если проктит прогрессирует, явно сузился кишечный канал, образовались рубцы, свищи и новообразования, то врачи прибегают к проведению хирургического вмешательства.
Диагностика
Если правильно определена форма патологии, то результат лечения колита положительный.
Для распознания степени заболевания требуется ряд исследовательских мероприятий:
Диагностика анализов
- Тестирование кала на наличие простейших паразитов.
- Колоноскопия, ректороманоскопия – обнаружение катаральных и трофических изменений слизистой кишки.
- Рентгенорафия или ирригография – оценка структуры кишечника с определением локализации очага поражения.
- Копрология – тестирование работы пищеварительного тракта и обменных процессов.
Некоторым пациентам назначается биопсия, для исключения возможного формирования злокачественного процесса.
Диета при проктите
При проктите большую роль играет диета. Стоит отказаться от приема раздражающих блюд. Включить в рацион приготовление на пару либо отварном виде, принимая понемногу, в теплом полужидком виде.
Диета от воспаления прямой кишки – специальная с ограничением применения сладких изделий, растительной пищи. Важно полностью исключить алкоголь, острые, соленые, кислые блюда. Показана кисломолочная продукция, супы на бульоне, нежирное мясо. Расширять рацион можно только в период регрессии лучевого проктита.
Противопоказания к применению свечей при проктите и колите
Несмотря на то, что выраженного системного действия свечи при проктите и колите не оказывают, существует ряд противопоказаний к применению:
• Тяжелые формы лучевого поражения кишечника. Контакт с поврежденной слизистой оболочкой приводит к раздражению стенок кишечника, блокирует перистальтику, что приводит к застою каловых масс и запору.
• Язвенные и некротические поражения слизистой кишечника. При эрозивно или некротически измененной слизистой высока вероятность развития кишечного кровотечения, которое трудно поддается коррекции.
Рабочий компонент Месалазин.
Препарат относят к группе кишечных противовоспалительных средств. Действие обуславливается подавлением нейтрофильной липооксигеназы и уменьшением синтеза медиаторов воспаления. Влияет на процесс фагоцитоза, замедляет производство иммуноглобулинов. Свечи «Салофальк» разрушают свободные радикалы, что выражается в антиоксидантном эффекте.
Месалазин оказывает местное действие в слизистом и подслизистом слое кишечника, обладает хорошей биодоступностью, особенно в прямой и ободочной кишке.
Показания к лечению:
Язвенный колит в средней и легкой степени тяжести в стадии обострения.
Плановая терапия неспецифического язвенного колита.
Воспаление прямой кишки (проктит).
Болезнь Крона, обострение и с целью профилактики.
Форма выпуска
многообразна:
• таблетки по 250, 500, 1000 мг, • пена для ректального использования 1 г, • суппозитории по 250 и 500 мг, • суспензия по 2 и 4 г.
Самая популярная форма назначения — свечи « Салофальк».
Дозировка: по 1 свече 250 или 500 мг 3 раза в день, в тяжелых случаях возможно удвоение дозировки. С профилактической целью чаще назначают свечи с минимальной дозировкой 250 мг. Для усиления лечебного эффекта возможен одновременный прием таблетированной и ректальной формы препарата, но максимальная суточная доза не должна превышать 3 мг.
Проявления со стороны кожи: сыпь, зуд, покраснение.
Со стороны легких — бронхоспазм, аллергический альвеолит.
Со стороны ЖКТ диспепсические явления, острый панкреатит, гепатит, повышение печеночных проб (АСТ, АЛТ, билирубин).
Со стороны сердечно-сосудистой системы — миокардит, перикардит.
Со стороны нервной системы — повышение или понижение артериального давления, болевой загрудинный синдром, одышка, головные боли, бессонница, депрессивное настроение, полинейропатия, судорожный синдром, тремор.
Со стороны кроветворной системы — изменение показателей периферической крови, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, анемия.
Со стороны выделительной и половой системы — интерстициальный нефрит, появление белка в моче, цилиндров, эритроцитов. Изменения в спермограмме (нарушение подвижности сперматозоидов).
Из общих нежелательных побочных эффектов:
• выпадение волос, • повышение температурной реакции, • боли в суставах и мышцах, • угнетение работы слезного аппарата, • приобретение оранжевого оттенка у мочи и слезной жидкости.
Противопоказания к лечению:
• Болезни кроветворной системы. • Тяжелые заболевания почек и печени в стадии декомпенсации. • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным салициловой кислоты. • Фенилкетонурия. • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. • Применение во время беременности (1 триместр) возможно в случаях, если польза от препарата будет превышать возможные негативные проявления. • Во время лактации используют с большой осторожностью по назначению врача, при диарее новорожденных грудное вскармливание прекращают.
Вероятность наступления побочных эффектов при применении свечей меньше, чем при применении пероральных форм препарата.
В детском возрасте внимание уделяют форме «Салофалька», до 2 лет препарат не применяют, по достижении 2-хлетнего возраста возможно назначение суппозиториев, с 3 лет — таблетки, с 6 лет — гранулы. Дозировка до 40 кг — 250 мг 3 р./сут., свыше — по 500 мг 3 р./сут., курс лечения определяет врач в каждом случае индивидуально.
Перед применением «Салофалька» обязателен контроль общего анализа мочи, общего анализа крови, печеночных ферментов. За всеми хроническими заболеваниями во время лечения «Салофальком» необходим контроль, особенно это касается заболеваний почек (нефротоксическое действие) и легких (бронхиальная ас оказывает влияние на психомоторные реакции, что надо учитывать при управлении автомобилем или выполнении точных работ.
Список препаратов, с которыми «Салофальк» не назначают:
• антикоагулянты непрямого действия, • глюкокортикостероиды, • рифампицин, • спиронолактон, • фуросемид, • лактулоза, • азатиоприн, • 6-меркаптопурин.
Обзор свечей «Метилурацил»
Метилурациловые свечи применяются для нормализации процессов обмена и улучшения трофики. Действующее вещество — диоксометилтетрагидропиримидин, стимулирует процессы восстановления (регенерации) и образование лейкоцитов и эритроцитов. Помимо этого, лекарство положительно влияет на все звенья иммунитета. Метилурацил особенно популярен в терапии лучевого поражения кишечника.
Показания к применению:
• Ускорение заживления слизистой оболочки кишечника на фоне воспаления, эрозивного или некротического поражения. • После оперативных вмешательств на прямой кишке (иссечение трещины, геморроидэктомия), • Хроническая трещина прямой кишки. • Обострение геморроя.
Дозировка: по 500-1000 мг 3-4 раза в день для взрослых, длительность курса индивидуальна, от 10 дней до нескольких месяцев.
• жжение в области анального прохода, зуд.
Данные побочные явления не требуют отмены лекарства и проходят самостоятельно.
При аллергических реакциях лечение проводить другим лекарственным средством.
• Злокачественные заболевания кроветворной системы и ЖКТ. • Реакции гиперчувствительности. • Синкопальные состояния. • Тенденция к образованию келоидных рубцов.
Отзывы о применении препарата «Метилурацил» в целом положительные, это эффективные и недорогие свечи от воспаления прямой кишки. Побочные эффекты встречаются редко.
От проктита и колита самые безопасные свечи с облепиховым маслом. Невысокая цена не влияет на эффективность препарата: свечи с Облепихой назначают и беременным, и детям.
Натуральный состав суппозиториев не дает никаких побочных явлений. Единственным противопоказанием к применению служит индивидуальная непереносимость облепихового масла, что встречается крайне редко.
Применяют по 1 свече 2 раза в день курсом 10-12 дней.
Медикаментозный способ лечения
При проктите необходимо подавить негативное воздействие ионизирующих лучей на здоровые ткани. Если проводится лучевая терапия, то отменяется врачами или уменьшаются вводимые дозы.
Для лечения воспаления прямой кишки назначаются противовоспалительные и антигистаминные средства:
Востребованные препараты
- Лоратадин с противозудными, противоаллергическими свойствами;
- Клемастин с экссудативным, антигистаминным, противозудным действием;
- Хифенадин – холинопротектор с оказанием местанестезирующего, антисеротонинового эффекта;
- перманганат калия, холибактерин при тяжёлом течении воспалительного процесса;
- антибиотики (Левомицетин, Метронидазол) для подавления негативного воздействия антибиотических препаратов;
- спазмолитики (Спазматон, Дротаверин) при беспокоящих сильных ректальных болях.
В случае выявления возбудителя инфекции проводится антибактериальная терапия.
Лечение поражённого органа
Поражение обычно затрагивает только толстый кишечник, а при болезни Крона могут быть поражены разные его отделы. Эти заболевания проявляются периодическими рецидивами.
Для восстановления и лечения повреждённых тканей прямой кишки прекрасно подходят свечи, которые помогут:
- Ускорить процесс заживления тканей.
- Стимулировать защиту на клеточном уровне.
- Остановить кровотечение.
- Снимать воспаление, что имеет большое значение при болезни.
Задачи для лечения колита свечами для ректального применения следующие:
- устранение воспаления;
- восстановление повреждённых тканей;
- поддержание ремиссии.
Недорогое лечение кишечных болезней проходит в несколько шагов. Первый период исцеления короткий, в это время используются разные фармацевтические препараты – менее агрессивные, с наименьшими побочными действиями. Если облегчение не наступит, прибегают к более сильным лекарствам.
В медицине пациентам с колитом толстого кишечника предлагаются свечи с разным составом и действием, потому в ходе выбора более действенных веществ можно запросто растеряться. Лучше, чтобы нужные средства назначал лечащий доктор на основании составленного анамнеза болезни пациента и при учёте разных побочных факторов.
Свечи от воспаления прямой кишки
Свечи при проктите хорошо помогают при лечении проктита, вызванного радиационным излучением:
Ректальные суппозитории
- Салофальк (при лечении проктита свечи) на основе месалазина с противовоспалительными свойствами;
- Проктоседил — местный антибиотик (свечи от парапроктита у взрослых) с закладыванием в задний проход после опустошения кишечника;
- Пентаса (свечи при воспалениях прямой кишки) для нейтрализации свободных радикалов, ингибирования хемотаксиса и лейкоцитов, уменьшения образования цитокининов и лейкотриенов;
- Асакол с оказанием местного противовоспалительного действия.
Хорошо помогают ректальные облепиховые свечи для лечения проктитов. В тяжелых случаях назначаются свечи при парапроктите: Сульфасалазин, Преднизолон, Проктозан, Ультрапрокт.
Причины
Установить точную причину появления болезни невозможно.
Но есть ряд факторов, которые способствуют обострению:
- Попадание острых непереваренных предметов в кишечные отделы.
- Различные операции на любом участке прямой кишки.
- Травмы кишечника и заднего прохода.
- Воспаление или углубление трещин на анусе.
- Увлечение анальным половым актом.
Часто причиной служит неправильное питание и злоупотребление спиртным.
Также влияние оказывает:
Симптомы проктита и возможные способы лечения
- пищевая интоксикация,
- сложные формы ангины и ОРВИ,
- кишечные болезни.
Чаше всего заболеванию подвержены люди, страдающие язвенными болезнями, связанными с поджелудочной железой.
Хроническую форму человек может определить по характерным признакам:
- В области анального отверстия ноющие боли.
- Дефекация всегда с кровяными выделениями.
- В зоне заднего прохода постоянно беспокоит зуд.
Заболевание очень опасно, может привести к малокровию, полному истощению. Если пустить на самотек или заниматься самолечением, то болезнь вызовет полипы или опухоли. Кишка станет истощенной, дефекация будет проблемной. При начальной стадии смогут помочь свечи для лечения проктита, но при острой или хронической форме потребуется длительный комплексный метод.
В аптеке продается много средств для лечения болезни, но подобрать их сможет врач. Каждое средство рассчитано на определенную форму проктита, на индивидуальные особенности организма человека.
Лечение хронического проктита
Врач по деликатным проблемам
Хроническая форма отличается вялым течением, поэтому лечение – курсовое. Пациентам назначается при лучевом проктите поддерживающее лечение с продолжительным приемом медикаментов для снятия воспаления, укрепления иммунитета.
Рекомендуется при лечении лучевого проктита ставить свечи, записаться на массаж и радоновые ванны. Хорошо зарекомендовали себя методы физиотерапии: ЛФК, грязелечение, бальнеотерапия, пребывание в санатории. Также клизмы при проктите с введением отваров, настоев трав (душица, мелисса, аптечная ромашка, календула).
Справка! Если своевременно провести лечение язвенных проктитов, снизить частоту обострений, придерживаться здорового образа жизни и специальной диеты, то удается добиться устойчивой ремиссии даже после лечения хронического проктита или диагностирования онкологии.
Устранение причин болезни
Для выявления причин колита врач должен будет собрать информацию о состоянии больного. Для этого он задаст ему некоторые вопросы о самочувствии, а также напишет направление на анализы.
Если был диагностирован спастический колит, то чаще всего бывает достаточно скорректировать рацион и режим питания.
В том случае, когда причиной заболевания стали поселившиеся в кишечнике паразиты (например, глисты), больному назначаются в первую очередь лекарства для их уничтожения. К таким средствам относят Альбендазол, Азинокс, Вормил или Декарис. Они эффективно уничтожают всех простейших паразитов.
При наличии у больного иных проблем с желудочно-кишечным трактом врачом должна быть назначена их диагностика. Часто бывает возможным вылечить колит и другие проблемы в этой области одними препаратами.
Вне зависимости от причин заболевания больному рекомендуется строгая диета, ограничение нагрузок, воздержание от курения и алкоголя. Также могут быть отменены препараты, применяемые в связи с иными болезнями.
Рецепты народной медицины
При лечении прямой кишки народными средствами успешно помогают сидячие ванны с добавлением облепихового масла, лекарственных трав (череда, пижма, ромашка, хвощ полевой) для снятия боли, воспаления в кишке. Растворы вводятся в кишку через задний проход в теплом виде (t + 37 градусов).
Действенные рецепты при лечении проктита народными средствами:
Народная медицина
- Травяной сбор (дубовая кора, льнянка, водяной перец) для снятия боли и воспаления в кишечнике. Взять 2 ст. л. сухого порошка, залить свиным жиром, оставить на ночь. Утром подогреть, процедить, вводить в анальное отверстие смоченные тампоны, выдерживать 5-6 часов.
- Настойка донника при малокровии, для уменьшения отечности тканей. 1 ст. л. залить кипятком (0,5л), настоять 30 минут. Принимать трижды в сутки по 1/3 стакана.
- Хвощ полевой (50 г сухостоя) залить кипящей водой (1л), настоять 15-20 минут, процедить. Добавлять в ванночки при лечении проктита в домашних условиях, усаживаясь сидя и выдерживая до 30 минут.
Снятие боли и спазмов
Но-Шпа – наиболее известный спазмолитик на базе дротаверина. Таблетки Но-Шпы используют после приёма пищи при приступах спастических болей в животе по 1-2 штуки до 3-х раз за сутки. Лечение продолжается максимум 2-3 дня. Если боль не стихает, обращаются к врачу.
Дюспаталин – влияет на мускулатуру кишечника напрямую, в большей мере действуя на толстый кишечник. Перистальтика не страдает, кишечник работает в нормальном режиме. Не проникает в грудное молоко, не оказывает токсичного действия на плод. Принимают утром и вечером за 20 минут до еды, запивая водой. Дюспаталин влияет на способность управления автомобилем и другие виды деятельности с повышенной концентрацией внимания.
Бускопан – используют при болях в животе различного генеза. Выпускается в таблетках и ректальных суппозиториях. Плохо всасывается из кишечника, оказывая преимущественное влияние на органы пищеварения. По 1 таблетке или суппозитории трижды за день снимают боль и спазм в кишечнике. Нельзя использовать более 2-х дней подряд.
Профилактика
В целом прогноз – положительный для 80% пациентов, если вовремя пройти лечение свечами, мазями при проктосигмоидите, парапроктите, проктите. Хотя избежать сегодня вредного лучевого-гамма воздействия на внутренние органы вполне можно. Современные протоколы и методики при лечении онкозаболеваний брюшной, кишечной полости не способны наносить вред целостных тканям, эпителию. При раковой опухолью подавляют лишь поражённые клетки, не затрагивая здоровых.
В целях профилактики рекомендуется:
Рекомендации доктора
- вовремя лечить заболевания ЖКТ, воспаление аноректальной зоны (при проктите – лечение медикаментами, свечами);
- правильно питаться, не злоупотреблять жирной, жареной, острой пищей;
- отказаться от курения, алкоголя;
- следить за гигиеной половых органов;
- не пренебрегать контрацептивами при случайных половых связях
Опасность лучевого проктита – осложнения, резкое сужение канала прямой кишки, постоянные запоры, трещины заднего прохода, сильные боли в левой подвздошной зоне и отходят твердые каловые массы со слизью. Главное, не допустить серьёзных осложнений при лучевом (эрозивном) проктите, пренебрегая лечением. Когда поражается 1-3 отдела кишечника, образуются свищи, открывается сильное кровотечение. Тогда и проводится экстренное хирургическое вмешательство, а лечение гелями, свечами, мазями от проктита становится неэффективным.
Прогнозы и профилактика состояния
Неосложнённая форма болезни имеет неплохой прогноз – почти всегда хворь просто поддаётся исцелению свечками и проходит бесследно. Большую роль играют медикаменты, которыми лечат болезни кишечного тракта. Использование традиционных средств в отсутствии обращения к доктору может ухудшить клиническую картину и затруднить диагностику тяжёлой формы заболевания.
Сегодня в аптечных пунктах можно найти большое количество разнообразных ректальных свечей от колита с отличным противовоспалительным действием. Их используют для лечения заболевания. Их действие основывается на активных компонентах, положительно влияющих на организм. Одной из основных составляющих в лечении и профилактики колита является диета и употребление требуемого количества витаминов и минеральных веществ.
Чтобы не допустить появление болезни, нужно выполнять следующее:
- пить много воды;
- правильно питаться;
- тщательно пережёвывать пищу;
- соблюдать предписания врача.
При возникновении симптомов заболевания первым делом нужно обратиться за помощью к доктору. Только с его одобрения применять любые методы лечения данного воспалительного заболевания.
Колит кишечника – это сложная патология, которая может приводить к развитию серьёзных осложнений. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу в поликлинику для постановки правильного диагноза и раннего начала лечения.
https://youtube.com/watch?v=ZmD3rM-4PQk
Дистрофия или воспалительный процесс толстого кишечника с дальнейшей атрофией слизистой называется колитом. Колит поражает внутренность кишечника. Существует несколько видов патологии: сегментарный, панколит, язвенный и другие. Схема лечения заболевания назначается доктором в нее входит прием медикаментов, местные препараты (свечи при колите), диетический рацион.
При назначении восстанавливающей и лечебной терапии прямого кишечника назначаются свечи при колите. Суппозитории способствуют регенерации, способствуют укреплению местного иммунитета, предотвращают кровопотери. Суппозитории назначаются для устранения воспалительного процесса, отечности, поддержания ремиссии. Форма препаратов – свечи позволяют доставить лечебные компоненты прямо к травмированной ткани. Чтобы начать применение суппозиторий пациенты должны пройти диагностику и консультацию специалиста.